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10個月嬰兒晚上睡覺，總是翻來覆去，最常見的問題是以下幾個問題：第一，由于維生素D缺乏所導致，也就是佝僂病的表現(xiàn)。因為維生素D缺乏以后，孩子鈣就會導致血液中的鈣的濃度就會降低，鈣的濃度一降低了，神經(jīng)的興奮性就會增加，神經(jīng)的興奮性增加當然就睡不太好，睡不太好當然就翻來覆去，所以10個月寶寶晚上睡覺不安穩(wěn)，最常見的原因就是維生素D缺乏，佝僂病的早期的表現(xiàn)。所以孩子要給維生素D水平的評估，當然準確的是抽血，查25羥維生素D水平的濃度，看看是不是有顯著的下降。也可以通過測定的骨密度，有沒有顯著的減低，來判斷看是不是有維生素D缺乏，佝僂病的表現(xiàn)。第二，也有可能是由于肚子疼所導致的。因為嬰幼兒腸部的積氣，從而導致的腸痙攣，腸道的蠕動增快導致的腹痛，也是比較常見的癥狀。尤其10個月的嬰兒，輔食現(xiàn)在已經(jīng)開始添加了，吃奶也容易出現(xiàn)吞咽空氣過多，輔食的添加容易出現(xiàn)食物的過敏，都會導致的肚子疼。肚子疼的當然就總是容易睡不著，容易翻來覆去的睡不著，所以會導致這種。如何在臨床上來進行判斷是不是肚子疼，要看看是不是有食物過敏的情況，吃了某種植物添加了某種輔食以后，皮疹明顯得增加，有沒有出現(xiàn)明顯的皮疹。如果有，那就得給去除掉食物。其次看大便，是不是存在有大便比較稀，或者是次數(shù)增多了，要化驗大便有沒有黏液、膿血、腸道的感染。另外如果是沒有明顯的感染，大便又比較稀，存在有沒有乳糖不耐受的情況也是都是有可能的。另外還要做個腹部B超，看看腹部的結(jié)構(gòu)有沒有異常，腸道的積氣是不是過多，都可以導致腸痙攣的出現(xiàn)，從而影響睡眠不寧的情況，這都是需要注意的。

佝僂病重點在于預防。防止缺乏維生素D，強調(diào)日光照射。佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病，所以病因非常明確，是維生素D的不足。如何能夠減少維生素D的不足，外源性維生素D并不能被機體所能吸收，如果把外源性維生素D轉(zhuǎn)成機體可以吸收的內(nèi)源性維生素D，這時必須要借助一個特殊的條件，是日光的照射，所以維生素D缺乏型佝僂病的預防，要特別強調(diào)日光照射。日光的照射分為幾個階段，懷孕期間，尤其是在孕后三個月，母體易出現(xiàn)鈣流失的現(xiàn)象，孕婦要多進行戶外活動，接受日光浴。另外還要及時補充鈣，補充維生素AD，（孩子）出生后，新生兒和嬰兒同樣要注意要接受日光的照射，要帶著孩子到戶外接受日光的照射。

佝僂病大多是由于缺乏維生素d，鈣磷代謝紊亂，所引起來的一系列臨床表現(xiàn)，導致骨骼病變?yōu)樘卣鞯囊幌盗屑膊　１炯膊≈饕陌l(fā)病人群，主要見于六個月以下的嬰兒，特別是3~18個月的兒童，主要表現(xiàn)為，生長最快部位的骨骼發(fā)生改變，早期的改變往往發(fā)生于6個月以內(nèi)，特別是三個月以內(nèi)的小嬰兒，臨床表現(xiàn)多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，比如受到刺激，容易哭鬧，晚上睡覺睡得不踏實，比較容易驚醒，比較多汗，孩子出汗和環(huán)境的溫度以及所穿衣物的厚薄沒有關(guān)系，大多出汗的部位在頭部，喜歡搖頭，造成枕禿的表現(xiàn)，還有的孩子會出現(xiàn)顱骨軟化，特別是在冬天不宜照射陽光的時候，最為多發(fā)。以上是佝僂病的早期表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)這種情況，請盡快到醫(yī)院就診，盡早確診，盡早治療。

佝僂病的癥狀如易激惹、煩鬧、多汗、枕禿，或殘留不同程度的骨骼畸形如X或O型腿，雞胸等。早期癥狀多見于6個月以內(nèi)，特別是3個月以內(nèi)小嬰兒，多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)?；顒悠诎Y狀為6月齡以內(nèi)嬰兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹鳎柏哆吘壾?，顱骨薄，輕按有“乒乓球”樣感覺，6月齡以后，頭型變成“方顱”，頭圍也較正常增大。肋骨呈穿珠樣改變?；謴推诎Y狀是以上任何期經(jīng)治療或日光照射后，臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失，逐漸恢復正常。佝僂病多見于嬰幼兒，特別是3到18月齡，主要表現(xiàn)為生長最快部位的骨骼改變，并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變，年齡不同，臨床表現(xiàn)不同。

佝僂病是因為在母體內(nèi)和出生以后，鈣的攝入不足或者維生素d的攝入不足，而造成人體內(nèi)沒有足夠的鈣質(zhì)，造成鈣磷代謝異常，骨骼不能夠很好發(fā)育而造成的疾病。如果及時發(fā)現(xiàn)，及時補充鈣質(zhì)和維生素d，多曬太陽，讓患兒攝入足夠的維生素d的話，那佝僂病是完全可以避免、完全可以治好的。但是如果錯過最佳時機，到兩歲以后，小孩的骨骼已經(jīng)在一定程度上有所定型，這時候再進行治療的話往往就很難達到很好的效果。因為雖然骨質(zhì)改善，但是已經(jīng)畸形，畸形已經(jīng)固定下來，就很難能夠改善。所以這個病一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果小孩在早期有這種驚厥、易怒、枕禿這類的這種情況，有雞胸、小腿內(nèi)外翻的畸形這些早期表現(xiàn)的時候，就要及時發(fā)現(xiàn)，進行檢查，如果有的話及時進行鈣、維生素d的攝入，因為這些藥物都是很好獲得的。飲食可以多吃富含鈣質(zhì)的食物，多喝奶，多曬太陽，因為體表的黑色素細胞，可以合成維生素d，促進鈣吸收。這些都做到的話，佝僂病是完全可以治好的。但是到了后期就比較麻煩，因為遺留的骨骼畸形是很難恢復過來的，有的人只能通過手術(shù)，經(jīng)過矯形才能夠達到治療的效果。