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判斷早期股骨頭壞死病可以通過(guò)影像學(xué)檢查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。早期股骨頭壞死需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格檢查，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的受損部位進(jìn)行全面的觸診，通常需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了劇烈疼痛，則表示診斷為陽(yáng)性，提示有髖關(guān)節(jié)和骶髖關(guān)節(jié)病變。還需要通過(guò)抽血的方法檢查血沉和C反應(yīng)蛋白，可以排除類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所引起的病變。最終要通過(guò)影像學(xué)檢查才能具體明確病因，可以通過(guò)X線來(lái)進(jìn)行檢查，能夠觀察到股骨頭內(nèi)密度改變和骨小梁排列紊亂，或者通過(guò)CT和核磁共振等影像學(xué)檢查。在確診之后要及時(shí)采取有效治療措施，才能避免病情加重，治療期間要盡量避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

股骨頭壞死是一個(gè)漸漸發(fā)展的病情，它由早期漸漸發(fā)展到晚期。到晚期一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死，絕大部分病人都會(huì)漸漸發(fā)展到晚期，晚期就可以造成股骨頭的缺血壞死加重。骨小梁的丟失，關(guān)節(jié)軟骨的破損，股骨頭的塌陷，最終需要換人工關(guān)節(jié)。如果一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死，早期不進(jìn)行干預(yù)，絕大部分是要換人工關(guān)節(jié)，這是股骨頭缺血壞死的最終的一個(gè)結(jié)局。為了避免換人工關(guān)節(jié)，主張?jiān)谠缙谶M(jìn)行保頭手術(shù)治療，通過(guò)保頭手術(shù)治療可以保住很多人股骨頭缺血壞死的股骨頭，進(jìn)一步壞死加重，甚至使逆轉(zhuǎn)發(fā)生。采用的是股骨頭的壞死區(qū)域，減壓植骨要植異體松質(zhì)骨，再加上一個(gè)結(jié)構(gòu)性骨支撐。也就是對(duì)關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)要支撐一個(gè)強(qiáng)有力的支撐棒，避免股骨頭很快塌陷，使股骨頭植骨能得到很好的修復(fù)，甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn)的過(guò)程。通過(guò)努力，我采用了20年的研究，用這種方法可以使絕大部分的病人避免最終換人工關(guān)節(jié)。如果不采取這些措施，這部分病人絕大部分最終是要換人工關(guān)節(jié)的。所以為了避免換人工關(guān)節(jié)早期的干預(yù)，早期的保頭手術(shù)治療是非常有必要的。

股骨頭壞死最常見(jiàn)的癥狀是疼痛，疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，可放射至膝部，表現(xiàn)為持續(xù)痛，靜息痛。髖部活動(dòng)受限，特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，或有痛性和短縮性跛行。股骨頭壞死的癥狀、病痛出現(xiàn)時(shí)間，發(fā)作程度不盡相同，具體如下：1、早期：主要是疼痛，會(huì)有酸痛，隨疾病發(fā)展，疼痛會(huì)加重，而疼痛有一定范圍，如腹股溝周?chē)⑼尾浚弁纯烧`診為膝關(guān)節(jié)疾病，由于早期疼痛不明顯，或長(zhǎng)期疼痛的過(guò)程中，突然出現(xiàn)緩解，讓病人誤以為疾病緩解或痊愈；2、運(yùn)動(dòng)功能受限：運(yùn)動(dòng)功能有內(nèi)旋功能、屈曲功能，其中內(nèi)旋功能受限明顯；3、運(yùn)動(dòng)能力下降：與股骨頭壞死的程度、病情的進(jìn)展和發(fā)展速度有關(guān)；當(dāng)運(yùn)動(dòng)能力出現(xiàn)急速下降時(shí)，會(huì)出現(xiàn)疼痛、跛行，甚至靜息狀態(tài)下疼痛。到了股骨頭壞死晚期，疼痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙嚴(yán)重，影響正常工作及生活，需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

