肛瘺的發(fā)病原因有哪些
發(fā)布時間：2020-08-2860257次瀏覽
肛瘺多為一般化膿性感染所致，少數(shù)為特異性感染。如結(jié)核、克隆病。潰瘍性結(jié)腸炎更少見，直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺。直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管，但都少見，與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。
引起肛瘺的常見病因：
一、性激素因素，雄激素分泌過量可能與男性好發(fā)肛瘺有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計臨床上新生兒肛瘺較多(男性多)，兒童極少，青壯年男性最多，老年罕見，主要原因是新生兒母體雄性激素和新生兒副腎雄激素較強(qiáng)有關(guān)，青春期人體自身性激素開始活躍，隨即一部分皮脂腺，由其是肛腺開始發(fā)育增殖，男性較女性明顯，而老年雄性激素水平下降，肛腺萎縮，肛腺感染機(jī)會減少。
二、特殊感染，結(jié)核桿菌，放線菌感染直腸癌，多發(fā)性直腸息肉等感染可并發(fā)肛瘺。
三、肛門靜脈回流不暢，局部經(jīng)常淤血，組織營養(yǎng)不良，影響愈合。結(jié)核桿菌、放線菌等感染所形成的膿腫，克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘺。
四、鄰近器官疾病，如骶骨結(jié)核，骨髓炎，骶前囊腫感染切開排膿或潰破后形成肛瘺。
五、直腸內(nèi)有一定的壓力，將直腸感染物質(zhì)如糞便、氣體，可經(jīng)常不斷地從內(nèi)口進(jìn)入瘺道，刺激腔壁，繼發(fā)感染后由外口排出，也是造成瘺道的原因。
六、過食肥甘厚味，醇酒，勞傷憂思，房勞過度也會引起肛瘺。
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肛瘺是指什么
肛瘺是指由肛管或直腸遠(yuǎn)端與肛周皮膚間形成的慢性感染性管道，由內(nèi)口、外口、瘺管三部分組成，為肛門周圍的肉芽腫性婁管道。內(nèi)口通常位于直腸下部或肛管，外口通常在肛周皮膚上，有時一個或者是多個，長時間不治愈或間歇性發(fā)作，是最常見的直腸肛管疾病之一。任何年齡都有可能發(fā)病，通常在20到40歲之間，男性明顯高于女性，其次為嬰幼兒。肛周皮膚上，可見外口，以單個最常見，出現(xiàn)紅色乳頭狀凸起，按壓的時候有膿性或膿血性分泌物排出。這是肛瘺的主要癥狀之一。
該怎樣診斷肛瘺
肛瘺是讓患者非常痛苦的一種疾病，由于很多朋友對這種疾病的認(rèn)識不是很全面，因此在疾病的初發(fā)階段，不能及時發(fā)現(xiàn)疾病，專家介紹：肛瘺的癥狀主要表現(xiàn)為搔癢、疼痛、排便不暢、流膿，嚴(yán)重的患者全身都有癥狀，根據(jù)這些癥狀可以診斷疾病。1、全身癥狀：一般肛瘺常無全身癥狀，但復(fù)雜性肛瘺和結(jié)核性肛瘺，因病期長，
肛瘺如何治療不復(fù)發(fā)?
