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        女性帕金森綜合癥治療

        發(fā)布時間:2020-08-2856673次瀏覽

        女性帕金森綜合征治療藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽堿能制劑和金剛烷胺等;部分患者可考慮神經(jīng)核團毀損術(shù)或腦深部電刺激手術(shù),不論患者采用哪種方式都必須積極配合醫(yī)生的治療,防止錯過最佳治療時期。

        藥物治療是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補充??祻?fù)治療、心理治療及良好的護理也能在一定程度上改善癥狀。目前應(yīng)用的治療手段主要是改善癥狀,但尚不能阻止病情的進展。

        手術(shù)治療方法主要有兩種,神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)(DBS)。神經(jīng)核毀損術(shù)常用的靶點是丘腦腹中間核(Vim)和蒼白球腹后部(PVP)。以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核,以僵直為主的多選取蒼白球腹后部作為靶點。神經(jīng)核毀損術(shù)費用低,且也有一定療效,因此在一些地方仍有應(yīng)用。

        腦深部電刺激術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效,已作為手術(shù)治療的首選。帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動癥,經(jīng)藥物調(diào)整不能很好的改善癥狀者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)對肢體震顫和肌強直的效果較好,而對中軸癥狀如姿勢步態(tài)異常、吞咽困難等功能無明顯改善。手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進展。術(shù)后仍需服用藥物,但可減少劑量。繼發(fā)性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術(shù)治療無效。早期帕金森病患者,藥物治療效果好的患者不適宜過早手術(shù)。

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        怎么預(yù)防帕金森病
        帕金森病是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果,遺傳無法改變,但是環(huán)境可以改變。環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑等,有誘發(fā)帕金森病的風(fēng)險。帕金森預(yù)防的主要方法有:1、盡量避免接觸環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑;2、盡量少接觸重金屬;3、部分藥物可引起帕金森,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥;4、多吃新鮮的水果、蔬菜;5、適量的體育運動,比如下棋、打太極拳等。此外,茶和咖啡有助于減少帕金森病的風(fēng)險。流行病學(xué)證據(jù)顯示每天喝3杯綠茶可以降低患帕金森病的風(fēng)險。維生素E、魚油等可能對神經(jīng)元有一定的保護作用。
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        腦起搏器植入術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效,已作為手術(shù)治療的首選。帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動癥,經(jīng)藥物調(diào)整不能很好的改善癥狀者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進展。帕金森腦起搏器術(shù)后需要服藥,目前手術(shù)的靶點有兩個:丘腦底核和蒼白球內(nèi)側(cè)部。丘腦底核比蒼白球內(nèi)側(cè)部可以減藥量更多。因為手術(shù)后人和起搏器有適應(yīng)的過程。在術(shù)后的早期一般不建議減藥,一般等到疾病穩(wěn)定以后,根據(jù)情況可以減藥。
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        帕金森病有什么癥狀
        帕金森病的癥狀主要分兩大部分:第一是運動癥狀;第二是非運動癥狀。運動癥狀就是臨床上比較關(guān)注的,包括強直、少動、肌張、震顫,還有姿勢反射異常。而非運動癥狀,包括精神障礙、睡眠障礙,還有這種嗅覺的減退,感覺的減退等等。運動癥狀最典型的是運動減少、運動緩慢,這是帕金森的最核心的癥狀。此外,帕金森的病人常常出現(xiàn)肌肉的強直、肌張力的增高,表現(xiàn)為鉛管樣的或者齒輪樣的肌張力增高,患者覺得肢體的僵硬感。此外,帕金森的患者常常會有震顫,這種震顫是一種靜止性的震顫,典型的帕金森患者是一種搓丸征,手不自主的在抖動,這類帕金森患者的癥狀就是強直、少動和震顫。帕金森病人也會出現(xiàn)非運動癥狀,它可以早于帕金森病人的運動癥狀之前出現(xiàn),但是臨床上常常被忽視。最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)嗅覺的減退、睡眠的障礙,可能會出現(xiàn)不寧腿現(xiàn)象,還有認知功能的障礙,以及情緒的異常。另外,還有植物神經(jīng)功能的障礙,即大小便的障礙,異常出汗等等。
        語音時長 02:04

