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如果子宮肌瘤大了是否需要手術(shù)，則需要根據(jù)肌瘤的大小、位置、性質(zhì)以及患者在臨床上出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。子宮肌瘤是女性特別常見的一種婦科良性腫瘤，絕大部分屬于良性腫瘤，極少數(shù)有惡變的可能。手術(shù)則需要有手術(shù)指征，如果子宮肌瘤比較大，而且壓迫宮腔引起出血量特別多造成貧血，甚至子宮肌瘤過大壓迫膀胱，引起尿頻、尿急，甚至影響排便，則需要進(jìn)行手術(shù)治療；如果臨床上發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤生長的速度比較快，在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有惡變的可能性，這時(shí)則需要手術(shù)治療。

早期的子宮肌瘤可能出現(xiàn)分泌物增多、月經(jīng)量增多等癥狀。子宮肌瘤是一種良性的腫瘤，子宮肌瘤的早說明肌瘤很小，或在體檢發(fā)現(xiàn)這種肌瘤一般沒有典型的臨床表現(xiàn)。肌瘤的臨床表現(xiàn)主要是根據(jù)肌瘤的大小、生長的部位而定。肌瘤分為三種類型：一、往宮腔里長，這種肌瘤叫做黏膜下的肌瘤，造成子宮內(nèi)膜的面積增加。早期時(shí)候可能有白帶增多、分泌物增多、月經(jīng)量增多，是因?yàn)橛捎诩×鲎訉m內(nèi)膜面積變大，另外宮腔里長肌瘤占據(jù)宮腔位置，造成患者的不孕。二、肌瘤是在子宮肌壁間生長的肌瘤，當(dāng)小于5厘米時(shí)，一般沒有癥狀不造成月經(jīng)量的增多。只有肌瘤逐漸增大，多發(fā)或是很大大于5厘米，這樣可能會(huì)影響月經(jīng)，因?yàn)榧×鰰?huì)影響子宮收縮。來月經(jīng)時(shí)子宮收縮不良也造成月經(jīng)量增多，甚至貧血。三、從宮腔往外長的子宮漿膜下的肌瘤，因?yàn)閷?duì)宮腔的影響不大，所以肌瘤長的多大都沒有典型的臨床表現(xiàn)。如果肌瘤大于5厘米，有下墜感覺。

得了子宮肌瘤患者經(jīng)常會(huì)比較小心，常常會(huì)問，大夫我得子宮肌瘤是為什么？是不是我吃肉吃多了，是不是我吃菜吃少了？是不是我喝豆?jié){喝多了？其實(shí)子宮肌瘤的發(fā)生與很多因素有關(guān)，包括有遺傳的因素、換環(huán)境的因素、飲食的因素，得了子宮肌瘤，目前認(rèn)為肌瘤的發(fā)生是與雌激素、孕激素的代謝紊亂相關(guān)的，從肌瘤的根源上來說，我們攝入食物的時(shí)候就盡量要避免一些富含雌激素的食物，包括魚籽、蝦籽、蝦醬等等，另外可能會(huì)含有雌激素比較高的食物，比如說蜂膠、阿膠、花粉等等，這些食物都可能會(huì)含有比較豐富的雌激素，吃這些東西的時(shí)候我們確實(shí)是要小心的。另外子宮肌瘤的發(fā)生還是跟酒精的攝入和刺激相關(guān)，因此建議得了子宮肌瘤的朋友要減少酒精和煙酒的刺激。還有子宮肌瘤可能是與燒烤類食物的攝入有關(guān)，所以從健康角度或者從疾病的角度，我們建議得了子宮肌瘤的朋友盡量減少燒烤類食物的攝入。另外子宮肌瘤還是建議要多吃一些含有綠葉菜的食物，要均衡一些，盡量減少像老百姓常說的垃圾食品的攝入。另外得子宮肌瘤我們還要減少外源性經(jīng)過皮膚攝入的一些食物或者藥物，包括一些化妝品或者含有一些激素類的其它的美容的物品?？傊訉m肌瘤吃什么不吃什么，其實(shí)大家還是應(yīng)該按照一個(gè)均衡的飲食原則，盡量減少補(bǔ)品或者一些保健品的攝入，應(yīng)用合理的護(hù)膚品。

