宮頸癌前病變護(hù)理心得
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2861376次瀏覽
宮頸癌前病變前可采取營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、調(diào)節(jié)心情、遵醫(yī)囑服藥等方式進(jìn)行護(hù)理。
一、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充宮頸癌前病變中晚期病人均有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良和身體衰弱，如果不及時(shí)補(bǔ)充就會(huì)影響術(shù)后的恢復(fù)和傷口的愈合。根據(jù)情況給予高蛋白、高熱量、易消化、含有多種維生素的食物，以糾正負(fù)氮平衡，必要時(shí)輸注白蛋白，貧血者可輸新鮮血液。
二、調(diào)節(jié)心情
婦科手術(shù)涉及生殖器官的摘除和生育能力的喪失，要做好心理護(hù)理，和病人交流溝通，了解她們的心理活動(dòng)，使病人有心理準(zhǔn)備的手術(shù)。
三、遵醫(yī)囑服藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可隨意中斷、停藥、換藥或增減藥量。在用藥的同時(shí)注意自我觀察，如有不適或不解的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，以保證療效。
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宮頸癌前病變?cè)袐D應(yīng)補(bǔ)充什么
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宮頸癌前病變的飲食禁忌
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孕婦宮頸癌前病變?cè)趺崔k
子宮對(duì)于女性來(lái)說(shuō)是十分重要的器官，一般常見的子宮疾病主要有宮頸癌前病變。有的女性還沒有生育過(guò)就檢查出來(lái)患有宮頸癌前病變，這個(gè)時(shí)候很多的患者因?yàn)榛加袑m頸癌前病變前之后都會(huì)有一個(gè)疑問(wèn)，孕婦宮頸癌前病變?cè)趺崔k?
宮頸癌前病變?cè)趺搭A(yù)防
宮頸癌前病變預(yù)防方法有種植宮頸HPV疫苗，宮頸癌篩查，同房要戴套，固定的性關(guān)系。宮頸癌是影響廣大女性朋友身心健康的非常重要的殺手。宮頸癌它是可防可治的，經(jīng)過(guò)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)宮頸癌不是突然就得了，在癌前的7年到10年的時(shí)間，它有漫長(zhǎng)的階段，是處于宮頸癌前病變的階段，這個(gè)階段都是可防可治的。預(yù)防宮頸癌前病變，實(shí)際上是預(yù)防宮頸癌。1.一個(gè)是種植宮頸HPV疫苗，又叫做宮頸癌疫苗。宮頸HPV疫苗現(xiàn)在國(guó)際上有三種，是2價(jià)和4價(jià)和9價(jià)已經(jīng)全部到國(guó)家，可以為廣大的婦女所利用了。所以有條件的并且是適應(yīng)的人群都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。2.武器是做宮頸癌篩查，宮頸癌篩查可以提前，7年到10年的時(shí)間，發(fā)現(xiàn)這一部分人群，是這一部分人群將來(lái)可能會(huì)發(fā)展成宮頸癌。所以女性朋友只要有條件都應(yīng)該去按時(shí)做宮頸癌的篩查，主要的項(xiàng)目是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，是TCT或LCT，另一個(gè)是做宮頸的HPV測(cè)定。3.辦法是同房要戴套，工具套可以預(yù)防70%～80%的女性免于宮頸HPV感染，只要不感染HPV，可能就不得宮頸癌前病變了，所以強(qiáng)調(diào)對(duì)于那些性生活有不太放心的情況，應(yīng)該積極地用工具套來(lái)預(yù)防宮頸HPV感染。4.改變的生活方式，主要是提倡一個(gè)性伴侶，提倡固定的性關(guān)系，這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染，進(jìn)而預(yù)防宮頸癌前病變的發(fā)生。
