患上間質(zhì)性肺炎傳染嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2853258次瀏覽
間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥,肺實(shí)質(zhì)指各級(jí)支氣管和肺泡結(jié)構(gòu)，肺間質(zhì)是指肺泡上皮和血管內(nèi)皮之間、終末氣道上皮以外的支持組織，包括血管及淋巴組織。間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥,特別是支氣管周圍血管、周圍小葉間和肺泡間隔的結(jié)締組織，且多呈壞死性病變。那么，間質(zhì)性肺炎傳染嗎？
專家對(duì)于這個(gè)問(wèn)題作出如下解析： 肺炎支原體也能引起間質(zhì)性肺炎。支原體經(jīng)呼吸道侵入后，主要侵犯細(xì)支氣管和支氣管周圍組織，由于無(wú)破壞性病變，故能完全恢復(fù)。
間質(zhì)性肺炎原因大多由于病毒所致主要權(quán)威為腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質(zhì)性肺炎較多見(jiàn)，也較嚴(yán)重，常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎，病程遷延易演變?yōu)槁苑窝住?/p>
結(jié)締組織病致間質(zhì)性肺炎：如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等均可累及肺，產(chǎn)生肺間質(zhì)纖維化的病理、病理生理、影像學(xué)和臨床表現(xiàn)。還有一些藥物及吸煙、吸入粉塵及重金屬顆粒、過(guò)敏因素等均可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎。
肺臟間質(zhì)組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構(gòu)成，當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí)，會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ)，進(jìn)而造成肺臟纖維化;即肺臟受到傷害后，人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。所以間質(zhì)性肺炎一般不傳染性的。
對(duì)于間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎?這個(gè)問(wèn)題大家清楚了嗎?如果您不幸患有間質(zhì)性肺炎疾病，一定要進(jìn)行積極的治療，還需注意正確的家庭護(hù)理，這樣才能起到事半功倍的治療效果。
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間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染不
當(dāng)患者在醫(yī)院確診發(fā)現(xiàn)自己得了間質(zhì)性肺炎之后，常常不敢告訴家人，大多數(shù)都是隱瞞著病情，結(jié)果家屬不知情，患者隱瞞病情，結(jié)果就是耽誤了病情，延誤了治療。對(duì)于患者家屬，在得知患者病情之后，也會(huì)考慮到間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎
間質(zhì)性肺炎的病因
間質(zhì)性肺炎隨著空氣質(zhì)量的急速下降，發(fā)病率和死亡率呈直線上升趨勢(shì)發(fā)展。由于間質(zhì)性肺炎起病隱匿，不易被發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致很多患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀時(shí)已到中晚期。嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。
形成間質(zhì)性肺炎是怎么得的
目前間質(zhì)性肺病發(fā)病率逐漸增高，以40-50歲發(fā)病最為多見(jiàn)，此病以呼吸困難、乏力、缺氧、喪失勞動(dòng)力為主要表現(xiàn)，給患者的身體及生活帶來(lái)極大的不便。同時(shí)也給患者的心理造成了巨大的壓力，那么，形成間質(zhì)性肺炎的原因有哪些呢?
