膽囊息肉可以保膽治療嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-05-1552755次收聽
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有的病人詢問膽囊息肉能不能采用保膽的治療方式?是這樣,膽囊息肉我們在臨床之中是比較常見的,如果這個(gè)息肉是不大于一厘米的,還有一部分就是做B超以后證實(shí)不是寬基底的,也就是說有一個(gè)細(xì)細(xì)的根部,細(xì)細(xì)的蒂,那么膽囊息肉又沒有異常的血流信號,而且這種息肉也沒有恰恰長在膽囊管的開口,它不會堵塞膽囊管,造成膽囊的排空障礙,也就不會引起膽囊的腫大這種癥狀。
那么這種息肉如果直徑不超過一厘米,我們一般來說不進(jìn)行手術(shù)治療,也就可以采用一些保膽的這樣的一些治療,根本就不去做手術(shù),自然就把膽囊保護(hù)住了。那么保膽的治療就要采用一定的飲食和藥物的方式,飲食上要注意減少油脂的攝入。另外一個(gè)要進(jìn)行規(guī)律的作息生活時(shí)間和規(guī)律的飲食,定期吃早飯,晚飯時(shí)間不能過晚。
另外一個(gè)減少飲酒,減少肉質(zhì)的這種攝入,就會造成膽囊息肉的發(fā)展、發(fā)生就比較緩慢。必要的時(shí)候,配合一些中藥,包括一些消炎利膽的一些金膽片、消炎利膽片等等,改善膽汁的功能,有可能減少息肉的一個(gè)生長。
那么一旦出現(xiàn)膽囊息肉超過一厘米了,有手術(shù)的指征了。那么這個(gè)時(shí)候我們也可以采用一些保膽的手術(shù)方式,超過一厘米一定要進(jìn)行手術(shù)了,那么手術(shù)就可以采用保膽取息肉的手術(shù)。但是保膽取息肉的手術(shù),一定要術(shù)中證實(shí)息肉是膽固醇性的息肉,而且沒有任何可疑癌變的區(qū)域,要把它切干凈才可以把膽保下來,那么這種手術(shù)的方式,不是作為臨床首選的,只是作為一個(gè)比較次選的或者是慎重選擇的方式,所以保膽指的是這兩方面的一個(gè)選擇。
那么這種息肉如果直徑不超過一厘米,我們一般來說不進(jìn)行手術(shù)治療,也就可以采用一些保膽的這樣的一些治療,根本就不去做手術(shù),自然就把膽囊保護(hù)住了。那么保膽的治療就要采用一定的飲食和藥物的方式,飲食上要注意減少油脂的攝入。另外一個(gè)要進(jìn)行規(guī)律的作息生活時(shí)間和規(guī)律的飲食,定期吃早飯,晚飯時(shí)間不能過晚。
另外一個(gè)減少飲酒,減少肉質(zhì)的這種攝入,就會造成膽囊息肉的發(fā)展、發(fā)生就比較緩慢。必要的時(shí)候,配合一些中藥,包括一些消炎利膽的一些金膽片、消炎利膽片等等,改善膽汁的功能,有可能減少息肉的一個(gè)生長。
那么一旦出現(xiàn)膽囊息肉超過一厘米了,有手術(shù)的指征了。那么這個(gè)時(shí)候我們也可以采用一些保膽的手術(shù)方式,超過一厘米一定要進(jìn)行手術(shù)了,那么手術(shù)就可以采用保膽取息肉的手術(shù)。但是保膽取息肉的手術(shù),一定要術(shù)中證實(shí)息肉是膽固醇性的息肉,而且沒有任何可疑癌變的區(qū)域,要把它切干凈才可以把膽保下來,那么這種手術(shù)的方式,不是作為臨床首選的,只是作為一個(gè)比較次選的或者是慎重選擇的方式,所以保膽指的是這兩方面的一個(gè)選擇。
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膽囊腺瘤一般稱之為腺瘤性息肉,腺瘤性息肉是屬于膽囊息肉的一種,膽囊息肉又稱為息肉樣病變,是指生長在膽囊壁,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉包括了膽固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等。腺瘤性息肉在超聲表現(xiàn),主要是基底較寬,生長速度較快,外形不規(guī)則,內(nèi)部有血流,可以通過進(jìn)一步的超聲照影,來判斷膽囊息肉到底屬于哪種性質(zhì),也可以通過增強(qiáng)CT和核磁來判斷膽囊息肉是否有血流,是否強(qiáng)化,大多數(shù)的膽囊息肉都是膽固醇性息肉,而腺瘤性息肉在膽囊息肉當(dāng)中,雖然發(fā)病并不常見對于膽囊腺瘤性息肉來講,其直徑越大,發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)越高,由于其存在潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn),需要重視。影像學(xué)檢查無論是超聲、CT、還是核磁,都存在一定誤診的概率,即使影像學(xué)檢查已經(jīng)確認(rèn)為膽囊腺瘤性息肉,也發(fā)現(xiàn)其中部分患者手術(shù)后仍然證實(shí)為膽固醇性息肉,對于年輕人來講,膽囊息肉的手術(shù)選擇要慎重。
