腦出血的典型癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2857954次瀏覽
提到腦出血可能大家都覺得并不陌生，這是一個(gè)在老年人群體里經(jīng)常發(fā)生的疾病，這個(gè)病發(fā)病突然，癥狀明顯，危害也很大，下面讓我們一起了解一下腦出血的典型癥狀有哪些，希望大家提高警惕。
高血壓性腦出血常發(fā)生于50～70歲，男性略多，冬春季易發(fā)，通常在活動和情緒激動時(shí)發(fā)病，出血前多無預(yù)兆，半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高，臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底核，丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀；少數(shù)病例出現(xiàn)癇性發(fā)作，常為局灶性；重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識模糊或昏迷。
1.運(yùn)動和語言障礙
運(yùn)動障礙以偏癱為多見;言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。
2.嘔吐
約一半的患者發(fā)生嘔吐，可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
3.意識障礙
表現(xiàn)為嗜睡或昏迷，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。在腦較深部位的短時(shí)間內(nèi)大量出血，大多會出現(xiàn)意識障礙。
4.眼部癥狀
瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)(凝視麻痹)。
5.頭痛頭暈
頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀，常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時(shí)，疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā)，特別是在小腦和腦干出血時(shí)。
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老人昏迷不醒只有呼吸能活多久
老人昏迷不醒只有呼吸這樣的患者能活多久，這種情況沒有什么標(biāo)準(zhǔn)的答案，這與老人的體質(zhì)狀態(tài)、誘發(fā)昏迷不醒的原因有關(guān)系：1、如果老人是突然暈倒醒不來的話，那很可能是腦出血的問題。如果出血量大患者很快就會昏迷，數(shù)小時(shí)內(nèi)會迅速惡化，搶救不及時(shí)，就會造成死亡。2、如果老人長時(shí)間昏迷不醒，說明腦部的功能已經(jīng)喪失，但仍能有自主呼吸，說明腦部的生命中樞并沒有受到影響。這種情況老人還有蘇醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不過很難給出一個(gè)具體的存活時(shí)間，這里面確實(shí)存在一個(gè)很大的波動，患者可能一兩天就醒來了，也可能十天八天才醒，甚至有可能會昏迷數(shù)年之久，在具體存活的時(shí)間上，醫(yī)生確實(shí)無法給予一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)性的答案。家屬能做的就是平時(shí)多加照顧好老人，保障老人的正常的營養(yǎng)供應(yīng)，給老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。另外，還需要注意這類的患者雖然沒有意識，認(rèn)知功能出現(xiàn)了障礙，但往往對聽覺刺激還是有反應(yīng)的，所以，家屬還要像對正常人一樣和他聊聊天、講講生活里發(fā)生的故事，注意說話語速要慢，語調(diào)要溫和，對相同的話題要多重復(fù)，只要還有希望，就別輕言放棄。如果老人長時(shí)間不能蘇醒，家屬也要做好心理準(zhǔn)備，這時(shí)候往往會導(dǎo)致多器官出現(xiàn)衰竭，從而危及患者的生命。
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腦出血需要開顱手術(shù)嗎
這主要取決于患者出血的部位、出血量和整體的情況，來進(jìn)行綜合分析。需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況來分析，是選擇開路手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)還是穿刺抽吸。對于一些腦液的出血，特別是出血面積比較大，患者在手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況，一方面要通過手術(shù)的方式清除血腫，另一方面由于患者的腦水腫比較嚴(yán)重，還可能需要顱骨的去骨瓣減壓，這類患者一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。另外一類出血量比較小，或者出血的位置比較深，可以通過立體定向、穿刺抽吸血腫的微創(chuàng)手術(shù)方法來進(jìn)行治療，這類患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。還有一些患者，可以經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)鏡的血腫清除，也是一個(gè)相對微創(chuàng)的治療。患者不需要很大的開顱，只需要很小的骨窗，就能將顱內(nèi)血腫進(jìn)行大部分清除，恢復(fù)起來相對快一些。
