滴蟲性陰道炎的發(fā)病機制
發(fā)布時間：2020-08-2861487次瀏覽
滴蟲性陰道炎的病原是陰道毛滴蟲，隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經(jīng)前后得以繁殖，引起炎癥的發(fā)作，陰道毛滴蟲能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成。但是由于缺乏理想的動物模型，目前醫(yī)學(xué)界對陰道毛滴蟲導(dǎo)致滴蟲性陰道炎的發(fā)病機制了解不多，大致如下：
陰道毛滴蟲以滋養(yǎng)體的形式感染人體，遇不利生長環(huán)境變?yōu)榍蛐?，不活動時難與宿主細(xì)胞相鑒別，往往被誤認(rèn)為包囊，但在高倍鏡下可見到波動膜和鞭毛活動。
陰道毛滴蟲通過其表面的凝集素及半胱氨酸蛋白酶黏附于陰道上皮細(xì)胞，并通過阿米巴樣運動的機械損傷以及分泌的蛋白水解酶、蛋白溶解酶的細(xì)胞毒作用，直接接觸和破壞靶細(xì)胞，并誘導(dǎo)炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生，最后導(dǎo)致上皮細(xì)胞溶解、脫落，局部炎癥發(fā)生。
陰道毛滴蟲有嗜血及耐堿的特性，能消耗、吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，利用宿主細(xì)胞的糖原及鐵進(jìn)行能量代謝，吞噬乳桿菌，阻礙乳酸生成。能誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，包括細(xì)胞免疫，體液免疫、激活補體反應(yīng)、刺激宿主細(xì)胞產(chǎn)生一些細(xì)胞因子，導(dǎo)致局部炎癥改變。不同菌株的滴蟲，破壞離體靶細(xì)胞核的能力不同，且不同的株間內(nèi)在毒性不同。
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陰道炎掛什么科
陰道炎屬于婦科疾病，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的婦科門診治療。陰道炎有多種類型，如細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年陰道炎等，可通過不同的藥物治療。
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女性陰道炎治療是很重要的，需要檢查一下白帶，看一下屬于哪種陰道炎，然后對癥用藥治療，必須要堅持用藥，注意衛(wèi)生，經(jīng)常的清洗陰部，內(nèi)褲殺菌。飲食上不要吃太刺激的，辛辣食物要遠(yuǎn)離，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣。
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陰道炎吃什么藥好
陰道炎患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)類型對癥用藥，有抗真菌藥物，抗霉菌藥物，甲硝唑，或口服聯(lián)合外用甲硝唑治療。陰道炎是女性的常見疾病，一般分為霉菌性陰道炎細(xì)菌性陰道病和滴蟲性陰道炎。霉菌性陰道炎一般采用陰道克霉唑片、制霉菌素栓、達(dá)克寧栓等抗真菌藥物治療。對于反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎，建議性伴侶同時治療，雙方都要增加口服抗霉菌藥物治療。細(xì)菌性陰道病一般給予陰道甲硝唑栓治療。對于反復(fù)發(fā)作的，一般增加口服甲硝唑片治療，同時也要給予性伴侶治療。滴蟲性陰道炎臨床一般采用口服聯(lián)合外用甲硝唑治療，由于滴蟲性陰道炎容易復(fù)發(fā)，且主要通過性傳播。因此，也要給予性伴侶的充分治療。
陰道炎怎么治療
陰道炎的類型特別多，有細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎，以及雜菌性陰道炎。而不同的陰道炎癥具體怎么治療，這就得根據(jù)每個女性的具體情況來判斷。而且對于沒有性生活的女性，雖然有陰道炎癥，但是卻不能夠陰道塞藥治療，只能夠在外陰清洗或者是坐浴，同時還可以口服用藥來輔助治療。比如，女性檢查以后是霉菌性陰道炎，通?？梢钥诜颠蚰z囊，并用碳酸氫鈉兌水，來清洗外陰或者是坐浴。對于滴蟲性陰道炎的女性，如果已經(jīng)有性生活，而且還有固定的性伴侶，那就需要和性伴侶一起口服替硝唑片，同時使用甲硝唑栓或者是甲硝唑凝膠，來進(jìn)行陰道上藥治療，而且在陰道上藥治療期間，要絕對禁止同房。
