股骨頭壞死成因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2856455次瀏覽
股骨頭壞死是目前一種很常見的骨科疾病，現(xiàn)在患者的數(shù)量還在不斷的增多，這讓我們知道股骨頭壞死的發(fā)病率很高，那么，股骨頭壞死成因有哪些呢？希望下文的相關(guān)介紹對(duì)你們會(huì)有所幫助，從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
1、創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的原因因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。
2、藥物導(dǎo)致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長(zhǎng)期服用激素類藥物。由于大量或長(zhǎng)期使用激素，導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病，這是早期的 股骨頭壞死 的原因因素之一。近期認(rèn)為股骨頭壞死的原因與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系，與激素的總量及時(shí)間并不成正比。
3、酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死。由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。所以這也是股骨頭壞死的原因。
以上就是有關(guān)股骨頭壞死成因有哪些知識(shí)的介紹了，通過(guò)以上文章的講述大家知道了造成股骨頭壞死病因的因素有很多，以后在我們的生活中我們應(yīng)該要多注意才好。希望以上有關(guān)股骨頭壞死病因知識(shí)的介紹能對(duì)大家有所幫助。
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怎么檢查股骨頭壞死
在生活當(dāng)中，很多人對(duì)于股骨頭沒有注意保護(hù)，從而導(dǎo)致了股骨頭壞死的發(fā)生，股骨頭對(duì)于人體的作用是非常大的，一旦患上了股骨頭壞死后會(huì)對(duì)我們的行走帶來(lái)很大的不便，為此正確的檢查和治療股骨頭壞死是很重要的，那么，怎么檢查股骨頭壞死？希望下文的相關(guān)介紹對(duì)你們會(huì)有
股骨頭壞死怎么鍛煉
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股骨頭壞死怎么越來(lái)越多？
股骨頭壞死的發(fā)生率近年來(lái)確有明顯增高的趨勢(shì)，主要原因有濫用激素、嗜煙酗酒、創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松。隨著交通的膨脹、建筑事業(yè)的發(fā)展，外傷患者增多，導(dǎo)致股骨頭壞死的患者增多。
股骨頭壞死手術(shù)前準(zhǔn)備哪些東西
手術(shù)也是一種創(chuàng)傷，因股骨頭所處解剖位置復(fù)雜，故手術(shù)過(guò)程比較復(fù)雜.絕非一般的骨折脫位等小手術(shù)，因此，股骨頭壞死患者應(yīng)做好多方面的準(zhǔn)備，配合醫(yī)務(wù)人員的治療和護(hù)理，使疾病治愈，在此過(guò)程中，患者的精神準(zhǔn)備顯得尤為重要，那么，股骨頭壞死手術(shù)前準(zhǔn)備什么？一起來(lái)了解一下吧。
股骨頭壞死要做什么檢查
股骨頭缺血壞死門診，首要是問(wèn)清楚病人病史和做一些必要的體征檢查。如果考慮到股骨頭缺血壞死，比如活動(dòng)髖關(guān)節(jié)有疼痛這些表現(xiàn)，那么要給病人做一些檢查。這些檢查最重要的是影像學(xué)檢查，包括X光片。X光片是最主要，也是最先檢查的一個(gè)手段，但是有一些股骨頭缺血壞死的早期，僅僅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的，就是要做核磁，如果考慮骨壞死，要做核磁共振檢查。核磁共振檢查對(duì)于骨壞死的診斷，既特異又敏感。特異性很強(qiáng)就是出現(xiàn)一些征象就可以確定為骨壞死。另外它也很敏感，一般出現(xiàn)骨壞死的病人做核磁足以檢查出是不是有骨壞死。其他的一些檢查包括CT、核素掃描等等這些檢查都沒有核磁共振敏感，也沒有核磁共振特異。所以X光片、核磁共振的檢查對(duì)于診斷股骨頭缺血壞死是一個(gè)必要的檢查手段。
股骨頭壞死吃什么藥恢復(fù)的快
