什么原因可能引起肺結(jié)核
發(fā)布時間：2020-08-2859663次瀏覽
什么原因可能引起肺結(jié)核?說起結(jié)核病，很多人覺得自從有了卡介苗，她就離我們很遙遠，殊不知此疾病一直潛伏在我們身邊，一有機會就會出來作祟，今天我們一起來看看，什么原因可能引起肺結(jié)核：
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當抵抗力降低或細胞介導的變態(tài)反應增高時，才可能引起臨床發(fā)病。若能及時診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。
結(jié)核菌屬于放線菌目，分枝桿菌科的分枝桿菌屬，為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。結(jié)核菌對藥物的耐藥性，可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成，也可由于在人體中單獨使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對該藥的耐藥性，即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難，影響療效。
呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者(尤其是痰涂片陽性、未經(jīng)治療者)的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打噴啑時噴出的飛沫而受感染。小于10&mug的痰滴可進入肺泡腔，或因其重量輕而飄浮于空氣中較長時間，在室內(nèi)通風不良環(huán)境中的帶菌飛沫，亦可被吸入引起感染。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi)。少量、毒力弱的結(jié)核菌多能被人體免疫防御機制所殺滅。僅當受大量毒力強的結(jié)核菌侵襲而機體免疫力不足時，感染后才能發(fā)病。
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結(jié)核桿菌皮試結(jié)果判斷
結(jié)核桿菌皮試是檢測患者是否感染結(jié)核桿菌的一種方式。通常是在患者前臂屈側(cè)皮下注射結(jié)核菌素。如果注射部位出現(xiàn)小于5mm的紅斑或結(jié)節(jié)，甚至是沒有明顯的改變，判斷為陰性。如果出現(xiàn)大于5mm的紅斑及結(jié)節(jié)，而小于1cm，判斷為弱陽性。如果是大于等于1cm或小于2cm，判斷為陽性。如果是大于2cm或不足2cm，但合并有水泡，判斷為強陽性。另外，結(jié)核桿菌皮試的實驗還需要結(jié)合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相應的鑒別診斷的手段，來判斷是否感染了結(jié)核桿菌，以及是否是活動期，以及感染的部位等。
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結(jié)核皮試哪種屬于正常
結(jié)核皮試常用來判斷是否存在結(jié)核感染，一般要72小時之后看結(jié)果。通常如果硬結(jié)小于0.5cm，認為是陰性；如果在0.5到1cm之間認為是弱陽性；如果大于等于1cm，小于2cm，考慮是陽性；如果超過2cm或不到2cm，同時出現(xiàn)水泡，考慮強陽性；如果同時出現(xiàn)水泡，有明顯的疼痛或瘙癢感，也可考慮強陽性。結(jié)核皮試不是作為最終標準，還要結(jié)合臨床指標和影像指標來判斷，判斷結(jié)核的標準還是鏡檢找到結(jié)核桿菌。
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肺結(jié)核皮試為什么不能碰水
肺結(jié)核皮試不能碰水一是為了防止繼發(fā)感染，二是為了在72小時后更好地觀察結(jié)果。肺結(jié)核皮試是輔助臨床上做肺結(jié)核鑒別診斷時經(jīng)常用的一種皮試注射，局部注射后建議不要碰水，第一是防止傷口繼發(fā)感染，建議72小時內(nèi)不接觸水，因為要在72小時后觀察最終結(jié)果。還要結(jié)合病人情況，有的患者病重免疫力比較低，即使是比較重的結(jié)核感染，患者免疫力比較低下，PPT皮試依然是陰性，PPT提示對結(jié)合診斷起參考作用，如果是強陽性肯定是有意義的，如果陰性還要結(jié)合影像、臨床表現(xiàn)，特別是痰培養(yǎng)、痰找結(jié)核菌等區(qū)分。
為什么肺結(jié)核皮試后不可以碰水
