小兒腎型紫癜中醫(yī)治療
發(fā)布時間：2020-08-2863895次瀏覽
小寶今年9歲，高熱后臀部及兩下肢透發(fā)紫癜，伴見醬油狀血尿，到醫(yī)院診為“過敏性紫癜——腎型”，經(jīng)抗過敏、抗感染，使用激素、維生素及對癥治療，有所好轉(zhuǎn)，但不穩(wěn)定，紫癜與血尿仍時輕時劇，小寶父母決定選用中醫(yī)進行診治。
中醫(yī)會診：面如滿月，時有烘熱感，口干欲飲。臀部與兩下肢有散在瘀點，色紫紅，按之不退。尿檢：蛋白(++)，白細胞(+)，紅細胞(++)，透明管型少許。大便干結(jié)，苔少舌紅，脈數(shù)。此內(nèi)熱熾盛，迫血妄行，外溢肌膚，內(nèi)滲腎臟。法當(dāng)清熱解毒，涼血消瘀。
給予處方：生地黃、水牛角、粉丹皮、小薊、生錦紋、枸杞子、旱蓮草、炙僵蠶、甘草。
服用4劑后，二診：藥后烘熱口干顯減，紫癜逐漸消退。尿檢：蛋白少量，紅、白細胞各(+)。苔薄舌紅稍減，脈小數(shù)。內(nèi)熱見挫，血已循經(jīng)，原法損益。上方去生錦紋。
服用5劑后，三診：精神頗好，紫癜已消，未再續(xù)透。苔薄，脈較平。瘀熱漸清，腎功能損害未復(fù)，繼當(dāng)益腎培本。開處方：生黃芪、懷山藥、潞黨參、全當(dāng)歸、白花蛇舌草、仙鶴草、益母草、白槿花、甘草、紅棗。
再次服用7劑后，四診：尿檢基本正常，精神亦好，苔薄，脈細。癥情穩(wěn)定，唯體虛未復(fù)。再為培益，以善其后。上方去白槿花，加菟絲子、覆盆子，繼續(xù)服用7劑加以鞏固。
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腳上突然長了很多紅點是什么原因
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過敏性紫癜能吃牛肉嗎
如果患者對牛肉過敏，就不能吃牛肉。過敏性紫癜好發(fā)于小腿，其特征為可觸及的紫癜、紫紅色的小斑點、斑丘疹，壓之不褪色，為出血性的瘀點或瘀斑?？砂橛胁煌潭鹊年P(guān)節(jié)痛、腹痛和腎受累。藥物或食物過敏、上呼吸道感染、昆蟲叮咬和寒冷等，均可為本病的誘發(fā)因素。皮膚損害對稱分布于四肢的伸側(cè)，尤其是以下肢和臀部為多。皮損為多形性，均為大小不等，可觸及的瘀點或出血性的斑丘疹，壓之不退色。部分皮損呈水腫性，呈蕁麻疹樣或多形性紅斑樣，有時皮損中心有小泡、血泡或壞死。本病的治療重要的是病因治療。
過敏性紫癜食療方
過敏性紫癜又稱毛細血管中毒癥，是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變主要累及毛細血管壁，使其滲透性和脆性增加。病因不明，各種感染、某些食物、寒冷、蟲咬傷、花粉等均可誘發(fā)。本病多發(fā)于青少年，男性略多于女性，春秋季節(jié)多發(fā)。多數(shù)病人發(fā)病前1～2周有全身不適、低熱、乏力及上呼吸道感染癥狀，隨之出現(xiàn)典型臨床癥狀。最常見的
過敏性紫癜三分養(yǎng)七分治
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過敏性紫癜對生育有什么影響
過敏性紫癜多見于7~14歲兒童，男多于女。急性起病，始發(fā)癥狀以皮膚紫癜為主，少數(shù)病例以腹痛、腎臟癥狀首先出現(xiàn)，各種癥狀可有不同組合，在起病前1~3周常有上呼吸道感染史。那么過敏性紫癜對生小孩有什么影響嗎？
過敏性紫癜嚴不嚴重
過敏性紫癜炎大多數(shù)不嚴重，只有少數(shù)比較嚴重。過敏性紫癜是由于各種原因引起一個全身血管炎的表現(xiàn)。承重的肢體分批對稱出現(xiàn)出血點、瘀斑或紫癜就是過敏性的紫癜。一般情況下單純性過敏性紫癜病不嚴重，通過合理的控制飲食，然后給予必要的藥物治療可以恢復(fù)，一般不引起嚴重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎，多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi)，一般會引起紫癜性的腎小球腎炎，主要表現(xiàn)為紅細胞的增多。部分患兒會有一定尿蛋白的陽性，一般情況下是1~2個加號。如果一旦引起紫癜性的腎炎，患兒嚴重程度就會稍微偏重，后期要進行紫癲性腎炎治療，可能需要進行周期時間比較長的激素治療。