股骨頭壞死吃什么藥最好，要是明確診斷了股骨頭壞死，吃什么藥都不好，都沒有最好。為什么這么說(shuō)。股骨頭壞死了，吃藥就把它吃回來(lái)。這是有點(diǎn)理想化的說(shuō)法，為什么這么說(shuō)。股骨頭壞死的原因是缺血性壞死缺血，因?yàn)樘峁┕晒穷^的三根血管可能是兩根都堵了，可能是三個(gè)都堵了。主要三個(gè)血管。這種情況下吃藥把它吃回來(lái)，已經(jīng)壞死了的，再吃回來(lái)的可能性少之又少，幾乎不可能。但是他要是早期吃藥有意義嗎。我認(rèn)為還是有意義的，為什么可以延緩壞死的進(jìn)程，延緩他換關(guān)節(jié)的時(shí)間，減輕他的癥狀，緩解他的疼痛，這也是一種治療，因?yàn)樗呛苣贻p馬上手術(shù)還不太適合，這個(gè)時(shí)候還沒到換關(guān)節(jié)的程度，那就用一些藥什么藥最好辨證施治的藥是最好的。為什么西藥就沒有什么可以治好他的。要說(shuō)到吃中藥吃中藥，他就得根據(jù)不同的人不同的體征，不同的體質(zhì)選擇不同的藥，但是這個(gè)藥通常我們選什么藥？首先因?yàn)檠芏铝耸柰ㄑ?，再一個(gè)就是一般就是壞死了，然后咱們讓他一些個(gè)修復(fù)作用的一些各舒筋通絡(luò)的這些藥這么吃還可以，哪個(gè)藥是最好，沒有這么說(shuō)道，而是對(duì)癥，辯證好的藥減輕你的癥狀體征的藥是最好的藥。
股骨頭壞死癥狀是什么
股骨頭壞死早期可沒有臨床癥狀，也可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛，最先出現(xiàn)癥狀為髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛，在髖部又以烈屬劇痛出現(xiàn)較早。疼痛可以因壞死組織修復(fù)的炎性反應(yīng)，或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛、間歇痛、骨軟骨塌陷變形，導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶附著部位慢性損傷性疼痛，疼痛可呈持續(xù)性疼痛或間歇性。如果雙側(cè)病變?？沙山惶嫘蕴弁?，疼痛在早期都不嚴(yán)重，但均逐漸加劇，也可以受到輕微外傷后驟然疼痛，經(jīng)過(guò)保守治療，癥狀可以暫時(shí)緩解，但過(guò)一段時(shí)間疼痛會(huì)再度發(fā)作，可令步行行走困難，甚至扶拐杖行走。
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股骨頭壞死癥狀
股骨頭壞死的主要癥狀是疼痛和跛行，進(jìn)行4字實(shí)驗(yàn)檢查時(shí)呈陽(yáng)性。股骨頭壞死最典型的癥狀是疼，第二個(gè)是跛行，第三個(gè)比較典型的癥狀是盤腿坐不了，就是4字試驗(yàn)，髖關(guān)節(jié)的外旋外展功能受限。病情比較嚴(yán)重的患者疼的厲害，一走路就疼，一受力就疼，因?yàn)楣晒穷^缺血了，骨頭要塌陷了，有精囊性變了，一有外力的影響時(shí)候就疼。但是股骨頭壞死的時(shí)候很少出現(xiàn)腫或紅。
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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死在早期還是用中藥治療效果會(huì)更好一些，什么叫早期呢，一般認(rèn)為在塌陷之前算是早期，當(dāng)然最早的是一期，什么叫一期呢，就是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了，但是x線上還是看不到，這種是一期，什么是二期呢，就是在x線或ct上也能夠看到了，但是股骨頭沒有塌陷這是二期。可以進(jìn)行保頭治療，就保住股骨頭的治療。保頭治療，包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療，中醫(yī)主要還是通過(guò)湯藥的治療，補(bǔ)遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來(lái)進(jìn)行治療，還是有效果的，有些人單純中醫(yī)治療，就達(dá)到了保住股骨頭效果。保頭治療，包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療。比如微創(chuàng)顯微外科的方法，比如說(shuō)帶血管壁的骨瓣移植。
股骨頭壞死怎么治