打了皮下以后，需要觀察有沒有變化，根據(jù)打了皮下注射以后的變化情況，判斷是否有結(jié)核感染，所以一般如果打了，結(jié)核菌素的純蛋白衍生物以后，這個部位接觸水又發(fā)生感染以后，會干擾我們的判斷，如果感染以后出現(xiàn)了水泡，或者是出現(xiàn)了皮膚的破潰，這樣就會干擾我們的判斷，因為出現(xiàn)破潰以后，我們會認為他已經(jīng)是強陽性了，可能其實是一個結(jié)核的感染。另外有哪些情況對結(jié)合有參考意義，因為在打了皮試以后我們會看硬結(jié)，硬結(jié)一般認為直徑大于等于5mm皮試試驗的是陽性，也稱為是一個加號，如果硬結(jié)的平均直徑在5-9mm是一個中度的陽性反應，也就是兩個加號，如果硬結(jié)的平均直徑在10mm-19mm是三個加號，強陽性是直徑大于等于20mm，而兒童一般認為是大于15mm，或者是伴有水泡、破潰、壞死或淋巴管炎等表現(xiàn)，如果打完結(jié)核菌素皮試試驗，然后又接觸水這樣有可能會產(chǎn)生感染，出現(xiàn)了破潰，這個破潰到底是因為結(jié)核，本身的感染出現(xiàn)破潰，還是因為皮膚感染后出現(xiàn)的破潰，我們就可能不能判斷出來會影響結(jié)果。
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴重嗎
雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是否嚴重，他主要要依據(jù)結(jié)節(jié)的大小或性質(zhì)來進行綜合的判斷，結(jié)節(jié)一般分為磨玻璃結(jié)節(jié)部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)，部分實性結(jié)節(jié)的惡性程度來說是最高的，結(jié)節(jié)直徑小于五個毫米以下我們一般都考慮為良性的結(jié)節(jié)，一般多見于慢性的炎癥改變，不需要特殊的處理，只需要動態(tài)的隨訪高分辨ct就可以了。如果結(jié)節(jié)的直徑在3~8個毫米左右，但是形態(tài)上呈分葉狀，有短毛刺，或者能夠看到胸膜牽拉，胸膜凹陷等等的改變，明這樣就可能有早期肺癌的可能了，一定要盡早的給予肺部的增強ct檢查，必要的時候可以做青皮的肺穿刺活檢等等，盡早明確是否為早期肺癌來避免誤診和漏診。傷肺的多發(fā)結(jié)節(jié)一定要詢問患者是否存在長期吸煙，接觸粉塵一些工作相關(guān)的這種一個工作環(huán)境時，如果是的話，就要考慮是不是存在續(xù)費的一些問題?？傊?，雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié)要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，性質(zhì)以及是否曾生長性的改變而判斷是是否嚴重，以及來評估預后的問題。
肺結(jié)核陰性傳染嗎
大家都知道肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，病灶主要發(fā)生于肺組織、氣管、支氣管或胸膜的部位。肺結(jié)核的主要傳染源為痰中帶菌的患者，如果是結(jié)核分枝桿菌潛伏感染，如非活動性肺結(jié)核或者是陳舊性肺結(jié)核患者一般不具有傳染性?；顒有苑谓Y(jié)核患者通常傳染性很強，結(jié)核分枝桿菌在痰中就可以查到，結(jié)核分枝桿菌可以通過空氣傳播，當患者咳嗽、打噴嚏、大笑、唱歌或者是與患者交流時，可以把含有堿和分枝桿菌的微滴播散到空氣中，微滴在空氣中可以停留數(shù)小時，此時吸入之后可以被感染。如果要是痰中沒有結(jié)核肺結(jié)核分枝桿菌就不會有傳染性。
老人肺結(jié)核能治好嗎
大家都知道肺結(jié)核它是一種結(jié)核分枝桿菌感染累及到呼吸道的一個呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。大多數(shù)人通過規(guī)律結(jié)合規(guī)律的早期、全程、適量的抗結(jié)核治療是可以治愈的。老年人屬于特殊人群，通過規(guī)律有效的抗結(jié)核治療，絕大多數(shù)患者都能獲得比較好的效果，達到肺結(jié)核的治愈。老年人、特殊人群在抗結(jié)核治療的過程中難度比普通人要大，主要原因由于患者在服用抗結(jié)核藥物以后，消化道以及其他系統(tǒng)的癥狀更加明顯，部分可出現(xiàn)惡心、食欲下降等不能耐受抗結(jié)核藥物而停藥。老年人的治療過程中需要家屬的積極配合督促，每天規(guī)律有效地進行服藥，從而達到治療目的。在治療過程中，需要密切監(jiān)測生命體征以及藥物出現(xiàn)的不良反應。
肺結(jié)核病人不能吃什么
肺結(jié)核病人首應避免食用辛辣、刺激、油膩等難以消化的食物，這樣可加重胃腸負擔，不利于消化吸收；還可刺激引起咳嗽癥狀加重；還有避免吃熱性、易上火的食物，如荔枝、龍眼；還需避免吃寒涼食物，可能會導致腹瀉，使免疫功能減低，不利于病情恢復；還應避免食用海鮮類，如螃蟹、海產(chǎn)品等，這類食物屬于發(fā)物，有加重炎癥反應的可能。同時還應避免飲酒，肺結(jié)核患者需要行抗結(jié)核治療，飲酒可能會加重肝臟負擔，影響藥物療效；避免吸煙，減少呼吸道刺激。
肺結(jié)核幾天能好呢
肺結(jié)核幾天能好呢?對于患有肺結(jié)核的人都關(guān)心的問題就是多長時間能徹底的治療，因為這個疾病的出現(xiàn)會無法正常的生活，所以承擔了非常大的壓力，那么，下面我們就來了解下肺結(jié)核幾天能好吧!
