治療食道癌肺部轉(zhuǎn)移的方法
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1653051次瀏覽
食道癌是由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，發(fā)展階段是經(jīng)過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌等階段。食管鱗狀上皮不典型增生是食道癌的重要癌前病變，由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。當(dāng)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移時(shí)，則要提高警惕。
食道癌肺轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。食道癌肺轉(zhuǎn)移癥狀在肺內(nèi)形成多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。
當(dāng)治療效果不佳，診斷時(shí)多處于晚期，已不能切除或只能行姑息切除。食道癌肺轉(zhuǎn)移很少侵及支氣管黏膜，所以其臨床表現(xiàn)與原發(fā)性肺癌不同。初期多無癥狀或癥狀不明顯，血痰的發(fā)生率僅為原發(fā)性肺癌的一半，檢查痰中的癌細(xì)胞，陽性率亦很低，往往是腫瘤增長到一定的程度，對(duì)食管產(chǎn)生壓迫、疼痛時(shí)才就醫(yī)發(fā)現(xiàn)。
食道癌肺部轉(zhuǎn)移的治療難度很大，一般不予手術(shù)，建議進(jìn)行伽馬刀治療。伽馬刀治療是精確放療中的一種，精確性極高，能夠有效殺死癌細(xì)胞組織，而對(duì)周圍的正常組織無損傷。
相關(guān)推薦
01:59
早期食道癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還能治好嗎
食道癌是常見癌癥之一。食道癌的發(fā)生主要與環(huán)境、飲食習(xí)慣以及個(gè)人生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒等關(guān)系密切。早期食管癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其治療手段較多，首選為化療，通過化療進(jìn)行針對(duì)性治療。根據(jù)手術(shù)情況和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體情況，還可進(jìn)行放療。目前在食管癌的治療過程中，全程還可參與中醫(yī)中藥。中醫(yī)中藥主要從患者的體質(zhì)和全身情況進(jìn)行調(diào)制，可減輕藥物毒副作用。且中藥本身也有抗腫瘤作用，在整個(gè)過程中可起到很好的扶正驅(qū)邪作用。因此，通過規(guī)范治療，食管癌術(shù)后即使出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也能提高生活質(zhì)量，延長生存期。
食道癌的早期能不能治愈
任何腫瘤，早期都是相對(duì)比較好治療的，食癌的早期也是可以治愈的。所謂早期的腫瘤：一、發(fā)現(xiàn)的早；二、任何食道、腸道都有一定的層次結(jié)構(gòu)，而食道的癌通常發(fā)生在食道黏膜這一面，也就是食道管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)側(cè)這一面。早期癌細(xì)胞的生長會(huì)逐漸的往深層次去生長，越是早期越淺，就像草一樣，往下長的根越少、越短，及早的把它切掉就可以得到根治。所以，早期腫瘤是可以得到治愈的，臨床上很經(jīng)典的一句話叫早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以任何腫瘤，當(dāng)在臨床上確實(shí)有懷疑的時(shí)候，一定要盡早的到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。早期食道癌只要能早期發(fā)現(xiàn)它，其實(shí)主要通過胃鏡來診斷和發(fā)現(xiàn)早期的食道癌，早期食道癌一旦確診，可以通過做根治性的手術(shù)而得到治愈。
01:45
早期食道癌病人放療有效嗎
早期食道癌進(jìn)行放療有一定效果，但并非最優(yōu)治療方法。早期食道癌首選的手術(shù)治療，包括內(nèi)鏡下的手術(shù)或外科手術(shù)。但是對(duì)于某一些病人，比如高齡患者，或者無法耐受手術(shù)的病人，心肺功能很不好的情況，無法進(jìn)行內(nèi)鏡下手術(shù)或者是外科手術(shù)治療的情況，那么可以選擇放療。如果是身體條件較好的情況，還是應(yīng)該首選手術(shù)切除。所以要根據(jù)患者的情況以及病變的情況來選擇合適的治療方案。
02:04
胃食管反流病與食管癌有關(guān)系嗎
