支氣管肺炎癥狀及表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2854400次瀏覽
寶寶支氣管肺炎是冬季孩子患上的各型肺炎中最常見的一種，繼發(fā)于上呼吸道感染，一年四季均可發(fā)病，北方以冬春季多見，在南方則多發(fā)于夏秋季節(jié)。作為寶寶的父母，一定要關(guān)注小孩的健康，那么，寶寶支氣管肺炎癥狀及表現(xiàn)有哪些呢?下面就讓專家來介紹一下吧。
寶寶支氣管肺炎癥狀及表現(xiàn)
大多先有上呼吸道感染癥狀，之后以咳嗽為主要癥狀。開始出現(xiàn)頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物?？人砸话阊永m(xù)7～10天，有時(shí)遷延2～3周，或反復(fù)發(fā)作。癥狀輕者無明顯病容，一般無全身癥狀。
嬰幼兒癥狀較重，容易感覺疲勞，影響睡眠食欲?？砂l(fā)熱38～39℃，偶達(dá)40℃，多2～3日即退。甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長(zhǎng)兒再訴頭痛及胸痛。
診斷在胸部可聽到干、濕羅音，羅音或粗或細(xì)，大多是中等濕羅音，主要散在下胸部，偶可限于一側(cè)。
咳出分泌物后，羅音可暫時(shí)減少。偶因支氣管內(nèi)積痰太多，呼吸音可減低，但咳出痰液后，呼吸音即恢復(fù)正常。 重癥支氣管雙肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的干濕音和粗糙中濕音。但應(yīng)為與肺炎早期難以鑒別，如聽到較深羅音或捻發(fā)音，咳嗽后羅音無明顯減少時(shí)，應(yīng)考慮肺炎作胸部X線檢查以確診。治療前注意平時(shí)多加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極預(yù)防上呼吸道感染。
寶寶支氣管肺炎常伴隨各種并發(fā)癥，如哮喘，氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病，所以千萬不要抱有僥幸心理，使孩子病情加重，影響孩子的未來，一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查治療，做到萬無一失。
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新型冠狀病毒肺炎的癥狀，最主要的就是發(fā)熱、干咳、乏力，部分患者以嗅覺、味覺減退，或者喪失為首發(fā)癥狀，少數(shù)的病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、結(jié)膜炎、腹痛、腹瀉等。新型冠狀病毒肺炎的治療原則是，發(fā)現(xiàn)疑似或者確診病例，要及時(shí)隔離，確診者可以多人一屋，疑似者必須每人一屋，對(duì)癥治療為主，休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分的熱量，注意水電解質(zhì)的平衡，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，密切監(jiān)測(cè)生命體征，比如呼吸、血壓、經(jīng)皮血氧飽和度等，防治繼發(fā)細(xì)菌感染，盡早使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，具有潛在抗病毒作用的藥物，應(yīng)在病程早期使用。建議重點(diǎn)應(yīng)用于有重癥高危因素，即有重癥傾向的那些患者，再一個(gè)就是要合理使用抗生素，避免盲目或者不恰當(dāng)?shù)氖褂每股兀绕涫锹?lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，及時(shí)給與有效的氧療。氧療包括鼻導(dǎo)管、面罩給氧、經(jīng)鼻高流量等，在治療過程當(dāng)中要注意識(shí)別危重癥，積極治療并發(fā)癥，新型冠狀病毒肺炎的患者，發(fā)熱是以中低熱為主，當(dāng)然也可以出現(xiàn)高熱，而有一部分患者是不發(fā)熱的，持續(xù)發(fā)熱的患者說明病情比較重。因此患者發(fā)病初期，一定不能僅僅依據(jù)是否發(fā)熱，來判斷是否出現(xiàn)了感染，因?yàn)橛幸徊糠只颊撸瑑H僅表現(xiàn)為肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕、食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀。所以，在發(fā)病1周內(nèi)，應(yīng)該密切觀察病情變化，盡早發(fā)現(xiàn)危重癥病例，病情的加重，經(jīng)常發(fā)生在9-12天，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為，急性呼吸窘迫綜合征等。
