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腳面上長紅點(diǎn)臨床上多考慮過敏性紫癲。紫癲，是紅細(xì)胞滲出到血管外，而表現(xiàn)的皮膚或黏膜出血性斑，或斑點(diǎn)性損害，呈紫紅色、紅色或藍(lán)紫色，壓之不褪色。皮膚損害可以針尖至針頭大小，稱之為瘀點(diǎn)或瘀斑點(diǎn)。比較大比較深的出血性斑疹，稱為瘀斑。血液淤積在組織內(nèi)腫脹，而有波動(dòng)感者稱為血腫。過敏性紫癲好發(fā)于小腿及下肢，為免疫復(fù)合物型白細(xì)胞碎裂性血管炎。本病的病因不完全清楚，感染、食物或藥物過敏、昆蟲叮咬或寒冷等，均可以為本病的誘發(fā)因素。腳面上長的小紅點(diǎn)，臨床上還應(yīng)考慮色素性紫癲樣皮炎，是由真皮淺層毛細(xì)血管脆性增加所致。因此，患者的足背上有小紅點(diǎn)，應(yīng)該到醫(yī)院的皮膚科，經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細(xì)檢查，明確診斷，并給與正確的治療?；颊咭M量少走路，避免各種誘發(fā)因素。

過敏性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎？實(shí)際上我們在臨床中跟家長交代一件事情，就是這個(gè)疾病如果飲食控制不當(dāng)，是可能會(huì)復(fù)發(fā)的，為什么叫過敏性紫癜？是因?yàn)樗幸欢ǖ倪^敏性的一個(gè)因素，比如說前期有感染史的，然后導(dǎo)致了一個(gè)過敏的易感性，然后導(dǎo)致的一個(gè)全身小血管炎的表現(xiàn)。通常在過敏性紫癜急性期的時(shí)候，尤其是一些動(dòng)物蛋白是容易誘發(fā)紫癜的加重，或者是重新的一個(gè)復(fù)發(fā)的，所以在過敏性紫癜治療和恢復(fù)期間，我們在飲食控制上是非常的重要的。如果我們不能夠避免誘發(fā)因素的話，那么可能會(huì)導(dǎo)致過敏性紫癜的一個(gè)復(fù)發(fā)。一般情況下多數(shù)是在半年內(nèi)反復(fù)的一個(gè)發(fā)生，過敏性紫癜一旦復(fù)發(fā)，治療起來就相對比較困難。而且多數(shù)的過敏性紫癜復(fù)發(fā)并不是單純型的，多數(shù)是腹型的或關(guān)節(jié)型的，或者是混合型的過敏紫癜容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的一個(gè)情況。那么我們在治療過程中，要對患兒以及患兒的家屬進(jìn)行飲食的指導(dǎo)和恢復(fù)期的一個(gè)指導(dǎo)，以避免過敏性紫癜情況的一個(gè)發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)過敏性紫癜的一個(gè)復(fù)發(fā)，繼發(fā)紫癜后腎炎的發(fā)生率和其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，比如說腎功能損傷的一些并發(fā)癥或者后遺癥的可能性就比較大了。所以我們要知道過敏性紫癜首先可治，其次是可復(fù)發(fā)。

過敏紫癜分為皮膚型，也叫單純型、關(guān)節(jié)型、腹型和混合型。皮膚型、單純型紫癜的一個(gè)特點(diǎn)，主要是以雙下肢外側(cè)分批出現(xiàn)對稱性的一個(gè)紫癜出血點(diǎn)，或者瘀斑的發(fā)生是逐漸加重的。一般情況下以小腿外側(cè)成批出現(xiàn)為主要的一個(gè)特點(diǎn)，紫癜可以突出皮表壓之不退色，這是皮膚型的一個(gè)主要特點(diǎn)。腹型也是臨床上最難診斷的一種臨床分型，在早期的時(shí)候，可能只是以腹痛為臨床表現(xiàn)，很多患兒容易被誤診為急腹癥當(dāng)闌尾炎治療，在臨床上這也是最容易誤診，和導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果的一個(gè)類型?；純阂话闩R床表現(xiàn)是劇烈的一個(gè)腹痛，之后才逐漸出現(xiàn)一個(gè)雙下肢的皮疹，如果一旦誤診為急腹癥的話，進(jìn)行手術(shù)治療，后期會(huì)導(dǎo)致傷口愈合延遲。第三種類型在皮疹的同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，功能障礙的一個(gè)表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)的積液。混合型是上述三種類型中除皮疹之外，還有其他的一個(gè)臨床表現(xiàn)叫混合性。

治療過敏性紫癜需要使用止血藥，比如維生素K1，如果腹痛還需要使用保護(hù)胃腸黏膜的用藥，比如說質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑，同時(shí)過敏性紫癜可以給小劑量的青霉素類或二代頭孢類的抗菌素對癥治療，減輕炎癥反應(yīng)，需要配合服用糖皮質(zhì)激素治。服用藥物的同時(shí)需要切斷過敏源?？梢越o予小劑量的糖皮質(zhì)激素，如果小劑量的糖皮質(zhì)激素可以很快緩解，需要維持一段時(shí)間糖皮質(zhì)激素的口服治療促進(jìn)全身血管炎性的表現(xiàn)，恢復(fù)全身小血管的一個(gè)黏膜功能，促進(jìn)紫癜的消退。如果小劑量糖皮質(zhì)激素?zé)o效，可以用免疫球蛋白來封閉醫(yī)源性的抗體，免疫功能恢復(fù)促進(jìn)小血管炎的一個(gè)恢復(fù)，達(dá)到紫癜消退的一個(gè)目的，同時(shí)也能夠在一定程度上預(yù)防紫癜后腎炎的一個(gè)發(fā)生。過敏性紫癜主要的表現(xiàn)是全身小血管炎，體現(xiàn)為皮膚的一個(gè)出血點(diǎn)，紫癜或者瘀斑一種臨床表現(xiàn)。

過敏性紫癜又稱為亨許（Henoch-Schonlein）紫癜、IgA血管炎，是IgA抗體介導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)性毛細(xì)血管和細(xì)小血管炎，特征為非血小板減少性皮膚紫癜，伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛或腎臟改變等癥狀存在。病因復(fù)雜，如細(xì)菌、病毒、食物、藥物均可誘發(fā)疾病出現(xiàn)。另外惡性腫瘤和器官、非特異性自身免疫性疾病，也是疾病誘因。發(fā)病機(jī)制為三型變態(tài)反應(yīng)，抗原抗體主要是IGA結(jié)合形成循環(huán)復(fù)合物沉積在血管壁激活補(bǔ)體，導(dǎo)致毛細(xì)血管炎和小血管壁及周圍產(chǎn)生炎癥，使血管壁通透性增加，產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。好發(fā)于兒童和青少年，90%為10歲以內(nèi)的兒童，男性多于女性。好發(fā)部位是雙下肢，以小腿伸側(cè)為主，可波及上肢和軀干。根據(jù)損傷部位不同，又分為單純型、關(guān)節(jié)型、腎型、腹型以及混合型。腹型紫癜癥狀，除皮疹之外，50%患者出現(xiàn)腹痛，主要是臍周和下腹部疼痛，且伴有惡心、嘔吐甚至消化道出血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、穿孔。