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        牙髓炎的體檢項目有哪些

        發(fā)布時間:2020-08-2855120次瀏覽

        牙髓炎大家都知道,一旦發(fā)生的話危害是很大的,要及時去醫(yī)院進行治療,因為它的發(fā)病給患者的生活帶來很大的影響,疼痛難以讓人忍受,夜間尤為厲害,嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量,所以下面就為大家簡單介紹一下牙髓炎的體檢項目有哪些。

        1、詢問牙痛性質(zhì)、發(fā)作次數(shù)和每次疼痛持續(xù)時間,與冷熱、咀嚼食物的關(guān)糸,疼痛能否正確定位和放散的范圍,與體位有無關(guān)糸,是否影響睡眠。患牙、鄰牙或附近其它器官近期有否受傷或曾接受過治療。過去有無牙痛史,與本次疼痛情況是否相同。

        2、檢查患牙有無齲洞及齲洞的位置和深度,是否穿髓,有無探痛、叩痛、,對冷熱和電活力試驗的反應(yīng)。如無齲洞應(yīng)檢查有無其它牙體硬組織病變,有無牙周袋,牙齒是否松動,必要時可拍攝X線片,開洞或開髓檢查。如未發(fā)現(xiàn)明顯病變,應(yīng)檢查其它牙齒或鄰近器官有無病變,并與三叉神經(jīng)痛鑒別。

        3、急性牙髓炎檢查時??梢娀佳来┧?,探痛明顯。慢性牙髓炎X線照片顯示尖周已有膜腔增寬、硬板破損。

        臨床評定指標(biāo):

        包括自覺癥狀(功能情況)和一般口腔檢查結(jié)果。自覺癥狀主要指有無疼痛和腫脹,包括自發(fā)持續(xù)性痛、咬合痛、觸痛,功能是否良好,有無牙齦和面部的腫脹等;一般口腔檢查包括叩診、捫診、松動度和有無牙齦竇道等。

        X線片評定指標(biāo):

        X線片評定指標(biāo)是評定牙髓治療臨床療效一個重要的、有效的指標(biāo)。評定方法是治療前后的根尖X片對比,包括根尖部的牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙周膜和齒槽骨影象的變化。

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        牙髓炎檢查診斷主要有哪些呢,我們生活中疾病一定要及時的發(fā)現(xiàn)才好,這就要求我們要對疾病的診斷有所了解,才能更加及時的發(fā)現(xiàn)并且治療疾病,只有針對診斷的結(jié)果來進行有效的治療才能避免走一些治療的彎路,那么牙髓病的診斷要點有哪些呢,下面專家就帶大家來了解診斷牙髓病的一些相關(guān)知識。
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        牙髓炎是怎么引起的
        牙髓是我們牙齒內(nèi)部的一個空腔,這個地方有牙齒的血管神經(jīng),還有一些軟組織,是對牙齒起一個營養(yǎng)支持作用的。正常的情況下,牙髓組織被外周的牙體的硬組織保護起來,很難直接接觸到外界的刺激。但是隨著我們牙齒上出現(xiàn)一些齲洞或者咬食異物以后,局部的牙體組織出現(xiàn)了缺損,牙髓腔內(nèi)的牙髓組織有可能,就跟外界接觸上了。這樣我們口腔內(nèi)定殖的,這些微生物有可能就會造成牙髓組織的感染。這個時候牙髓就發(fā)炎了,由于我們牙髓腔血運的來源是從根尖的小孔來的,所以牙髓的自我修復(fù)的能力,是比較差的。所以一旦出現(xiàn)了牙髓炎,我們就需要及時的到醫(yī)院進行牙髓方面的治療,也就是我們常說的根管治療,將發(fā)生感染的牙髓組織,進行徹底的清理,防止今后炎癥的再次發(fā)生。
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        牙髓炎如何檢查
        牙髓炎檢查的檢查有視診、探診、溫度測量等。在口腔科,牙髓炎的患者是比較常見的。首先要對牙齒進行視診,也就是看一看牙齒表面,有沒有一些容易導(dǎo)致牙髓炎的明顯的病損。最主要的就是齲齒,在牙齒表面有出現(xiàn)的齲洞,齲洞內(nèi)食物殘渣堆積,然后齲洞比較深,探針會進行探診之后,可能病人會出現(xiàn)疼痛的情況。牙髓炎的檢查,還需要進行溫度測量,也就是用一些小冰棒或者用比較熱的物體,接觸牙齒表面。如果患牙出現(xiàn)了疼痛的情況,而且持續(xù)的時間比較久,在幾十秒甚至幾分鐘,這樣的情況都提示這顆牙出現(xiàn)了牙髓炎的情況。這樣的情況下,就需要對它進行徹底的根管治療,將發(fā)炎的牙髓組織,徹底的進行清理,避免癥狀的進一步加重。
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        牙髓炎的治療是根管治療,也就是我們需要將牙髓腔內(nèi),根管內(nèi)的牙髓組織進行一個徹底的清理。這個治療的過程并不是一次就能做完的,所以我們需要在治療的過程當(dāng)中,在髓腔內(nèi)放上一些消毒根管的這些藥物。放藥之后牙齒出現(xiàn)疼痛,在治療的過程當(dāng)中,是一個比較常見的并發(fā)癥,是一個相對正常的一個術(shù)后的反應(yīng)。因為我們在對牙根,進行清理的過程當(dāng)中,雖然根管內(nèi)的牙髓組織,大部分被我們清除掉了。但是牙齒周圍的骨組織,還是有一定活性的。我們清理的過程,不管是機械性的或者化學(xué)性的清理,都有可能刺激到牙根周圍的這些骨組織,造成根尖作為組織的一個不適。這種不適一般來說都是可逆的,也就是隨著我們治療的進一步,進行牙根周圍的這些骨組織,會有一定的自我愈合的能力,這個癥狀會逐漸減輕的。如果在治療過程當(dāng)中,出現(xiàn)癥狀十分的劇烈,疼痛特別的明顯,甚至影響到睡眠這樣的情況,我們可以及時的到口腔科,進行就診。
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        牙髓炎患者根據(jù)不同的類型,可以做充填的治療、保神經(jīng)的安撫治療、根管治療,甚至使用廣譜抗生素等消炎處理。牙髓炎可分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎和可復(fù)性牙髓炎。急性牙髓炎一般是慢性牙髓炎急性發(fā)作導(dǎo)致的,起病比較急,經(jīng)常會出現(xiàn)夜間痛,需要開髓、開放緩解壓力,等到急性炎癥控制以后,再進行常規(guī)的根管治療。慢性牙髓炎是細(xì)菌感染牙神經(jīng)出現(xiàn)的慢性癥狀,牙齒出現(xiàn)疼痛,去除齲壞的牙體組織,拔出感染的牙神經(jīng),然后進行根管消毒,最終進行根管充填。嚴(yán)重的在急性期應(yīng)該進行開髓、開放,等炎癥消退,疼痛消退以后,再做徹底的根管治療。出現(xiàn)牙髓炎以后,也可以配合使用一些止痛藥物以及消炎藥,如廣譜的頭孢、阿莫西林和抗厭氧菌的甲硝唑、替硝唑配合使用。
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