髖關(guān)節(jié)滑膜炎如何檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2848265次瀏覽
膝蓋滑膜炎膝蓋是人體滑膜最多，關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，由于膝蓋滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位，故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多，膝蓋滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷，而造成的一組綜合癥。如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和脫位，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和關(guān)節(jié)游離體等。
而形成膝關(guān)節(jié)滑膜炎的另一種原因是感染，其中常見的是滑膜結(jié)核，一般講，滑膜內(nèi)血管豐富，血液循環(huán)良好，對(duì)細(xì)菌抵抗力較強(qiáng)，但在感染結(jié)核菌的情況下，病情進(jìn)展較緩慢，其癥狀表現(xiàn)時(shí)好時(shí)壞，此為膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎之一。
髖關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)病率男性較高，并且經(jīng)常與股骨頭壞死混淆，在臨床診斷上，髖關(guān)節(jié)滑膜炎容易與股骨頭壞死互相混淆，而且兩者癥狀也比較相近，較易造成誤診。
1.一般髖關(guān)節(jié)滑膜炎好發(fā)于3～10歲兒童，部分成年人也會(huì)患髖關(guān)節(jié)滑膜炎;
2.發(fā)病比較急急、病程短、無明顯癥狀;
3.髖關(guān)節(jié)疼痛、跛行或膝關(guān)節(jié)痛，這時(shí)，可及時(shí)采用洛陽遠(yuǎn)洋滑膜炎片治療;
4.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，局部有壓痛;
5.化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞和血沉基本正常;
6.x線檢查 ：髖關(guān)節(jié)囊腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬，無骨質(zhì)破壞。
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7歲小孩腿疼提示什么情況
7歲小孩腿疼要看情況下，如果小孩有外傷史，比如摔倒或扭傷關(guān)節(jié)，局部有皮膚擦挫傷，淤血這些外傷的改變，診斷一般就比較簡(jiǎn)單了，就是局部軟組織的損傷或者肌肉的拉傷，必要的時(shí)候可以拍X線片，明確有無骨折等可能性，對(duì)癥治療就可以了。而如果7歲小孩沒有外傷史，如果主訴是下肢、髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛，首先要考慮生長(zhǎng)痛的可能性。因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子，骨骼發(fā)育比較快，周圍的肌肉、肌腱，韌帶還跟不上這種發(fā)育，會(huì)對(duì)周圍的肌肉、肌腱、韌帶，產(chǎn)生牽拉性的疼痛，這種情況下可以給與孩子適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑，還有維生素C、蛋白，觀察癥狀有沒有改善。如果近期有運(yùn)動(dòng)量比較大的情況，可以讓減少運(yùn)動(dòng)量。