股骨頭壞死是分期治療，股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病，在早期來(lái)說(shuō)，可以用中藥來(lái)進(jìn)行治療，用活血化瘀藥物為主，如果有舌苔比較厚膩的癥狀，以化痰、化濕為主，癥狀減輕之后要以補(bǔ)益肝腎為主，中醫(yī)主要以補(bǔ)腎陽(yáng)，補(bǔ)腎生骨。如果配合早期可以選用配合髓心減壓的手術(shù)，因?yàn)楣晒穷^壞死之后，股骨頭壞死的組織刺激股骨頭內(nèi)的軟組織會(huì)出現(xiàn)髓內(nèi)高壓，股骨頭內(nèi)壓力很高，周圍血液可能不能夠進(jìn)入，如果通過(guò)手術(shù)把壓力降下來(lái)，股骨頭內(nèi)的血運(yùn)是會(huì)得到改善，基于髓心減壓的手術(shù)，對(duì)一期股骨頭壞死的有效率百分之七十，對(duì)于二期股骨頭壞死有效率是在百分之五十，到了三期就不能夠再用，再用只會(huì)加速股骨頭塌陷而起不到治療作用，另外還有比較新方法，就是打壓植骨方法，是由荷蘭教授，丹尼爾教授來(lái)發(fā)明的，也是在減壓的基礎(chǔ)上，通過(guò)減壓的隧道，把股骨頭壞死的區(qū)域給掏出來(lái)，掏出來(lái)之后又同種異體的這個(gè)骨粒填充進(jìn)去，來(lái)打壓接觸之后，最后靠自己的慢慢的爬行替代，替代壞死的股骨頭，到了最后，如果出現(xiàn)很嚴(yán)重的壞死、塌陷，出現(xiàn)了很嚴(yán)重，繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼，這時(shí)候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療，也能夠達(dá)到一個(gè)比較好的效果。
股骨頭壞死是怎么分期的
當(dāng)我們把X光片和核磁做出來(lái)以后，我們就能準(zhǔn)確地把股骨頭進(jìn)行分期，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)我們是分為四期，也就是說(shuō)當(dāng)X光片看不出來(lái)，而核磁已經(jīng)看出來(lái)，我們就叫一期；如果X光片看出來(lái)了有壞死，我們就叫二期；如果是股骨頭有塌陷了，我們就叫三期；如果股骨頭不但塌陷，而且有骨質(zhì)增生、有半脫位，那么這種我們就叫四期。
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如何預(yù)防股骨頭壞死
預(yù)防股骨頭缺血壞死的重要因素有合理應(yīng)用激素類藥物，避免酗酒，注意髖部外傷。第一、患者在患病期間，包括醫(yī)生和患者本人，要注意盡量避免長(zhǎng)時(shí)間大劑量的應(yīng)用激素。如果必須用激素也要密切的監(jiān)控，防止有股骨頭壞死的發(fā)生。第二、平時(shí)有酗酒的習(xí)慣，就是長(zhǎng)時(shí)間的大量飲酒，比如一個(gè)星期喝一斤以上的烈性白酒，也就是超過(guò)45度、53度的白酒也容易導(dǎo)致股骨頭壞死。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的大量飲酒，是預(yù)防骨壞死、股骨頭缺血壞死的有效措施。第三、注意髖部的外傷，要及時(shí)到醫(yī)院治療，得到有效的固定，也能夠減少股骨頭缺血壞死的發(fā)生。
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股骨頭壞死的誘因有哪些
大量應(yīng)用激素，酒精和外傷是造成股骨頭壞死的主要因素。造成股骨頭壞死的原因主要分為兩類，第一類是非外傷性，包括激素和酒精，大量應(yīng)用激素或是酗酒的人容易發(fā)生股骨頭缺血壞死。第二類是外傷，受到外傷如果治療以后出現(xiàn)進(jìn)一步的發(fā)展，也可能會(huì)造成股骨頭壞死。這種外傷包括股骨頸骨折、髖部的脫位以及髖周的一些骨折等，這些情況都有可能發(fā)生股骨頭缺血壞死。一些扭傷和一些髖部的挫傷，雖然沒有骨折但是也能夠引起股骨頭缺血壞死。
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如何預(yù)防股骨頭壞死
患有股骨頭壞死的人數(shù)越來(lái)越多，因此我們應(yīng)該改掉不良的生活習(xí)慣注意戒煙戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性。同時(shí)也不要亂用激素，所謂的濫用就是不在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，當(dāng)髖骨受傷后一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
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