尿毒癥合并妊娠的護(hù)理
發(fā)布時間：2020-08-2857719次瀏覽
關(guān)于“尿毒癥合并妊娠的護(hù)理”的問題，使得許多患者極為關(guān)心和迷惑，患者應(yīng)該保持平和的心態(tài)，盡量避免急躁，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)正確的治療，并定期去醫(yī)院檢查，有助于患者生產(chǎn)順利。
飲食指導(dǎo)：由于高蛋白攝入會加重腎臟的高濾過狀態(tài)，從而導(dǎo)致腎臟的進(jìn)一步損害，同時增加體內(nèi)氨代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生和潴留，因此，應(yīng)指導(dǎo)孕婦進(jìn)食高熱量、低脂、低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、魚肉，瘦肉等，盡量少吃豆類等植物蛋白。尿少或高血鉀時，必須控制含鉀高的食物，如梨、香蕉等的攝入。
加強胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)：教會孕婦自數(shù)胎動和胎動計數(shù)的方法，定時監(jiān)測胎心，鼓勵孕婦盡量取左側(cè)臥位，給予持續(xù)低流量上氧，發(fā)現(xiàn)有胎兒宮內(nèi)缺氧的狀況立即進(jìn)行處理，同時給予地塞米松肌注促進(jìn)胎兒肺成熟，以降低新生兒RDS的發(fā)生和提高新生兒存活率。
做好皮膚護(hù)理：有外陰水腫和雙下肢水腫，每日用硫酸鎂做外陰濕熱敷，減輕外陰水腫，同時指導(dǎo)孕婦穿著寬松的衣服、鞋襪，增加舒適感。 對血壓高、有宮縮、宮縮間歇期間子宮持續(xù)性張力大的孕婦要高度警惕胎盤早剝的發(fā)生，應(yīng)密切觀察病情變化及生命體征，在宮底處做標(biāo)記，嚴(yán)密觀察宮底高度有無升高。
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尿毒癥第二期能治愈嗎
一般來說沒有尿毒癥第二期這個概念，慢性腎臟病現(xiàn)在按國際上的分期分為5期，一般來說到了慢性腎臟病5期的時候，也就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，這個時候患者就接近于尿毒癥。由于各種各樣的腎臟病，最終導(dǎo)致腎小球硬化，腎小球濾過率下降到一定程度，便會診斷為尿毒癥，腎小球一旦已經(jīng)出現(xiàn)90%以上的硬化的情況下，是無法逆轉(zhuǎn)的，所以尿毒癥是不可以治愈的，至于尿毒癥二期這個概念臨床上并沒有。
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尿毒癥能生小孩嗎
尿毒癥的患者是能生小孩的。一般來說，尿毒癥的患者由于體內(nèi)毒素的積聚以及各種并發(fā)癥，可能會很難正常的懷孕或者是順利妊娠，但是如果經(jīng)過醫(yī)生精心的管理，患者是有可能正常的懷孕、分娩，得到健康的孩子，就包括我們透析室也曾經(jīng)有過育齡期女性經(jīng)過精心治療以后，生下一個健康的小孩。所以尿毒癥的患者不是完全的不能懷孕和生產(chǎn)，只不過是風(fēng)險高一些，需要通過跟醫(yī)生的比較好的配合才能完成生育的過程。
尿毒癥晚期還能治嗎
尿毒癥晚期一般是不能治愈的。尿毒癥的晚期，通常是指慢性腎衰竭的末期，腎臟已經(jīng)基本喪失了自身的生理功能，通過保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進(jìn)行腎移植，可以恢復(fù)正常的腎功能，但需要長期服用抗排斥藥物來維持。否則，需要進(jìn)行腎臟的替代治療，比如血液透析、腹膜透析，是腎臟替代治療方法，通過這兩種方法來代替已經(jīng)失去的自身的腎功能，維持生命。所以尿毒癥晚期仍然能夠治療，治療的重點是清除體內(nèi)的毒素，維護(hù)重要臟器的功能，使患者能得到比較良好的生活質(zhì)量，延長壽命。
肌酐多少是尿毒癥
尿毒癥是各種腎病末期的綜合征，指尿素等廢物不能正常排出，潴留在體內(nèi)，引起中毒。引起尿毒癥的原因有很多，比如慢性腎炎、高血壓、糖尿病等。肌酐值是判斷尿毒癥嚴(yán)重程度的重要依據(jù)。肌酐值越高，腎臟疾病嚴(yán)重程度越高，肌酐的正常值在44-133umol/L之間。當(dāng)肌酐值持續(xù)偏高，超過707umol/L,就確診為尿毒癥。得了尿毒癥，患者不僅會出現(xiàn)食欲不振、少尿、虛弱無力、貧血等癥狀，還會出現(xiàn)昏迷、神經(jīng)異常等嚴(yán)重癥狀。尿毒癥癥狀比較復(fù)雜，每個患者癥狀輕重程度不一樣。有的患者癥狀較重，可并發(fā)肌肉震顫、痙攣等癥狀，有的患者癥狀較輕，出現(xiàn)排尿異常、惡心嘔吐癥狀。只能通過血液透析、腹膜透析或者腎移植來進(jìn)行治療。
