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        復(fù)雜性肛瘺是什么意思
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-03-3160297次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        肛瘺作為臨床上直腸肛管非常常見(jiàn)的良性疾病。主要的發(fā)病原因是坐骨直腸肛管周?chē)g隙感染。
        
在臨床上肛瘺其實(shí)與肛周膿腫是同一種疾病的不同分期，也就是說(shuō)兩者的根本發(fā)病原因都是因?yàn)?，坐骨直腸肛管周?chē)g隙軟組織的細(xì)菌感染，感染的細(xì)菌主要是腸道內(nèi)的細(xì)菌。主要是革蘭氏陰性桿菌以及厭氧菌，急性期在臨床上稱(chēng)為肛周膿腫，慢性期因?yàn)檫w延不愈，通常包含有內(nèi)口，外口以及竇道，所以稱(chēng)為肛瘺絕大多數(shù)。
        
絕大多數(shù)肛瘺的發(fā)生是因?yàn)楦刂苣撃[急性期行膿腫切開(kāi)以后，遷延不愈而形成的，通常需要再次行手術(shù)治療，一般采用掛線治療，避免一次性的手術(shù)切斷肛門(mén)括約肌，而引起大便失禁的癥狀。所謂復(fù)雜性肛瘺，是指有多個(gè)內(nèi)口，或者是多個(gè)竇道，難以一次手術(shù)成功的肛瘺，對(duì)于復(fù)雜性肛瘺，通常需要行兩次以上的肛瘺掛線，才能獲得臨床的治愈。
        
    
        

    
        
        
        
            
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        肛門(mén)有的人流糞便，就是說(shuō)他控便能力應(yīng)該就很差了，這樣的人如果要是歲數(shù)很大的人，有可能括約肌的功能就減退了，沒(méi)有控便的能力，也有可能經(jīng)常排稀便，他控制不了。但是說(shuō)如果說(shuō)正常的年輕人，如果要是說(shuō)經(jīng)常流有糞便，一定可能是做過(guò)手術(shù)了，比方說(shuō)可能做過(guò)肛瘺的手術(shù)，肛管上有損傷。也有的人沒(méi)做過(guò)手術(shù)，有可能有生孩子的時(shí)候，有個(gè)別的人見(jiàn)過(guò)農(nóng)村的，有陰道直腸瘺也會(huì)留大便，就是生孩子的時(shí)候省錢(qián)，可能在以前，不到醫(yī)院生孩子，齁貴的，就家生找個(gè)接生婆，然后有這樣的生的多了，或者孩子很大的，就一下可能是生孩子有產(chǎn)傷，就裂到肛門(mén)了，有的時(shí)候肛門(mén)也會(huì)漏糞便，甚至于陰道也會(huì)留有糞便。所以如果說(shuō)自己發(fā)現(xiàn)了，不排便的時(shí)候肛門(mén)也流有糞便，一定要到醫(yī)院去看一看，去檢查一下。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            79974次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            肛瘺術(shù)后有什么飲食注意事項(xiàng)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肛瘺術(shù)后其實(shí)飲食是可以正常吃飯的，主要不要去喝酒、少吃一些辛辣的，有的人覺(jué)得做了肛瘺手術(shù)不吃飯就長(zhǎng)得快了，我勸你一定要去吃飯，因?yàn)椴怀燥垯C(jī)體抵抗力跟不上，沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)傷口從何而長(zhǎng)，所以一定要吃飯，但是吃飯要吃清淡的飲食，其實(shí)吃什么東西是沒(méi)有要求的，我們主要關(guān)注的是吃完了以后能不能消化，換句話說(shuō)做完手術(shù)以后每天都要排便，不要四、五天不排便，再排便的時(shí)候一定大便很干就很疼，大便特別干加上傷口就無(wú)法排便，更加劇烈疼痛就不敢吃東西。還有一個(gè)如果正常的每天排便就不會(huì)覺(jué)著特別的疼，如果吃了很多，又吃蝦、又吃魚(yú)、又吃燒烤、又吃辣的、又吃了好多水果有可能消化不好，排便次數(shù)很多拉了三、四次，這樣也影響傷口的愈合，所以肛瘺的病人術(shù)后排便最好要1-2次。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            65645次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                診斷肛瘺的六大方法
                
        
                    
        肛瘺是人們的常見(jiàn)病，可以由許多原因?qū)е碌?，而且?huì)有肛門(mén)疼痛，肛門(mén)瘙癢等癥狀，這會(huì)影響影響人們的日常生活，所以人們要及時(shí)診斷肛瘺，那么，人們?cè)趺丛\斷肛瘺呢?下面為大家介紹下人們?cè)\斷肛瘺的六大方法。一、觸診低位肛瘺之瘺管，在皮下可以摸到繩狀硬條，由外口行向肛門(mén)，用指按壓，有膿液由外口流出。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肛瘺的預(yù)防措施
                
