如何預(yù)防甲減才是正確的
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2857730次瀏覽
甲狀腺功能減退地預(yù)防應(yīng)該要怎么做?怎樣做才能達(dá)到有效地預(yù)防?北京醫(yī)院地專家稱，甲狀腺功能減退可以發(fā)病在任何地一個(gè)人群中，而且多發(fā)于中年地女性患者，這種疾病給病人及其家屬帶來了嚴(yán)重地傷害。孕期地婦女可能會(huì)影響懷孕，影響下一代，所以，做好甲狀腺功能減退地預(yù)防是一個(gè)特別重要地內(nèi)容。如下，我們就來做一個(gè)具體地介紹，希望對(duì)更多地人群提供幫助。
甲狀腺功能減退地全稱為甲狀腺功能減退癥，這種疾病是由于甲狀腺激素缺乏，機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起地臨床綜合癥。甲狀腺功能減退對(duì)女性患者特別是育齡期女性患者地影響極為巨大，不但威脅到她們自身地健康，也會(huì)威脅到后代地發(fā)育。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為“脾為后天之本”，養(yǎng)護(hù)好脾胃對(duì)健康極為重要。當(dāng)你舌頭變厚變大，周邊有牙印，胃部不舒服，大便或溏泄或便秘都應(yīng)該去醫(yī)院檢查甲狀腺功能，看是否是甲狀腺功能減退病。
甲狀腺功能減退地預(yù)防地重要方式，最好妊娠前3個(gè)月去檢查一下甲狀腺功能，尤其是有甲狀腺炎家族史，以及自覺已經(jīng)出現(xiàn)上述甲狀腺疾病癥狀地女性患者，更應(yīng)主動(dòng)檢查。如果懷孕初期被確診為甲狀腺功能減退地，建議在胎兒10周左右開始接受診療，建議終止妊娠，確寶對(duì)下一代地安全。
還有就是，甲狀腺炎早期比較隱匿，過食辛辣、腥膻地食物會(huì)使炎癥加劇，輕則使頸部變粗，重則會(huì)出現(xiàn)或輕或重地甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。有地人這些癥狀因會(huì)自己減輕或消失而被忽視，事實(shí)上，這些情況出現(xiàn)一次甲低就重一些，最后大爆發(fā)，悔之已晚。
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甲減復(fù)查當(dāng)天可以吃優(yōu)甲樂嗎
甲減復(fù)查當(dāng)天是可以吃優(yōu)甲樂的。甲減也稱為甲狀腺功能減退，在復(fù)查當(dāng)天是否吃藥對(duì)檢查結(jié)果的影響較小。優(yōu)甲樂或者其他甲狀腺素片在服用過程中會(huì)保持相對(duì)穩(wěn)定的血藥濃度，在復(fù)查抽血當(dāng)天吃藥或不吃藥都可以。即使未服藥，前幾天連續(xù)規(guī)律的服藥，體內(nèi)甲狀腺激素的水平也會(huì)保持相對(duì)平穩(wěn)的水平，對(duì)促甲狀腺激素的影響也不會(huì)出現(xiàn)明顯波動(dòng)。甲狀腺功能減退復(fù)查當(dāng)天是否需要吃藥，根據(jù)患者的個(gè)人情況確定，但是需注意在解讀結(jié)果時(shí)要綜合考慮藥物對(duì)游離甲狀腺素以及促甲狀腺激素水平的影響，然后綜合評(píng)估藥物對(duì)整體的治療方案是否有影響。甲狀腺功能減退的治療優(yōu)先選擇優(yōu)甲樂和雷替斯等左甲狀腺素片，服用方法也比較重要，盡量在餐前一個(gè)小時(shí)服用，才能保證藥物的有效吸收，保證甲狀腺激素水平維持在相對(duì)平穩(wěn)的水平。
甲減會(huì)引起血壓低嗎
