蛋白尿需要做哪些檢查
發(fā)布時間：2020-08-2861118次瀏覽
一般情況下，蛋白尿要做體格檢查、實驗室檢查、尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。具體分析如下：
1.蛋白尿的體格檢查：注意水腫及漿膜腔積液情況，骨骼關(guān)節(jié)檢查，貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查，急性腎炎眼底正?；蜉p度血管痙攣，慢性腎炎眼底動脈硬化，出血、滲出等，糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。
2.蛋白尿的實驗室檢查尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。定性檢查最好是晨尿，晨尿最濃，且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查，不作為準確的尿蛋白含量指標。
3.尿蛋白特殊檢查尿蛋白電泳檢查，可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿，多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助。
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什么是尿蛋白弱陽性
尿蛋白弱陽性有可能是留尿方式不規(guī)范導(dǎo)致的，也有可能是腎臟輕微病變的提示。尿蛋白弱陽性指尿里面有很少量的蛋白，但是尿常規(guī)是一個定性不定量的檢查。尿液濃縮時，患者可能會出現(xiàn)尿蛋白的弱陽性，但在飲水和進食后，尿液稀釋，尿蛋白又會消失。所以首先要確定患者留尿的方式是否標準。留尿常規(guī)要求中段尿，還要求女患者用水清洗外陰再留中段尿。若方式正確，仍有尿蛋白弱陽性，需給患者做一個蛋白的定量檢查，比如說24小時尿蛋白定量或者是尿微量白蛋白和肌酐的比值，來明確是否真正有尿蛋白的超標。
尿蛋白可疑陽性要緊嗎
所謂尿蛋白可疑陽性，是指尿常規(guī)檢查的時候尿蛋白顯示定性加減號。一般可以按如下處理，第一個再復(fù)查尿常規(guī)，第二個做尿微量白蛋白的檢測，如果再次查尿常規(guī)，蛋白是陰性的或者尿白蛋白的檢測是陰性的，一般來說是沒有什么問題。如果做尿白蛋白的檢測，尿微量白蛋白是增加的，這個時候要看一看既往有沒有一些相關(guān)的病史或者是曾經(jīng)有尿里面的隱血陽性，這時就要區(qū)分是不是隱秘性的腎小球腎炎，或者是早期的糖尿病腎病，或者是早期的高血壓腎損害。總體來說尿蛋白可疑陽性不嚴重，但是要注意進一步的檢查尿微量白蛋白尿，確定尿里面有沒有蛋白排泄的增多。
尿蛋白陽性四加嚴重嗎
尿蛋白定性四個加號提示尿常規(guī)檢查的時候蛋白是非常多的，這時一定要做24小時尿蛋白定量的檢測，同時去做血生化的檢測，比方說血漿白蛋白、總蛋白的水平，還有就是腎功能和血脂的監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥的時候，同時會伴有血脂、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇的增高。因此尿常規(guī)檢查蛋白尿四個加號的時候一定要到?？迫プ鱿嚓P(guān)的檢查。判斷蛋白尿的原因是慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎或者是其腎臟疾病。
蛋白質(zhì)偏高是怎么回事
如果檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高原因可以是生理性的，也可以是病理性的，主要原因見于以下情況：第一，留尿污染的時候，有些病人留尿不標準，留取的不是清潔中段尿或者留尿的時候尿量太少，沒有很好的留取中段尿，都有可能會出現(xiàn)尿蛋白偏高，但是一般尿蛋白量不會太大。第二，生理性蛋白尿，健康人在一些特殊的情況下也可以出現(xiàn)暫時性蛋白尿，是一過性的，比如在有發(fā)熱、劇烈運動之后，可能會有尿蛋白陽性的發(fā)生，在后續(xù)檢查可以轉(zhuǎn)為陰性，所以是一過性的。還有一種情況屬于體位性蛋白尿，患者在平躺的時候尿蛋白陰性，站立之后尿蛋白陽性，主要是考慮由于脊柱前凸壓迫了腎靜脈而導(dǎo)致，也是屬于生理性蛋白尿。第三，病理性蛋白尿，各種腎臟疾病而導(dǎo)致的蛋白尿，屬于病理性蛋白尿。比如各種急慢性腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、紫癜性腎炎等等，都屬于病理的情況，需要根據(jù)患者具體的病情完善檢查，明確診斷而加以治療。除了腎臟疾病可以導(dǎo)致蛋白尿之外，還有其他的疾病，比如多發(fā)性骨髓瘤、尿路的腫瘤、炎癥等等，也有可能會出現(xiàn)尿蛋白升高。
