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一、紫癜，最常見的是過敏性紫癜，是由于感冒、發(fā)燒或其他原因引起的局部出血點(diǎn)。再者是血小板減少性紫癜，患者整個(gè)身體都可以出現(xiàn)紫癜，最常見的是腳部、下肢的地方出現(xiàn)，還有血液性引起的紫癜，如再障性貧血。二、蚊蟲叮咬，跳蚤、蚊子、螞蟻，都會(huì)引起局部的紅腫、瘙癢。三、過敏，比如涂抹防曬霜，或者穿的襪子，或者穿的鞋接觸在足面上，都可以引起局部的紅點(diǎn)出現(xiàn)。下肢經(jīng)常出現(xiàn)變應(yīng)性血管炎，也會(huì)出現(xiàn)足部的紅丘疹、紫癜、破潰、水泡。所以對于下肢出現(xiàn)紅點(diǎn)兒，要根據(jù)具體情況來看。

過敏性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎？實(shí)際上我們在臨床中跟家長交代一件事情，就是這個(gè)疾病如果飲食控制不當(dāng)，是可能會(huì)復(fù)發(fā)的，為什么叫過敏性紫癜？是因?yàn)樗幸欢ǖ倪^敏性的一個(gè)因素，比如說前期有感染史的，然后導(dǎo)致了一個(gè)過敏的易感性，然后導(dǎo)致的一個(gè)全身小血管炎的表現(xiàn)。通常在過敏性紫癜急性期的時(shí)候，尤其是一些動(dòng)物蛋白是容易誘發(fā)紫癜的加重，或者是重新的一個(gè)復(fù)發(fā)的，所以在過敏性紫癜治療和恢復(fù)期間，我們在飲食控制上是非常的重要的。如果我們不能夠避免誘發(fā)因素的話，那么可能會(huì)導(dǎo)致過敏性紫癜的一個(gè)復(fù)發(fā)。一般情況下多數(shù)是在半年內(nèi)反復(fù)的一個(gè)發(fā)生，過敏性紫癜一旦復(fù)發(fā)，治療起來就相對比較困難。而且多數(shù)的過敏性紫癜復(fù)發(fā)并不是單純型的，多數(shù)是腹型的或關(guān)節(jié)型的，或者是混合型的過敏紫癜容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的一個(gè)情況。那么我們在治療過程中，要對患兒以及患兒的家屬進(jìn)行飲食的指導(dǎo)和恢復(fù)期的一個(gè)指導(dǎo)，以避免過敏性紫癜情況的一個(gè)發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)過敏性紫癜的一個(gè)復(fù)發(fā)，繼發(fā)紫癜后腎炎的發(fā)生率和其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，比如說腎功能損傷的一些并發(fā)癥或者后遺癥的可能性就比較大了。所以我們要知道過敏性紫癜首先可治，其次是可復(fù)發(fā)。

過敏紫癜分為皮膚型，也叫單純型、關(guān)節(jié)型、腹型和混合型。皮膚型、單純型紫癜的一個(gè)特點(diǎn)，主要是以雙下肢外側(cè)分批出現(xiàn)對稱性的一個(gè)紫癜出血點(diǎn)，或者瘀斑的發(fā)生是逐漸加重的。一般情況下以小腿外側(cè)成批出現(xiàn)為主要的一個(gè)特點(diǎn)，紫癜可以突出皮表壓之不退色，這是皮膚型的一個(gè)主要特點(diǎn)。腹型也是臨床上最難診斷的一種臨床分型，在早期的時(shí)候，可能只是以腹痛為臨床表現(xiàn)，很多患兒容易被誤診為急腹癥當(dāng)闌尾炎治療，在臨床上這也是最容易誤診，和導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果的一個(gè)類型?；純阂话闩R床表現(xiàn)是劇烈的一個(gè)腹痛，之后才逐漸出現(xiàn)一個(gè)雙下肢的皮疹，如果一旦誤診為急腹癥的話，進(jìn)行手術(shù)治療，后期會(huì)導(dǎo)致傷口愈合延遲。第三種類型在皮疹的同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，功能障礙的一個(gè)表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)的積液?；旌闲褪巧鲜鋈N類型中除皮疹之外，還有其他的一個(gè)臨床表現(xiàn)叫混合性。