過敏性紫癜是否嚴重，主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)并發(fā)癥，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴重者可能出現(xiàn)消化道的出血。如果出現(xiàn)消化道得出血，出血量大導(dǎo)致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。百分之八九十以上的過敏性紫癜不嚴重，多數(shù)可以短期內(nèi)恢復(fù)。只有少數(shù)的患兒可能會出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。
過敏性紫癜能復(fù)發(fā)嗎
過敏性紫癜會復(fù)發(fā)嗎？實際上我們在臨床中跟家長交代一件事情，就是這個疾病如果飲食控制不當(dāng)，是可能會復(fù)發(fā)的，為什么叫過敏性紫癜？是因為它有一定的過敏性的一個因素，比如說前期有感染史的，然后導(dǎo)致了一個過敏的易感性，然后導(dǎo)致的一個全身小血管炎的表現(xiàn)。通常在過敏性紫癜急性期的時候，尤其是一些動物蛋白是容易誘發(fā)紫癜的加重，或者是重新的一個復(fù)發(fā)的，所以在過敏性紫癜治療和恢復(fù)期間，我們在飲食控制上是非常的重要的。如果我們不能夠避免誘發(fā)因素的話，那么可能會導(dǎo)致過敏性紫癜的一個復(fù)發(fā)。一般情況下多數(shù)是在半年內(nèi)反復(fù)的一個發(fā)生，過敏性紫癜一旦復(fù)發(fā)，治療起來就相對比較困難。而且多數(shù)的過敏性紫癜復(fù)發(fā)并不是單純型的，多數(shù)是腹型的或關(guān)節(jié)型的，或者是混合型的過敏紫癜容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的一個情況。那么我們在治療過程中，要對患兒以及患兒的家屬進行飲食的指導(dǎo)和恢復(fù)期的一個指導(dǎo)，以避免過敏性紫癜情況的一個發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)過敏性紫癜的一個復(fù)發(fā)，繼發(fā)紫癜后腎炎的發(fā)生率和其他的一些嚴重并發(fā)癥，比如說腎功能損傷的一些并發(fā)癥或者后遺癥的可能性就比較大了。所以我們要知道過敏性紫癜首先可治，其次是可復(fù)發(fā)。
過敏性紫癜吃些什么藥
治療過敏性紫癜需要使用止血藥，比如維生素K1，如果腹痛還需要使用保護胃腸黏膜的用藥，比如說質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑，同時過敏性紫癜可以給小劑量的青霉素類或二代頭孢類的抗菌素對癥治療，減輕炎癥反應(yīng)，需要配合服用糖皮質(zhì)激素治。服用藥物的同時需要切斷過敏源?？梢越o予小劑量的糖皮質(zhì)激素，如果小劑量的糖皮質(zhì)激素可以很快緩解，需要維持一段時間糖皮質(zhì)激素的口服治療促進全身血管炎性的表現(xiàn)，恢復(fù)全身小血管的一個黏膜功能，促進紫癜的消退。如果小劑量糖皮質(zhì)激素?zé)o效，可以用免疫球蛋白來封閉醫(yī)源性的抗體，免疫功能恢復(fù)促進小血管炎的一個恢復(fù)，達到紫癜消退的一個目的，同時也能夠在一定程度上預(yù)防紫癜后腎炎的一個發(fā)生。過敏性紫癜主要的表現(xiàn)是全身小血管炎，體現(xiàn)為皮膚的一個出血點，紫癜或者瘀斑一種臨床表現(xiàn)。
過敏性紫癜多久能好
過敏性紫癜治療時間長短，需要根據(jù)患者的病情具體做分析，如果只是皮膚型的過敏性紫癜，預(yù)后較好，病程也會相對短，主要叮囑患者少做劇烈運動，病程、用藥時間可能會幾周為標準，但是如果伴有關(guān)節(jié)痛、蛋白尿、血尿或腹痛、消化道出血，治療時間可能會比較長，需要一段時間的用藥，有必要可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。過敏性紫癜是一種常見血管炎類皮膚病，主要皮疹特點是雙下肢對稱的多發(fā)性、微微隆起或輕度浸潤的瘀點、瘀斑，一般皮疹是出血性的，常常境界清楚，沒有鱗屑、潰瘍，浸潤也不明顯。