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)的特征
間質(zhì)性肺炎是一種很嚴(yán)重的肺部疾病，因此一旦發(fā)生間質(zhì)性肺炎，大家都比較擔(dān)心，而且該病的復(fù)發(fā)比較隱匿，誘發(fā)因素眾多，在臨床的治療相當(dāng)棘手，那么，間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)的特征有哪些呢，下面為大家具體的介紹一下。
間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎
慢性間質(zhì)性肺炎病情相對(duì)較輕；急性間質(zhì)性肺炎病情發(fā)展快，常會(huì)引起心功能衰竭、自發(fā)性氣胸、肺癌等并發(fā)癥，比較嚴(yán)重。
間質(zhì)性肺炎怎么引起的
間質(zhì)性肺炎可能由包括結(jié)締組織病、藥物和常見(jiàn)原因引起。第一類結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，比如皮肌炎，干燥綜合征，這些都可以引起間質(zhì)的改變，引起間質(zhì)里非特異性的炎癥。第二大類由藥物引起，醫(yī)生在治療房顫患者時(shí)，常規(guī)會(huì)經(jīng)常用到的一個(gè)藥是胺碘酮，胺碘酮就可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥，引起肺纖維化，也是引起這部分的部位產(chǎn)生炎癥性的病變。第三大類常見(jiàn)原因，粉塵或說(shuō)矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥，而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。還有間質(zhì)性肺炎，臨床上稱之為是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是沒(méi)有原因的，包括有普通型的間質(zhì)性肺炎，包括有非特異性的間質(zhì)性肺炎等等，這些間質(zhì)性肺炎找不著原因。
間質(zhì)性肺炎嚴(yán)不嚴(yán)重
醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的影像、肺功能、血?dú)夥治龅葋?lái)綜合判斷間質(zhì)性肺炎嚴(yán)不嚴(yán)重。一、間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度不能光看見(jiàn)影像學(xué)改變，醫(yī)生往往會(huì)給病人做肺功能的評(píng)價(jià)。先給他做個(gè)血?dú)夥治觯纯词遣皇怯忻黠@缺氧或者呼吸衰竭，然后也會(huì)讓病人去做一個(gè)肺功能的檢測(cè)，看看彌散功能到了怎樣的一個(gè)嚴(yán)重程度。二、間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評(píng)估，需要結(jié)合病人的臨床影像，還有肺功能來(lái)進(jìn)行綜合判斷。比如患者的影像學(xué)提示有肺纖維化，患者產(chǎn)生過(guò)度焦慮，這些不良情緒對(duì)于間質(zhì)性肺炎病人的生活質(zhì)量、健康狀況，都是有不良影響的。所以間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評(píng)估，千萬(wàn)不要依靠單一的指標(biāo)，應(yīng)該交由給專業(yè)的醫(yī)生綜合地評(píng)判。
肺內(nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)嚴(yán)重
問(wèn)題不明確，不作答。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺疾病或者間質(zhì)肺炎，就發(fā)生在肺泡的間質(zhì)和肺泡腔，臨床上稱之為間質(zhì)性肺炎。臨床上間質(zhì)性肺炎指的是非感染性的間質(zhì)性肺炎，累及患者的肺泡腔、肺間質(zhì)的炎癥、肺炎。間質(zhì)性肺炎會(huì)引起比較嚴(yán)重呼吸困難。因?yàn)榉伍g質(zhì)是氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，一旦這個(gè)部位發(fā)生了病變，氧氣進(jìn)入到人體的血液循環(huán)就存在障礙。人體的呼吸系統(tǒng)為空氣通過(guò)人體的口腔、聲門(mén)、氣管再到支氣管，然后再到遠(yuǎn)端的肺泡。在肺泡的周圍有一圈組織，稱為肺間質(zhì)，肺間質(zhì)就是肺泡之間的間質(zhì)。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的，包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎是一個(gè)臨床診斷，可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結(jié)節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變，但并不等同于間質(zhì)性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個(gè)病理改變，也可以是影像學(xué)的一個(gè)描述性的用詞，是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化，不一定是間質(zhì)性肺炎?；颊咝枰稍儗I(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可能會(huì)有氣短，咳嗽，全身的癥狀。一、氣短，氣短的癥狀因?yàn)樘坏湫?，可能?huì)延誤就診的時(shí)間，早期是活動(dòng)后的氣短，休息后會(huì)緩解。早期就醫(yī)的比較少，氣短是漸進(jìn)性加重的，最厲害的時(shí)候，可能出現(xiàn)呼吸困難，晚期出現(xiàn)早期一型呼衰，紫紺。二、癥狀是咳嗽，一般是干咳，沒(méi)有痰，隨著時(shí)間的進(jìn)展，最后變成刺激性干咳。三、全身的癥狀，跟原發(fā)病有關(guān)系。