甲減有可能引起血壓低因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退屬于低代謝疾病循環(huán)不好，血管情況差所以容易出現(xiàn)低血壓的情況。甲狀腺功能減退最典型的癥狀就是怕冷，體重增加便秘，心率減慢有可能出現(xiàn)粘液性水腫，影響心功能，出現(xiàn)心功能不全嚴(yán)重的有可能出現(xiàn)心衰而且甲狀腺功能減退，患者容易出現(xiàn)高脂血癥，高脂血癥也是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素。所以對(duì)于甲狀腺功能減退患者來說在醫(yī)生指導(dǎo)下，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量，把甲狀腺功能控制在正常合理的范圍之內(nèi)，非常重要，以免引起多系統(tǒng)的損害。在臨床上，很多女性也因?yàn)槟慵谞钕俟δ墚惓３霈F(xiàn)月經(jīng)失調(diào)比如月經(jīng)量少，嚴(yán)重的出現(xiàn)閉經(jīng)對(duì)于備孕期的女性來說，有可能出現(xiàn)不孕癥懷孕以后，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，也有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)的情況，懷孕以后有可能胎兒智力受到影響出現(xiàn)智力發(fā)育異?；蛘邘Ｕ惹闆r。
甲減病人怎樣算是適量鍛煉
我們都知道運(yùn)動(dòng)可以健身，可以加強(qiáng)人們的體魄。但是很多聽說運(yùn)動(dòng)可以輔助疾病治療的。專家指出，在生病以后勤加鍛煉也會(huì)促進(jìn)疾病的恢復(fù)。那么甲減病人怎樣算是適量運(yùn)動(dòng)呢？
什么是正確預(yù)防甲減的方法
甲減是因?yàn)榧谞钕賰?nèi)分泌激素失調(diào)而導(dǎo)致的一種疾病，大家對(duì)這種疾病不是很了解，如果知道了它的預(yù)防方法，就會(huì)減少疾病的發(fā)生，那我們?cè)撊绾晤A(yù)防甲減呢?一起來了解一下吧。
甲減會(huì)導(dǎo)致癌癥嗎
甲減是一種甲狀腺功能減退而導(dǎo)致甲狀腺激素分泌問題疾病，很多患者因?yàn)榧诇p而出現(xiàn)一些臨床癥狀，比如怕冷乏力和粘液水腫等，有的嚴(yán)重的也會(huì)導(dǎo)致心血管和心臟出現(xiàn)問題，但甲減一般情況下不會(huì)導(dǎo)致癌癥，不過有的需要終生服藥。
甲減有哪些食療方法
甲減的食療方法是很多人比較關(guān)注的問題，不同的原因?qū)е碌募诇p采用的食療方法是不同的。比如說甲減伴有貧血癥狀時(shí)，可以服用一些有助于補(bǔ)益氣血的食物，比如人參大棗丸等。如果是陰陽(yáng)兩虛型的甲減，還可以使用當(dāng)歸生姜羊肉湯等進(jìn)行治療。
甲減患者不能吃什么
甲減患者的飲食跟正常人完全一樣，沒有什么特殊的要求。只需要補(bǔ)充外援的甲狀腺素就能得到很好的治療，不像甲亢，需要患者一定要配合禁碘飲食。甲減跟正常人一樣的飲食就可以了。比如海產(chǎn)品、海鮮都沒有絕對(duì)的限制，包括紫菜海帶等等，正常的進(jìn)食就可以。也不能因?yàn)槎嘌a(bǔ)碘，多吃這類的食物，對(duì)甲減的治療也并沒有過多的意義。而針對(duì)自身免疫性甲狀腺炎。橋本氏病這類的甲減，由于微粒體抗體和甲狀腺球蛋白抗體的升高引發(fā)的自身免疫。而對(duì)于這一類的自身免疫引發(fā)的甲減，還是主張患者適當(dāng)?shù)目刂埔幌碌獾臄z入而不是禁碘。適當(dāng)?shù)目刂坪：馐澄锏臄z入量，對(duì)疾病也是有一定好處的。因?yàn)檫^多的碘也會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)的過度的增強(qiáng)。
促甲狀腺激素偏低的危害
促甲狀腺激素偏低造成患者怕熱、多汗、缺鉀(人體突然出現(xiàn)全身無力、周期性麻痹)、飯量增加、消化快、心慌、失眠、性情急躁、注意力不集中、女性月經(jīng)不調(diào)。男性陽(yáng)痿、早泄、脖子腫大、突眼等癥狀。1、促甲狀腺偏低會(huì)使垂體功能下降，出現(xiàn)心慌、體重減輕、怕熱等代謝增加的癥狀。2、促甲狀腺激素偏低造成機(jī)體代謝亢進(jìn)，出現(xiàn)多汗、皮膚潮濕、體重減輕、飯量明顯增多、大便次數(shù)增多等癥狀。3、可能可引起心血管系統(tǒng)心動(dòng)過速、房性早搏、房顫、收縮壓升高、舒張壓下降、脈壓增大的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病。