宮頸癌前病變是什么
宮頸癌前病變醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ)叫做宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫做CIN，更通俗地講是在宮頸的表皮有一層皮膚，這一層皮膚是由二三十層細(xì)胞構(gòu)成的。在這層皮膚里，假如因?yàn)镠PV的感染出現(xiàn)了具有癌細(xì)胞特點(diǎn)的細(xì)胞，就診斷有宮頸癌前病變了。這些細(xì)胞會(huì)長(zhǎng)期地限制在表皮內(nèi)，只要在表皮內(nèi)沒有出去，是沒有到達(dá)實(shí)質(zhì)的組織，那就不是癌，是宮頸癌前的階段，叫宮頸癌前病變。更通俗地講，比如一個(gè)橘子，皮爛了，但實(shí)質(zhì)的肉沒有爛，限于皮層的那種爛，就叫做癌前，不叫做癌。一直等到橘子肉也爛了，那個(gè)時(shí)候是真正的癌了。怎么知道是癌還是癌前，需最后取活檢來(lái)一層一層的切片，來(lái)看一下這些癌細(xì)胞是在哪一層次里，如果一直限制在表皮內(nèi)，是宮頸癌前病變，不是癌。癌前病變可以分為三個(gè)等級(jí)，具體叫CIN1、CIN2、CIN3，這些具體癌前病變到了哪個(gè)等級(jí)，都是通過(guò)陰道鏡下的活檢、切片染色來(lái)確定的。
宮頸癌前病變的類型
宮頸癌前病變的類型分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。宮頸腺上皮瘤變發(fā)生幾率是非常低的，90%以上的患者都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，也就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮瘤變分為低級(jí)別病變以及高級(jí)別病變，還有一種分類法，把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN，可以分成CIN1、CIN2、CIN3，主要是根據(jù)病變嚴(yán)重程度分類。感染HPV之后一年以上時(shí)間，80%能夠通過(guò)機(jī)體免疫力把病毒清除，一年以后有20%的患者沒有清除，可能就會(huì)逐漸變成宮頸癌前病變。從第一級(jí)別開始，進(jìn)一步地進(jìn)展成CIN2進(jìn)展成CIN3，每一個(gè)階段大約持續(xù)2～5年的時(shí)間，從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)，然后到癌，大約需要7～10年的時(shí)間。
宮頸癌前病變?nèi)绾未_診
宮頸癌前病變的診斷方法要通過(guò)三階梯的診斷方法，第一階梯的細(xì)胞學(xué)檢查，又叫做TCT或LCT，第二階梯是陰道鏡的方法，第三階梯是宮頸組織學(xué)病理的方法。一、細(xì)胞學(xué)檢查，比如TCT和HPV檢查非常簡(jiǎn)便，經(jīng)濟(jì)而且沒有創(chuàng)傷，用來(lái)初篩，篩除可疑的人群。二、陰道鏡檢查，把可疑的人群，安排做陰道鏡，來(lái)進(jìn)一步檢查有沒有宮頸癌前病變，在陰道鏡下把有可疑病變的地方做活檢，取出可疑的宮頸組織。三、拿組織去找病理學(xué)專家，把組織經(jīng)過(guò)處理，比如石蠟包埋壓、切片、染色，在顯微鏡下來(lái)看是不是宮頸癌前病變，以及癌前病變到了哪一個(gè)階段。
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宮頸癌前病變是怎么回事
宮頸癌前病變叫宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫CIN。通俗講就是在宮頸的表皮有一層皮膚，這一層皮膚由二三十層細(xì)胞構(gòu)成。在這層皮膚里面，假如因?yàn)镠PV感染出現(xiàn)了具有癌細(xì)胞特點(diǎn)的細(xì)胞，就診斷是有宮頸癌前病變了。這些細(xì)胞它會(huì)長(zhǎng)期地限制在表皮內(nèi)，只要它在表皮內(nèi)沒有出去，沒有到達(dá)實(shí)質(zhì)的組織，那它就不是癌，是宮頸癌前的階段，叫宮頸癌前病變。癌前病變可以分為三個(gè)等級(jí)，具體叫CIN1、CIN2、CIN3，癌前病變到了哪個(gè)等級(jí)，都是通過(guò)陰道鏡下的活檢、切片染色來(lái)確定的。