尿毒癥如何護(hù)理呢
尿毒癥如何護(hù)理呢,尿毒癥作為腎臟疾病，是非常難以治愈的一類疾病,尿毒癥可謂危害巨大，而且這種疾病容易反復(fù)發(fā)作，這主要是因為這種疾病的原因非常復(fù)雜，不是一種單一的疾病造成的，現(xiàn)在我們了解幾方面尿毒癥的護(hù)理方法。
怎樣治療尿毒癥早期
任何疾病都在早期時進(jìn)行治療才會很容易治愈，那么怎樣治療尿毒癥早期有什么方法，才能不對人體的生命健康產(chǎn)生更嚴(yán)重的危害，如果能夠采取早期治療治尿毒癥，使病情得到控制，就不會給人體帶來很大的傷害甚至危及生命了。那么我們一起探討尿毒癥早期治療應(yīng)怎么做?
尿毒癥一定要透析嗎
導(dǎo)致尿毒癥的主要原因是腎病，隨著腎病患者腎功能的衰竭，患者的體力也會隨著衰退，所有腎病最終都會演變成尿毒癥，尿毒癥的治療大家也許會想到用透析的方法治療，但是這種方法副作用很大，一般女性在做過透析后基本上就沒有生育能力了，那么得了尿毒癥一定要透析嗎？我們來看一下下面的說法：
尿毒癥病人用藥需要謹(jǐn)慎
尿毒癥病人用藥需要謹(jǐn)慎！一些藥物會對腎臟有毒副作用，會對腎臟造成損害?；加心蚨景Y的病人，應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，配合治療，不可私自盲目用藥，以免給自身造成傷害。如腎功能不全病人吃降尿酸藥而全身皮膚脫落而致命，注射青霉素而引發(fā)癲癇，吃肌肉松弛劑變成昏迷不醒。因此，尿毒癥病人用藥需謹(jǐn)慎，用藥前多向其醫(yī)生咨詢。藥物對
怎樣預(yù)防尿毒癥的發(fā)生呢
雖然患有尿毒癥給患者造成很大的傷害，但是只要在平時做好尿毒癥的預(yù)防，那么尿毒癥的病發(fā)也是可以有效避免的。所以對于尿毒癥的日常預(yù)防，患者就應(yīng)該要多加留意，千萬不要隨它去，讓它肆意在身體滋長。那么，怎樣預(yù)防尿毒癥的發(fā)生呢?下面就讓專家為大家詳細(xì)解答。怎樣預(yù)防尿毒癥的發(fā)生呢?主要注意以下幾點：
輕度尿毒癥怎么治
尿毒癥是慢性腎臟病5期，也是慢性腎臟病的終末期。一旦進(jìn)入尿毒癥期，則需要腎臟替代治療以清除體內(nèi)毒素以及代謝廢物。對于尿毒癥的患者來說，首先要做到低鹽低脂飲食，控制血壓，防止透析間期體重增長過多。尿毒癥患者絕大多數(shù)會出現(xiàn)腎性貧血，需要鐵劑以及促紅素治療。注意在用藥期間定期監(jiān)測血常規(guī)以及鐵蛋白的指標(biāo)，以調(diào)整用藥。尿毒癥患者還會出現(xiàn)腎性骨病，絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)高磷血癥，所以需要服用磷結(jié)合劑以降低血磷。根據(jù)甲狀旁腺激素情況選擇是否應(yīng)用維生素D制劑。在整個治療過程中，一定要遵從大夫醫(yī)囑。
尿毒癥患者吃東西該注意哪些方面
尿毒癥患者的飲食進(jìn)入透析和沒有進(jìn)入透析注意事項不同。有的病人進(jìn)入到尿毒癥第五期，但是尿量還比較多的患者，飲食上主要是限制蛋白質(zhì)的攝入，盡量延緩殘余腎功能的減退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物，比如肉、蛋、奶；如果病人有高磷血癥，要注意限制食物里磷的含量，比如蛋黃、魚籽、醬油、可樂。如果還沒有透析的病人，因為腎功能已經(jīng)比較差，可能會出現(xiàn)高血鉀，所以一些含鉀高的食物，比如黃色橘子、香蕉、芒果，這些含鉀高的水果要少攝入；包括含鉀高的綠葉蔬菜。如果進(jìn)入到透析的尿毒癥患者，蛋白質(zhì)就沒有嚴(yán)格的限制，反而血液透析和腹膜透析的病人，都建議高蛋白飲食。因為在透析的過程中要消耗病人的血白蛋白，有的人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。如果透析時間超過兩年以上，可能殘余腎功能很少，這樣的病人要限水；尤其在兩次透析之間要限制水的攝入，讓病人體重增長不要太多，以免透析中出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。
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什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好，出現(xiàn)血肌酐不斷升高，以及肌酐清除率下降。當(dāng)血肌酐升高超過707微摩爾每升，或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可以診斷為尿毒癥?；颊咴谀蚨景Y階段，就會出現(xiàn)水以及電解質(zhì)代謝紊亂的情況，也會出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)。患者會由于毒性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。在尿毒癥期的患者，可能需要進(jìn)行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者，出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會更加嚴(yán)重。所以，對于患有尿毒癥的病人來說，應(yīng)該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)該及時處理，以避免更加嚴(yán)重的情況發(fā)生。
