多發(fā)性骨髓瘤合理用藥
發(fā)布時間：2020-08-2853987次瀏覽
多發(fā)性骨髓瘤合理用藥?多發(fā)性骨髓瘤要根據(jù)疾病的種類、患者的狀況和藥理學(xué)等做出使用最佳的藥物及其制劑，制定或調(diào)整給藥方案，以期有效治愈疾病。今天我們一起來了解一下，多發(fā)性骨髓瘤合理用藥：
合理用藥基本要素包括：安全性，作為診斷、預(yù)防、治療疾病的藥物，由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反應(yīng)等;有效性，“藥到病除”是藥物的治療目的;經(jīng)濟性，盡可能少的藥費支出換取盡可能大的治療收益，合理使用有限醫(yī)療衛(wèi)生資源，減輕患者的心理壓力及社會的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
1、是否有用藥的必要，在可用可不用的情況下無需用藥。
2、若必須用藥，就應(yīng)考慮療效問題。為盡快治愈病人，在可供選擇的同類藥物中，應(yīng)首選療效最好的藥。
3、藥物療效與藥物不良反應(yīng)的輕重權(quán)衡。
大多數(shù)藥物都或多或少地有一些與治療目的無關(guān)的副作用或其他不良反應(yīng)，以及耐藥、成癮等。一般來說，應(yīng)盡可能選擇對病人有益無害或益多害少的藥物，因此在用藥時必須嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥，防止濫用藥物。
4、聯(lián)合用藥問題
聯(lián)合用藥可能使原有藥物作用增加，稱為協(xié)同作用;也可能使原有藥物作用減弱，稱為拮抗作用。提高治療效應(yīng)，減弱毒副反應(yīng)是聯(lián)合用藥的目的，反之，治療效應(yīng)降低，毒副反應(yīng)加大，是聯(lián)合用藥不當(dāng)所致，會對患者產(chǎn)生有害反應(yīng)。
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患上多發(fā)性骨髓瘤莫焦慮——通過化療病情好轉(zhuǎn)
本例患者為63歲女性，兩個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴活動受限，遂前來我院就診。通過骨髓穿刺涂片檢查，顯示骨髓漿細(xì)胞占比為百分之三十，通過流式細(xì)胞學(xué)檢查，送檢標(biāo)本中可見約百分之十二單克隆漿細(xì)胞，確診為多發(fā)性骨髓瘤。經(jīng)過化療，患者病情較前改善，各項檢查結(jié)果趨于正常水平，遂出院。
多發(fā)性骨髓瘤會死嗎
多發(fā)性骨髓瘤會死嗎，不瞞大家說，多發(fā)性骨肉瘤是很難治好的，意味著它會影響到人的壽命，因此大家生活中一定要注意護(hù)理，才能延長壽命，這種疾病在治療的過程中不僅極其難以痊愈，并且治療的時間很長，所以應(yīng)該如何正確的去護(hù)理患有老年多發(fā)性骨髓瘤疾病的患者呢，護(hù)理的核心就在于飲食調(diào)理。
如何確診多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤對人體帶來很大的傷痛，多發(fā)性骨髓瘤是造血干細(xì)胞異常導(dǎo)致的漿細(xì)胞惡性增生性疾病，好發(fā)于老年人，起病隱襲，容易被誤診。我們來了解一下如何確診多發(fā)性骨髓瘤：
多發(fā)性骨髓瘤的早期癥狀有什么
多發(fā)性骨髓瘤的早期癥狀：近年來多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率越來越高，臨床上這種病人也越來越多。導(dǎo)致病人的增多的原因主要有包括環(huán)境的因素、醫(yī)療診斷水平的增強和老百姓的體檢意識增強以及體檢的頻度的提高，多發(fā)性骨髓也因此能夠被盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。多發(fā)性骨髓瘤的早期表現(xiàn)千差萬別，包括乏力、困倦、腎臟表現(xiàn)、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，因此，在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)肝功能、腎功能以及大家關(guān)注度更高白球比、白蛋白和球蛋白的比值相關(guān)指標(biāo)出現(xiàn)的異常數(shù)值，就要想到有沒有球蛋白的問題。這個指標(biāo)可以通過經(jīng)常做體檢得到一些詳細(xì)的分析和體檢結(jié)果。這些分析和結(jié)果對早期骨髓瘤的發(fā)現(xiàn)和后續(xù)治療都具有重要意義。
多發(fā)性骨髓瘤患者能活多久
多發(fā)性骨髓瘤能活多久：多發(fā)性骨髓瘤是近年來增長很快的一種血液惡性腫瘤，近幾年有很多新型的藥物讓骨髓瘤的預(yù)后有明顯的改觀，新型藥物組合治療后，骨髓瘤病人的存活率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了傳統(tǒng)藥物、普通化療時期，使骨髓瘤病人的生活質(zhì)量和長期生活的機會大大的升高。隨著新藥物的不斷的進(jìn)入國內(nèi)和上市以及納入醫(yī)保范圍、醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，相信在未來，經(jīng)過長期的用藥，規(guī)律的診治，能使病人達(dá)到生活質(zhì)量不受影響的程度。所以我們應(yīng)該逐漸把骨髓瘤作為一個慢性病去對待，不把它當(dāng)作一個腫瘤，讓他們用一些口服藥，就能達(dá)到一個長期生存生活質(zhì)量不受影響的程度。對骨髓瘤病人遠(yuǎn)期及以后，我們是充滿希望的。
骨髓瘤病因