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新型冠狀病毒的前兆癥狀有哪些
感染新型冠狀病毒后，病人在早期，往往有比較長(zhǎng)的潛伏期，大約兩周左右。潛伏期期間，可能病人沒有任何癥狀，個(gè)別病人可能會(huì)有咳嗽或者輕度發(fā)熱的癥狀。隨著病情的進(jìn)展，病人可能會(huì)表現(xiàn)不同的臨床類型。一、無癥狀感染者，無癥狀感染者往往沒有特殊癥狀。二、輕型。輕型病人可以有咳嗽、咳痰、發(fā)熱的癥狀。三、普通型。普通型病人主要表現(xiàn)為進(jìn)行性咳嗽，持續(xù)性的胸悶氣短，還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象。四、重型。重型病人除了普通型的臨床癥狀以外，可能還會(huì)出現(xiàn)一些其他器官功能衰竭的表現(xiàn)。
為什么感冒晚上咳嗽厲害
感冒晚上咳嗽的厲害可能是夜晚的時(shí)候迷走神經(jīng)興奮容易刺激咳嗽中樞誘發(fā)出現(xiàn)咳嗽的癥狀；同時(shí)夜晚天氣比較寒冷，如果沒有不及時(shí)關(guān)閉門窗，容易受到冷空氣的刺激平滑肌痙攣，導(dǎo)致咳嗽的癥狀加重。夜晚的時(shí)候痰液在支氣管中大量的集聚，支氣管受到痰液的刺激，引起咳嗽。夜晚睡覺的時(shí)候接觸到床單被套上的塵螨會(huì)誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致夜晚咳嗽。夜晚咳嗽時(shí)可飲用溫水，服用止咳藥物，改善癥狀。
新型冠狀肺炎的傳播途徑
新型冠狀肺炎主要是通過呼吸道途徑以及密切接觸途徑進(jìn)行感染。研究發(fā)現(xiàn)，接觸了病毒污染的物體，也會(huì)導(dǎo)致新型冠狀肺炎的發(fā)病。新型冠狀病毒也可以通過氣溶膠進(jìn)行傳播。新型冠狀病毒的傳染性極強(qiáng)，人群對(duì)新型冠狀病毒普遍易感。如果到過疫區(qū)或跟新型冠狀肺炎的患者密切接觸，其感染上新型冠狀肺炎的概率會(huì)大大增高。需及時(shí)隔離并進(jìn)行新冠肺炎核酸檢測(cè)。如果被診斷為新冠肺炎，需配合醫(yī)生接受隔離治療，避免出現(xiàn)大規(guī)模傳播。
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疫情期間孩子能接種疫苗嗎
疫情期間如果孩子沒有疾病，可以接種疫苗，但是也要根據(jù)所在地區(qū)的情況。因?yàn)橛行┑貐^(qū)疫情比較嚴(yán)重，孩子出來時(shí)就勢(shì)必要和外界接觸，而且可能會(huì)有人群的聚集，所以要根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r來決定是不是能夠打疫苗。有一些比較嚴(yán)重的地區(qū)，可能現(xiàn)在已經(jīng)暫停疫苗的接種。再有注意孩子的機(jī)體狀態(tài)，如果孩子出現(xiàn)了咳嗽、發(fā)燒或者一些其他的身體不適的時(shí)候，也是要延緩疫苗。如果這個(gè)時(shí)候接種疫苗，很有可能造成孩子發(fā)熱或者抵抗力下降，反而可能在這個(gè)過程中又感染了新的疾病。
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哪些新生兒需要排查新型肺炎
新生兒一般可能接觸的就是他的家人和接生他的醫(yī)護(hù)人員，如果這些人中可能有疑似的新冠肺炎病人，或者是已經(jīng)確診的新冠病人，可能要進(jìn)行新生兒的篩查。但是多數(shù)的情況下，如果他接觸的醫(yī)生、護(hù)士，或者他接生的環(huán)境，都沒有明確的新冠肺炎或者疑似肺炎的病人，父母也都是正常狀態(tài)的時(shí)候，就不建議對(duì)所有的新生兒擴(kuò)大性的都進(jìn)行這種篩查處理，以免增加不必要的負(fù)擔(dān)。因?yàn)槎鄶?shù)孩子出生以后，沒有接觸史，是不會(huì)很容易獲得病毒感染的，這個(gè)病毒一定要有一個(gè)傳染源。
非典性肺炎會(huì)傳染嗎
非典型肺炎是會(huì)傳染的，而且，這種疾病的傳染性很強(qiáng)，會(huì)通過近距離接觸而傳染，而傳播的介質(zhì)，包括飛沫以及呼吸道分泌物等等。非典型肺炎需要及早治療，可以借助抗病毒藥物和激素藥物治療，否則一旦病情嚴(yán)重就會(huì)危害患者的生命。
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吃外賣會(huì)感染新型肺炎嗎