會(huì)導(dǎo)致劇烈的腹痛，導(dǎo)致急性的一個(gè)消化道的出血，一旦引起急性消化道得出血，進(jìn)而可能會(huì)激發(fā)感染、敗血癥、休克等嚴(yán)重的一些表現(xiàn)。一般情況下過敏性紫癜從臨床上是皮膚型的，也就是說是一個(gè)毛細(xì)血管的破裂出血，一般情況下單純性的過敏性紫癜危害是不大的。實(shí)際上是臟器的粘膜或者是毛血管也在水腫、滲出和出血，導(dǎo)致的一個(gè)劇烈的腹痛，由于技術(shù)水平的一個(gè)提高，腹型過敏性紫癜的誤診率已經(jīng)逐年在降低了，目前已經(jīng)很少再見到有過敏性紫癜誤診為急腹癥。其他的還有一種就是恢復(fù)期之后的一個(gè)指定性的腎炎，也是后移的比較嚴(yán)重的紫癜所引起的一個(gè)泌尿系統(tǒng)的損害。紫癜性腎炎一般情況下，就需要給予相應(yīng)的激素藥物的一個(gè)治療，至少是一個(gè)短程或者中程的治療療程，來促進(jìn)紫癜腎炎的一個(gè)恢復(fù)，這是最主要的一個(gè)臟器功能的損害，其的關(guān)節(jié)性的過敏性紫癜，主要是鑒于診斷比較延遲的患兒，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的一個(gè)障礙，在一般情況下是可恢復(fù)的。要進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐P床，減輕局部的一個(gè)炎癥的水腫，一般情況下關(guān)節(jié)損害并不是一個(gè)永久性的。

首先過敏性紫癜的病因并沒有完全的一個(gè)清楚，有的研究表明它可能跟一些前期的病毒感染是相關(guān)的。具體的一個(gè)發(fā)病機(jī)制和病因目前還尚不清楚，但是我們要知道它的主要臨床表現(xiàn)是全身血管炎性的一個(gè)表現(xiàn)，雖然它有可能跟病毒有關(guān)，但是過敏性紫癜不傳染，是一個(gè)非傳染性的疾病，所以一旦出現(xiàn)周圍有的孩子得了過敏性紫癜。我們不要害怕過敏性紫癜是不傳染的，即使是因?yàn)椴《鞠嚓P(guān)所引起的一個(gè)過敏性紫癜，呼吸道飛沫傳播之后病毒交叉感染，但是感染了同樣病毒的孩子，也不是說就要得過敏性紫癜，這是兩個(gè)概念。所以過敏性紫癜的發(fā)生一般情況下是散發(fā)的并無傳染，針對的也是個(gè)體化的，不是所有的患兒感染的相同的病毒或者是相同的一些病因。那么都引起的是一個(gè)過敏性紫癜，得過敏性紫癜的患兒，他還有自身的一些免疫因素，因此過敏性紫癜是散發(fā)性的病例，并非是我們理解的過敏性紫癜會(huì)傳染，過敏性紫癜是不傳染的一個(gè)全身血管炎性的一個(gè)疾病，它實(shí)際上屬于一個(gè)變態(tài)反應(yīng)性的疾病，它在分類上并不屬于急性的傳染病的一個(gè)范疇。那么我們一旦患有過敏性紫癜的話，我們首先要明確，它最可能導(dǎo)致的過敏紫癜的原因是什么？主要針對的是治療，以及預(yù)防紫癜后腎炎的一個(gè)發(fā)生，然后過敏性紫癜患病后我們要進(jìn)行相關(guān)的一個(gè)宣教，避免其它的一些誘發(fā)性的因素，比如說過快地添加動(dòng)物蛋白、過多的飲食或者過雜的飲食等等，然后避免在恢復(fù)期的時(shí)候，在繼發(fā)呼吸道或者是消化道的一個(gè)感染。