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判斷是肺炎還是支氣管炎最主要的方法是通過放射檢查進(jìn)行鑒別，臨床上主要是通過胸部X光或者是胸部CT等檢查方法。肺炎通常會(huì)出現(xiàn)肺實(shí)變影，比如云絮狀斑片影，有可能會(huì)出現(xiàn)磨玻璃樣影改變，而支氣管炎通常會(huì)表現(xiàn)為肺紋理的增粗以及紊亂等改變。其次可以根據(jù)患者的癥狀來(lái)進(jìn)行初步的判斷，一般肺炎癥狀通常比較嚴(yán)重，除了咳嗽、咳痰以外，患者有可能還會(huì)伴有高熱以及胸部疼痛、呼吸困難等癥狀，而支氣管炎的患者通常是以咳嗽、咳痰等癥狀為主要表現(xiàn)，建議患者及時(shí)就醫(yī)通過放射檢查來(lái)進(jìn)行確診。

治療支氣管炎用藥主要包括止咳化痰、平喘類藥物和抗炎類藥物。止咳化痰、平喘類藥物可以有效緩解患者出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、胸悶氣喘等癥狀。臨床上常用頭孢菌素類或者大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素藥物治療支氣管炎，如果患者伴有氣喘、痰多癥狀，考慮選擇氨溴索祛痰，沙丁安醇，特布他林，或者氨茶堿可以降低氣道反應(yīng)性，是常用的平喘類藥物。建議患者日常注意飲食健康，以清淡為主，避免食用辛辣、油膩刺激性食物，盡量不要吸煙喝酒，以免病情加重，不利于恢復(fù)。

支氣管炎一般癥狀會(huì)在兩周左右的時(shí)間逐步恢復(fù)正常。支氣管炎是呼吸系統(tǒng)的常見疾病和多發(fā)疾病，支氣管炎的患者往往表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀。支氣管炎的病因主要是在感染的因素或者是環(huán)境的因素的作用下，出現(xiàn)了支氣管黏膜及周圍組織的炎癥。對(duì)于感染因素導(dǎo)致支氣管炎，采取了正確地抗感治療措施，癥狀會(huì)在兩周左右的時(shí)間逐步恢復(fù)正常。而對(duì)于環(huán)境因素，例如吸煙的朋友，或者是在生活中接觸生物燃料，接觸有毒煙霧，接觸空氣污染，病程的時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng)，需要盡可能的脫離這樣的有害的這樣的一個(gè)環(huán)境。還有一部分患者的咳嗽、咳痰的癥狀會(huì)反復(fù)遷延多年，甚至在兩三年以上，每年要發(fā)作兩個(gè)月以上，對(duì)于這部分患者稱之為慢性支氣管炎。慢性支氣管炎的病程很長(zhǎng)，對(duì)于患者帶來(lái)的困擾也是很大的。慢性支氣管炎，還會(huì)進(jìn)一步地進(jìn)展，形成慢性阻塞性的肺氣腫，以及慢性肺源性的心臟病。們的病程往往都是很長(zhǎng)，甚至以年計(jì)的，往往病程會(huì)非常長(zhǎng)，需要以年來(lái)計(jì)算。對(duì)于這樣的患者也不用擔(dān)心，需要到醫(yī)院呼吸科進(jìn)行檢查、治療和評(píng)估，在正確地治療方法下，可以盡可能地縮短病程，改善癥狀。慢性支氣管炎治療，可以采用止咳化痰的藥物，對(duì)于有喘息癥狀的患者來(lái)說(shuō)，可以采取平喘的藥物。絕大多數(shù)的支氣管炎的患者和呼吸道感染是有關(guān)系的，所以給予正確的或者積極地這種抗感染治療，對(duì)于縮短支氣管炎的病程也是非常有幫助的。想要支氣管炎盡快地好起來(lái)需要到醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)地治療。

慢性支氣管炎的病因至今仍不十分清楚，但已知與危險(xiǎn)因素有關(guān)。吸煙是最主要的危險(xiǎn)因素，已知吸煙為慢性支氣管炎最重要的危險(xiǎn)因素，大多數(shù)患者均有吸煙史，吸煙數(shù)量越大，年限越長(zhǎng)則發(fā)病率愈高。職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入，包括有機(jī)或無(wú)機(jī)粉塵化學(xué)物質(zhì)和煙霧，如二氧化硅、煤塵、棉塵、蔗塵、鹽酸、氯氣。一些室內(nèi)空氣污染包括家中通氣不良、煤氣做飯或取暖。還有一些室外城市污染，比如在城市里汽車工廠排放的廢氣，如一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫等。另外，機(jī)體本身的易感基因子，慢性支氣管炎的易感基因，也是慢支的一個(gè)致病原因，或者是機(jī)體出生為低體重兒，尤其是在兒童時(shí)期反復(fù)的下呼吸道感染，最后一個(gè)因素是氣道高反應(yīng)性。氣道高反應(yīng)性是慢性支氣管炎的一個(gè)危險(xiǎn)因素，氣道高反應(yīng)性可以是后天獲得的繼發(fā)于環(huán)境因素，使支氣管反應(yīng)性增高。

支氣管炎是一種自限性疾病，通常由病毒參與其中，患者有全身癥狀時(shí)應(yīng)注意休息和保暖。治療的目的是減輕癥狀和改善機(jī)體的功能?；颊叱３Ｐ枰a(bǔ)充液體和應(yīng)用退熱藥物，可適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用鎮(zhèn)咳藥物，痰量較多或較粘時(shí)可使用祛痰劑。對(duì)有家族史的患者，如查體發(fā)現(xiàn)哮鳴音可吸入支氣管擴(kuò)張劑。現(xiàn)在大多數(shù)支氣管炎的患者都接受抗生素治療。但國(guó)外應(yīng)用抗生素治療支氣管炎的研究表明，抗生素并無(wú)明顯的治療效果。研究表明，抗生素與支氣管擴(kuò)張劑的療效是一致的，對(duì)緩解癥狀并無(wú)顯著性差別。因此我們?cè)谥委熤夤苎椎臅r(shí)候應(yīng)避免亂用抗生素。但患者如果出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰或重癥咳嗽，則是應(yīng)用抗生素的指針。對(duì)于支氣管炎的患者應(yīng)用抗生素治療，可應(yīng)用針對(duì)肺炎支原體和肺炎衣原體的抗生素。