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同時(shí)應(yīng)用異煙肼和苯妥英鈉會(huì)引起過(guò)度鎮(zhèn)靜或運(yùn)動(dòng)失調(diào)，癲癇及精神病患者慎用?？齑x型患者對(duì)異煙肼敏感，肝功不良者慎用。異煙肼可損傷肝細(xì)胞，使轉(zhuǎn)氨酶升高，少數(shù)患者可出現(xiàn)黃疽，嚴(yán)重時(shí)亦可出現(xiàn)肝小葉壞死，甚至死亡。異煙肼導(dǎo)致肝損傷的機(jī)制目前尚不清楚，異煙肼在肝臟的乙?；x過(guò)程有關(guān)，故應(yīng)定期檢查肝功能。用異煙肼可發(fā)生各種皮疹、發(fā)燒、胃腸道反應(yīng)、粒細(xì)胞減少、血小板減少和溶血性貧血，用藥期間亦可能產(chǎn)生脈管炎及關(guān)節(jié)炎綜合征。異煙肼不良反應(yīng)的產(chǎn)生與用藥劑量及療程有關(guān)，用藥期間應(yīng)密切注意及時(shí)調(diào)整劑量，以避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。異煙肼為肝藥酶抑制劑，可使雙香豆素類(lèi)抗凝血藥、苯妥英鈉的代謝減慢，血藥濃度升高，合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。飲酒和與利福平合用均可增加對(duì)肝的毒性作用。與腎上腺皮質(zhì)激素合用，血藥濃度降低。與肼屈嗪合用則毒性增加。患者服用異煙肼可出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木，肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等。大劑量可出現(xiàn)頭痛、頭暈、興奮和視神經(jīng)炎，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中毒性腦病和精神病。由于異煙肼的結(jié)構(gòu)與維生素B6相似，使維生素B6排泄增加而致體內(nèi)缺乏所致。維生素B6缺乏會(huì)使γ-氨基丁酸減少引起中樞過(guò)度興奮，因此使用異煙肼時(shí)應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充維生素B6。

癲癇病發(fā)作時(shí)該注意把患者搬到安全的空氣比較流通的地方，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢，頭可偏向一側(cè)，有義齒、假牙要取出，注意不要阻塞呼吸道，注意解開(kāi)衣扣、腰帶等讓他放松，注意不要掐人中、灌開(kāi)水，注意安全的保護(hù)，要及時(shí)搶救。癲癇病的發(fā)作有各種各樣的發(fā)作，比如有大發(fā)作、有小發(fā)作，有限局的發(fā)作。一旦發(fā)作周?chē)娜藨?yīng)該給患者脫離一個(gè)危險(xiǎn)的環(huán)境，比如在大庭廣眾之下發(fā)作，造成了公共的安全的隱患，或者是在交通工具上發(fā)病，或者是在一個(gè)比較糟雜的地方發(fā)病，一定要讓患者得到一個(gè)安全的處理，同時(shí)要叫救護(hù)車(chē)由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救、救護(hù)，送往有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，去急診效果還是比較好的。癲癇病發(fā)作的時(shí)候一定要注意安全的保護(hù)。不但要防止外傷出現(xiàn)了危險(xiǎn)，同時(shí)發(fā)作的地點(diǎn)也應(yīng)該注意公共安全。在公共場(chǎng)所發(fā)病會(huì)威脅到公共安全，會(huì)使無(wú)辜的人受到驚擾、受到傷害等一定要注意，尤其是從事機(jī)械、操作、開(kāi)車(chē)、開(kāi)車(chē)床等，這些病人一旦發(fā)作會(huì)造成安全事故的，所以一定要脫離一定要終止操作，脫離這樣的一個(gè)場(chǎng)所來(lái)進(jìn)行一個(gè)安全的處理。