產(chǎn)后陰道炎癥怎么辦
產(chǎn)后的陰道炎癥跟非產(chǎn)后的女性，其實處理治療方法基本類似，只是這時候需要看女性是否進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，因為如果進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，那么很多藥物就不能使用。陰道炎的治療方法特別多，可以是陰道塞藥，還可以用洗液來清洗外陰，或者是進(jìn)行陰道沖洗治療，必要的時候還需要口服用藥進(jìn)行輔助治療。由于具體的陰道炎類型不同，所以其處理治療的方法就會因人而異。如果產(chǎn)后檢查考慮是霉菌性陰道炎導(dǎo)致，對于沒有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的女性，那就可以口服氟康唑膠囊，同時在用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊來進(jìn)行陰道上藥治療，而且在治療期間要絕對禁止同房。如果檢查后只是白帶清潔度異常，而沒有特殊的病原菌感染，那可以考慮用苦參凝膠來進(jìn)行陰道上藥治療。如果女性在產(chǎn)后沒有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，而且檢查后發(fā)現(xiàn)是滴蟲性陰道炎，那就可以和性伴侶一起口服替硝唑，同時在用甲硝唑栓進(jìn)行陰道上藥治療。
孕婦陰道炎用什么藥
孕婦合并陰道炎一般用藥需選擇針對病原體敏感，且對胎兒無副作用的藥物。對于基礎(chǔ)性陰道炎患者可選擇甲硝唑兩克頓服，或甲硝唑400毫克，每日兩次，連用7日治療。對于霉菌性陰道炎患者，可選擇可克林霉素藥物，陰道塞入，也可選擇克霉唑藥物陰道塞入，常不選擇制霉菌素或唑類藥物。對于細(xì)菌性陰道病患者，也可選擇甲硝唑類藥物，或克林霉素藥物口服。若對于藥物無效的患者，可延長治療時間或更改藥物治療。同時治療期間注意禁性生活，必要時性伴侶也需進(jìn)行治療，以避免同房時再次感染的可能。
霉菌性陰道炎是什么
女性朋友們大家要了解到，陰道是女性生殖系統(tǒng)與外界相通的一個器官。正常在陰道里可以有50多種的微生物存在，其中包括有霉菌、乳酸桿菌等等，這些微生物在陰道里邊相互起作用，使陰道處于一個正常的平衡狀態(tài)，而不至于發(fā)炎。當(dāng)這種平衡被打破以后，可能因為一些致病菌而導(dǎo)致陰道發(fā)炎，其中霉菌就是一種致病菌。當(dāng)這種致病菌引起陰道發(fā)炎的時候，就可以出現(xiàn)一些陰道炎的癥狀，這種霉菌最常見的就是白色念珠菌。因此這種炎癥導(dǎo)致陰道有了不正常的分泌物，就稱為霉菌性陰道炎。
陰道炎如何治
陰道炎患者可以通過藥物治療。臨床上把陰道炎分為滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、老年性陰道炎，它分別有各自的治療方法。滴蟲性陰道炎用甲硝唑陰道上藥即可，或者口服甲硝唑；霉菌性陰道炎在陰道上硝酸益康唑或者上凱尼汀，上治療真菌的藥物到陰道，也可以口服抗真菌的藥，比如大扶康這些都可以；細(xì)菌陰道炎其實跟滴蟲性陰道炎有點相似，陰道應(yīng)用甲硝唑栓或者口服甲硝唑片都可以治；但是老年性陰道炎就比較特殊，老年性陰道炎也按細(xì)菌性陰道炎治，也要應(yīng)用甲硝唑，但老年人的陰道炎主要是因為雌激素水平下降，這個時候一定要給陰道應(yīng)用雌激素軟膏或者雌激素膠丸，讓陰道黏膜有雌激素的營養(yǎng)，讓陰道黏膜長厚就不容易復(fù)發(fā)。春天和秋天是陰道炎的高發(fā)期，陰道炎還是挺好治的，陰道炎是要按具體陰道炎類型給予相應(yīng)藥物進(jìn)行治療；陰道炎是有原因的，一定要把陰道炎的原因去掉。例如霉菌性陰道炎要注意避免感染真菌。比如老公有腳氣、灰指甲，要注意遠(yuǎn)離少同房。
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