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尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥是由于各種各樣的腎臟病所引起，比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎，或者是有血管疾病，比如有腎血管疾病的病人，這些患者都有可能會出現(xiàn)尿毒癥。另外，缺血性腎臟病或者是惡性高血壓，這些疾病如果沒有得到控制，患者的蛋白尿就會增多。隨著患者的蛋白尿越來越多，腎小球會出現(xiàn)硬化，也可能會出現(xiàn)腎小球濾過率下降的情況。如果患者的腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上，或者是血肌酐升高到707微摩爾以上，在這個時候，病人就會進(jìn)入到尿毒癥期。有很多尿毒癥患者的臨床表現(xiàn)，并不會完全相同。但是，這些尿毒癥患者的共同表現(xiàn)是腎臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常，以及異常的并發(fā)癥，包括貧血、高血壓，此外，患者也會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
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尿毒癥有哪些癥狀
尿毒癥患者最主要的臨床癥狀是消化系統(tǒng)的癥狀，比如病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐以及食欲不振的表現(xiàn)。尿毒癥患者也會出現(xiàn)血液系統(tǒng)的相關(guān)癥狀，病人會因為腎性貧血病而出現(xiàn)明顯的乏力，以及活動耐量減退的情況。同時，尿毒癥患者，也可能會出現(xiàn)其他系統(tǒng)的癥狀，比如最常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，病人可能會出現(xiàn)失眠、多夢，也可能會出現(xiàn)意識紊亂的表現(xiàn)?；颊咴谀蚨景Y毒素很高的時候，病人可能會出現(xiàn)尿毒癥腦病，甚至也可能會出現(xiàn)癲癇的表現(xiàn)。另外，患者在尿毒癥毒素很高的時候，還可能會出現(xiàn)骨骼系統(tǒng)的相關(guān)問題，病人會因為鈣磷代謝紊亂而出現(xiàn)腎性骨病、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼痛以及肌肉力量減弱的情況。同時，由于尿毒癥患者的肌肉力量減弱，有一部分的患者還會出現(xiàn)摔倒的情況。
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血液透析對身體有什么危害
血液透析需要給病人進(jìn)行穿刺操作，每次透析的時候，需要在病人的手或者是上臂做造瘺口，需要進(jìn)行穿刺，把血液引流出來。所以，在進(jìn)行血液透析的時候，最主要的是，需要注意并發(fā)癥的發(fā)生。因為在整個穿刺的過程當(dāng)中，可能會出現(xiàn)感染以及出血等相關(guān)的并發(fā)癥；另外，在透析的過程當(dāng)中，在透析的初始階段，引出體外的血液會比較多，通常一次可以引出200毫升左右的血液，有一部分的患者，可能會出現(xiàn)低血壓的情況。除此之外，長期進(jìn)行血液透析的病人，可能會出現(xiàn)心腦血管的并發(fā)癥，比如可能會出現(xiàn)冠心病、心梗，患者也有可能會出現(xiàn)腦血栓以及腦血管意外的情況。通常長期進(jìn)行血液透析的患者，發(fā)生這些風(fēng)險的發(fā)病率，會比不需要進(jìn)行血液透析的病人明顯增高。
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- 1 什么是尿毒癥
- 2 尿毒癥有什么引起
- 3 尿毒癥嚴(yán)重嗎？
- 4 尿毒癥如何處理
- 5 什么叫尿毒癥
- 6 尿毒癥是怎么引起的？
- 7 尿毒癥是怎么得的
- 8 尿毒癥是為什么
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