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男性尿液有泡沫怎么回事
男性尿液里面有少量的泡沫，是很常見的。因為男性一般都是站著小便，尿排出去以后距離會比較長，水濺到地上或者容器里面，會產(chǎn)生水泡。泡沫一般大小不等，數(shù)量不多，很快就消失了，這是正常的現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)泡沫非常多，非常均勻，大小都一樣，長時間沒有消失，就要警惕是有某些疾病。比如尿里面的蛋白質(zhì)增多，尿里面的糖分增多，或者有尿路感染等，都可以出現(xiàn)這種情況?？傊?，如果患者覺得不是一種正常的生理現(xiàn)象，應(yīng)該及時到醫(yī)院做進一步檢查，找到病因進行治療。
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尿蛋白多少做腎穿刺
一般來說尿蛋白超過1.5克以上就是做腎活檢的一個指征，但是腎活檢不僅僅是看尿蛋白，有的時候不明原因的腎功能的進展也是我們做腎活檢的指征。對于腎小球疾病來說，如果蛋白尿超過1.5克，而且是長期持續(xù)，有可能會導(dǎo)致腎小球硬化，腎功能的壞轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腎臟的愈后不良，這種情況下就需要明確病因，如果通過臨床的手段沒法明確病因，就需要做腎活檢，明確病理診斷，給予針對性的治療。
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尿蛋白2+嚴重嗎
首先尿常規(guī)里面蛋白兩個加號僅僅是提示患者可能存在有腎臟疾病，但是因為尿常規(guī)不能準確的反映患者具體的尿蛋白有多少，所以一旦出現(xiàn)這樣的情況，首先要明確患者留尿的方式是否準確，然后再進行定量的檢查，此時尿蛋白很多的話，有可能患者患有比較嚴重的腎臟疾病。但絕大多數(shù)尿蛋白兩個加號僅僅提示可能臨床上有輕微的異常，或者是僅僅是由于尿液留取標本不正常、不規(guī)范，所以需要專業(yè)的醫(yī)生做進一步的檢查來明確診斷。
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蛋白尿為何難治愈
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為什么會得蛋白尿
為什么會得蛋白尿呢，恐怕所有得了蛋白尿的病人都會問這個問題，下面我們就來跟大家說一下為什么會得蛋白尿這個問題，希望講解完以后患者朋友們能對這個病有個更深的認識，在日常生活中多加注意，早日康復(fù)。
蛋白尿應(yīng)該如何護理
蛋白尿這種疾病，想要治療到最佳的程度，護理是不可缺少的因素，很多患有蛋白尿的患者，還有家里有蛋白尿患者的朋友們都很想知道這個疾病到底應(yīng)該怎么護理，所以今天我們就來給大家講講蛋白尿應(yīng)該如何護理？
蛋白尿的治療有哪些常見方法有哪些
蛋白尿是一種經(jīng)常發(fā)生在腎臟的疾病，它正在危害著我們的健康，發(fā)生蛋白尿的病因有很多種，然而蛋白尿病的治療方法也各種各樣，比如：藥物治療，食療方法等，每種治療方法的治療效果也不同，那么就讓我們來一起了解一下蛋白尿的治療有哪些常見方法。
腎功能不好的癥狀有哪些？
腎臟對每個人都很重要，尤其是對男性。但是很多人都不知道到底怎么才是腎功能不好，男人腎臟不好的癥狀有哪些?1.腰痛:由于腎臟位于下背部，所以腎臟不好時腰痛很常見。腎虛的人往往會感到腰軟，沒做什么事還感覺到腰酸的厲害。除
什么是蛋白尿
人體的腎臟像一個過濾器，腎小球毛細血管壁就好像是個篩子。正常的情況下它可以篩過血漿中的小分子蛋白質(zhì)，但是88%蛋白質(zhì)是在腎小管又被重新吸收回到體內(nèi)，剩下的蛋白質(zhì)與腎小管以及其他尿路上皮細胞，分泌的少量糖蛋白一起排出體外。由于尿中所含蛋白質(zhì)的數(shù)量極少，每天健康人排出量約為40~80毫克，最多不超過150毫克。常規(guī)的尿蛋白定性方法檢查不出來，也就是陰性，所以臨床上習(xí)慣的稱正常尿液為無蛋白質(zhì)。如果超過了上述的標準，用常規(guī)尿液檢查可以測出，就稱為蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性兩種，生理性蛋白尿就是正常人每天從尿中排出的蛋白質(zhì)上限為150毫克，而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白質(zhì)超過150毫克，尿蛋白檢查陽性。腎小球腎炎引起尿蛋白可以多達幾克、十幾克不等。