專家說肛瘺相信大家都知道，它是肛腸疾病的一種，在臨床上肛瘺的發(fā)病比較高，疾病的發(fā)生給患者帶來了很大的痛苦，由于肛瘺具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，為此很多患者想了解怎么治療肛瘺才能不復(fù)發(fā)呢?下面就請專家為您做具體的介紹。肛腸科專家表示，治療肛瘺的關(guān)鍵就是在具體治療肛瘺手術(shù)操作中，一定要仔細(xì)尋找到內(nèi)口，并
肛瘺有沒有藥物治療方法
肛瘺都有可能發(fā)生在任何年齡段，并且比較喜歡青壯年男性的身上，同時肛瘺也是我們生活中比較常見的直腸肛管疾病之一，一般情況下都是由于感染引起的，當(dāng)然和患者的生活習(xí)慣也是有一定關(guān)系，通常得了肛瘺都會有很明顯的疼痛的情況，這個問題嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量。接下來，怎么更好的治療好肛瘺就一起來看看吧
復(fù)雜性肛瘺是什么意思
肛瘺作為臨床上直腸肛管非常常見的良性疾病。主要的發(fā)病原因是坐骨直腸肛管周圍間隙感染。在臨床上肛瘺其實(shí)與肛周膿腫是同一種疾病的不同分期，也就是說兩者的根本發(fā)病原因都是因?yàn)?，坐骨直腸肛管周圍間隙軟組織的細(xì)菌感染，感染的細(xì)菌主要是腸道內(nèi)的細(xì)菌。主要是革蘭氏陰性桿菌以及厭氧菌，急性期在臨床上稱為肛周膿腫，慢性期因?yàn)檫w延不愈，通常包含有內(nèi)口，外口以及竇道，所以稱為肛瘺絕大多數(shù)。絕大多數(shù)肛瘺的發(fā)生是因?yàn)楦刂苣撃[急性期行膿腫切開以后，遷延不愈而形成的，通常需要再次行手術(shù)治療，一般采用掛線治療，避免一次性的手術(shù)切斷肛門括約肌，而引起大便失禁的癥狀。所謂復(fù)雜性肛瘺，是指有多個內(nèi)口，或者是多個竇道，難以一次手術(shù)成功的肛瘺，對于復(fù)雜性肛瘺，通常需要行兩次以上的肛瘺掛線，才能獲得臨床的治愈。
肛瘺是怎么形成的
肛瘺是肛周膿腫的延續(xù)的表現(xiàn)。如果肛周膿腫沒有得到規(guī)范的治療，它的必然趨勢會形成肛瘺。肛瘺按照括約肌的提肛肌為界限，分為高位和低位，按照外口分，有復(fù)雜簡單之分。所以對肛瘺的情況要注意從病理階段來看，肛周膿腫雖然是炎性期，但是處理起來相對要簡單一些。一旦出現(xiàn)膿腫，建議及早的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。如果是簡單的膿腫可以一次性達(dá)到根治的目的。如是復(fù)雜性的膿腫，就需要做兩次手術(shù)。
什么叫肛瘺
肛瘺是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變，是肛門直腸瘺的簡稱。肛瘺是膿腫后時代，是一個疾病的兩個階段。英文名Analfistula，中醫(yī)稱為肛漏。典型的肛瘺就是一根通暢的完整的管道，一頭在肛竇，一頭在肛緣外，或在直腸壁。非典型肛瘺一般只有內(nèi)口而沒有外口，或雖有內(nèi)口又有外口，但中間瘺管閉塞，或只有外口，內(nèi)口找不到，或干脆就只有一硬結(jié)。肛瘺占肛腸病的發(fā)病率，國內(nèi)統(tǒng)計為1.67%～2.6%，國外為8%～20%。發(fā)病年齡以20～40歲青壯年為主。嬰幼兒發(fā)病者亦不少見，主要見于男孩，女孩少見，男女孩比例為5：1。
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肛瘺怎么治療
嬰幼兒采取保守治療，成熟的兒童以及成人采取手術(shù)治療。肛瘺的治療分為保守治療和手術(shù)治療。一般的肛瘺，尤其是幼兒和兒童肛瘺，醫(yī)生建議保守治療。兒童發(fā)育成熟之后，根據(jù)病情，再擇期進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)干預(yù)。如果成人的肛瘺，常常需要手術(shù)治療。尤其是發(fā)作期肛瘺，如果疼痛、出血、流膿很多，一般的藥物治療的效果不是很明顯，常常需要手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為若干種：一、常見的肛瘺切除術(shù)。低位肛瘺、簡單肛瘺，可以采取這種方法。二、切除掛線術(shù)，掛線術(shù)適合于高位肛瘺，或者是復(fù)雜肛瘺。三、堵漏術(shù)。四、曠置術(shù)。高位復(fù)雜的肛瘺可以開窗、曠置引流。
肛瘺能否微創(chuàng)治療
肛瘺這種疾病是可以采用微創(chuàng)的方式來治療的，微創(chuàng)所造成的傷害比較小，恢復(fù)也很快，能夠保護(hù)肛門周圍的肌肉，使肛門功能損傷的幾率有效減少，避免出現(xiàn)肛門功能損傷或者大便失禁的情況。
