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三叉神經(jīng)痛是面部的疼痛，通常在單側(cè)出現(xiàn)。三叉神經(jīng)有三個(gè)分支組成，下頜支、上頜支以及眼支，因此其疼痛的位置主要是以三個(gè)分支支配的區(qū)域。當(dāng)三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)，通常在眼睛、上頜及下頜位置出現(xiàn)疼痛，較為劇烈，甚至表現(xiàn)為刀割樣疼痛或過(guò)電樣疼痛。同時(shí)三叉神經(jīng)痛有一個(gè)典型的“扳機(jī)點(diǎn)”，當(dāng)叩擊某個(gè)位置時(shí)會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)的疼痛。因此當(dāng)出現(xiàn)分支支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛或叩擊扳機(jī)點(diǎn)時(shí)誘發(fā)疼痛，則可診斷為三叉神經(jīng)痛。對(duì)于三叉神經(jīng)痛急性期的治療主要是快速止痛治療，可選擇止痛藥物來(lái)達(dá)到目的。

首先，三叉神經(jīng)其實(shí)是一個(gè)混合神經(jīng)，它不但支配面部的感覺(jué)，還支配咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)，它是人體面部最大的感覺(jué)神經(jīng)，在頭面部主要有三支，第1支是眼神經(jīng)，它主要是接受頭頂?shù)那懊?、額頭以及鼻子的背面，上眼瞼的皮膚還有鼻腔上面部分、角膜、結(jié)膜、額竇等部位的粘膜感覺(jué)。第2支是上海神經(jīng)支，它主要是接觸眼睛和嘴之間的皮膚感覺(jué)，另外還包括嘴唇，上頜部的牙齒，軟腭、扁桃體等位置的感覺(jué)；第3只叫下頜神經(jīng)支，這一支是混合神經(jīng)，它主要是接受耳朵和嘴以下的皮膚，還有下頜的牙齒，牙齦等部位的感覺(jué)傳入。

如果患者出現(xiàn)了喉嚨痛，耳朵痛的這種情況，也并不是就能簡(jiǎn)單地認(rèn)定為是三叉神經(jīng)痛的。三叉神經(jīng)痛大多數(shù)的表現(xiàn)就是在三叉神經(jīng)根分布的區(qū)域出現(xiàn)的一個(gè)疼痛，一般部位是位于第二支和第三支，第一支是比較罕見(jiàn)的疼痛范圍，也不會(huì)超過(guò)面部中線(xiàn)，所以出現(xiàn)喉嚨痛和耳朵痛的時(shí)候表現(xiàn)為三叉神經(jīng)痛的可能性也不是很大，大多數(shù)可能是由于急性咽炎，或者是中耳炎導(dǎo)致的。主要是因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛，大多數(shù)的疼痛性質(zhì)是比較尖銳，持續(xù)的時(shí)間很短暫，也沒(méi)有先兆性的表現(xiàn)，會(huì)突然產(chǎn)生，也會(huì)突然，停止持續(xù)的時(shí)間是幾秒鐘。

三叉神經(jīng)痛牙痛不要盲目的服用止疼藥,要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診治。三叉神經(jīng)痛和牙痛其實(shí)是兩種疾病，由于三叉神經(jīng)痛多發(fā)生在三叉神經(jīng)的第二支和第三支，也就是上頜支和下頜支，往往被誤認(rèn)為是牙痛，患者會(huì)就診于口腔科，有的會(huì)把健康的牙齒都拔掉以后疼痛依然不見(jiàn)緩解，所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛。在三叉神經(jīng)痛時(shí)患者可以選擇卡馬西平來(lái)進(jìn)行治療，這也是首選藥物。一般口服卡馬西平后，有百分之七十的患者可以達(dá)到治愈的水平，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1，口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，一般三叉神經(jīng)痛都能夠達(dá)到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者，患者出現(xiàn)的疼痛并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈，只是一個(gè)鈍痛，但是持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，患者也不能描述具體哪一個(gè)牙會(huì)疼痛，但是查體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會(huì)有紅腫的現(xiàn)象，局部會(huì)有壓痛的情況，可能有齲齒在拍X光片時(shí)可以發(fā)現(xiàn)牙的牙根或者牙齦具體的一個(gè)變化，通過(guò)口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后，牙痛都能夠緩解。所以對(duì)于三叉神經(jīng)痛或者牙痛患者自身不能進(jìn)行相關(guān)辨別時(shí)，不要盲目的到小診所等這些不正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行盲目的治療，還是應(yīng)該到正規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的病因查找，如果能夠確診是三叉神經(jīng)痛，需要給予相關(guān)的上述藥物治療或者上述的方法治療。對(duì)于是除外的三叉神經(jīng)痛，考慮是牙痛是就診于口腔科，給予相關(guān)的口腔治療以后也能緩解。

三叉神經(jīng)痛是周?chē)窠?jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘變化，患者會(huì)由于這些脫髓鞘而出現(xiàn)三叉神經(jīng)的某一支，一般多見(jiàn)于上頜支和下頜支的劇烈疼痛，一般表現(xiàn)為局部的閃電一樣、雷擊一樣，或者燒灼樣的劇痛，疼痛一般不能忍受，多發(fā)生在夜間，疼痛時(shí)間一般在數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘，由于反復(fù)發(fā)作，患者癥狀非常明顯，而表情非常痛苦。三叉神經(jīng)痛的治療首選是口服藥物治療，一般選擇卡馬西平，有百分之七十的患者在口服卡馬西平以后能夠達(dá)到治愈的水平，同時(shí)配合于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腺苷谷氨、甲鈷胺、維生素B1的口服以及中醫(yī)中藥都能夠有效控制，當(dāng)藥物不能控制時(shí)，我們就要采取手術(shù)治療了。手術(shù)方法有三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者血管減壓治療，具體手術(shù)的方案，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇，當(dāng)然每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇對(duì)于患者最有益處而風(fēng)險(xiǎn)最小的手術(shù)，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，該手術(shù)一般采取的是無(wú)菌、酒精或者是一些其他方法，將三叉神經(jīng)封閉以后疼痛能夠立馬緩解，但是手術(shù)以后疼痛一般緩解八到十個(gè)月，一般不能持續(xù)一年以上，有反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，可能患者還需要進(jìn)行第二次手術(shù)，而對(duì)于老年人或者不能進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的，一般選擇是三叉神經(jīng)半月節(jié)驚皮射頻熱凝治療，該手術(shù)治療以后，一般患者疼痛能夠緩解，但也會(huì)出現(xiàn)比如說(shuō)面部的感覺(jué)問(wèn)題或者聽(tīng)力的問(wèn)題，面癱的問(wèn)題都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，而血管減壓手術(shù)一般屬于相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性可能還會(huì)存在。所以對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者應(yīng)該首選藥物治療，藥物治療沒(méi)有辦法時(shí)采取手術(shù)治療，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者情況選擇對(duì)患者最有益處而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最小的手術(shù)。