胃腸型紫癜患兒的治療
發(fā)布時間：2020-08-2859438次瀏覽
成成今年6歲，出現(xiàn)腹痛19天，伴反復皮疹13天，病情加重3天后入院治療。病程中陣發(fā)性臍周腹痛，有時候大便為褐色或棕紅色，量中等。并且反復出現(xiàn)紫癜。診斷為過敏性紫癜胃腸型，給予潑尼松（強的松）、氯雷他定（克敏能）、維生素C等治療，治療2周后癥情無明顯好轉(zhuǎn)。
改用中醫(yī)治療，中醫(yī)會診：面色欠華，顏面、耳廓、臀部、兩小腿內(nèi)側(cè)及兩大腿外側(cè)見新鮮出血點，高于皮膚，壓之不退色。心肺（-），腹平軟，臍周壓痛，生理反射存在，病理反射未引出。血壓112/90mmHg(15/12kPa)。實驗室檢查：大便隱血（++~+++）。血白細胞總數(shù)15.3×103/L，中性粒細胞0.82，淋巴細胞0.12，單核細胞0.03，嗜酸粒細胞124/L。紫癜反復，瘀點瘀斑色紫，腹部隱痛，頭暈乏力，胃納欠佳，口唇色淡，舌淡紅苔薄白，蛇底脈絡(luò)迂暗，脈細。證屬脾虛不攝，氣滯血瘀。治宜益氣健脾，活血化瘀。
給予益氣活血化瘀方，處方為：黨參、生黃芪、牡丹皮、丹參、桃仁、赤芍、仙鶴草、益母草、烏梅、防風。水煎服，每日1劑。
成成服用4劑后，復診，腹痛消失，皮疹減退，大便轉(zhuǎn)黃，大便隱血（-），繼續(xù)服用7劑，皮疹消退，過敏性紫癜癥狀消失。
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過敏性紫癜能吃山藥嗎
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出現(xiàn)了一些疾病人們都不怎么知道，這對后面的治療也是很不利的，所以我們大家更是要積極發(fā)現(xiàn)過敏性紫癜的到來了，所以人們發(fā)現(xiàn)問題后還是要選擇好的方法，多注意以后在進行護理，那么過敏性紫癜患兒的護理方法有哪些呢？
過敏性紫癜能復發(fā)嗎
過敏性紫癜會復發(fā)嗎？實際上我們在臨床中跟家長交代一件事情，就是這個疾病如果飲食控制不當，是可能會復發(fā)的，為什么叫過敏性紫癜？是因為它有一定的過敏性的一個因素，比如說前期有感染史的，然后導致了一個過敏的易感性，然后導致的一個全身小血管炎的表現(xiàn)。通常在過敏性紫癜急性期的時候，尤其是一些動物蛋白是容易誘發(fā)紫癜的加重，或者是重新的一個復發(fā)的，所以在過敏性紫癜治療和恢復期間，我們在飲食控制上是非常的重要的。如果我們不能夠避免誘發(fā)因素的話，那么可能會導致過敏性紫癜的一個復發(fā)。一般情況下多數(shù)是在半年內(nèi)反復的一個發(fā)生，過敏性紫癜一旦復發(fā)，治療起來就相對比較困難。而且多數(shù)的過敏性紫癜復發(fā)并不是單純型的，多數(shù)是腹型的或關(guān)節(jié)型的，或者是混合型的過敏紫癜容易出現(xiàn)復發(fā)的一個情況。那么我們在治療過程中，要對患兒以及患兒的家屬進行飲食的指導和恢復期的一個指導，以避免過敏性紫癜情況的一個發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)過敏性紫癜的一個復發(fā)，繼發(fā)紫癜后腎炎的發(fā)生率和其他的一些嚴重并發(fā)癥，比如說腎功能損傷的一些并發(fā)癥或者后遺癥的可能性就比較大了。所以我們要知道過敏性紫癜首先可治，其次是可復發(fā)。
過敏性紫癜危害