股骨頭壞死的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)療法包括保護(hù)性負(fù)重、藥物治療、物理治療及康復(fù)鍛煉等。藥物治療只能改善癥狀，延緩病情的發(fā)展，而不能從根本上解決股骨頭壞死的問(wèn)題。適用于非負(fù)重面壞死且病灶范圍小，頭外形基本正常且廣泛硬化的病例。病變側(cè)應(yīng)嚴(yán)格避免負(fù)重，可扶拐、用助行器行走，不提倡使用輪椅。手術(shù)治療方法有。1、髓芯減壓術(shù)，可以降低骨內(nèi)壓，減少疼痛，改善靜脈回流，有至于血管長(zhǎng)入。2、帶血管蒂骨移植，常用帶血管蒂髂骨，腓骨移植，結(jié)合顯微手術(shù)操作，適用于股骨頭無(wú)塌陷或輕度塌陷者。3、截骨術(shù)常見(jiàn)的術(shù)式為經(jīng)轉(zhuǎn)子尖間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)及其改良術(shù)式。4、關(guān)節(jié)置換術(shù)，對(duì)于髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)、明顯影響病人生活質(zhì)量者，可考慮行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。目前，髖關(guān)節(jié)假體種類(lèi)較多，應(yīng)根據(jù)病人個(gè)體情況選擇假體類(lèi)型。

股骨頭壞死是一個(gè)很討厭的病，它病程比較長(zhǎng)，后果比較嚴(yán)重，治療的效果，往往不是特別的滿(mǎn)意，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死后塌陷，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，最后需要做關(guān)節(jié)置換，所以是一個(gè)高致殘的疾病，那么它的原因有什么。當(dāng)然最常見(jiàn)的有股骨脛的骨折，有股骨頸的骨折，另外還有什么，就是用激素和長(zhǎng)期的大量的飲酒，這些是股骨頭壞死最常見(jiàn)的一些后果，激素也好，大量飲酒也好，會(huì)造成脂肪代謝的紊亂和凝血機(jī)制的異常，產(chǎn)生小的脂肪栓塞是要產(chǎn)生小的血栓，這樣的話，堵塞的股骨頭的血管造成股骨頭的壞死，那么吃什么好，當(dāng)然要減少脂肪代謝的異常，如果有血脂高的患者要建議患者清淡飲食，不要吃過(guò)多的脂肪餐，來(lái)降低血內(nèi)的脂肪的濃度，來(lái)減少脂肪栓塞的發(fā)生，別的主要是吃一些富含有鈣質(zhì)的食物，因?yàn)檎}平衡，讓患者吃的鈣多一些，有更具體，可以調(diào)更多的鈣來(lái)對(duì)壞死的骨頭進(jìn)行修復(fù)，另外多曬太陽(yáng)可以促進(jìn)鈣吸收，也是一個(gè)比較好的方法，在別的方面就沒(méi)有特殊的了，但是對(duì)一些藥物治療，股骨頭壞死，在中醫(yī)認(rèn)為它是一個(gè)痰凝、血瘀、肝腎不足這些原因造成的，對(duì)于一些血瘀證比較明顯的患者，比如疼痛為刺痛局部痛點(diǎn)不一，一天疼痛加重這類(lèi)的患者，可以用一些活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于后期以酸痛為主而不耐久型，不能吃這類(lèi)的患者，是以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯腰膝的藥物為主，但往往來(lái)說(shuō)，就治療的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，往往這三者，都要照顧到，因?yàn)橐粋€(gè)患者來(lái)說(shuō)，經(jīng)常既有痰凝又有血瘀、肝腎不足的這個(gè)情況，要根據(jù)每個(gè)患者每個(gè)癥狀到底哪個(gè)處于一個(gè)優(yōu)先的一個(gè)情況，來(lái)這方面要加強(qiáng)一些，但同時(shí)要三者都要照顧到。