主要病因是由于IgA介導(dǎo)的三型的變態(tài)反應(yīng)，如細菌、病毒抗原、藥物抗原與IgA結(jié)合形成循環(huán)的免疫復(fù)合物，沉積在小靜脈管壁上，然后造成白細胞碎裂性血管炎，同時引起相應(yīng)的臨床癥狀和體征。如果血管炎發(fā)生在皮膚，主要表現(xiàn)是皮膚的紫癜，如果發(fā)生在腎小球、消化道或關(guān)節(jié)周圍，就可以出現(xiàn)血尿、腹痛、大便隱血或關(guān)節(jié)腫痛，所以根據(jù)癥狀和體征，可以分成單純型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型以及混合型的紫癜。
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過敏性紫癜的飲食
過敏性紫癜患者前期要禁動物蛋白飲食的，要用植物的高質(zhì)量蛋白的、低膽固醇的、低脂肪的飲食為主。以前愛吃蝦，肝、魚、肉、雞蛋，在過敏期間發(fā)作期間魚蝦肉蛋都不能吃。患者蛋白攝入不足，可以用豆腐、腐竹等動物蛋白進行代替，喝奶的孩子可以用豆?jié){替代，以清淡飲食為主。如大一點的孩子在急性期紫癜出的比較多的時候，建議主要以青菜、蘿卜、豆腐和稀粥、咸菜為主，來保持足量的碳水化合物的攝入，和微量元素的攝入就可以了。如是腹型的紫癲的孩子，前期要以無渣飲食為主，嚴重的時候需要暫時的禁食幾個小時，等腹痛緩解之后再開始進食。因此在飲食原則上是早期禁動物蛋白，飲食清淡為主，以軟食無渣飲食最為適宜。
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過敏性紫癜吃什么藥
過敏性紫癜的患者吃的藥物有止痛藥，保護胃腸黏膜的藥，抗生素，糖皮質(zhì)激素，免疫球蛋白。過敏性紫癜的治療，首先要切斷過敏原，也就是禁蛋白飲食，同時給些止血藥，如常用的維生素K1，腹痛的孩子，需要些保護胃腸黏膜的用藥，如質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑；過敏性紫癜的患兒可以給小劑量的青霉素類的，或二代頭孢類的抗菌素對癥治療，減輕炎癥反應(yīng)。最主要的是可以給小劑量的糖皮質(zhì)激素，如小劑量的糖皮質(zhì)激素可以很快的緩解，就需要維持一段時間糖皮質(zhì)激素的口服治療，促進全身血管炎性的表現(xiàn)，恢復(fù)全身小血管的黏膜功能，促進紫癜的消退。如小劑量糖皮質(zhì)激素?zé)o效，可以用免疫球蛋白來封閉醫(yī)源性的抗體，免疫功能恢復(fù)促進小血管炎的恢復(fù)，達到紫癜消退的目的，同時也能夠在一定程度上預(yù)防紫癜后腎炎的發(fā)生。
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過敏性紫癜嚴重嗎
過敏性紫癜是否嚴重，主要依據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。過敏性紫癜是由于各種原因引起的全身血管炎的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是承重的肢體分批對稱出現(xiàn)出血點、瘀斑或紫癜，俗稱是過敏性紫癜。單純性過敏性紫癜不嚴重，通過合理的控制飲食，給予藥物治療可以恢復(fù)，一般不會引起嚴重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎，多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi)，一旦引起紫癜性腎炎，患兒相關(guān)的嚴重程度就會稍微偏重。過敏性紫癜是否嚴重，主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴重者可能出現(xiàn)消化道的出血，如果出血量大，還會導(dǎo)致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。所以百分之八九十以上的過敏性紫癜不嚴重，短期內(nèi)可以恢復(fù)，只有少數(shù)的患兒會出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。
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