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輕微腦出血需要手術(shù)嗎
這主要取決于腦出血的類型，如果是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，即使出血量很少，需要進(jìn)行完善的CTA或DSA檢查。通過這兩項(xiàng)檢查來明確是否有腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等破裂引起的出血。如果是這些原因引起的出血，則需要積極地進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對于腦實(shí)質(zhì)的出血，如果只是很小量，則無需過多干預(yù)，只需要在臨床上進(jìn)行觀察，以藥物治療為主。如果出血量沒有繼續(xù)增大，也沒有其他的引起出血的繼發(fā)性的原因，則無需進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療的過程中大概1~2周或者2~3周，就可以逐步吸收。
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外傷腦出血可以痊愈嗎
外傷腦出血的痊愈情況，主要取決于出血量的大小、出血的部位以及患者的病情嚴(yán)重程度等多方面的因素。一般較小量的硬膜外血腫、硬膜下血腫，通?？梢酝耆?，患者也可以完全恢復(fù)正常，而不遺留任何程度的神經(jīng)功能障礙。中大量的硬膜外血腫、硬膜下血腫，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)手術(shù)治療，患者也有望恢復(fù)正常。對于外傷引起的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，出血量較小，有時(shí)會遺留反復(fù)發(fā)作的癲癇，出血量較大則可能會造成昏迷、肢體偏癱、精神障礙以及性格改變等一系列的這種神經(jīng)功能障礙。
腦出血保守治療幾天會吸收血
腦出血在保守治療2~3個(gè)月之后，基本上能夠完全吸收，具體要因人而異。通常對于輕微的腦出血患者，大多數(shù)可以采取保守治療的方式來緩解。在出血早期的時(shí)候，血液大多數(shù)為血凝塊，在半個(gè)月左右血凝塊會逐漸的液化，在2~3個(gè)月左右，液化的血塊會被逐漸分解和吸收。需要注意的是，對于較為嚴(yán)重的腦出血患者，必要時(shí)還可以通過手術(shù)的方式來緩解癥狀，具體要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。腦出血可能會引起輕微顱內(nèi)壓增高，需要配合醫(yī)生選用藥物來控制。平時(shí)要有良好的心態(tài)，不要焦慮緊張，避免激動的情緒出現(xiàn)，以免造成出血癥狀加重。
腦出血并發(fā)癥肺炎會一直有嗎
腦出血并發(fā)的肺炎一般持續(xù)2-4周，根據(jù)腦出血嚴(yán)重程度不同，其持續(xù)時(shí)間也會有差異。腦出血并發(fā)肺炎的原因主要是誤吸導(dǎo)致的吸入性肺炎和免疫力低下導(dǎo)致的醫(yī)院獲得性肺炎，屬于較為難治的肺炎。加上腦出血患者腦出血患者普遍長期臥床、排痰乏力，或者本來就有基礎(chǔ)疾病，并發(fā)的肺炎一般都會持續(xù)很長時(shí)間。腦出血并發(fā)肺炎的治療關(guān)鍵在于痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，選用敏感的抗菌藥，這樣才能達(dá)到療效。家屬需要積極護(hù)理，密切防止誤吸，定時(shí)翻身，拍背輔助排痰，結(jié)合吸痰機(jī)對癥治療才能達(dá)到療效。伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的應(yīng)該積極治療，防止腦出血再次發(fā)生。
腦出血18毫升嚴(yán)重嗎
整體來講，腦出血18毫升是不是嚴(yán)重是不能單純單純根據(jù)出血量來決定的，另外還需要結(jié)合患者出血部位、疾病發(fā)生時(shí)的嚴(yán)重程度，以及患者本身是否存在其他并發(fā)癥。如果是幕上出血預(yù)后相對較好，而幕下出血或者腦室出血，應(yīng)該警惕腦疝的可能，嚴(yán)重情況下甚至?xí)＜暗缴?。一些特殊的部位，比如基底?jié)區(qū)的出血、小腦出血，如果患者全身狀態(tài)允許，應(yīng)該盡快采用手術(shù)治療。另外，在這個(gè)過程中如果患者有昏迷或吞咽困難，應(yīng)該通過鼻飼管飲食加強(qiáng)口腔護(hù)理，及時(shí)吸痰，保持呼吸道的通暢，必要時(shí)加用抗生素防止感染。
腦出血該如何去預(yù)防
上了年紀(jì)的中老年人，身體總會有一些不同的疾病存在，不過最常見的就是身體有高血壓的情況，也有血液粘稠度高的問題，這兩種情況就會讓血液運(yùn)輸受阻，血管腔變窄，這時(shí)候如果還經(jīng)常的情緒激動，過度疲勞就會容易出現(xiàn)腦出血的癥狀。今天來講講腦出血該如何去預(yù)防。
腦溢血的治愈率是多少
腦溢血是常見的急性病，家里人很少會提早做好心理防備，常常是被突如其來的病情給打蒙了，即不了解腦溢血，也不了解它的危害，更不了解術(shù)后的護(hù)理，但大家都想知道腦溢血能被治好嗎?腦溢血的治愈率是多少?
