国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

非典型的三叉神經(jīng)痛，大多數(shù)是由其它疾病所引起的，比如說(shuō)腦干部位的腫瘤，多發(fā)性硬化，腦血管瘤等等。有的一些患者通過(guò)藥物的治療，或者是通過(guò)手術(shù)治療，也有可能會(huì)治愈，但是大部分患者都是需要長(zhǎng)期服用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療的，非典型的三叉神經(jīng)痛，也可能是三叉神經(jīng)受到局部血管的壓迫所導(dǎo)致的，也有可能是三叉神經(jīng)出現(xiàn)了一些脫髓鞘所引起的?；颊邥?huì)表現(xiàn)為三叉神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)發(fā)作性比較劇烈的一個(gè)疼痛，有的患者疼痛嚴(yán)重到，甚至是不敢刷牙洗臉，治療首先選擇的還是藥物治療的方式，通?？梢詰?yīng)用抗癲癇的藥物，也是有不錯(cuò)的臨床效果的。

三叉神經(jīng)痛屬于三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化，屬于周圍神經(jīng)疾病，一般多見(jiàn)于三叉神經(jīng)的第二支或者第三支，也就是上頜支和下頜支?；颊咄憩F(xiàn)出局部的劇烈疼痛，一般是局部的閃電一樣、雷擊一樣或者燒灼樣的劇痛，持續(xù)數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘。多發(fā)生在夜間，有扳機(jī)點(diǎn)的發(fā)生，比如扳機(jī)點(diǎn)分布在鼻翼兩側(cè)或者頰粘膜、口角、舌根等位置，患者在刷牙、洗臉以及吃飯、喝水時(shí)觸碰到這些扳機(jī)點(diǎn)，就會(huì)引起劇烈疼痛的發(fā)生。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況給予相關(guān)檢查，比如頭顱核磁、頭顱CT、腦電圖，包括血管CTA或DSA或者M(jìn)I等一些相關(guān)的檢查，檢查這些的目的就是為了排除一些疾病，比如繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，包括腫瘤，橋小腦角的腫瘤，如果是橋小腦角腫瘤引發(fā)劇烈神經(jīng)痛，通過(guò)核磁就能夠排查出來(lái)，對(duì)于一些偏頭痛或者牙痛等經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查也能夠進(jìn)行排除。所以三叉神經(jīng)痛的診斷，通過(guò)患者的癥狀，包括劇烈疼痛的表現(xiàn)，加上扳機(jī)點(diǎn)一般都能夠診斷，再加上一些檢查除外的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，以及其他的鑒別診斷的一些疾病都能夠進(jìn)行診斷。當(dāng)診斷出原發(fā)性三叉神經(jīng)痛時(shí)，一般首選的是藥物治療，首選的是卡馬西平，在患者口服卡馬西平時(shí)，有百分之七十的患者能夠達(dá)到治愈的水平，當(dāng)患者不能夠耐受卡馬西平時(shí)，可以選擇苯妥英鈉同時(shí)服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，當(dāng)藥物不能耐受時(shí)也可以選擇一些手術(shù)的治療方案，所以三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況進(jìn)行相關(guān)的檢查，檢查的目的就是除外繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，以及排除一些相關(guān)的疾病以后進(jìn)行積極的治療。

三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)的脫髓鞘病變引起的。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因并不明確，與血管團(tuán)的擠壓或者類似于癲癇的異常放電有一定關(guān)系，但具體病因并不清楚，而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)的是一些腫瘤或者炎癥刺激、外傷等所導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛，一般能夠找到具體的病因，通過(guò)CT或者核磁能夠找到，比如橋小腦角的腫瘤壓迫了三叉神經(jīng)而出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛等，這些都是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對(duì)于三叉神經(jīng)痛首次就診的患者，一般需要進(jìn)行頭顱核磁、CT、腦電圖，必要時(shí)進(jìn)行血管的BSA或者是CTA等相關(guān)的檢查，來(lái)除外一些繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，而確診原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。當(dāng)確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，會(huì)給予患者一定的治療，比如藥物治療，首選卡馬西平，其次可以選擇苯妥英鈉，同時(shí)配合于中醫(yī)中藥的相關(guān)治療，必要時(shí)采取一些手術(shù)的治療方式，比如說(shuō)三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月結(jié)的經(jīng)頻射頻熱凝治療以及微血管的減壓治療等等對(duì)于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛一般采取病因治療，如果是橋小腦角腫瘤，需要積極的手術(shù)，切除腫瘤，三叉神經(jīng)痛自然也就會(huì)緩解，對(duì)于外傷或者炎癥引起的那就要積極的進(jìn)行外傷的治療，或者是炎癥的抗感染治療、激素類水平治療等等，也能夠緩解三叉神經(jīng)痛。所以對(duì)于三叉神經(jīng)痛首次發(fā)病的患者自身先不要盲目的服用一些鎮(zhèn)痛藥物，一定要就診于正規(guī)的醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，請(qǐng)醫(yī)生幫忙查找病因，治療才是治療疾病的關(guān)鍵。