子宮肌瘤是女性當(dāng)中最常見的一種良性腫瘤，實(shí)際上大部分的女性朋友得了子宮肌瘤并不需要做手術(shù)來干預(yù)，只有一部分的人需要做手術(shù)，哪些人需要做手術(shù)？子宮肌瘤引起了以下的一些癥狀。第一、子宮肌瘤引起經(jīng)期的延長，經(jīng)量明顯的增多，從而造成了貧血。這時(shí)候醫(yī)生要通過手術(shù)摘除子宮或者摘除子宮肌瘤，從而改善月經(jīng)的這種癥狀。第二、如果子宮肌瘤位于子宮的前壁或者宮頸部位，那它會(huì)引起尿頻、尿急等泌尿道的癥狀。如果這個(gè)時(shí)候排除了由泌尿系的原因引起的尿頻、尿急、子宮肌瘤可能就是引起尿頻、尿急的罪魁禍?zhǔn)?，這時(shí)候我們也要把肌瘤切除。另外，如果子宮肌瘤長在子宮的后壁比較大，也會(huì)影響排便的癥狀，病人可能會(huì)有便秘或者排便的困難，如果排除了其它原因引起的排便異常，子宮肌瘤也可能是引起排便異常的原因，這時(shí)也會(huì)建議切除肌瘤。其它，比如長在了特殊部位的肌瘤，像子宮黏膜下的肌瘤，這種瘤子有的時(shí)候雖然很小，只有一兩個(gè)厘米，也會(huì)引起不規(guī)則得出血，盡量的明顯增多，不孕，這個(gè)時(shí)候也是需要做手術(shù)的。另外還有其它的，像長在宮頸部位的肌瘤，或者長在漿膜下的帶蒂肌瘤，這些都是需要做手術(shù)的。如果子宮肌瘤只是長在了子宮肌壁間，它并沒有影響到月經(jīng)排尿，會(huì)影響排便，也沒有明顯的腹痛的癥狀。我們這些子宮肌瘤的女性朋友大不必恐慌，因?yàn)檫@種情況它是不需要做手術(shù)，但是我們需要定期來復(fù)查。一般來說，在絕經(jīng)前的女性朋友得了子宮肌瘤，我們是建議半年要查一次婦科超聲。絕經(jīng)后的女性朋友，我們是建議一年查一次B超，了解子宮肌瘤的變化，如果肌瘤的沒有明顯的變化，也沒有影響到機(jī)體的各種機(jī)能，可能是不需要做手術(shù)的。

子宮肌瘤手術(shù)后注意事項(xiàng)有定期進(jìn)行婦科檢查，防止復(fù)發(fā)。進(jìn)行盆底肌肉的鍛煉，避免出現(xiàn)絕經(jīng)后的盆腔臟器脫垂。嚴(yán)重癥狀的子宮肌瘤病人或者子宮肌瘤繼發(fā)有貧血或者是壓迫癥狀病人，需要采取手術(shù)治療。手術(shù)方式包括子宮肌瘤切除術(shù)和全子宮切除術(shù)，采取經(jīng)腹、經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔鏡和腹腔鏡的輔助下手術(shù)。子宮肌瘤切除術(shù)的病人，由于子宮肌瘤會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)，術(shù)后要定期進(jìn)行婦科檢查，包括婦科雙合診檢查以及超聲檢查，觀察患者月經(jīng)情況，如果出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等等的臨床癥狀，要及時(shí)就診，及時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤復(fù)發(fā)，有生育要求的女性，由于子宮肌瘤剔除手術(shù)對(duì)于子宮有損傷，在妊娠期會(huì)發(fā)生子宮破裂，備孕之前要進(jìn)行孕前的婦科檢查，在妊娠期也要進(jìn)行定時(shí)檢查，避免發(fā)生嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥，子宮全切的病人由于附屬的韌帶受到損傷，進(jìn)行盆底肌肉的鍛煉，避免出現(xiàn)絕經(jīng)后的盆腔臟器脫垂。