腦出血水腫應(yīng)該怎么辦
腦出血水腫時(shí)可以使用滲透性利尿脫水劑進(jìn)行治療，且可對癥使用降壓藥物，可加服具有促進(jìn)大腦代謝和改善腦部微循環(huán)作用的藥品，必要時(shí)可以酌情使用激素及抗生素。同時(shí)可用水煎服益氣回陽或化瘀通絡(luò)類中藥方劑，但嚴(yán)重情況下要及時(shí)做腦室引流術(shù)一類外科手術(shù)。
大腦出血能治好嗎
大腦出血如果不嚴(yán)重，是可以治療好的，有一部分會有后遺癥出現(xiàn)，還有一部分可能因?yàn)椴∏閲?yán)重而死亡。建議腦出血病人要養(yǎng)成好的習(xí)慣，積極的去做治療，控制血壓血脂，合理的用藥，將病情對身體的傷害降低。
腦出血怎么預(yù)防
腦出血預(yù)防包括飲食，生活習(xí)慣，運(yùn)動藥物等一系列的問題。腦出血首先是病因，預(yù)防找著病因，患者有高血壓，把高血壓控制在正常范圍內(nèi)；患者有血糖升高，把血糖降到允許的范圍之內(nèi)；其他原因，例如系統(tǒng)性疾病，干燥綜合癥，血管炎，其他少見的疾病，例如梅毒，引起腦出血，把疾病治好，不良習(xí)慣改好，以前有過腦出血，一定要查原因，年輕人是不是動脈粥破裂，患者要及早手術(shù)，防止下次出血。腦出血的預(yù)防，腦出血常常發(fā)生在情緒激動，運(yùn)動，用力時(shí)容易出現(xiàn)腦出血。醫(yī)生經(jīng)常接診患者用力大便。年輕人踢足球，年輕人舉重過程中，用力憋氣時(shí)出現(xiàn)腦出血。患者盡量運(yùn)動，適當(dāng)避免情緒激動，不要吃太多，吃太多不僅容易腦出血還容易引起心梗，對于腦出血預(yù)防是全方位的。
腦出血的癥狀
腦出血可謂是危害極為嚴(yán)重的疾病，并且發(fā)病率很高，因此對于這樣的疾病，我們一定要了解癥狀。出現(xiàn)了腦出血的癥狀比較多，首先最常見的癥狀，就是出現(xiàn)嘔吐，還有就是頭痛，比較嚴(yán)重的就是失語，還有偏癱和意識障礙。
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腦出血的癥狀
腦出血的癥狀主要有意識方面和肢體活動方面的表現(xiàn)。一，患者意識方面的表現(xiàn)。首先通過患者腦出血量的大小進(jìn)行判斷患者的意識，如果出血量比較小的病人，則會出現(xiàn)突然的一過性的意識障礙。意識障礙包括幾種，比如，患者突然的眼前黑蒙，一過性的暈厥，還有些病人表現(xiàn)為嗜睡，然后突然的昏迷等等。如果出血量大的病人，則可以在出血的一瞬間直接陷入昏迷狀態(tài)。二，患者肢體活動方面的表現(xiàn)。腦出血病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體不同程度的偏癱，比如，手腳活動的障礙，可以是完全性的，也可以是局部的。
老年人為什么容易腦出血
老年人容易引起腦出血，主要與人的逐漸衰老有關(guān)系。隨著年齡增長，人會逐漸的衰老，各組織器官的機(jī)能也會逐漸的減退。而對于腦出血的發(fā)生，它起重要作用的是血管的衰老。人在40歲以后，血管的結(jié)構(gòu)和功能就會逐漸的發(fā)生變化，形成動脈粥樣硬化，也就是在動脈壁上產(chǎn)生了多個(gè)由于脂質(zhì)沉積和壞死形成的灰黃色的斑塊，同時(shí)伴有纖維增生，從而導(dǎo)致動脈壁增厚變硬，失去彈性。在嚴(yán)重的動脈硬化病變的部位，有的可能因?yàn)閯用}的管壁變薄，向外膨出而形成動脈瘤。如果患者的血壓突然升高，就會導(dǎo)致動脈瘤的破裂，從而引起出血。對于患有高血壓、高血脂、高血糖的老年患者，在平常的生活中應(yīng)當(dāng)注意控制血壓、血脂和血糖。腦出血可以累及各種年齡段的人。相對于腦梗塞而言，50到70歲腦出血比較好發(fā)，70歲以后腦梗塞容易發(fā)生，并且隨著年齡的增大，這種趨勢是越來越明顯。
