動(dòng)脈瘤患者日常護(hù)理要點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2856495次瀏覽
動(dòng)脈瘤患者日常護(hù)理要點(diǎn)有哪些呢?要做好對(duì)動(dòng)脈瘤患者的日常護(hù)理，一定要注意把握好日常護(hù)理的要點(diǎn)，很多人對(duì)于動(dòng)脈瘤患者日常護(hù)理要點(diǎn)有哪些并不了解，下面讓我們一起來了解一下動(dòng)脈瘤患者日常護(hù)理要點(diǎn)有哪些。
1.平時(shí)要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。動(dòng)脈瘤可能是由于創(chuàng)傷導(dǎo)致的，把體質(zhì)養(yǎng)好了，可以減少創(chuàng)傷感染的機(jī)會(huì)。
2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食均衡，不挑食、不偏食，每天食多種蔬菜、水果，最好達(dá)6種以上。這樣可以預(yù)防腦血管病變，延年益壽。
3.在日常還要注意精神調(diào)理。要注意保持心態(tài)平和，不要?jiǎng)硬粍?dòng)就發(fā)脾氣，用良好的心態(tài)去面對(duì)生活，有助于全身疾病的預(yù)防。
4.保持大小便通暢、及時(shí)治愈咳嗽、避免情緒激動(dòng)，減少對(duì)顱內(nèi)壓的影響，避免動(dòng)脈瘤破裂出血的發(fā)生。
5.多吃水果，少吃鹽。比如富含維生素的蔬菜、水果，多吃一點(diǎn)魚，魚是可以有助于松弛動(dòng)脈或者稀釋血液，多吃一點(diǎn)這個(gè)是可以的。
6.在平時(shí)生活中應(yīng)該吃一些豆制品，不要吃一些高脂、高糖、高鹽的飲食。
7.動(dòng)脈瘤患者切忌不能吃刺激的食物:比如辣的、茶水、咖啡等。營養(yǎng)均衡有助于術(shù)后恢復(fù)。至于各種滋補(bǔ)品，在保證食物營養(yǎng)充分的前提下，可適當(dāng)服用，但并不提倡完全依賴滋補(bǔ)品。
動(dòng)脈瘤患者日常護(hù)理要點(diǎn)有哪些呢?上面已為大家介紹子了動(dòng)脈瘤患者日常護(hù)理要點(diǎn)，大家可以按照上述的內(nèi)容來做好日常護(hù)理。
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股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤癥狀
股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤主要癥狀表現(xiàn)為：進(jìn)行性疼痛、搏動(dòng)性疼痛、腰背部疼痛等。如果是有其他炎癥感染引起的疼痛患者還會(huì)出現(xiàn)局部和全身性炎癥反應(yīng)癥狀，這類癥狀主要包括發(fā)熱、全身乏力、紅、腫、熱、壓痛以及其他周圍軟組織腫脹等。
腦動(dòng)脈破裂的原因
腦動(dòng)脈破裂多為先天性血管異常造成，包括動(dòng)脈瘤形成，動(dòng)靜脈血管畸形等，可能與遺傳及發(fā)育缺陷有關(guān)。本身腦動(dòng)脈的血管異常就有內(nèi)中膜發(fā)育異?；蚴軗p，隨著年齡的增長，在動(dòng)脈粥樣硬化，血壓增高和血流渦流沖擊的因素影響下動(dòng)脈壁彈性和強(qiáng)度逐漸減弱，管壁薄弱的部分逐漸向外膨脹突出形成動(dòng)脈瘤。而動(dòng)脈瘤破裂的原因于它的體積密切相關(guān)。一般動(dòng)脈瘤直徑小于3毫米出血機(jī)會(huì)較少。直徑在5到7毫米是動(dòng)脈瘤出現(xiàn)破裂高度危險(xiǎn)的體積狀態(tài)，體積越大越容易發(fā)生破裂出血的危險(xiǎn)，一旦有動(dòng)脈瘤壓迫癥狀發(fā)生出血破裂的危險(xiǎn)性更高。典型的動(dòng)脈瘤僅由內(nèi)膜和外膜組成，菲薄如紙，而且動(dòng)脈瘤發(fā)生處常有腦血管畸形，血管壁極為薄弱，處于破裂的臨界狀態(tài)，在激動(dòng)或不明顯誘因狀況下，即可破裂出血。
先天性動(dòng)脈瘤是什么
先天性動(dòng)脈瘤是因體內(nèi)基因變異或父母的遺傳導(dǎo)致的，血管擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤的腦血管病。動(dòng)脈瘤通常是由高血壓、動(dòng)脈硬化及高齡等因素造成，老年人常年動(dòng)脈承受160-180的血壓，時(shí)間長了動(dòng)脈就產(chǎn)生硬化，在血壓的作用下會(huì)不斷擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤。也有一些十幾、二十幾歲很年輕的病人因動(dòng)脈瘤破裂猝死，這是先天性疾病，也叫常染色體顯性遺傳病。還有25%的可能性是基因變異，父母沒有這方面疾病，基因變異產(chǎn)生了這種病。