        
                    
        肛瘺是一個(gè)非常難以忍受的痛苦，我們一定要做好預(yù)防的準(zhǔn)備。對(duì)于肛瘺的預(yù)防，大家的認(rèn)識(shí)也許都是有些模糊，不過(guò)沒(méi)關(guān)系，下面的文章便是能夠幫助大家解決這個(gè)問(wèn)題。建立正常的膳食習(xí)慣因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān)，對(duì)于油膩飲食，可以?xún)?nèi)生濕熱，所以不宜多吃，應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆，蘿卜，冬瓜等新鮮
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                謹(jǐn)防讓人痛苦的肛瘺
                
        
                    
        夏季，人們酷暑難奈，人們胸氣燥，給肛瘺的病發(fā)帶來(lái)了許多便利，而一旦患上肛瘺，它自愈的可能性很小，必須盡快接受手術(shù)治療，目前，手術(shù)是治療肛瘺最好的方法。肛瘺是指肛管直腸與肛門(mén)周?chē)つw相通的感染性管道，又稱(chēng)為“肛管直腸瘺”。其內(nèi)口常位于齒線附近，外口位于肛周皮膚上，瘺口長(zhǎng)年不愈
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                檢查肛瘺的主要方法有什么
                
        
                    
        ???????任何疾病都是需要做好系統(tǒng)的檢查之后，醫(yī)生才能為患者制定合理的治療方案，肛瘺這種疾病當(dāng)然也是這樣，只有經(jīng)過(guò)檢查，才能讓疾病有比較好的治療方法。為了大家了解肛瘺這種疾病，今天小編就來(lái)為大家介紹一下肛瘺的檢查方法。???????檢查肛瘺的主要方法有什么????????①探針檢查：用探針從瘺外
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            肛瘺有什么癥狀
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肛瘺是坐骨直腸肛管周?chē)g隙感染的慢性期，其致病菌主要是腸道細(xì)菌成分，主要是革蘭氏陰性桿菌與厭氧菌。根據(jù)解剖學(xué)上來(lái)說(shuō)，通常伴有內(nèi)口，外口以及竇道，根據(jù)其疾病的形成原因來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)是因?yàn)樽侵蹦c周?chē)g隙感染急性期，也就是肛周膿腫，膿腫切排以后，遷延不愈，所形成的慢性感染。其癥狀主要是，一般膿腫切排以后一個(gè)月左右，在原手術(shù)切口部位，再次出現(xiàn)局部皮膚的紅腫熱痛，因?yàn)槠溆懈]道，一般炎癥比較局限，通常不會(huì)出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，膿毒血癥，僅表現(xiàn)為局部的紅腫熱痛，但膿腫成熟以后，局部破碎，。形成膿腫膿液的流出，膿液流出以后，癥狀可以獲得緩解，甚至局部皮膚再次假性愈合。癥狀可以反復(fù)發(fā)作，尤其在進(jìn)食油膩辛辣刺激性食物后明顯。反復(fù)發(fā)作以后，有些患者甚至可以在肛門(mén)部皮下摸即到條索狀的竇道。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41
                        
                        
        
                            2020-03-31
                        
        
                        
        
                            57835次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            肛瘺手術(shù)后注意哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        因?yàn)楦丿浭中g(shù)的發(fā)生，主要是因?yàn)楦刂苣撃[行，膿腫切排以后所引起的。坐骨肛管周?chē)g隙感染，遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，對(duì)于肛瘺的治療，唯有采用手術(shù)，才能獲得治愈，其手術(shù)方法如果對(duì)于低位單純性肛瘺可以考慮行肛瘺切除。而對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺或者高位肛瘺，通常需要行肛瘺掛線治療，其手術(shù)以后注意的事項(xiàng)及飲食上：第一，需要低脂飲食。盡量進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)。以免術(shù)后排便過(guò)多而刺激手術(shù)創(chuàng)面，導(dǎo)致劇烈的疼痛。第二，因?yàn)楦丿洅炀€一般每3~5天，要收緊一次。橡皮筋。一般大約兩周左右，絕大多數(shù)人掛線肛瘺可以獲得治愈。第三，收緊以后有可能會(huì)引起局部的疼痛甚至出血，通常需要局部與1比5000的高錳酸鉀坐浴，然后將創(chuàng)面沖洗干凈，或者換藥等治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39
                        
                        
        
                            2020-03-31
                        
        
                        