我們說所有的血液病它的病因并不是很明確。比如說骨髓瘤，它可能是由于有遺傳的因素，但它不是遺傳性疾病，它可能某一些家族有遺傳傾向，更容易出現(xiàn)這樣的疾病。還有像我們的環(huán)境因素、工作環(huán)境或者是生活的環(huán)境，可能有一些輻射、物理輻射，我們常指的是像X線、伽馬射線，甚至是核輻射、核泄漏最可怕會造成你骨髓造血功能的異常，基因的突變，出現(xiàn)惡性的腫瘤。那么還有一些生物因素，比如說長期反復(fù)的一些感染會損傷我們的骨髓，造成基因的突變。那么還有年齡，一些老年人隨著年齡的增長，那么他更容易出現(xiàn)基因和染色體的異常，從而會出現(xiàn)惡性血液病，或者是其他的一些實體瘤。往往會跟這些原因有關(guān)系。
多發(fā)性骨髓瘤腎損害是什么意思
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的疾病，它是一個惡性疾病，最常造成腎損害，這也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。骨髓瘤對腎臟的損害有三個方面：第一，骨髓瘤異常的骨髓瘤細(xì)胞產(chǎn)生大量的輕鏈，即大量的異常小分子蛋白，小分子蛋白可以通過腎小球在腎小管里停留，造成管型堵塞腎小管，引起腎功能的衰竭；第二，骨髓瘤可以破壞骨質(zhì)，當(dāng)骨髓瘤破壞骨質(zhì)以后，大量的鈣釋放到血液里，血液經(jīng)過腎臟就會引起高鈣血癥，對腎小管造成損害，破壞腎小管的功能，使病人出現(xiàn)多尿或少尿；第三，骨髓瘤在化療或骨髓瘤繁殖時，可能出現(xiàn)高尿酸血癥，高尿酸可以形成尿酸、形成結(jié)晶，沉積腎臟，對腎臟造成損害。
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多發(fā)性骨髓瘤癥狀有什么
多發(fā)性骨髓瘤可以有貧血、腎功能損害、骨質(zhì)破壞、淀粉樣變性、高鈣血癥等。骨髓瘤是一個特別容易被誤診的疾病，起病非常不典型，50%的骨髓瘤患者都存在誤診的情況。所以大家有各種不適要及時診斷治療。多發(fā)性骨髓瘤起病徐緩，早期無明顯癥狀，容易被誤診。MM的臨床表現(xiàn)多樣，主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經(jīng)癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。
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得了多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
多發(fā)性骨髓瘤表現(xiàn)為貧血、骨痛、感染、高鈣血癥、淀粉樣變等表現(xiàn)。得了多發(fā)性骨髓瘤首先看它的分期和器官或臟器受累的情況。診斷為多發(fā)性骨髓瘤都需要治療，治療方案也有很多種。有一線方案和二線方案。得了骨髓瘤也不用擔(dān)心，因為新藥很多，治療效果也很好。
如何避免誤診多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤(MM)為發(fā)生于B淋巴細(xì)胞的惡性漿細(xì)胞病。好發(fā)于中老年，但近年發(fā)病率有增高及發(fā)病年齡有提前趨勢。病因與發(fā)病機制不清楚?？赡芘c電離輻射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相關(guān)的皰疹病毒感染誘發(fā)C-MYC、N-RAS或K-RAS或H-RAS等癌基因高表達(dá)有關(guān)。
多發(fā)性骨髓瘤支持治療
多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細(xì)胞病，常見并發(fā)癥為貧血、感染、腎功能不全和骨病。MM病人的支持治療可降低腫瘤負(fù)荷、控制疾病并發(fā)癥和改善MM的預(yù)后，有重要意義。
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為什么多發(fā)性骨髓瘤患者容易感染
由于骨髓瘤患者骨髓中有大量惡性漿細(xì)胞，產(chǎn)生大量無免疫功能的免疫球蛋白，并抑制了正常白細(xì)胞的產(chǎn)生，此時就會發(fā)生感染、貧血。感染發(fā)生后，會分泌一些感染因子，而這些感染的炎性因子恰是骨髓瘤的生長因子，會促進(jìn)骨髓瘤細(xì)胞生長，使病情加重。
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多發(fā)性骨髓瘤臥床患者如何預(yù)防褥瘡
多發(fā)性骨髓瘤臥床患者在家里不能動，對患者和家屬的壓力都很大，褥瘡護(hù)理就非常重要。首先要弄清病人癱瘓的原因，然后根據(jù)原因進(jìn)行治療。對于臥床患者護(hù)理也很重要，對患者進(jìn)行按摩、翻身等等，最重要把原發(fā)病控制好。
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多發(fā)性骨髓瘤可以視為一種慢性病嗎
多發(fā)性骨髓瘤是慢性病且不能治愈。大部分病人進(jìn)展快，會大面積出現(xiàn)貧血、腎功能不全，嚴(yán)重會發(fā)展到尿毒癥甚至骨折或癱瘓。通過靶向新藥和傳統(tǒng)藥聯(lián)合治療后會緩解，但不能根治。病程較長，恢復(fù)較慢，而且也沒有特殊治療方案。
漿細(xì)胞骨髓瘤是什么病
多發(fā)性骨髓瘤是指異常的漿細(xì)胞的浸潤，簡稱骨髓瘤。實際上它是一個漿細(xì)胞，屬于漿細(xì)胞疾病。漿細(xì)胞疾病分成多少種，有多發(fā)性骨髓瘤，還有孤立性的骨髓瘤，這兩種都是漿細(xì)胞瘤。所以，漿細(xì)胞骨髓瘤這個名字不專業(yè)，本身是不存在的。
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