4、有消化系統(tǒng)患者可以出現(xiàn)食欲亢進(jìn)，少部分會(huì)出現(xiàn)頑固性惡心嘔吐，還可出現(xiàn)肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高或出現(xiàn)黃疸。5、甲亢患者還可以出現(xiàn)周期性的麻痹，多見于青年男性，會(huì)出現(xiàn)甲亢伴重癥肌無力，主要累及眼肌，表現(xiàn)為眼瞼下垂、眼外肌運(yùn)動(dòng)麻痹、復(fù)視等表現(xiàn)。6、如出現(xiàn)感染、腹瀉等情況，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺危象，病情危重，死亡率會(huì)增加。要定期監(jiān)測(cè)。
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甲減治療方法
由于甲減的原因不同，采取的治療方式可能略有區(qū)別，目前對(duì)于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素就是兩種，一種就是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂，一種是比較粗糙的從動(dòng)物甲狀腺提取的甲狀腺素片，后一種甲狀腺素片實(shí)際上在很多醫(yī)院都很難買到，目前最常見的最常用的治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂，在國(guó)外有T3就是甲狀腺素片這種藥物也有，但國(guó)內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。如果是一個(gè)中樞性的甲減，需要通過手術(shù)來解決，或者一部分人群可能對(duì)生長(zhǎng)抑素是有效的。中晚期的重型甲減病例，除了甲狀腺素的補(bǔ)充之外，可能還需要對(duì)癥的治療，比如說影響到心功能心血管系統(tǒng)，同時(shí)需要改善患者的心功能，來進(jìn)行綜合的全身的治療。
促甲狀腺激素正常值
促甲狀腺激素水平的正常值是零點(diǎn)五六至五點(diǎn)六uIU/ml。每個(gè)醫(yī)院所查的促甲狀腺激素的水平，后面都會(huì)有正常的參考值范圍，大家看化驗(yàn)單上參考范圍就可以了。促甲狀腺激素是由垂體分泌刺激甲狀腺制造甲狀腺激素的一種物質(zhì)。促甲狀腺激素雖然是垂體分泌的，但它是反應(yīng)甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。一般甲亢的病人首先表現(xiàn)出來的是促甲狀腺激素水平降低，并且甲亢的促甲狀腺激素水平是恢復(fù)最慢的，而對(duì)于甲減的病人，最早出現(xiàn)的就是促甲狀腺激素水平的升高。促甲狀腺激素水平的正常值和檢測(cè)方法以及試劑盒有關(guān)系，有的醫(yī)院采用的是酶免法，有的醫(yī)院采用的是化學(xué)放光的方法，每個(gè)醫(yī)院的參考值范圍可能都不相同。促甲狀腺激素水平是用的化學(xué)發(fā)光的方法檢測(cè)，用的是羅氏的試劑。
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甲減病人需要注意什么
甲減病人要注意根據(jù)自身病情堅(jiān)持用藥，部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫?；蜻m當(dāng)調(diào)整用藥。橋本式甲亢患者，注意低碘進(jìn)食；缺碘性甲狀腺腫患者，適當(dāng)補(bǔ)充碘鹽。甲減病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退，大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。對(duì)于不愿長(zhǎng)期服藥、常常停藥患者，要注意定期復(fù)查甲狀腺功能。少部分病人可以停藥，但要在醫(yī)生醫(yī)囑下停藥，不能自行減藥。大部分患者甲狀腺功能減退是由于甲狀腺炎，尤其是橋本式甲狀腺炎導(dǎo)致，飲食上要注意低碘飲食，避免攝入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲狀腺腫，需要補(bǔ)充碘鹽，目前由于碘鹽普遍使用，缺碘引起的甲狀腺功能減退比較少見。甲減患者需要明確甲低原因，并根據(jù)病因進(jìn)行調(diào)理。