三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變，屬于周圍神經(jīng)病變，患者會(huì)由于三叉神經(jīng)的病變而出現(xiàn)非常嚴(yán)重的表現(xiàn)，患者主要表現(xiàn)在三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支的劇烈疼痛，疼痛一般呈雷擊一樣或者閃電一樣，燒灼樣的劇痛，患者一般不能忍受，由于反復(fù)的疼痛，患者以至于不能吃飯、不能喝水、不能洗臉、不能睡覺(jué)，造成患者身體上的傷害，長(zhǎng)期以往會(huì)出現(xiàn)心理上的應(yīng)激問(wèn)題，患者會(huì)變得易激怒、易激惹、煩躁不安、失眠以及記憶力下降、學(xué)習(xí)工作效率下降等這些危害都會(huì)出現(xiàn)。所以三叉神經(jīng)痛當(dāng)發(fā)生時(shí)一定要先就診于神經(jīng)內(nèi)科，請(qǐng)醫(yī)生先進(jìn)行三叉神經(jīng)痛病因的查找，因?yàn)橛械娜嫔窠?jīng)痛是繼發(fā)性的，比如橋小腦角的腫瘤等，它會(huì)是出現(xiàn)以三叉神經(jīng)痛為主的其他表現(xiàn)的一個(gè)腫瘤，當(dāng)腫瘤切除以后這些癥狀自然也就會(huì)消失。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者可以口服藥物，比如卡馬西平，一般有百分之七十的患者能夠達(dá)到治愈，當(dāng)患者不能耐受卡馬西平的一些不良反應(yīng)時(shí)，可以選擇苯妥英鈉或者中醫(yī)中藥治療，必要時(shí)可以采取手術(shù)治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月經(jīng)頻射頻電凝治療，以及由于微血管的減壓治療等等，上述這些治療方案以后，一般的對(duì)于三叉神經(jīng)痛都能有較好的緩解作用，自然三叉神經(jīng)痛癥狀緩解了，患者的自身身心健康也會(huì)得到保證，它的一些焦慮不安、恐懼、失眠現(xiàn)象也逐漸消失，這些社會(huì)的危害也會(huì)減輕。所以當(dāng)三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，患者自身先不要盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，必須就診相關(guān)科室進(jìn)行病因查找，然后再根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑服用藥物，在服用藥物期間要觀察藥物的不良反應(yīng)，定期檢查血常規(guī)等，看是否有粒細(xì)胞的變化，如果都沒(méi)有的話，堅(jiān)持服用藥物，定期復(fù)查就可以。

三叉神經(jīng)手術(shù)復(fù)發(fā)的原因要看是什么手術(shù)，三叉神經(jīng)痛有不同的術(shù)式，有射頻毀損的術(shù)式或者是球囊壓迫的術(shù)式，還有微血管減壓的術(shù)式，還有神經(jīng)根切斷的術(shù)式，手術(shù)種類比較多，微血管減壓術(shù)是最常見(jiàn)的術(shù)式。對(duì)于三叉神經(jīng)痛來(lái)說(shuō)，手術(shù)失敗的原因一個(gè)是減壓不充分或者責(zé)任血管沒(méi)找到，減壓不充分，可能是動(dòng)脈血管分開(kāi)以后又連了，還有的就是判斷失誤，有的是靜脈血管壓迫，有的是動(dòng)脈，沒(méi)有處理靜脈血管或者靜脈血管不好處理，或者靜脈、椎動(dòng)脈變異，再一個(gè)就是進(jìn)去以后沒(méi)有神經(jīng)血管壓迫。三叉神經(jīng)痛形成的原因現(xiàn)在并不是很清楚，目前主流觀點(diǎn)認(rèn)為是脫髓鞘改變，所以說(shuō)，有的術(shù)中發(fā)現(xiàn)責(zé)任血管不明確，一般會(huì)做三叉神經(jīng)的感覺(jué)根切斷，這樣能保險(xiǎn)一點(diǎn)，癥狀能緩解一點(diǎn)。所以，復(fù)發(fā)的原因或無(wú)效的原因很多，要具體情況具體看。