如果7歲的小孩近期有感冒的癥狀，發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，出現(xiàn)髖、膝等部位的疼痛，可以考慮是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)一過性滑膜炎可能性，這種情況也不用太著急，可以多臥床休息，避免勞累和運(yùn)動(dòng)，必要的時(shí)候可以靜脈輸注青霉素進(jìn)行消炎治療，觀察1個(gè)月。如果1個(gè)月無效，可以考慮進(jìn)一步的檢查，如果癥狀患者不滿意，同時(shí)小孩又出現(xiàn)夜間痛，或者發(fā)熱、乏力等癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要化驗(yàn)排除血液系統(tǒng)疾病，比如白血病，同時(shí)可以拍攝X線片或核磁共振排除有無骨腫瘤。當(dāng)然這種白血病、骨腫瘤發(fā)生的可能性是非常小，但是也需要考慮到這種情況。
髖關(guān)節(jié)滑膜炎能治好嗎
滑膜炎能治愈，但是它的復(fù)雜性就會(huì)漫長(zhǎng)，再一個(gè)就是痛風(fēng)性滑膜炎，有的人尿酸高也可以進(jìn)行痛風(fēng)性滑膜炎，這不是單純治滑膜炎了，得去治原來的痛風(fēng)，把痛風(fēng)因素降低，尿酸降到正常，痛風(fēng)的因素給去掉了，滑膜炎就能治愈了。第三個(gè)，類風(fēng)濕性滑膜炎得去治療類風(fēng)濕病，不能單純治療滑膜炎，類風(fēng)濕是自身免疫性的疾病，要去治療類風(fēng)濕，治療那個(gè)病的情況下，滑膜炎只是一個(gè)表現(xiàn)，滑膜炎也就治好了。還有最常見的第四個(gè)，比如常見的無菌性的滑膜炎，就是因?yàn)槭軟觥⒒顒?dòng)刺激導(dǎo)致滑膜炎，針對(duì)性的減少活動(dòng)，消炎止痛，也可以就把它治好了，所以單純滑膜炎能治，但是要具體問題具體分析，找清原因，針對(duì)性的去治療。
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肩膀滑膜炎能自愈嗎
肩關(guān)節(jié)的滑膜炎，有一定自愈可能性。肩膀滑膜炎大多是由肩關(guān)節(jié)周圍發(fā)生外傷，或受涼、勞損，或局部受創(chuàng)傷等，而導(dǎo)致滑膜發(fā)生無菌性炎癥反應(yīng)，引起的局部的腫脹及疼痛。早期患者發(fā)生輕微的肩膀滑膜炎，無明顯局部腫脹、疼痛，一般經(jīng)患者的制動(dòng)休息，以及局部的熱敷，炎癥物質(zhì)即可緩慢自行吸收。同時(shí)，要避免肩關(guān)節(jié)著涼，避免肩關(guān)節(jié)受到反復(fù)刺激，以及提重物、舉重，還有長(zhǎng)期勞作等，才有自愈的可能性。如果外傷的程度比較嚴(yán)重，或后期受到持續(xù)的損傷，則需必要的藥物干預(yù)和理療。
患滑膜炎能不能遺傳
滑膜炎是一種多發(fā)性疾病，其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多，關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷，而造成的一組綜合癥，那么患滑膜炎能不能遺傳？想要知道這個(gè)問題，我們就要知道患病原因，我們這就來看一下。
滑膜炎會(huì)不會(huì)遺傳
滑膜炎是一種比較常見的疾病，主要發(fā)病部位是在關(guān)節(jié)處，滑膜炎讓患者很是疼痛，而且當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，就會(huì)有積水出現(xiàn)，給患者帶來很大痛苦，很多患者對(duì)于滑膜炎疾病并不了解，擔(dān)心這種疾病會(huì)遺傳，下面就來介紹一下滑膜炎會(huì)不會(huì)遺傳呢
如何確診是滑膜炎
滑膜炎主要主要是發(fā)生在患者的膝關(guān)節(jié)處，這個(gè)疾病的發(fā)生是和患者平時(shí)的運(yùn)動(dòng)有很大的關(guān)系的，而且患者的病情是會(huì)可大可小的，如果是嚴(yán)重的患者是會(huì)影響到滑膜運(yùn)動(dòng)功能，是會(huì)給患者日常的行走都帶來影響的，如果懷疑是患有膝關(guān)節(jié)滑膜炎的患者，如何確診是滑膜炎呢?
