混合四肢型腦癱的特點(diǎn)
腦癱患兒大部分不是單純的痙攣型及單純的手足徐動(dòng)型,多少都有各種因素的摻雜。痙攣及強(qiáng)直幾乎存在于所有病例,分娩窒息的患兒大部分出現(xiàn)痙攣型及手足徐動(dòng)型的混合癥狀。除了損害可能比較局限于錐體系外,錐體外系特別是尾狀核、蒼白球及丘腦等部位廣泛受損是理所當(dāng)然的?;旌闲湍X癱大部分為痙攣與手足徐動(dòng)的混合,也有手足徐動(dòng)伴失調(diào)者,以及痙攣伴手足徐動(dòng)和失調(diào)者?;旌闲湍X癱均為四肢癱。在痙攣伴手足徐動(dòng)的混合型中,值得注意的是上肢手足徐動(dòng)明顯,而下肢痙攣明顯的混合型,這一般是手足徐動(dòng)加上痙攣型雙癱,這一型在訓(xùn)練治療時(shí)要對(duì)上下肢制定不同的治療方案?;旌闲湍X癱,重度比較多,且常伴有精神發(fā)育遲滯及癲癇等。有的混合型腦癱兒,在一種姿勢(shì)下痙攣表現(xiàn)明顯,而在另一種姿勢(shì)下手足徐動(dòng)表現(xiàn)明顯。這常為窒息和黃疽重疊的病例,仰臥位看來(lái)是取痙攣型那樣的姿勢(shì),可是坐位開(kāi)始再站起來(lái),就出現(xiàn)明顯的手足徐動(dòng)所特有的姿勢(shì),顏面歪斜,張口,兩上肢,特別是兩手呈現(xiàn)不自主的彎曲,手指展開(kāi)。
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