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甲減一般多長(zhǎng)時(shí)間能治好
治好是指甲狀腺功能在正常范圍，甲狀腺功能減退到正常水平需要一段調(diào)藥過程，在此期間需要病人一個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)患者甲狀腺功能減退程度進(jìn)行調(diào)藥，過程一般需要一到三個(gè)月。一旦甲狀腺功能調(diào)到正常，可以放寬檢測(cè)時(shí)間，半年到一年復(fù)查一次。甲減患者治療目標(biāo)不是停藥或者把病治好，而是維持甲狀腺功能正常，甲狀腺功能正常可認(rèn)為甲減治好。此時(shí)甲狀腺功能正常，不會(huì)影響患者整體生活，包括日常工作、學(xué)習(xí)，孕婦患者不會(huì)影響胎兒智力發(fā)育。
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甲減病人多久復(fù)查一次
甲減病人如果甲狀腺功能沒有調(diào)整正常，需要一個(gè)月復(fù)查一次，孕婦的甲狀腺功能減退，調(diào)整頻率更高，需要一周到兩周復(fù)查一次，通過復(fù)查調(diào)整甲狀腺激素藥物的使用量，使得甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平。一旦恢復(fù)到正常，證明此時(shí)的甲狀腺激素量比較適合，可以長(zhǎng)期使用。甲減的好處是藥物用量相對(duì)比較固定，一旦找出合適的藥物用量，監(jiān)測(cè)的間隔可以長(zhǎng)一些，短的可以三個(gè)月，長(zhǎng)的可以一年，通常的情況下建議患者每半年監(jiān)測(cè)一次，來進(jìn)行細(xì)微的調(diào)整，使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。
孕婦甲狀腺功能減退癥狀
孕婦孕期出現(xiàn)甲狀腺功能減退皮膚會(huì)出現(xiàn)蒼白或姜黃色，還會(huì)出現(xiàn)疲勞、嗜睡等癥狀。孕婦甲狀腺功能減退會(huì)影響孩子的智力發(fā)育與運(yùn)動(dòng)能力。母體缺乏甲狀腺激素，則胎兒也會(huì)缺乏甲狀腺功激素。這會(huì)造成胎兒大腦神經(jīng)中的蛋白合成障礙、減少腦內(nèi)蛋白質(zhì)含量、細(xì)胞體積減小、腦重量減輕。因此，有甲狀腺功能低下的孕婦必須引起注意。
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甲減如何治療
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病，是內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減的治療非常簡(jiǎn)單，就是給予補(bǔ)充甲狀腺素片。臨床上常用的是左旋甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂）。在補(bǔ)充的過程中，需要注意早上空腹，一次服用。最好和進(jìn)食間隔一小時(shí)以上，至少也要間隔半小時(shí)。因?yàn)檫M(jìn)食會(huì)影響甲狀腺素片吸收，一般會(huì)從半片到一片，也就是25毫克到50毫克開始，隨后需要2到4周復(fù)查甲功，需要1到2周調(diào)整一次劑量。左旋甲狀腺素鈉片的半衰期較長(zhǎng)，一般在4到6周，來復(fù)查甲狀腺功能決定調(diào)整。對(duì)于老年人，尤其有心臟病的人群，左旋甲狀腺素鈉片起始的劑量要從小劑量，從1/4甚至更低的劑量起始，要注意在用藥的過程中，注意心率和心臟情況的監(jiān)測(cè)。