胃食管反流病與食管癌有一定的聯(lián)系。胃食管反流病是人群中常見的一類功能性疾病，指胃酸或膽汁反流進(jìn)入食管，刺激食管下段引發(fā)的一類疾病，會(huì)造成食管下段粘膜糜爛和潰瘍。當(dāng)胃酸或腸液或膽汁，反復(fù)刺激食管下段粘膜就會(huì)有炎癥，進(jìn)一步可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞異型性，發(fā)生癌變，主要表現(xiàn)為食管腺癌。我國食管腺癌的發(fā)病率相對(duì)較低，此外巴雷特食管也是很重要的一類疾病。巴雷特食管與胃食管反流間有密切聯(lián)系，是一類癌前疾病。如果胃鏡下發(fā)現(xiàn)了反流性食管炎，那么同時(shí)存在巴雷特食管的可能。
02:00
食管癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
我國食管癌的發(fā)病率和死亡率非常高。食管癌分為食管腺癌和食管鱗癌。我國95%的食管癌都是食管鱗癌，有一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。通常早期食管癌，可以選擇內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。如果是中晚期的進(jìn)展期的食管癌，就需要進(jìn)行外科的手術(shù)治療。在手術(shù)治療之后要進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，觀察是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。通常五年內(nèi)要進(jìn)行密切隨訪，關(guān)注食管癌復(fù)發(fā)情況，因?yàn)槲迥陜?nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最高。根據(jù)食管癌的術(shù)后病理，我們也需要評(píng)估是否進(jìn)行術(shù)后的輔助化療或放療。
食道癌的胃鏡檢查
現(xiàn)在食道癌患者有的時(shí)候?qū)τ跈z查都覺得很恐慌，覺得是不是很痛啊，就不敢進(jìn)一步去檢查，其實(shí)不用擔(dān)心，了解一下無痛胃鏡檢查在食道癌診斷治療中的應(yīng)用，就知道了隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，食道癌的檢查是不會(huì)痛的!下面具體了解一下食道癌的胃鏡檢查。
惡性食道癌能治愈嗎
食道癌能治愈好嗎是食道癌患者和家屬都非常關(guān)心的問題，由于食道癌這種疾病是一種惡性程度很高的疾病，會(huì)對(duì)患者的身體產(chǎn)生非常大的傷害，患者和家屬都非常擔(dān)心食道癌的治愈問題，下面為您解答惡性食道癌能治愈嗎的問題。
食道癌的運(yùn)動(dòng)方式
食道癌病者在診療期及恢復(fù)期應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖鲂┻\(yùn)動(dòng)，這樣不僅有益于身體快速恢復(fù)，也有益于心理健康，生命在于運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)療法中，有的病人收效明顯;有的病人得益不多;有的由于過量蠻干，反而導(dǎo)致病情加重。
什么是食管癌
食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個(gè)惡性腫瘤，食管是消化道的一個(gè)部分，從喉咽開始叫做食道，食道又分為頸段，通常講距離門齒十八公分左右，還有胸段一直到賁門位置，都屬于食道，由于每天都要吃東西，食物不斷地從食道里進(jìn)去涼的、熱的、冷的、酸的等等，要通過食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化，在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。食道癌總體上講預(yù)后是比較差的，因?yàn)槭歉叨葠盒缘哪[瘤，以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤，所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療，否則腫瘤的預(yù)后是比較差的。另外來講食道癌它還有一些特點(diǎn)就是它跟飲食有關(guān)系，因?yàn)槭车烙幸恍熡绕涫蔷?，或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物，它都會(huì)引起一些食道癌的發(fā)生，所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關(guān)系的一種惡性腫瘤，食道癌通常的情況下，它的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的關(guān)系，就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌，也就是除了食道有腫瘤胃里，也可以有或在整個(gè)消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鱗狀細(xì)胞癌是高度惡性的腫瘤。