吃外賣一般不會(huì)感染新型冠狀肺炎。目前來看，新冠肺炎的傳播途徑，一是飛沫傳播，二是直接接觸傳播。外賣往往是通過外賣小哥送到家里，行業(yè)資歷這些外賣小哥都是比較健康的。另外在外送的過程中，基本上也是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)送，外賣小哥不會(huì)半路上再跑到別的地方，所以他接觸到這種病人的機(jī)會(huì)是非常少的，所以外賣應(yīng)該是比較安全的。為了保險(xiǎn)起見，盡量自己在家里做，拿到外賣以后把外包裝扔在垃圾筐，不要往家里帶。現(xiàn)在付款方式也很簡(jiǎn)單，兩個(gè)人也不一定直接接觸。另外飯菜都是經(jīng)過加熱的，所以比較安全。
咳嗽是不是新型肺炎
根據(jù)近幾天新發(fā)布的試行第五版的通知，新型肺炎的主要表現(xiàn)是以發(fā)熱、乏力、干咳為主，咳嗽也有可能是新型肺炎的表現(xiàn)之一。如果近期有咳嗽的癥狀，并持續(xù)這個(gè)癥狀不緩解的話，那么還是需要去醫(yī)院做檢查的，新型肺炎的潛伏期是1~14天，也就是最多是14天，最短是1天，但多為3~7天。就是干咳、乏力、發(fā)燒，是最常見的一個(gè)表現(xiàn)。少數(shù)表現(xiàn)是鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、腹瀉。輕型的患者，僅僅表現(xiàn)為低熱，也就是體溫不超過38度，有一個(gè)輕微的乏力，做片子沒有肺炎的表現(xiàn)。重癥的患者，一般在發(fā)病一周以后出現(xiàn)呼吸困難，或者是沒有任何的呼吸困難癥狀，但是來醫(yī)院查指標(biāo)提示低氧血癥，嚴(yán)重的話是可以快速進(jìn)展的。值得注意的是，重癥和危重的患者，他的病程、發(fā)熱的程度，跟病情的嚴(yán)重程度并不成平行的關(guān)系。也就是說，重癥、危重癥患者病程中，有可能僅僅表現(xiàn)為中低熱，甚至是沒有明顯的發(fā)熱。從目前收治的情況來看，多數(shù)患者預(yù)后比較良好的，少數(shù)病情比較危重。有慢性基礎(chǔ)疾病的老年人，預(yù)后是比較差的，兒童的癥狀相對(duì)比較輕一些。化驗(yàn)檢查，發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?；蛘呓档停蛘呤橇馨图?xì)胞的計(jì)數(shù)減少。在鼻咽拭子、痰，還有下呼吸道分泌物、血液、糞便里，可以檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸，檢出核酸的這個(gè)結(jié)果是比較有意義的。胸部的影像學(xué)，一般我們做CT，CT的早期呈現(xiàn)一個(gè)多發(fā)的小斑片影，間質(zhì)的改變，以肺外帶明顯。如果病情進(jìn)展的話，可以發(fā)展成為雙肺多發(fā)的磨玻璃浸潤(rùn)影。如果進(jìn)一步加重，可以出現(xiàn)肺的實(shí)變。
新冠感染用什么消毒
預(yù)防肺炎一般可以采用濃度為0.5%的過氧乙酸溶液進(jìn)行消毒，也可以使用含有氯成分的消毒用品，比如氯已定溶液等。同時(shí)可以到正規(guī)藥店購買醫(yī)用酒精，使用前需要加水將濃度稀釋到75%。另外，還可以使用中性戊二醛水溶液或苯扎溴銨溶液等幫助消毒。
N95口罩能防新冠感染嗎
正確佩戴N95口罩，對(duì)新型肺炎能起到一定的預(yù)防作用。首先是因?yàn)镹95口罩的過濾性很高，過濾率能達(dá)到95%；其次時(shí)因?yàn)镹95口罩的密合性也特別好，防止飛沫從邊緣進(jìn)入口鼻。所以在新型肺炎高發(fā)期間，外出時(shí)最好能佩戴N95口罩，做好防護(hù)。
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得了肺炎怎么治
治療肺炎要明確肺炎的病因，及時(shí)給予有效的藥物，對(duì)癥治療，多休息，多飲水，吃清淡飲食，需戒煙。最常見的致病菌是細(xì)菌。1、對(duì)于青壯年來說，雖然大葉性肺炎不多見，但多數(shù)情況是肺炎鏈球菌感染。所以一般選擇對(duì)于肺炎鏈球菌比較敏感的青霉素、頭孢。2、對(duì)于老年人，主要以感染革蘭氏陰性桿菌為主，像綠膿、肺炎克雷白桿菌。3、對(duì)于特殊類型致病菌，像支原體、衣原體，要及時(shí)給予有效的藥物，主要是大環(huán)內(nèi)酯類的，像紅霉素、阿奇霉素，或者是喹諾酮類的藥物，像左氧氟沙星、莫西沙星。這些藥物對(duì)細(xì)菌也有效，在不能判定是哪種感染時(shí)，可用阿奇霉素或者是喹諾酮類藥物做到雙覆蓋?；蛘卟∪吮容^重，也可以聯(lián)合用藥，還有一些對(duì)癥治療，包括止痛、化痰，還有退熱。
肺炎都要拍片子嗎
常見的肺炎都是由病毒、細(xì)菌或支原體感染而引起?；颊叱霈F(xiàn)肺炎后，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、有痰或者喘息呼吸困難等，雙肺聽診一般可出現(xiàn)細(xì)濕羅音，但有的時(shí)候癥狀不是太明顯，或是具體區(qū)分病毒性、細(xì)菌性、還是支原體性，必須進(jìn)行胸部X射線檢查來具體確診。