這類病的發(fā)病年齡小，青少年時(shí)期血管就開始擴(kuò)張，若擴(kuò)張到直徑兩毫米，或絕對(duì)直徑達(dá)四厘米，是手術(shù)的指征。此病進(jìn)展也兇險(xiǎn)，病人猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。應(yīng)在早期篩查出這類病人，用各種影像學(xué)手段嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤直徑達(dá)四厘米以上或直徑增加速度達(dá)兩毫米每年，就要高度警惕，破裂之后再去做手術(shù)效果不好，如果能在破裂前精確地預(yù)測(cè)破裂的可能性，盡早做預(yù)防性手術(shù)，就會(huì)比較安全。
動(dòng)脈瘤介入治療是什么
動(dòng)脈瘤介入治療就是在動(dòng)脈瘤的內(nèi)部腔內(nèi)放進(jìn)一個(gè)人工血管來治療腹主動(dòng)脈瘤。最早所有的動(dòng)脈瘤都需要開放手術(shù)或開胸開腹。直到1975年一位醫(yī)生用介入的方法，從此開創(chuàng)了動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層介入治療或腔內(nèi)治療的時(shí)代。早期介入治療會(huì)有支架的衰老、支架的破裂或者內(nèi)漏的問題，目前已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管，可以在支架放完之后進(jìn)行開窗，使得支架雖覆蓋了病變的主動(dòng)脈，但又給分支血管留出了一定的血流空間，這一類叫開窗技術(shù)。還有一類叫分支技術(shù)，把一個(gè)支架放在有好幾個(gè)分支的一段主動(dòng)脈上，把病變隔絕掉同時(shí)又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架，以保證分支動(dòng)脈的供血。還能做定制支架，定制支架是根據(jù)個(gè)體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)來做定制支架，在一次手術(shù)中完成胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈的介入治療。介入治療是一個(gè)很好的手術(shù)方案和理念，能夠減少創(chuàng)傷、加快恢復(fù)速度，但是目前介入治療的花費(fèi)很高，因?yàn)檫M(jìn)口的醫(yī)療器械非常貴，介入治療或微創(chuàng)的理念是將來外科發(fā)展的一個(gè)方向。
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什么是先天性動(dòng)脈瘤
先天性動(dòng)脈瘤是一種先天性疾病，主要原因是體內(nèi)的基因變異和父母遺傳，發(fā)病年齡較小，且危害性較大，需要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床工作中會(huì)有些很年輕的病人，十幾歲、二十幾歲甚至30歲就開始發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤，甚至在30多、40多歲時(shí)由于動(dòng)脈瘤破裂而發(fā)生猝死，這些病人屬于先天性疾病，如馬凡綜合征，通常比較瘦長、有極高度的近視眼，高顴骨、鄂弓較高等，主要來源于體內(nèi)的基因變異以及父母的遺傳，叫常染色體顯性遺傳病；有25%的可能性是基因變異，發(fā)病年齡較小，在青少年時(shí)期血管就開始擴(kuò)張，如果擴(kuò)張速度達(dá)到兩毫米每年或絕對(duì)直徑達(dá)到四厘米，就是手術(shù)指征，這些病人發(fā)病早，疾病進(jìn)展快，猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。
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動(dòng)脈瘤治療方法
動(dòng)脈瘤治療方法主要包括異物長血栓堵住動(dòng)脈瘤栓、人工血管替換術(shù)、腔內(nèi)介入技術(shù)。動(dòng)脈瘤有很多治療方法，50年代以前，醫(yī)生是在瘤體里塞上金屬導(dǎo)絲、彈簧栓，使這些異物長血栓把動(dòng)脈瘤栓堵住。之后發(fā)展出人工血管替換術(shù)，是動(dòng)脈瘤的修補(bǔ)，外科醫(yī)生用人工血管替換病變的血管，這類手術(shù)要求開胸開腹把病變的動(dòng)脈切除，再用人工血管替換縫合切除的病變血管。70年代以后發(fā)展出腔內(nèi)介入技術(shù)，是在外周的一個(gè)小血管里塞入輸送器，把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位，然后釋放輸送器和人工血管，使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè)，此術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù)。