慢性滑膜炎怎樣檢查
滑膜組織發(fā)生炎癥稱為滑膜炎，滑膜分布在有腔室的關(guān)節(jié)，所以這類關(guān)節(jié)叫做滑膜關(guān)節(jié)，當(dāng)發(fā)生滑膜炎時(shí)，通常會(huì)使人感到疼痛，尤其是在關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候，因?yàn)榛しe液的緣故，在發(fā)生滑膜炎時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生腫脹，那么慢性滑膜炎怎樣檢查呢？請(qǐng)看下文的介紹吧。
要想治愈滑膜炎要做到三及時(shí)
其實(shí)很多疾病發(fā)生了以后我們要是能夠在早期的時(shí)候及時(shí)發(fā)現(xiàn)并加以治療的話就能夠治愈或是控制住病情，滑膜炎亦是如此，滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變，長(zhǎng)期以來，影響患者的正常生活、工作帶來了很多麻煩，有些患者四處求醫(yī)，反復(fù)發(fā)作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一層陰影，滑膜炎是不治之癥
髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀有什么
髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀，髖關(guān)節(jié)滑膜炎也是臨床上比較常見的一種病癥，尤其是常見于小孩或者是兒童，年輕人也有。這個(gè)病比較討厭，髖關(guān)節(jié)，因?yàn)槭歉渌P(guān)節(jié)的不一樣，他這個(gè)關(guān)節(jié)比較深，而且是疼起來小孩疼，他就不知道說是髖疼，小孩說是膝關(guān)節(jié)疼，本來髖的問題，它描述成說是膝關(guān)節(jié)疼，這個(gè)時(shí)候父母也不知道嗎，一般找醫(yī)生看。實(shí)際上關(guān)節(jié)滑膜炎最簡(jiǎn)單的診斷的方法是什么樣的，讓他盤腿做著，他就做不了這個(gè)動(dòng)作。那是最簡(jiǎn)型的它的癥狀。他只要能盤腿坐著，盤得很好，那就不是髖關(guān)節(jié)滑膜炎。這是區(qū)別其他疾病的最有效的一個(gè)檢查方法。所有的癥狀的話就是盤腿坐不了疼，活動(dòng)受限，一瘸一拐的走，但是通常情況下他不會(huì)紅腫，因?yàn)樗呛苌睿运淖畹湫偷陌Y狀是疼痛和功能受限坡行，或者是更準(zhǔn)確點(diǎn)說，我們叫它是4字試驗(yàn)，老百姓說就盤腿坐不了，他是最典型的癥狀。
膝蓋伸直就疼怎么回事
膝蓋伸直疼，首先要說清楚是膝蓋前方疼還是伸直的時(shí)候膝蓋后方出現(xiàn)疼痛。如果是前方疼痛，就要考慮髕骨周圍或者伸直膝關(guān)節(jié)肌肉周圍的一些疾病，如果是后方疼痛，應(yīng)該考慮膝關(guān)節(jié)后方附近肌肉的疾病，如果是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部疼痛，就可能是關(guān)節(jié)間隙類的疾病。臨床上常見的膝關(guān)節(jié)伸直疼多見于膝關(guān)節(jié)前方，疼痛的原因主要是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，還有就是髕骨和股骨之間的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)了一些問題，也就是常說的髕骨軟化癥，如果考慮是這方面的問題，建議先檢查一個(gè)普通的x光片，排除一下膝關(guān)節(jié)骨骼方面有沒有特殊的疾病，同時(shí)通過x光片也可以看一下關(guān)節(jié)面平整的問題，如果沒有問題，一般情況下經(jīng)過口服一些藥物對(duì)癥治療都能好轉(zhuǎn)。
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膝蓋積液怎么治療
膝蓋積液分為慢性、急性兩類。急性積液為急性滑膜炎；慢性積液為慢性滑膜炎。急性積液又分兩種，第一種是有明確的外傷史，如摔傷扭傷后膝蓋腫脹，此積液很可能為血性、有實(shí)質(zhì)性斷裂如韌帶斷裂或骨折，需特別注意；第二種為前一天鍛煉后無癥狀但第二天膝蓋腫脹，也是急性滑膜炎，患者可以采取制動(dòng)或積液抽出注射藥物加壓包扎的方法進(jìn)行治療。慢性的積液屬于退變性積液，長(zhǎng)期的膝關(guān)節(jié)的磨損發(fā)生慢性滑膜炎、慢性滲出導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹，患者需進(jìn)行影像學(xué)檢查確定慢性積液來源，情況嚴(yán)重采取手術(shù)治療。