        2019-05-29

        55897次收聽

        01:46
        帕金森能治好嗎
        帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,它不能完全治好。但是目前有很多藥物,可以延緩這種疾病的進程或者控制癥狀的發(fā)展,像常用的藥物,有左旋多巴、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑,以及比較老的藥,比如金剛烷胺、安坦等等。藥物的種類比較多,可選擇的余地也比較大,使用這些藥物可以很好的控制患者的癥狀,延緩患者疾病的進程,但是隨著疾病的進展,帕金森病的病人的癥狀會越來越突出,即使使用很多種的藥物也不能再控制癥狀的進展,患者最終可能會臥床或失去自理的能力,或者死于并發(fā)癥。
        年輕人也會得帕金森病嗎
        年輕人也會得帕金森病。目前有些患者在20歲左右就被確診帕金森病,少數(shù)帕金森病患者在40歲以前就患有這種病,帕金森病的發(fā)病率悄然升高,日趨年輕化。所以年輕人,尤其是中年人也要特別關(guān)注,一旦出現(xiàn)征兆,要及時確診并接受正規(guī)治療。近年來55歲以下的帕金森病患者人數(shù)明顯增加,帕金森病并不是單純的老年病。帕金森病的初期癥狀只有一些不適感,病人感覺精力不濟,容易出現(xiàn)疲勞,過去非常容易做的事,而現(xiàn)在做起來非常吃力。典型癥狀主要是四肢震顫,肌肉僵直,全身行動緩慢,患者可以表現(xiàn)為彎腰屈背的站姿,走路時拖著步子,步伐細碎,以及快速而沒有語氣變化的語調(diào)。帕金森病帶來的震顫通常表現(xiàn)為手和腳的抖動,有時還會影響到嘴唇、舌頭、下巴,甚至胸部和肚子肌肉僵直,甚至在休息時的狀態(tài)下也不能放松。如果中青年發(fā)現(xiàn)自己的手腳變得沉重,不聽話,從座位上站起來很困難,跑步時邁不開雙腿等這些早期癥狀時,就應(yīng)當(dāng)馬上到醫(yī)院神經(jīng)科進行就診。通過神經(jīng)科醫(yī)生的檢查,完全可以作出正確的診斷,幫助患者早期開始進行治療。早期的帕金森病患者可以根據(jù)自身的恢復(fù)情況,進行適當(dāng)?shù)幕顒恿?。家人?yīng)該鼓勵患者主動培養(yǎng)業(yè)余愛好,積極主動地參加體育鍛煉,比如堅持散步、跑步、打太極拳、打太極球、俯臥撐等這些運動。
        語音時長 02:18

        2018-12-13

        61261次收聽

        帕金森是什么
        帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病,多見于中老年人。英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森在1817年對帕金森進行了描述,癥狀包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀包括震顫、僵直、運動遲緩以及姿勢障礙。非運動癥狀包括便秘、尿頻、尿急、尿失禁、焦慮、抑郁等。
        語音時長 00:52

        2018-09-14

        63394次收聽

        帕金森腦起搏器植入術(shù)是不是越早越好
        帕金森病手術(shù)不是越早越好。帕金森病開始是藥物治療,因為療效是非常好的,無需手術(shù)治療,隨著病情的發(fā)展,出現(xiàn)了藥物的副反應(yīng),此時考慮手術(shù)治療。做手術(shù)時間太晚,如果出現(xiàn)了頻繁的跌倒,出現(xiàn)了幻覺等,說明已經(jīng)錯過最佳的手術(shù)時間。
        語音時長 00:45

        2018-09-14

        65860次收聽

        帕金森DBS手術(shù)大概會花多少錢
        帕金森病的手術(shù)費用和所選擇的刺激性的類型有關(guān)系。刺激器包括單側(cè)和雙側(cè),也包括可充電、不可充電的,還有國產(chǎn)的、進口的,選擇不同的類型,費用也是有所區(qū)別的。根據(jù)患者的病情,選擇單側(cè)、雙側(cè)、充電或者不充電,價格是不同的。
        語音時長 00:43

        2018-09-14

        61787次收聽