帕金森診斷的英國(guó)標(biāo)準(zhǔn)
帕金森從專業(yè)的醫(yī)學(xué)角度上來(lái)說(shuō),其診斷標(biāo)準(zhǔn)有英國(guó)腦庫(kù)診斷標(biāo)準(zhǔn)、中國(guó)診斷標(biāo)準(zhǔn)、日本診斷標(biāo)準(zhǔn)、歐盟診斷標(biāo)準(zhǔn)等,下面我們來(lái)介紹一下帕金森診斷的英國(guó)標(biāo)準(zhǔn),由于該標(biāo)準(zhǔn)是最早引入到臨床之中的所以是比較基礎(chǔ)的診斷標(biāo)準(zhǔn),但是由于實(shí)際情況的不同所以目前各大醫(yī)院的診斷標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同,此標(biāo)準(zhǔn)僅供參考。
納入標(biāo)準(zhǔn)
運(yùn)動(dòng)遲緩(隨意運(yùn)動(dòng)↓,進(jìn)行性言語(yǔ)和重復(fù)動(dòng)作幅度變小),至少符合下列表現(xiàn)之一:1.肌強(qiáng)直;2.4~6Hz靜止性震顫;3.姿勢(shì)不穩(wěn)(并非由視覺(jué)、前庭功能、小腦或本體覺(jué)障礙引起)。
支持標(biāo)準(zhǔn)
1.單側(cè)起病;2.存在靜止性震顫;3.進(jìn)行性病程;4.癥狀長(zhǎng)期不對(duì)稱,起病一側(cè)癥狀最明顯;5.L-dopa反應(yīng)良好;6.L-dopa誘導(dǎo)的舞蹈癥;7.對(duì)L-dopa有反應(yīng)持續(xù)5年或以上;8.臨床病程10年以上。
排除標(biāo)準(zhǔn)
1.反復(fù)卒中史,帕金森樣癥狀階梯性加重;2.反復(fù)頭部外傷史;3.明確腦炎病史;4.癥狀出現(xiàn)是有鎮(zhèn)靜藥物治療史;5.癥狀持續(xù)緩解;6.3年后仍表現(xiàn)為嚴(yán)格 單側(cè)癥狀;7.核上性麻痹;8.小腦癥狀;9.早期嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能障礙;10.早期嚴(yán)重的癡呆、記憶、語(yǔ)言和行為異常;Babinski征陽(yáng)性;CT檢查發(fā)現(xiàn)有小腦腫瘤或交通性腦積水;大劑量L-dopa治療無(wú)反應(yīng)(排除吸收不良);MPTP接觸史。
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