02:13
間質(zhì)性肺炎傳染嗎
特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，原因未明，理論上沒(méi)有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒(méi)有傳染性，也要看繼發(fā)于什么樣的疾病，比如藥物引起來(lái)的，肯定沒(méi)有傳染性，像自身免疫病引起，肯定是不會(huì)傳染的。吸入粉塵引起，也是沒(méi)有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個(gè)傳染性，也只是在它急性發(fā)作，即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制，體內(nèi)沒(méi)有病毒在繁殖，也沒(méi)有呼吸道的排毒情況，就沒(méi)有傳染性，哪怕是后遺了一部分的間質(zhì)性的改變，依然沒(méi)有傳染性。
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體檢時(shí)肺CT報(bào)告出現(xiàn)纖維化或間質(zhì)性肺炎怎么辦
如果體檢時(shí)肺CT報(bào)告出現(xiàn)肺纖維化或間質(zhì)性肺炎，需根據(jù)不同情況區(qū)別對(duì)待。肺間質(zhì)纖維化指累及雙側(cè)肺臟，分布范圍較大的纖維化，表現(xiàn)為索條影或局限纖維化。索條影是纖維化的CT表現(xiàn)，除肺結(jié)核，肺炎痊愈后也可留下局限纖維化影像。纖維化是炎癥修復(fù)后在肺留下的疤痕。肺間質(zhì)纖維化早期CT首先出現(xiàn)在雙下肺背側(cè)，胸膜下多見(jiàn)，兩側(cè)對(duì)稱高分辨率CT，可見(jiàn)肺外圍薄壁小窩蜂陰影。小范圍局限的間質(zhì)性肺炎和纖維化，與肺間質(zhì)纖維化疾病無(wú)必然聯(lián)系。
間質(zhì)性肺炎能治愈嗎
間質(zhì)性肺炎是一大類疾病，不是某一種疾病，間質(zhì)性肺炎是否能治愈，決定于它具體的引起間質(zhì)性肺炎的病因。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是眾多間質(zhì)性肺炎類型中的一種，原因不明，具有典型的臨床表現(xiàn)和CT特征。針對(duì)性治療該病的藥物目前有吡非尼酮，療效有待觀察，但不同患者疾病進(jìn)展速度并不一樣。國(guó)外的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患者的中位生存期為5年左右。與特發(fā)性間質(zhì)性肺炎同屬一類的非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機(jī)化性肺炎，藥物治療往往有效，特別是隱源性機(jī)化性肺炎預(yù)后良好。另外，臨床上經(jīng)常見(jiàn)到的間質(zhì)性肺炎病例，很多是繼發(fā)性的。如果明確間質(zhì)性肺炎是風(fēng)濕免疫疾病引起的，治療的重點(diǎn)應(yīng)針對(duì)原發(fā)病，原發(fā)病病情減輕，間質(zhì)性肺炎可隨之好轉(zhuǎn)。一些環(huán)境因素引起的間質(zhì)性肺炎，在脫離相應(yīng)的環(huán)境后，病情可以較長(zhǎng)時(shí)間處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。還有一些類型的肺間質(zhì)病（如結(jié)節(jié)病等），經(jīng)糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療后可明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈。由此可見(jiàn)，對(duì)間質(zhì)性肺炎，要想取得較好的療效，明確病因是關(guān)鍵。
間質(zhì)性肺炎癥狀
間質(zhì)性肺炎早期癥狀只會(huì)在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著疾病進(jìn)展呈進(jìn)行性加重；表現(xiàn)為咳嗽、持續(xù)性干咳、胸痛、喘鳴，甚至是出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。主要特征是進(jìn)行性加重的呼吸困難等。間質(zhì)性肺炎不是指某種疾病，而是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，包括200多種急性和慢性肺部疾病，大多數(shù)疾病的病因還不明確。間質(zhì)性肺病臨床癥狀不完全一樣，多數(shù)起病隱匿。呼吸困難是最常見(jiàn)癥狀，疾病早期僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著疾病進(jìn)展呈進(jìn)行性加重。其次是咳嗽，多為持續(xù)性干咳，少有咯血、胸痛和喘鳴。有些病人還有全身癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦，皮疹、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、口干、眼干等，提示可能存在結(jié)締組織疾病引起間質(zhì)性肺炎可能。間質(zhì)性肺炎臨床主要特征是進(jìn)行性加重的呼吸困難，肺的通氣功能和彌散功能降低，通過(guò)呼吸進(jìn)入肺內(nèi)的氧氣無(wú)法彌散進(jìn)入毛細(xì)血管引起全身低氧血癥。胸部CT提示雙肺彌漫性病變，間質(zhì)性肺病最終可發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。
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