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宮頸癌前病變不治療可以嗎
宮頸癌前病變要不要治療要根據(jù)宮頸癌前病變的嚴(yán)重程度，以及患者年齡綜合判斷。宮頸癌前病變分級(jí)有CIN1、CIN2，到CIN3，也可分為低級(jí)別和高級(jí)別病變。低級(jí)別病變對(duì)應(yīng)CIN1，高級(jí)別病變對(duì)應(yīng)CIN2和CIN3。CIN1如果觀察一年以上，有百分之五六十的人，會(huì)自然消退。還有百分之四五十的人，可能會(huì)持續(xù)在原來(lái)的CIN1狀態(tài)，或者進(jìn)一步地進(jìn)展成高級(jí)別病變，進(jìn)展成CIN2和CIN3，對(duì)這部分人多數(shù)需做切除性治療。對(duì)于高級(jí)別病變只有少數(shù)人不治療，比如24歲以下年輕女性可以觀察一兩年，如果沒有消失，再進(jìn)行治療。治不治及怎么治，須找專業(yè)醫(yī)生來(lái)決定。
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宮頸癌前病變一定會(huì)轉(zhuǎn)化為宮頸癌嗎
低級(jí)別病變不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌，高級(jí)別病變大部分人都會(huì)停留在原來(lái)的階段，或者進(jìn)展成CIN3。宮頸癌前病變又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變。宮頸癌前病變分CIN1、CIN2和CIN3。新分級(jí)法分成低級(jí)別病變和高級(jí)別病變。低級(jí)別病變不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌，經(jīng)過(guò)一年觀察，會(huì)有50%左右的人自然消退，只有30%到40%的人持續(xù)存在或者向高級(jí)別發(fā)展。高級(jí)別病變，可能只有30%的人能夠自然消退，大部分人都會(huì)停留在原來(lái)的階段，或者進(jìn)展成CIN3。到了CIN3，如果長(zhǎng)期不消退，就可能轉(zhuǎn)化成宮頸癌。對(duì)于低級(jí)別病變，只要及時(shí)治療，密切隨診，就不會(huì)發(fā)展成宮頸癌。對(duì)于高級(jí)別病變要積極治療，阻斷它的進(jìn)展程序，不要讓它達(dá)到宮頸癌的程度。
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宮頸癌前病變可以保守治療嗎
宮頸癌前病變可不可以保守治療，要看宮頸癌前病變的程度。宮頸癌前病變1級(jí)，可以保守治療，CIN2和CIN3，就需要切除。保守治療實(shí)際上就是觀察不治療。醫(yī)生所認(rèn)為的宮頸癌前病變的治療，就是用物理的辦法或者切除治療，否則就是不治療。宮頸癌前病變可不可以保守治療，就要看宮頸癌前病變的程度了。宮頸癌前病變又叫做CIN，可以分成CIN1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。對(duì)于宮頸癌前病變1級(jí)，可以保守治療，即不治療去觀察，一定要密切隨診一年左右，如果還是不消失或者進(jìn)展了，就需要治療。對(duì)于CIN2和CIN3，一般不做保守治療，需要切除。對(duì)于有懷孕要求的女性，如果被診斷為宮頸高級(jí)別癌前病變，是一定要治療的。
02:59
脾胃濕熱是什么
脾胃濕熱是指濕熱之邪困阻脾胃。從中醫(yī)角度講，脾屬土，脾主運(yùn)化水濕。濕邪困阻脾胃會(huì)導(dǎo)致脾的運(yùn)化功能失常，而濕邪運(yùn)久之后可化生熱邪，濕為陰邪，需用溫性藥物，熱屬陽(yáng)邪，需用寒性藥物，兩者矛盾，治療比較困難。
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