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動(dòng)脈瘤破裂能活多久
動(dòng)脈瘤破裂，根據(jù)主動(dòng)脈夾層累及的范圍把分為A型和B型，A型比B型更兇險(xiǎn)，A型主動(dòng)脈夾層的病人一周之內(nèi)的死亡率在90%以上。動(dòng)脈瘤的破裂是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，如果連接心臟的大血管在升主動(dòng)脈的部位破裂，其死亡率非常高，90%的病人在家里由于大出血、低血壓休克或者心包填塞而死亡，能夠活著到醫(yī)院的患者一般需要做胸主動(dòng)脈瘤的急診手術(shù)，死亡率風(fēng)險(xiǎn)非常高，腹主動(dòng)脈瘤一旦破裂，死亡率能夠達(dá)到40%，而手術(shù)成功率大約只有50%，動(dòng)脈瘤一旦破裂，病人的轉(zhuǎn)歸預(yù)后非常差，因此這類病人重在預(yù)防。
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動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后一是要控制血壓，再就是進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。一、大血管的動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后，最主要的問題是控制高血壓，很多病人得此病是因?yàn)楦哐獕?，所以在腔?nèi)介入治療放入支架后，如果不能很好地控制血壓，會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗，甚至內(nèi)膜撕裂或夾層，所以手術(shù)后最要緊的是積極控制高血壓。二、在某些分支支架或頸動(dòng)脈支架的動(dòng)脈瘤的介入治療后，要服用抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問題，如阿司匹林、波立維等藥物，支架放完之后長血栓，對(duì)疾病治療非常不利，甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果，所以對(duì)于這類病人，要積極的進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。
動(dòng)脈瘤有多大危害
動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度，取決于動(dòng)脈瘤是否會(huì)對(duì)周圍臟器產(chǎn)生壓迫。若動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂，則會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。很多動(dòng)脈瘤沒有任何癥狀，當(dāng)動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn)癥狀時(shí)，往往提示動(dòng)脈瘤在迅速增長，是破裂前的一種表現(xiàn)。
動(dòng)脈瘤可以治愈嗎
隨著動(dòng)脈硬化、高血壓患者逐漸增多，動(dòng)脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動(dòng)脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術(shù)治療及微創(chuàng)治療為主，兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。動(dòng)脈瘤患并不能完全治愈，但治療后患者生活質(zhì)量可與正常人相同。
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動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度，取決于動(dòng)脈瘤是否會(huì)對(duì)周圍臟器產(chǎn)生壓迫。若動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂，則會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。很多動(dòng)脈瘤沒有任何癥狀，當(dāng)動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn)癥狀時(shí)，往往提示動(dòng)脈瘤在迅速增長，是破裂前的一種表現(xiàn)。
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