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        孕婦有支氣管擴張怎么辦

        發(fā)布時間:2020-08-2861988次瀏覽

        如果大家每天都咳嗽肯定就是一件很頭疼的事情,如果你發(fā)現(xiàn)身邊的親人或是朋友經(jīng)常咳嗽,還會伴有喘或者憋的情況,就要毫不猶豫地讓他們?nèi)メt(yī)院了,這有可能患上了這個支氣管擴張的原因,并且這個疾病經(jīng)常會反復(fù)發(fā)作,對于孕婦來說,患病癥狀則更為明顯,那么,孕婦有支氣管擴張怎么辦呢?

        孕婦支氣管擴張的治療方法有:

        內(nèi)科治療

        一般而言,支氣管擴張是解剖上的破壞性改變、是不可逆的,因此藥物治療的目標(biāo)是控制癥狀以及延緩疾病的進展。支氣管擴張 通常繼發(fā)于其他疾病,所以應(yīng)對原發(fā)病及時進行治療,對合并的鼻竇炎等應(yīng)進行徹底治療。此處,應(yīng)根據(jù)病情,加強支持治療、合理安排休息,應(yīng)避免受涼,勸導(dǎo)戒 煙,預(yù)防呼吸道感染。

        抗炎癥治療

        慢性氣道炎癥是支氣管擴張很重要的一個致病機制??寡装Y治療有可能減輕氣道炎癥,幫助受損氣道粘膜和纖毛功能的修 復(fù)。目前,對于小劑量的抗炎癥作用研究較多,尤其對于彌漫性泛細支氣管炎支氣管擴張有一定的效果,可以減輕氣道粘液分泌,破壞銅綠假單胞 菌的生物膜,減少發(fā)作次數(shù)?!?/p>

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        細菌感染、真菌感染、結(jié)核分枝桿菌及非結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染、遺傳性或先天性缺隔、免疫缺陷因素、物理化學(xué)因素、全身相關(guān)疾病都有可能導(dǎo)致支氣管擴張癥。引起支氣管擴張癥發(fā)生的病因有很多,包括細菌感染如金黃色葡萄球菌所致的壞死性肺炎、百日咳桿菌所致的肺炎等;真菌感染如組織胞漿菌肺炎等;結(jié)核分枝桿菌及非結(jié)核分枝桿菌感染所致的支氣管肺部感染;病毒感染如腺病毒、麻疹病毒等;遺傳性或先天性缺隔導(dǎo)致的支氣管擴張如囊性纖維化、支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、黃甲綜合征、原發(fā)纖毛不動綜合征、楊氏綜合征等;免疫缺陷因素導(dǎo)致的支氣管擴張如低γ球蛋白血癥、肺移植等;物理化學(xué)因素導(dǎo)致的支氣管擴張如放射性肺炎、氣通阻塞、氣道內(nèi)異物、腫瘤,外源性壓迫、毒性氣體吸入、胃食管反流、吸入性肺炎等;全身相關(guān)疾病導(dǎo)致的支氣管擴張如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。支氣管擴張癥是由于不同病因引起氣道及其周圍肺組織的慢性炎癥,造成氣道壁損傷,繼之管腔擴張和變形。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、間斷咯血和反復(fù)肺部感染。
        語音時長 01:31

        2020-03-20

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        支氣管擴張怎么治
        支氣管擴張患者需要進行針對病因治療、抗感染治療、霧化吸入治療、物理方法治療、應(yīng)用化痰藥物、止血治療。支氣管擴張往往由于不同病因引起。首先對于支氣管擴張患者要針對病因治療。其次支氣管擴張患者因為引流不暢,往往會反復(fù)發(fā)生肺部感染。如果出現(xiàn)肺部感染時可以抗感染治療。但支氣管擴張患者抗生素運用劑量要充分,療程較一般肺炎比較長,一般10到14天或者是更長。如果治療不充分,可引起感染的細菌定植,特別是銅綠假單胞菌,銅綠假單胞菌易產(chǎn)生耐藥,又易形成生物被膜。針對銅綠假單胞菌常選用兩種敏感的抗生素聯(lián)合使用,除靜脈應(yīng)用抗生素外,還可采用霧化吸入等治療。支氣管擴張患者因為其引流不暢,所以要給予清除氣道分泌物,改善氣流受限治療。除采用物理方法,震動胸部拍背及深呼吸外,應(yīng)重視體位引流,使病變處于高位擴張的支氣管開口向下,使痰液易于排出,另外還可以給予化痰藥物處理。對于支氣管擴張患者,有一部分患者會出現(xiàn)咯血,要給予止血治療。
        語音時長 01:31

        2020-02-17

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        支氣管擴張的飲食注意事項
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        語音時長 01:33

        2020-02-17

        57215次收聽

        如何預(yù)防支氣管擴張的急性加重
        由于支氣管擴張與支氣管壁的反復(fù)感染和慢性炎癥有關(guān),急性期有效的抗感染治療以及預(yù)防支氣管擴張的感染可能同樣重要。針對麻疹和百日咳的兒童免疫,有助于減少支氣管擴張的發(fā)生;對于容易發(fā)生呼吸道感染的人群,通過每年的流感疫苗接種,可以有效減少流感所致的支氣管擴張的繼發(fā)性感染;肺炎疫苗可預(yù)防特定類型的肺炎及其嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫球蛋白缺乏的應(yīng)用免疫球蛋白,可預(yù)防復(fù)雜的反復(fù)感染。已經(jīng)發(fā)生支氣管擴張癥的患者,預(yù)防感染可以得到事半功倍的作用,必須將預(yù)防感染納入治療計劃之中,通過規(guī)律的康復(fù)鍛煉來增強體質(zhì)和增加活動耐力,對支氣管擴張有益。有吸煙習(xí)慣者必須戒煙,建議患者注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗,還有多種常見呼吸道感染菌的口服疫苗可能對支氣管擴張癥的感染預(yù)防也有效。
        語音時長 01:39

