国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

有的病人詢問膽囊息肉能不能采用保膽的治療方式？是這樣，膽囊息肉我們在臨床之中是比較常見的，如果這個息肉是不大于一厘米的，還有一部分就是做B超以后證實(shí)不是寬基底的，也就是說有一個細(xì)細(xì)的根部，細(xì)細(xì)的蒂，那么膽囊息肉又沒有異常的血流信號，而且這種息肉也沒有恰恰長在膽囊管的開口，它不會堵塞膽囊管，造成膽囊的排空障礙，也就不會引起膽囊的腫大這種癥狀。那么這種息肉如果直徑不超過一厘米，我們一般來說不進(jìn)行手術(shù)治療，也就可以采用一些保膽的這樣的一些治療，根本就不去做手術(shù)，自然就把膽囊保護(hù)住了。那么保膽的治療就要采用一定的飲食和藥物的方式，飲食上要注意減少油脂的攝入。另外一個要進(jìn)行規(guī)律的作息生活時間和規(guī)律的飲食，定期吃早飯，晚飯時間不能過晚。另外一個減少飲酒，減少肉質(zhì)的這種攝入，就會造成膽囊息肉的發(fā)展、發(fā)生就比較緩慢。必要的時候，配合一些中藥，包括一些消炎利膽的一些金膽片、消炎利膽片等等，改善膽汁的功能，有可能減少息肉的一個生長。那么一旦出現(xiàn)膽囊息肉超過一厘米了，有手術(shù)的指征了。那么這個時候我們也可以采用一些保膽的手術(shù)方式，超過一厘米一定要進(jìn)行手術(shù)了，那么手術(shù)就可以采用保膽取息肉的手術(shù)。但是保膽取息肉的手術(shù)，一定要術(shù)中證實(shí)息肉是膽固醇性的息肉，而且沒有任何可疑癌變的區(qū)域，要把它切干凈才可以把膽保下來，那么這種手術(shù)的方式，不是作為臨床首選的，只是作為一個比較次選的或者是慎重選擇的方式，所以保膽指的是這兩方面的一個選擇。

如果膽囊息肉直徑大于一公分，要盡早進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，如果術(shù)前已經(jīng)懷疑惡變，術(shù)中要送冰凍病理。膽囊息肉目前比較公認(rèn)的治療方法是腹腔鏡膽囊切除。一般不推薦做保膽取息手術(shù)，因?yàn)槟懩蚁⑷鉀]有辦法在手術(shù)時明確病理性質(zhì)，而保膽取息手術(shù)一是息肉有可能會復(fù)發(fā)，再者息肉如果已經(jīng)惡變，有可能造成腫瘤人為播散，所以對于膽囊息肉手術(shù)建議做腹腔鏡的膽囊切除。對于那些術(shù)前已經(jīng)懷疑息肉有可能會惡變的情況，術(shù)中還要送冰凍病理，如果術(shù)中冰凍病理回報息肉已經(jīng)癌變，這種情況下單純的膽囊切除，切除范圍是不夠的，除了把膽囊切掉以外，還要進(jìn)行膽囊床肝組織的部分切除，以及進(jìn)行肝十二腸韌帶淋巴結(jié)的清掃，這樣根治性的手術(shù)才能減少膽囊息肉惡變成膽囊癌，以及病人以后復(fù)發(fā)跟轉(zhuǎn)移的概率。

大多數(shù)的膽囊息肉實(shí)際上是沒有明顯的癥狀，這是由于膽囊息肉只是附著在膽囊壁上，向膽囊腔內(nèi)突出，而且不隨著膽囊的收縮移動，因此沒有明顯癥狀。有的患者可能會存下右上腹的不舒服，消化不良的癥狀，這種情況需要進(jìn)行鑒別，看是否存在其他合并的，包括胃腸道疾病，慢性肝病等。如果合并有慢性膽囊炎，在檢查的時候發(fā)現(xiàn)膽囊壁的增厚，膽囊增大或者膽囊縮小，那膽囊息肉的癥狀實(shí)際上也是由于慢性膽囊炎引起，而不是息肉本身。某些情況下，膽囊息肉特別是腺瘤性息肉，由于存在有癌變的風(fēng)險，需要在定期的體檢的時候來進(jìn)行針對性的判斷，如果說膽囊息肉短時間快速增長，膽囊息肉內(nèi)有血流信號，或者不排除癌變的，那么無論膽囊息肉有沒有癥狀，都建議手術(shù)治療。

膽囊息肉根據(jù)大小不一樣，治療方法不一樣，愈后也是不一樣的。不管是多發(fā)的息肉，還是單發(fā)的息肉，治療的愈后效果都非常好，所以不用特別的擔(dān)心。膽囊息肉是膽囊良性疾病最常見的一種絕大部分膽囊息肉都是良性疾病，不會影響生命。但是極個別的膽囊息肉超過一公分的大小，然后生長比較快，或者在超聲的多普勒的血流比較豐富的息肉有惡變的風(fēng)險，這種膽囊需要手術(shù)來切除的，最好連膽囊一起做完整的膽囊和息肉的切除，這樣把膽囊切除以后息肉沒有生存的根本，這樣將來再也不可能再有膽囊息肉的發(fā)生了，所以這一部分病人應(yīng)該是得到一個徹底的治愈了，所以愈后應(yīng)該是非常好的。如果息肉大小沒有到一個厘米，比較小比較多，可以繼續(xù)觀察，比如說可以口服熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁的代謝，急性炎癥的時候可以加一點(diǎn)消炎利膽片，減輕膽囊息肉的癥狀，這種息肉需要長期隨訪，比如說每半年或者每三個月需要超聲來看看這息肉有沒有繼續(xù)長大，有沒有繼續(xù)變多。如果絕大部分的息肉經(jīng)過保守治療以后，它的個數(shù)沒有增多，它大小也沒有長大，這種息肉一般來講愈后也是比較好的，一般可能也不需要手術(shù)治療了。

膽囊息肉術(shù)后的注意事項(xiàng)需要針對手術(shù)方式來定。如果不切除膽囊，單純的保膽取石，就需要進(jìn)行定期復(fù)查，因?yàn)檫@種術(shù)后的息肉，結(jié)石復(fù)發(fā)率很高。如果做了膽囊切除手術(shù)，要根據(jù)胃腸道功能的恢復(fù)情況進(jìn)行飲食調(diào)整。如術(shù)后出現(xiàn)消化不良、大便不規(guī)律，需要藥物治療。