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膽囊息肉怎么調(diào)理
膽道息肉的形成是需要很長的時(shí)間,特別是膽固醇性的息肉往往是在長期飲食不規(guī)律,飲食結(jié)構(gòu)不合理,平常一日三餐不準(zhǔn)時(shí),經(jīng)常熬夜、抽煙、喝酒、長期的食用高脂肪高膽固醇食物有關(guān),那么有的息肉還會合并有慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石等。因此呢,對于這樣的膽囊息肉形成我們需要控制飲食當(dāng)中脂肪的攝入,那么某些肥胖人群特別是年輕人建議呢,積極的鍛煉身體控制體重減少身體內(nèi)脂肪的比例,那么對于腺瘤性息肉目前形成原因還不太清楚,由于其具有潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn),所以呢,一旦確診,特別是膽囊息肉大小超過一公分,基底較寬,有血流,有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,則建議盡早手術(shù)治療。
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膽囊息肉樣病變怎么治療
膽囊息肉病變大于一厘米,做膽囊切除手術(shù);不到一厘米,密切隨訪觀察。膽囊息肉樣病變其實(shí)跟膽囊息肉基本上是同一概念,只是有些時(shí)候B超大夫在進(jìn)行B超檢查的時(shí)候,并不能確認(rèn)是膽囊息肉還是膽囊結(jié)石,可能會寫膽囊息肉樣病變的診斷。從臨床的觀察來看,膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽囊息肉,而膽囊息肉的治療,是以直徑來做臨床決策。息肉直徑大于一厘米,建議做膽囊切除手術(shù);息肉直徑不到一厘米,建議密切的隨訪觀察,包括半年左右復(fù)查一次超聲,然后觀察它息肉大小的一個(gè)變化。對于息肉而言,通過生活方式的干預(yù)很難控制息肉的生長速度,所以主要還是以觀察為主。
膽囊息肉癥狀
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膽囊息肉癥狀大多數(shù)是沒有癥狀,常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹不適等,要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來做判斷。膽囊息肉是膽囊最常見的良性的疾病,膽囊息肉在百分之85以上的人是沒有任何感覺的,有少部分的病人會有膽囊炎、膽結(jié)石類似的癥狀,比如說脂肪餐后,、暴飲暴食以后,右上腹會有隱痛不適,也有少部分病人可能以為是胃的問題,感覺是胃有不舒服或者胃疼,這些都有可能是膽囊息肉引起的癥狀。膽囊息肉的癥狀不是特別的典型,大部分人沒有癥狀,少部分人可能有膽囊炎的表現(xiàn),所以根據(jù)不同的情況大家可以自身來感覺一下,膽囊息肉在脂肪餐后有些時(shí)候會誘發(fā)膽絞痛的表現(xiàn),輕度的就類似于胃不舒服,所以好多病人誤以為是吃壞肚子了,看上腹不適的感覺,其實(shí)這個(gè)時(shí)候有可能就是膽息肉引起的癥狀。有些病人可能還會放射到右肩后背,但是這樣的癥狀相對來說比較少,大部分是伴有炎性的改變的時(shí)候,膽囊息肉才會有這種癥狀,病人比較常見的癥狀就是會惡心嘔吐上腹不適,這個(gè)時(shí)候膽囊息肉不光是息肉引起的癥狀,常常是因?yàn)榘橛心懩已滓鸬奈改c道的不舒服,所以會出現(xiàn)惡心嘔吐的這些癥狀。所以說大部分患者應(yīng)該是沒有癥狀,都是在體檢的時(shí)候無意中發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來做判斷。
膽囊息肉治療
膽囊息肉的出現(xiàn)必須要積極的接受治療,否則也會產(chǎn)生更多的危害,其實(shí)在治療的過程中也有很多的方法,首先我們就應(yīng)該診斷自己是否患有疾病,如果屬于良性的息肉,那么可以選擇保守治療,如果屬于惡性的息肉,就應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療,那么效果才會比較不錯(cuò)。
膽囊息肉怎么治療
膽囊息肉如果不超過5MM,患者可以采取藥物治療的方式,并按時(shí)復(fù)查。如果息肉較大,且患者年齡超過50歲,息肉的位置靠近肝臟或膽囊出口,患者應(yīng)采取手術(shù)的方式治療。膽囊息肉主要是由于飲食不規(guī)律、喜歡喝酒、喜歡吃高脂肪、高膽固醇類食物所引起的。因此,想要預(yù)防膽囊息肉,一定要注意飲食的控制。