02:48
食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些
食管癌的表現(xiàn)有進(jìn)食的改變、聲音嘶啞、嗆咳、消瘦、食道破裂出血、食管瘺或者大便潛血等。食管癌早期可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展有一些臨床表現(xiàn)就可以出現(xiàn)。首先是進(jìn)食的改變，隨著食道癌侵襲正常的食道肌肉，食道蠕動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)一些問題，一開始能吃硬的、干的東西，后來就咽不下去了；還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，食道癌可以侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致聲音的障礙；再發(fā)展病人可以出現(xiàn)嗆咳，嗆咳也是喉返神經(jīng)受損的一個(gè)表現(xiàn)；然后病人會(huì)逐漸地消瘦，出現(xiàn)食道破裂出血、食管瘺或者大便潛血等。
食道癌的治療方法都有哪些
食道癌是能夠嚴(yán)重威脅生命的疾病，惡性食道癌死亡率僅次于胃癌。食道癌的治療方法有：手術(shù)治療、方式治療、化學(xué)治療等。早期的食道癌生存率很高，但是中期或晚期的生存率缺達(dá)不到5%。所以在身體出現(xiàn)異常時(shí)，要第一時(shí)間檢查排除。
食道癌晚期的癥狀是什么
食道癌晚期的癥狀有很多，比如進(jìn)食哽咽、疼痛、消瘦、出血、黑便、轉(zhuǎn)移癥狀、聲音嘶啞、嗆咳等。一、進(jìn)食哽咽，隨著腫瘤越來越大，堵的食道就越來越厲害，患者吃東西的哽咽的癥狀越來越重。二、疼痛，胸骨后疼的會(huì)越來越厲害。三、患者消瘦厲害。四、部分患者腫瘤可能侵犯血管后，可能會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀，包括吐血，或黑便。五、癌癥的轉(zhuǎn)移癥狀，腫瘤轉(zhuǎn)移到別的地方，比如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓到上腔靜脈時(shí)，會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合癥，表現(xiàn)出臉腫，上肢靜脈回流，脖子腫。六、聲音嘶啞，屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，侵犯了喉返神經(jīng)引起。七、晚期癥狀是屬于腫瘤，因?yàn)槭彻芎蜌夤茈x得近，所以腫瘤把侵透了時(shí)，會(huì)一直牽連到氣管，形成了食道氣管瘺，這個(gè)時(shí)候吃東西，就會(huì)出現(xiàn)嗆咳，越稀嗆的越厲害，一旦喝水，馬上就會(huì)引起刺激性的咳嗽。
早期食道癌的癥狀是什么
早期食管癌最常見的癥狀，第一、進(jìn)食的哽咽，患者感覺吃東西的時(shí)候不暢快。比如患者以前吃饅頭都很順暢，嚼完了吞下去就可以了，但是最近就會(huì)覺得有點(diǎn)噎的慌，而且是越是干的東西，噎得越厲害，這就是早期食管癌的癥狀，即食道梗阻，這是最常見的。第二、可能會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛感，胸骨的后面疼痛或者有些病人所說的胸疼，有些病人甚至所說的后背疼，這就是第二種常見的早期癥狀。第三、病人會(huì)越來越瘦，也是腫瘤的一種表現(xiàn)，這種癥狀當(dāng)然沒有什么特異性，食管癌或者其他的的惡性腫瘤也會(huì)發(fā)生體重的下降，越來越消瘦。第四、病人可能有一點(diǎn)發(fā)燒，這個(gè)癥狀也不是很典型。第五、有些病人可能也會(huì)出現(xiàn)燒心或者泛酸這種非特異的消化道疾病的癥狀。
食道癌病因
食道癌是40以上的人群容易患上的一種癌癥。食道癌的病因也是具有一定的遺傳因素的。除此之外，化學(xué)因素亞硝胺這種物質(zhì)，食管粘膜由于平時(shí)的飲食習(xí)慣受到了損傷，或者體內(nèi)缺少微量元素、維生素的時(shí)候，就會(huì)引起食道癌。
食道癌微創(chuàng)和手術(shù)哪個(gè)好
食道癌微創(chuàng)和手術(shù)各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。食管癌根據(jù)腫瘤的分期采取不同的手術(shù)方式。如果腫瘤在早期或者是中期，可以選擇全腔鏡的食管癌切除，就是胸腔鏡腹腔鏡聯(lián)合優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，清掃也很徹底。如果腫瘤偏晚，已經(jīng)侵犯到食管外膜或周圍鄰近器官，那就不適合微創(chuàng)手術(shù)，而是需要做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。
.jpg)