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肛瘺是什么
肛瘺是肛周的一種良性的炎性疾病，是由肛門里的內(nèi)口，還有肛門周圍的外口，以及內(nèi)口和外口之間的管道來組成的。也就是在肛門周圍打開了另外一個出口，形成了一個地下管道，這個就是肛瘺。肛瘺只是一個后續(xù)的疾病，最開始是由肛周的一個感染形成的，也就是肛周膿腫。肛周膿腫是在肛門里大概一點(diǎn)五公分的位置，會感染成膿，進(jìn)而形成一個膿腔，之后破潰或行切開排膿，最后形成了這樣的管道，由肛門里排出到肛門外邊，這些膿、血最后形成肛瘺。
肛瘺后如何護(hù)理
肛瘺的術(shù)后護(hù)理非常重要，如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，第一個不良后果，是創(chuàng)面不能愈合。第二個不良后果是，有時候容易造成假愈合，或者有時候處理不當(dāng)，可能造成肛瘺的反復(fù)發(fā)作，所以在肛瘺術(shù)后處理方面，要勤觀察。術(shù)后基本上每天還要觀察它的創(chuàng)面的情況，有沒有腫痛，疼痛的情況，有沒有瘙癢，看創(chuàng)面肉芽的情況。如果局部仍然有紅腫，可能在處理過程中，是不是還遺留有其他未發(fā)現(xiàn)的支管，沒有處理到。所以在臨床上每次換藥，要注意觀察創(chuàng)面的情況，分泌物的情況。如果創(chuàng)面有少量的組織液的一些滲出，這都是正常，甚至在術(shù)后早期的話，少量的滲血也屬于正常情況，但是如果這個時間比較長，發(fā)現(xiàn)這個創(chuàng)面仍然浮腫、腫脹，可能需要尋找它的原因。另外如有分泌物需及時的進(jìn)行擦洗、沖洗。如果發(fā)現(xiàn)有假性愈合的情況，要及時的給它挑開。比如有時候比較深的管道，就容易遺留一些異物，比如那些藥膏，或者藥捻、藥條，要及時全部的去除，不能遺留進(jìn)去，如果遺留進(jìn)去以后可能造成后期的創(chuàng)面不能愈合。
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肛瘺術(shù)后護(hù)理
肛瘺的術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會造成創(chuàng)面不愈合、假愈合、肛瘺反復(fù)發(fā)作等。所以，術(shù)后護(hù)理需注意：第一、術(shù)后每天觀察創(chuàng)面有無腫痛，疼痛，瘙癢等；第二、創(chuàng)面肉芽，局部有無紅腫，是否遺留支管等；第三、注意分泌物情況，及時擦洗分泌物，可有少量組織液滲出，術(shù)后早期可有少量滲血，但如創(chuàng)面長時間浮腫、腫脹，需尋找原因；第四、如發(fā)現(xiàn)假性愈合，要及時挑開；第五、有的管道深，易遺留異物，如藥膏，要全部去除，否則會造成后期創(chuàng)面不愈合。所以，肛瘺術(shù)后護(hù)理十分重要，要勤觀察，細(xì)觀察。
低位肛瘺的治療
低位肛瘺除了疾病因素導(dǎo)致，不排除是外傷導(dǎo)致。低位肛瘺的治療方法主要有兩種，分別是藥物療法和手術(shù)療法，藥物療法適合輕中度患者使用，手術(shù)療法適合重度患者使用，其中手術(shù)療法也分為兩種，分別是切開術(shù)以及切除術(shù)。
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肛瘺的治療
患有肛瘺，醫(yī)生首先建議做手術(shù)，因?yàn)楦丿洸荒茏杂艿佬纬珊?，必須將其敞開，治療肛瘺的原則以敞開為主。肛瘺手術(shù)并不痛苦，所以不用懼怕手術(shù)，而且在肛瘺形成初期做手術(shù)，痛苦小，損傷少，愈合快，幾乎不會耽誤患者工作。但如果肛瘺反復(fù)發(fā)作，治療老肛瘺就會比較困難，患者要忍受巨大痛苦，且恢復(fù)較慢。所以患肛瘺后不要存在僥幸心理，認(rèn)為用藥即可治愈?；几丿浺欢ㄒ皶r進(jìn)行手術(shù)治療，而且術(shù)后效果特別好，屬于完全治愈，不會再有后顧之憂。
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肛瘺術(shù)后護(hù)理措施有哪些
肛瘺手術(shù)后的護(hù)理措施，第一、清潔，每次大便過后要及時坐浴、換藥。第二、涂附藥物，早期階段要用清熱解毒，消腫止痛和祛腐生肌的藥物，后階段，要用促進(jìn)創(chuàng)口愈合、生肌作用的藥物。除此之外，要特別注意加強(qiáng)營養(yǎng)，正氣得到快速恢復(fù)能夠促進(jìn)創(chuàng)口的順利愈合。
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