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腎積水是不是嚴(yán)重的情況，需要結(jié)合積水的輕重程度、誘發(fā)腎積水的原因進(jìn)行判定。如果短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)輕度或者輕中度腎積水，解除引起腎積水的原因后，腎功能基本可以恢復(fù)正常，就不屬于特別嚴(yán)重的情況。如果腎積水比較嚴(yán)重，已經(jīng)對腎功能造成不可逆的影響，積極接受治療也不會(huì)使腎功能完全恢復(fù)，就屬于比較嚴(yán)重的情況。腎積水主要的癥狀是腰腹部疼痛、排尿困難、惡心、嘔吐等，出現(xiàn)上述癥狀，需要盡快得到醫(yī)院找腎內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行治療。如果腎積水治療不及時(shí)，會(huì)誘發(fā)急性腎盂腎炎、膿腎、腎衰竭等。

腎積水是泌尿外科常見的一種疾病，那么造成腎積水的原因非常的多，有生理性的原因，有病理性的原因。我們經(jīng)常能看到很多患者拿著體檢報(bào)告來說，醫(yī)生你看我這有腎積水，其實(shí)他是因?yàn)楫?dāng)時(shí)做檢查的時(shí)候憋尿憋得過多，導(dǎo)致的這種情況，那么可以讓他排空尿液之后，再重新復(fù)查一個(gè)彩超，如果腎積水消失，那可能就是一個(gè)生理性的。還有一些是壺腹型的腎盂，通過長期的彩超等觀察，積水并沒有加重，甚至CT等檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的狹窄或者是梗阻。那么病理性的因素也有很多，最為常見的腎盂輸尿管連接部的狹窄，這些患者他平時(shí)的時(shí)候不一定有明顯的腰痛、血尿等這些癥狀，大部分都是體檢時(shí)候發(fā)現(xiàn)，偶爾會(huì)有一些比較巨大的腎積水，是因?yàn)槠綍r(shí)生活當(dāng)中無意中發(fā)現(xiàn)的，一般有囊性的感覺，局部有彭出的包塊，那么有些患者連接部狹窄的話，可能會(huì)有一些癥狀。比如說在這短時(shí)間內(nèi)大量的喝水，然后形成大量的尿液進(jìn)入到腎盂之后，由于連接部狹窄，腎盂排空受限，可能導(dǎo)致的腎盂的壁膜或者腎臟的壁膜受到牽拉引起的這種絞痛的癥狀，那么這種癥狀可能在短的時(shí)間內(nèi)能夠緩解，而且尤其是在排出大量尿液之后這種癥狀緩解。那么如果腎積水繼發(fā)細(xì)菌感染，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)這些癥狀，表現(xiàn)為全程感染中毒性的癥狀，甚至出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。那么上尿路結(jié)石引起的腎積水多有腰痛，小的輸尿管結(jié)石，可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的這種腎絞痛，還有血尿。上尿路腫瘤引起的腎積水，可能最常見的癥狀是一個(gè)無痛性的肉眼血尿，輸尿管管腔外的病變，如婦科的腫瘤、腸道的腫瘤，還有其它系統(tǒng)的腫瘤轉(zhuǎn)移到腹膜后，壓迫了輸尿管，可能也會(huì)引起腎積水。那么這是以原發(fā)病為主的臨床癥狀，腎積水一般沒有特殊的癥狀，此外還有前列腺增生等，慢性尿儲(chǔ)留會(huì)有這種尿頻、尿急、排尿困難等病史。

腎積水的臨床癥狀如說腰痛、血尿、尿頻、尿急等，這些癥狀主要是與引起腎積水的病因有直接的關(guān)系，如咱們最常見是腎盂腎輸尿管連接部位的狹窄造成腎積水。大部分人有癥狀，疼痛一般也是比較輕，不會(huì)發(fā)生明顯腎絞痛，但是少數(shù)的患者可能會(huì)因?yàn)槎嗪人?，腎盂里的尿液突然短期內(nèi)增多，腎盂又不能因?yàn)檫B接部有狹窄，腎盂尿也不能很快通過輸尿管排向膀胱，可能導(dǎo)致這種腎盂或者是腎臟包膜張力過高引起腎臟的腎絞痛。這種疼痛可能在大量排尿之后，癥狀就能緩解，一般在短時(shí)間縮小之內(nèi)就能緩解，如果腎積水合并感染，可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，甚至出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，輸尿管結(jié)石引起腎臟積水了，尤其是小結(jié)石，堵在輸尿管之后，可能會(huì)形成嚴(yán)重的非常癥狀非常重的腎絞痛，還有血尿。如果輸尿管腔內(nèi)的腫瘤性的腎臟積水，可能會(huì)有肉眼血尿。如果輸尿管管腔外引起病變，壓迫輸尿管而導(dǎo)致腎臟積水，大部分沒有明顯腎積水相關(guān)的臨床癥狀，只是以原發(fā)病為主的相關(guān)的癥狀，如果前列腺增生導(dǎo)致腎臟積水，這些人可能會(huì)有尿頻、尿急、排尿困難相關(guān)的臨床癥狀。

女性得腎結(jié)石和男性得腎結(jié)石的原因是一致的，從發(fā)生率上來說，男性腎結(jié)石的發(fā)生率要高于女性，對于無論男性、女性腎結(jié)石的發(fā)生原因是多種多樣的，到目前為止，腎結(jié)石的發(fā)生原因還不是特別清楚?？傮w來說，腎結(jié)石的發(fā)生原因主要和以下幾個(gè)方面有關(guān)系：第一，代謝原因，這種代謝原因不因環(huán)境的改變而改變，是由于患者身體機(jī)能或者是身體的代謝機(jī)能產(chǎn)生的腎結(jié)石。第二，和尿路的一些病變有關(guān)系，包括是否有尿路的畸形、尿路的梗阻，還有其他一些尿路形成的積水原因有關(guān)系，腎結(jié)石的成因在女性方面和男性方面來說是一致的，而不是女性會(huì)更容易得腎結(jié)石。

腎結(jié)石最常見的是草酸鈣結(jié)石，在飲食上盡量少食用含有草酸類的食物，包括草酸含量比較豐富的菠菜、葡萄、可可豆，還有一些咖啡的攝入。減少草酸的攝入可以減少草酸鈣的形成。另外嘌呤類食物也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生更多的結(jié)石，比如動(dòng)物內(nèi)臟，都會(huì)產(chǎn)生更多的結(jié)石，在飲食方面要減少嘌呤的攝入。對于有感染性的結(jié)石，在飲食方面要多飲水，是最主要的。還有一些多產(chǎn)生尿液食物，包括西瓜、黃瓜，還有利尿的一些食物，可以減少結(jié)石的發(fā)生，為結(jié)石預(yù)防起到一定作用。腎結(jié)石的形成是和尿液中的鈣離子濃度有關(guān)系的，而且與酸根離子有關(guān)系，所以說腎結(jié)石的預(yù)防是可以通過飲食來實(shí)現(xiàn)的。