        2020-02-17

        60606次收聽

        支氣管鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備什么
        支氣管鏡檢查是將細長的支氣管鏡經(jīng)口或鼻置入患者的下呼吸道,即經(jīng)過聲門進入氣管和支氣管以及更遠端,直接觀察氣管和支氣管的病變,并根據(jù)病變進行相應(yīng)的檢查和治療。術(shù)前不吃東西,以免麻醉造成窒息等。做支氣管鏡術(shù)前要明確病變部位,給予心電圖,凝血酶原時間,血常規(guī),肝炎標(biāo)志物檢查,以排除相關(guān)禁忌。支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥包括各種氣管、支氣管管腔內(nèi)病變,良、惡性腫瘤,肉芽腫、感染(結(jié)核、曲霉菌)、淀粉樣變等。對于可能出血量較大的病灶,應(yīng)做好活檢后止血的預(yù)案,如局部噴灑血凝酶,高頻電刀,氬氣刀,激光等止血手段。根據(jù)病變部位和性質(zhì)選擇最佳的活檢器具。對于一個內(nèi)鏡可視病灶,取活檢組織3-4塊可達到最高的診斷準(zhǔn)確率。
        語音時長 01:38

        2020-02-10

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        03:33
        支氣管擴張癥狀
        支氣管擴張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因為支氣管管壁的擴張,導(dǎo)致周圍的支氣管動脈迂曲增粗,咳血沒有規(guī)律,當(dāng)累及小動脈時,會咳出整口的鮮血痰;累及大動脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當(dāng)患者出現(xiàn)咳血,特別是反復(fù)咯血,建議做支氣管動脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機體營養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會累積心臟,導(dǎo)致肺心病,呼衰。
        支氣管擴張能活多久
        患上支氣管擴張疾病,是要及時治療的。因為這個疾病是一種慢性疾病,平時可以靠自己平時生活當(dāng)中調(diào)養(yǎng),若調(diào)養(yǎng)得比較好,活的時間相對比較長。
        01:24
        什么是支氣管擴張
        支氣管擴張這種疾病,實際上是屬于呼吸道的一個常見的慢性感染性疾病。支氣管擴張是指支氣管壁,由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后,發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴張,這種支氣管形態(tài)上的擴張,是不可逆的。通常情況下,擴張的支氣管,會在感染等因素的作用下,粘液分泌會出現(xiàn)增多的情況,粘稠的痰液,不容易隨患者的咳嗽而排出,進而會堵塞患者的支氣管,又會進一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外,造成患者出現(xiàn)支氣管擴張最主要的因素是,支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況,比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期,沒有徹底治愈疾病,而導(dǎo)致。除此之外,還有一些先天性的因素,或者是遺傳因素所導(dǎo)致,比如一些酶的缺乏,還有可能是一些遺傳性的疾病所導(dǎo)致。
        01:27
        支氣管擴張檢查方法
        一般情況下,針對支氣管擴張患者的檢查方法,首先是患者需要進行影像學(xué)的相關(guān)檢查。影像學(xué)的檢查方式,是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去,支氣管擴張患者需要進行支氣管造影的檢查,隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,患者做一個胸部ct的檢查,就完全可以替代支氣管造影檢查。當(dāng)支氣管擴張患者,每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候,建議進行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查,典型的改變,是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴張的診斷,可能就還需要額外進行一些檢查,以明確支氣管擴張的病因。在支氣管擴張疾病的后期,一些病情特別嚴(yán)重的患者,通過進行普通的胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,表現(xiàn)為“卷發(fā)征”,它是胸片上一個典型的支氣管擴張表現(xiàn)。
        01:41
        支氣管擴張如何祛痰
        對于患有支氣管擴張的病人來說,做好排痰,非常重要。針對排痰,實際上有兩類的方法,第一類是患者通過藥物治療,進行排痰。第二類是患者通過物理治療,進行排痰。針對支氣管擴張患者的藥物治療方法,有中藥治療,以及西藥治療。支氣管擴張患者常用的藥物,比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法,可以幫助患者排出痰液,例如體位引流,就是讓患處病變部位在高處,就類似于水往低處流的道理?;颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位,把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽,以及呼吸鍛煉等,對于痰液較多的患者,可以每天進行多次的體位引流,以及胸部的叩擊?;颊呖梢酝ㄟ^這樣的方法,有利于痰液的排出。在醫(yī)院里,還可以用一些霧化提高氣道的濕度,利于痰液的排出。
        02:11
        支氣管擴張日常調(diào)理
        對于患有支氣管擴張的病人來說,做好一些日常生活的調(diào)理,非常重要。支氣管擴張患者首先是要注意進行適度的排痰,要保持適度的咳嗽。因為支氣管擴張這種疾病本身,是一種慢性感染性疾病?;加羞@種疾病的病人,氣道會處于一種慢性感染的狀態(tài),因此,患者的氣道分泌物,可能就會比正常人多。通過適當(dāng)?shù)目人耘盘?,能夠減輕患者肺內(nèi)細菌的負荷量,可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴張急性加重的風(fēng)險。患者可以采用適當(dāng)體位,進行排痰,還要注意加強營養(yǎng),因為慢性感染性的疾病,是一個消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物,或者是進行物理治療,充分排出肺內(nèi)痰液;多飲水有助于痰液稀釋,并容易咳出;患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力,參加運動;采取多種措施,以避免肺部感染。