會導致劇烈的腹痛，導致急性的一個消化道的出血，一旦引起急性消化道得出血，進而可能會激發(fā)感染、敗血癥、休克等嚴重的一些表現(xiàn)。一般情況下過敏性紫癜從臨床上是皮膚型的，也就是說是一個毛細血管的破裂出血，一般情況下單純性的過敏性紫癜危害是不大的。實際上是臟器的粘膜或者是毛血管也在水腫、滲出和出血，導致的一個劇烈的腹痛，由于技術(shù)水平的一個提高，腹型過敏性紫癜的誤診率已經(jīng)逐年在降低了，目前已經(jīng)很少再見到有過敏性紫癜誤診為急腹癥。其他的還有一種就是恢復期之后的一個指定性的腎炎，也是后移的比較嚴重的紫癜所引起的一個泌尿系統(tǒng)的損害。紫癜性腎炎一般情況下，就需要給予相應的激素藥物的一個治療，至少是一個短程或者中程的治療療程，來促進紫癜腎炎的一個恢復，這是最主要的一個臟器功能的損害，其的關(guān)節(jié)性的過敏性紫癜，主要是鑒于診斷比較延遲的患兒，導致關(guān)節(jié)功能的一個障礙，在一般情況下是可恢復的。要進行適當?shù)呐P床，減輕局部的一個炎癥的水腫，一般情況下關(guān)節(jié)損害并不是一個永久性的。
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過敏性紫癜傳染嗎
過敏性紫癜不傳染，是非傳染性的疾病，所以周圍有孩子得了過敏性紫癜，也不要害怕。即使是因為病毒相關(guān)所引起的過敏性紫癜，呼吸道飛沫傳播之后病毒交叉感染，但是感染了同樣病毒的孩子，也不是就會得過敏性紫癜，這是兩個概念。得過敏性紫癜的患兒自身有免疫因素，因此過敏性紫癜是散發(fā)性的病例，過敏性紫癜是不傳染的全身血管炎性的疾病，實際上屬于變態(tài)反應性的疾病，它在分類上并不屬于急性的傳染病范疇。一旦患有過敏性紫癜，首先要明確導致過敏紫癜的原因，做針對的治療，以及預防紫癜后腎炎的發(fā)生。
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過敏性紫癜嚴重嗎
過敏性紫癜是否嚴重，主要依據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。過敏性紫癜是由于各種原因引起的全身血管炎的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是承重的肢體分批對稱出現(xiàn)出血點、瘀斑或紫癜，俗稱是過敏性紫癜。單純性過敏性紫癜不嚴重，通過合理的控制飲食，給予藥物治療可以恢復，一般不會引起嚴重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎，多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi)，一旦引起紫癜性腎炎，患兒相關(guān)的嚴重程度就會稍微偏重。過敏性紫癜是否嚴重，主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴重者可能出現(xiàn)消化道的出血，如果出血量大，還會導致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。所以百分之八九十以上的過敏性紫癜不嚴重，短期內(nèi)可以恢復，只有少數(shù)的患兒會出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。
過敏性紫癜怎么治療
過敏性紫癲主要是發(fā)生在小腿、下肢，甚至于腹部、上肢出現(xiàn)的出血點、瘀點、瘀斑的一種癥狀。過敏性紫癲，一般多是由于我們的毛細血管破裂出血，紅細胞外溢所造成的一種皮膚病。過敏性紫癲雖然病名里面包含過敏，但是往往很難找到過敏的因素。一旦出現(xiàn)過敏性紫癲這種病癥以后，一般患者要及時的就醫(yī)，否則，會并發(fā)嚴重的內(nèi)臟或者關(guān)節(jié)的一些并發(fā)癥。過敏性紫癜一般分為尋常型、關(guān)節(jié)型、胃腸型，還有我們的腎型幾類。那么皮膚型就是最常見的尋常型的過敏性紫癜，一般我們會口服一些抗組胺藥物，口服復方蘆丁、口服維生素c，還有葡萄糖酸鈣等。如果有嚴重的并發(fā)癥，包括腸道的出血、關(guān)節(jié)的疼痛、腎臟的出血、尿里邊會有蛋白、尿血等情況，就要適當?shù)目诜に仡愃幬?。中藥的治療過敏性紫癜是有良好的效果的，那么中藥治療一般要根據(jù)患者的情況，你要根據(jù)患者的類型辨證論治。
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