做肺結(jié)核皮試腫了是怎么回事
在進行肺結(jié)核皮試后，皮試部位出現(xiàn)腫脹是正常的現(xiàn)象。腫脹可能表示患者出現(xiàn)過敏，說明患者不適宜使用此類治療藥物。腫脹比較嚴重的患者，可以到醫(yī)院進行具體的檢查，遵醫(yī)囑進行治療。在進行肺結(jié)核皮試后，一般在72小時左右觀察結(jié)果。根據(jù)硬結(jié)的大小，可以將結(jié)果分為陰性，陽性和強陽性三種。陽性結(jié)果的患者，一般需要進行進一步的檢查，常用的有X線檢查，痰涂片檢查等。如果是活動性結(jié)核，要盡快接受隔離治療，并服用相關(guān)的抗結(jié)核藥物。在治療期間，要定期進行復查。保持室內(nèi)通風，定期進行消毒等工作。
怎樣避免肺結(jié)核的傳染
當我們患上肺結(jié)核的時候，一定要注意了，因為不止是疾病本身存在著危害，此病還具有傳染性，所以我們一定要特別注意，那么怎樣避免肺結(jié)核的傳染呢，帶著這個疑問我們咨詢了相關(guān)專家，專家為我們介紹了如下內(nèi)容。
什么是血行播散型肺結(jié)核
肺結(jié)核是一種傳染性比較強的傳染疾病，免疫力比較低的兒童容易感染。肺結(jié)核分為不同的種類，血行播散性肺結(jié)核是其中的一種，對于這一種肺結(jié)核疾病，可以從它的產(chǎn)生病因以及引發(fā)癥狀和治療方法上來加以了解。
肺結(jié)核要做什么檢查
肺結(jié)核的檢查是要根據(jù)患者的患病部位來定的。一般要用影像來檢查，如胸片，胸部CT，病原學檢查也有，就是看痰液或者肺組織病變查到結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核的金標準，和結(jié)核菌素試驗，支氣管鏡檢查等好多的檢查。
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結(jié)核球傳染嗎
一般結(jié)核球沒有傳染性，如果病情進展可能會具有傳染性。結(jié)核球是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)，多數(shù)由肺部繼發(fā)結(jié)核病灶演變而成。當結(jié)核菌數(shù)量少、毒力低，而機體變態(tài)反應弱、免疫力強時，結(jié)核性炎癥形成后會很快被纖維組織包裹，或者阻塞性空洞會被干酪樣物質(zhì)充填而形成結(jié)核球。結(jié)核球是相對穩(wěn)定的病灶，可長期保持靜止狀態(tài)，不發(fā)病。一般來講，結(jié)核球沒有傳染性，但如果機體免疫力降低時，病灶有可能活動、進展。由于結(jié)核球中可能殘存有結(jié)核桿菌，而肺結(jié)核球病變的空洞與支氣管相通，則會成為結(jié)核病的傳染源，故又有開放性肺結(jié)核之稱，具有傳染性。
肺結(jié)核一起吃飯傳染嗎
最好不要和患有肺結(jié)核的人一起吃飯，因為這樣很容易會互相傳染。如果一定要一起吃飯的話，建議選擇分餐制，并且餐后要隔離餐具進行消毒。得了肺結(jié)核必須要盡早治療，注意治療期間的藥物不良反應，平時要加強營養(yǎng)，養(yǎng)護身體。這樣才能讓身體更好的恢復。