這是一個(gè)非常嚴(yán)肅的問(wèn)題。癲癇病分成兩種，一種是原發(fā)的癲癇，一種是繼發(fā)的癲癇，也叫癥狀性癲癇。那么繼發(fā)的癲癇有它自己的特殊的發(fā)病的原因，炎癥、腫瘤、外傷、腦血管病等等，這些疾病往往是有特殊的原因，特殊的病變，它有沒(méi)有遺傳，那么癲癇本身不是遺傳的，但是它那些個(gè)原發(fā)病，比如說(shuō)高血壓、動(dòng)脈硬化，可能有家族史陽(yáng)性，那么有了那樣的基礎(chǔ)病以后就可以誘發(fā)癲癇。那么原發(fā)性的癲癇有相當(dāng)一部分患者家族史陽(yáng)性，家族親友當(dāng)中如果有兩三個(gè)以上的癲癇的病史，那么這個(gè)患者又同時(shí)確診了是癲癇病，那么它就有可能會(huì)是遺傳的。所以癲癇病有遺傳的家族的病史，本身又是原發(fā)的癲癇，那么有可能會(huì)有遺傳的情況，所以癲癇病會(huì)不會(huì)遺傳，這里邊問(wèn)題非常復(fù)雜。有原發(fā)的有繼發(fā)的癲癇，那么應(yīng)該區(qū)別對(duì)待。家族史陽(yáng)性的、親友當(dāng)中患者有兩三個(gè)病人以上的，本人又患有癲癇的，所以這樣的病人可能是一個(gè)遺傳性質(zhì)的。那么癥狀性的癲癇也就是繼發(fā)的癲癇是不是有遺傳，這要區(qū)別對(duì)待。所以目前來(lái)說(shuō)我們癲癇病的遺傳，沒(méi)有一個(gè)很統(tǒng)一的新指標(biāo)，只能根據(jù)不同的癲癇病人的病情，以及他是原發(fā)還是繼發(fā)，有沒(méi)有家族史等等來(lái)進(jìn)行判斷。

羊癲瘋一般不會(huì)遺傳，羊癲瘋是癲癇。繼發(fā)性癲癇是繼發(fā)于其他疾病引起癲癇，像腦梗塞、腦出血或者腦部的腫瘤、腦部的外傷，及各種的腦炎、腦膜炎引起的這種癲癇抽風(fēng)，類(lèi)似羊癲瘋癥狀，不會(huì)有遺傳的傾向。但臨床上有一些小兒發(fā)病癲癇，找不到發(fā)病原因，稱(chēng)原發(fā)性癲癇或特發(fā)性癲癇，患者有研究顯示可能與遺傳有關(guān)，但不是指父母得癲癇，子女一定得癲癇。有研究顯示若父母患癲癇，子女患癲癇幾率比正常人群要高5%左右。還有一些特異性基因突變。羊癲瘋有遺傳傾向，但不是遺傳性疾病。

癲癇發(fā)作是非常常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病。癲癇的患者目前在全國(guó)有900萬(wàn)，癲癇的發(fā)病年齡也比較廣泛，從嬰幼兒一直到老年，都可以出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。癲癇有原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇就是目前用檢查手段查不到原因，查不到器質(zhì)性的損害，腦電圖上可以有放電，但是又從影像學(xué)檢查找不到器質(zhì)損害的證據(jù)。繼發(fā)性癲癇能夠找到證據(jù)，像最常見(jiàn)的老年人腦卒中、卒中后癲癇或者是一些腫瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤，會(huì)引起癲癇發(fā)作。所以對(duì)于癲癇患者，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診檢查。常見(jiàn)的檢查主要是一些血液的檢查，像生化檢查，如肝功、腎功、血常規(guī)、尿常規(guī)等等，其次還要進(jìn)行腦電圖的檢查。腦電圖檢查，主要是看有沒(méi)有大腦神經(jīng)元的異常放電，就是能不能找到癲癇一樣的波，這樣有助于判斷這個(gè)患者是不是癲癇。另外要盡可能尋找病因，做ct、核磁檢查，ct、核磁檢查除外像腫瘤、出血、卒中這些因素，這樣找到病因以后，給予病因治療，癲癇治療才能夠完善，才能夠說(shuō)找到了治療癲癇的有效方法。