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膽囊息肉會癌變嗎
絕大部分患者的膽囊息肉,都是一種良性的病變。但是,膽囊息肉它一般都會隨著時(shí)間的推移,而進(jìn)行緩慢地增長。在膽囊息肉增長的過程當(dāng)中,有些息肉長到一定的程度,就會增長得比較迅速,就有可能會繼發(fā)癌變。所以,對于膽囊息肉這種疾病來說,在平時(shí)都是要囑咐患者,要定期進(jìn)行復(fù)查。對于患有膽固醇性息肉的患者,特別是多發(fā)的息肉,這種息肉癌變的幾率,相對會小一些。但是,患者如果是單發(fā)息肉,相對關(guān)注度會比多發(fā)的息肉,要高一些。因?yàn)閺挠跋駥W(xué)的檢查上,不太容易區(qū)分,患者到底是腺瘤性息肉,還是膽固醇性的息肉。對于患有膽囊息肉的患者來說,如果患者是單發(fā)息肉,就要給予更多的關(guān)注。因?yàn)閱伟l(fā)息肉以后發(fā)生惡變的幾率,可能相對會比較高一點(diǎn)。
膽囊息肉病人的注意事項(xiàng)
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膽囊息肉病人平時(shí)需要注意低脂飲食,定期去監(jiān)測。膽囊息肉病人平時(shí)需要注意的:一、低脂飲食,低脂飲食是平時(shí)少吃油膩的東西,燒烤類的盡量少吃,比如早晨一天三餐,早晨吃油膩的東西,那么到中午晚上盡量少吃。二、得了膽囊息肉應(yīng)該時(shí)常要去監(jiān)測,因?yàn)橄⑷獾氖中g(shù)指征主要和大小有關(guān)系,所以要時(shí)常去醫(yī)院里面去做彩超,觀察息肉的變化,如果息肉大小超過一公分,或者在短期內(nèi),比如以三個(gè)月為界,它的生長速度超過0.1公分,那么認(rèn)為生長速度比較快,這兩個(gè)指征都是惡變的表現(xiàn)。所以需要早期的就醫(yī),讓大夫去判別是否需要手術(shù)。
什么是膽囊息肉
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/69/95/oYYBAFuPTdmAf4fyAAKIU3MJeE4154.png)
膽囊息肉能自愈嗎
一般而言,患有膽囊息肉的病人,在臨床上出現(xiàn)自愈的可能性,會比較小。如果是真性息肉、腺瘤性息肉的患者,主要是需要關(guān)注息肉生長的快慢。有的患者是出現(xiàn)很小的息肉,每年進(jìn)行復(fù)查,也沒有太大的變化,對于這種情況的患者來講,可以不用治療;但是,如果是膽固醇性的息肉患者,在一般情況下,膽固醇性息肉生長以后,再自動消退,就會比較難。有的患者息肉長得會比較慢,經(jīng)過幾年,可能也沒有太大的變化。但是,有的患者一旦出現(xiàn)可能會長得較快,幾個(gè)月從B超上能看到有明顯增大的趨勢,所以這種息肉一旦形成,不太可能自愈。部分藥物如熊去氧膽酸在膽囊,在膽固醇性息肉早期應(yīng)用,可能會有一定的作用,幫助患者調(diào)節(jié)膽汁代謝后,可能會減小或者是逐漸消退。
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膽囊息肉樣病變要手術(shù)嗎
少數(shù)膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險(xiǎn)因素有直徑超過1cm;單發(fā)病變且基底部寬大;息肉逐漸增大;合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等,特別是年齡超過60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無以上情況,也無臨床癥狀,則不需手術(shù)治療,應(yīng)每6~12月超聲檢查一次,觀察息肉大小變化。如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險(xiǎn)因素,而且有明顯癥狀,在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后,宜行手術(shù)。膽囊腺瘤是一個(gè)癌前病變,有1/20的幾率在幾年內(nèi)會發(fā)展成腫瘤,所以這部分病人也建議做手術(shù)。
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生活問答
- 1 膽囊息肉是怎么形成的
- 2 膽囊息肉是怎么引起的
- 3 膽囊息肉是怎樣造成的
- 4 膽囊息肉怎么引起的
- 5 膽囊息肉怎么突然沒有了
- 6 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 7 什么是膽囊息肉
- 8 膽囊息肉是由什么引起的