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膝蓋積水可以運(yùn)動(dòng)嗎
急性膝蓋積水，即有外傷史后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹，是絕對(duì)不能運(yùn)動(dòng)的。需要制動(dòng)、冷敷、抬高加壓，立刻到醫(yī)院就診。因?yàn)榧毙缘姆e水往往伴有著比較嚴(yán)重的疼痛，不經(jīng)檢查無法得知積水來源、是否為血性、是否有韌帶損傷或骨性損傷。所以對(duì)于急性的積水，需要不動(dòng)去醫(yī)院來治。對(duì)于慢性的積水，老年人臨床常見骨性關(guān)節(jié)病、骨性關(guān)節(jié)炎，這種病因產(chǎn)生的慢性積水，鼓勵(lì)患者做一些運(yùn)動(dòng)，比如走平路。但是不建議慢性積水的病人采用太激烈的運(yùn)動(dòng)。臨床實(shí)踐得出走平路是一種比較好的鍛煉方式。
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膝蓋抽水后要注意什么
膝蓋抽水后患者會(huì)有輕松感，膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹感明顯減弱。很多醫(yī)生在抽完水之后還會(huì)向膝蓋注射止疼消炎類藥物。所以很多病人在抽完水之后膝蓋會(huì)得到一個(gè)大大的緩解。但不要被這種緩解所蒙蔽，我們抽完水之后，一般醫(yī)生會(huì)做加壓包扎，還會(huì)囑咐病人，膝蓋抽水后以臥床休息、以走平路為主。不要今天抽水下午就開始做家務(wù)、開始登高運(yùn)動(dòng)鍛煉。因?yàn)橐坏┫リP(guān)節(jié)發(fā)生積水，一定是急性的炎癥期，要等急性炎癥期過了之后，再逐漸恢復(fù)日常生活和運(yùn)動(dòng)。所以病人一定要注意休息，不能因?yàn)槌橥晁蟮陌Y狀緩解而恢復(fù)正常的勞動(dòng)量。
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膝蓋滑膜炎怎么鍛煉
膝蓋滑膜炎是一種病理表現(xiàn)，發(fā)病原因是骨性關(guān)節(jié)病或者半月板病變，導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)異常。一般做膝關(guān)節(jié)下肢等長(zhǎng)收縮、膝關(guān)節(jié)下肢肌力的鍛煉，對(duì)滑膜炎會(huì)有幫助。1、急性滑膜炎，不建議做過多的鍛煉。一般建議躺在床上勾腳繃腿，即做膝關(guān)節(jié)下肢的等長(zhǎng)收縮即可。不推薦做膝關(guān)節(jié)被動(dòng)的活動(dòng)，如膝關(guān)節(jié)下蹲肌力的鍛煉。2、慢性滑膜炎，膝關(guān)節(jié)腫脹不明顯的，主要是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)下肢肌力的鍛煉，如床上的支腿抬高、抗阻抬高及靠墻半蹲。鍛煉股四頭肌的力量，下肢小腿三頭肌的力量。
滑膜炎癥狀
滑膜炎的癥狀要根據(jù)滑膜炎的原因來確定的。常見的滑膜炎的癥狀。比如一般性的滑膜炎，這個(gè)時(shí)候主要表現(xiàn)為疼痛，疼痛可以是間斷性的，持續(xù)性的脹痛、酸痛，也可以表現(xiàn)為局部的腫脹、皮溫稍高、活動(dòng)受限。如果是特殊感染，比如細(xì)菌性滑膜炎、結(jié)核性滑膜炎。這時(shí)除了上述的癥狀以外，還有一些疾病本身特有的表現(xiàn)，比如局部流膿、竇道形成、紅腫熱痛、血象高、身體發(fā)熱等。還有一些強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這些自身免疫性的疾病引起的滑膜炎，可以表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限，還有一些特殊表現(xiàn)，比如游走性的疼痛，骶髂關(guān)節(jié)疼。不同的病因，滑膜炎的癥狀是不完全一樣的。因此，如有類似上述癥狀，需及時(shí)至醫(yī)院行相關(guān)檢查及對(duì)癥治療。如果是感染性炎癥的不到及時(shí)的救治，可能導(dǎo)致遷延性病變，嚴(yán)重時(shí)影響關(guān)節(jié)功能，產(chǎn)生不良影響。
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