脊柱畸形發(fā)作有什么情況
發(fā)布時間：2020-08-2866335次瀏覽
很多家長并不能最快發(fā)現(xiàn)孩子患有脊柱側(cè)彎，直到孩子已經(jīng)出現(xiàn)外觀畸形，比如脊柱向一側(cè)（通常是右側(cè)）凸起，伴有胸背 部隆起、軀干傾斜等畸形，這類畸形，輕者影響患兒美觀，產(chǎn)生心理障礙，那么脊柱畸形發(fā)作有什么情況？我們可以通過文章了解一下。
患者肩和骨盆的傾斜，長期不對稱姿勢，優(yōu)勢手、下肢不等長，肌肉凸側(cè)組織緊張，凹側(cè)組織薄弱、被牽拉。從脊柱側(cè)彎癥狀表現(xiàn)來看，這種疾病的危害是很大的，脊柱側(cè)彎如不能及 時發(fā)現(xiàn)和治療，則很大一部份病人的病情，將會發(fā)展加重，平均每月加重1~2度，特別在生長發(fā)育旺盛期，脊柱側(cè)彎發(fā)展更快。脊柱側(cè)彎的危害，如聽任畸形發(fā) 展，最終可形成嚴(yán)重脊柱側(cè)彎。導(dǎo)致軀干嚴(yán)重畸形。兩肩高低不平，背部隆起的“剃刀背”，一側(cè)胸廓塌陷。一側(cè)隆起，骨盆傾斜和陂行。
有時病人自覺晨起時腰部僵硬感，活動后可以緩解；有時則表現(xiàn)為足跟痛等肌腱、韌帶骨附著點(diǎn)炎癥，約半數(shù)以上病人還可表現(xiàn)有不對稱的四面關(guān)節(jié)炎癥以及肌肉的酸痛。其后的緩解期?？蔁o任何臨床癥狀，有時可持續(xù)數(shù)年，特別女性患者。
脊柱早期癥狀比較隱匿，可有厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等全身癥狀，少數(shù)病例可有長期低熱和關(guān)節(jié)痛，酷似風(fēng)濕熱表現(xiàn)，以高熱、外周關(guān)節(jié)等急性炎癥表現(xiàn) 者也不罕見。此類病例多為年齡較輕者，且常伴有消瘦、盜汗等癥狀。局部癥狀常表現(xiàn)為腰骶疼痛，常為隱痛，有時也發(fā)生在勞累或損傷之后。
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脊柱畸形的并發(fā)癥怎么治
對于脊柱畸形的患者，輕度脊柱畸形可通過改變姿勢、理療、按摩、外固定支架矯形治療，嚴(yán)重胸腰椎畸形并發(fā)癥治療主要選擇手術(shù)和長期康復(fù)治療。脊柱畸形的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在脊柱周圍疼痛、活動能力和勞動能力的下降、由于脊柱畸形，可以并發(fā)其脊柱的疾病。比如腰椎間盤突出，頸椎間盤突出都可以并發(fā)在脊柱畸形上。脊柱畸形主要引起人體外形改變，如S型脊柱側(cè)彎、高低肩、胸廓畸形、骨盆傾斜、雙下肢長短不等。嚴(yán)重胸腰椎畸形可并發(fā)脊柱不穩(wěn)、神經(jīng)損傷，可通過手術(shù)矯形治療，術(shù)后通過影像學(xué)檢查隨訪及長期康復(fù)治療。脊柱畸形手術(shù)指征包括保守治療無效、畸形逐漸加重、并發(fā)嚴(yán)重神經(jīng)損傷、嚴(yán)重畸形，手術(shù)難度相對較大，手術(shù)方式主要是內(nèi)固定矯形。早期發(fā)現(xiàn)、積極治療，才能取得良好的效果。手術(shù)治療并不一定能夠達(dá)到患者及其家屬的心里預(yù)期，需告訴其相關(guān)后果，從心理上鼓勵他們積極面對生活與工作。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴(yán)格的評分機(jī)制，對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn)，患者心理上要有一個認(rèn)知，才能夠更好的面對生活及自身的病情。
極重度脊柱畸形能治愈嗎
極重度脊柱畸形能治愈，但由于疾病造成嚴(yán)重脊柱畸形著，不可完全治愈。脊柱畸形是脊柱在冠狀位、矢狀位，以及軸向位上其力線偏離正常位置，形態(tài)學(xué)上發(fā)生改變，一般稱為脊柱的畸形。脊柱畸形常引起后背部隆起，脊柱側(cè)彎、雙下肢不等長等。另外，脊柱畸形嚴(yán)重者常導(dǎo)致心肺功能異常。對較輕者，可采用支具治療，或非手術(shù)療法等。對于重者，由特發(fā)性脊柱側(cè)凸、先進(jìn)性脊柱側(cè)凸，及老年退行性改變導(dǎo)致椎體骨折等造成。對于脊柱畸形較重者，部分通過手術(shù)療法，可矯正脊柱畸形，可完全治愈。但對于其他疾病造成嚴(yán)重脊柱畸形，其療效僅能改善臨床癥狀，減少并發(fā)癥，減輕畸形角度，適當(dāng)矯形后，可改變外觀等，不能完全治愈。但可通過治療改善其預(yù)后。
極重度脊柱畸形矯正方法
極重度的脊柱畸形矯形方法需要根據(jù)患者的病情選擇。脊柱畸形是指由于脊柱在冠狀位、矢狀位，以及軸向位上其力線偏離了正常位置，在形態(tài)學(xué)上發(fā)生了異常改變，統(tǒng)稱為脊柱的畸形。脊柱畸形分為脊柱的側(cè)凸、脊柱的后凸畸形等等。對于較為嚴(yán)重的脊柱畸形，目前其治療一般采取手術(shù)治療方案，一般采用截骨矯形，同時采用內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療，具體治療方案，需要根據(jù)患者的具體病情具體選擇。如對于特發(fā)性的脊柱型側(cè)突所引起，可以行局部的截骨矯形加內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療。而對于先天性的脊柱畸形，如半椎體畸形所導(dǎo)致，有時需要行椎體的切除術(shù)，同時行內(nèi)固定術(shù)等進(jìn)行治療。較嚴(yán)重的脊柱畸形往往需要進(jìn)行分期的手術(shù)。分期手術(shù)的目的是為了盡量減少手術(shù)的并發(fā)癥，同時利于患者的恢復(fù)，使患者的畸形以及造成局部功能喪失等得到進(jìn)一步的矯正。