        
                            53008次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            得了肛瘺怎么辦
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肛瘺一般有原發(fā)性?xún)?nèi)口，瘺管和繼發(fā)性外口3個(gè)部分組成。絕大多數(shù)肛瘺是肛周膿腫切開(kāi)引流或者自行破潰后導(dǎo)致的后遺癥，根據(jù)瘺管與括約肌的關(guān)系分為復(fù)雜性肛瘺和簡(jiǎn)單肛瘺。肛瘺一旦形成，手術(shù)是首選，一般低位肛瘺可以采取瘺管切除手術(shù)，如果復(fù)雜性肛瘺可以采取肛瘺掛線手術(shù)，術(shù)后需要注意局部清潔衛(wèi)生，加強(qiáng)創(chuàng)面換藥，預(yù)防假性愈合。肛瘺可以用消腫止痛洗劑坐浴，外涂金黃膏。急性發(fā)作期可以使用抗生素，但一般不要超過(guò)一周。手術(shù)治療原則是將瘺管全部切開(kāi)，必要時(shí)將瘺管周?chē)：劢M織同時(shí)切除，使傷口自基底向上逐漸愈合。根據(jù)瘺管深淺、曲直，可選用掛線療法、肛瘺切開(kāi)或切除術(shù)。少數(shù)可行肛瘺切除后一期縫合或游離植皮。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34
                        
                        
        
                            2020-03-17
                        
        
                        
        
                            52318次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                01:58
                
            
            
        
                肛瘺什么癥狀
                
        
                    
        肛瘺常見(jiàn)的癥狀是流出膿性、血性、粘液性分泌物，膿水淋漓不斷造成肛門(mén)瘙癢。還會(huì)有肛門(mén)輕度疼痛和肛門(mén)墜脹等癥狀。一、流膿水。大多數(shù)肛周膿腫破潰以后，會(huì)形成肛瘺，常見(jiàn)的癥狀是流膿水。膿水會(huì)淋漓不斷，有時(shí)輕、有時(shí)重。如果在肛瘺穩(wěn)定期，可以沒(méi)有膿水。但是如果在發(fā)作期，膿水就會(huì)淋漓不斷，造成肛門(mén)潮濕、肛門(mén)瘙癢。二、肛門(mén)瘙癢。肛門(mén)膿水淋漓不斷，會(huì)造成肛門(mén)周?chē)つw潮濕、肛門(mén)瘙癢，引起患者不適。三、如果在肛瘺急性期，也可引起肛門(mén)輕度疼痛。四、肛瘺可以引起肛門(mén)墜脹。患者在工作、生活中，感覺(jué)肛門(mén)下墜、肛門(mén)不舒服，容易影響患者的心情以及工作效率。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                01:29
                
            
            
        
                肛瘺有什么癥狀
                
        
                    
        肛瘺通常表現(xiàn)為肛周的反復(fù)腫痛、破潰、流膿，另外在肛周局部的檢查時(shí)可以看到肛瘺外口有破潰、流膿的的情況。指診時(shí)可以摸到外口和肛門(mén)內(nèi)口之間是有一個(gè)條索狀的瘺道，內(nèi)口通常會(huì)有凹陷、硬結(jié)這些情況，可以簡(jiǎn)單的確定肛瘺，如果肛瘺的瘺管比較深，不能明確的情況下，通?？梢圆扇「亻T(mén)周?chē)腷超的檢查，通?？梢员容^明確的發(fā)現(xiàn)它的內(nèi)口瘺道走形這情況。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                引起肛瘺的原因有哪些
                
        
                    
        肛瘺這種疾病的出現(xiàn)，危害性是極大的。通常而言，誘發(fā)肛瘺的主要原因，有可能是由于患者出現(xiàn)了細(xì)菌感染所誘發(fā)的，也有可能是患者發(fā)生了肛周膿腫所帶來(lái)的。此外，也有可能是一些諸如結(jié)核桿菌，又或者是直腸肛門(mén)出現(xiàn)了損傷等情況而誘發(fā)的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                02:36
                
            
            
        
                肛瘺掛線手術(shù)
                
        
                    
        肛瘺掛線療法是用于治療肛瘺病癥的方法。掛線即把線或者皮筋等工具掛到需要切開(kāi)的患處，因?yàn)楦丿浿委煹脑瓌t是將瘺管敞開(kāi)，敞開(kāi)的方法為直接切開(kāi)，像拿刀切管道似的直接將其切開(kāi)，切開(kāi)后會(huì)自然長(zhǎng)好，但切開(kāi)時(shí)會(huì)涉及括約肌，需要有足夠?qū)I(yè)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷。醫(yī)生在手術(shù)時(shí)可選擇借助線或皮筋，線可以將瘺管勒住，邊切邊長(zhǎng)，這樣就不會(huì)因誤切括約肌而造成大便失禁，總而言之肛瘺掛線手術(shù)是慢性切開(kāi)，不會(huì)出現(xiàn)突然斷裂的過(guò)程，也不會(huì)影響肛門(mén)的收縮功能。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:50
                
            
            
        
                高位肛瘺和低位肛瘺
                
        
                    
        肛瘺分類(lèi)比較專(zhuān)業(yè)，首先要了解肛管直腸環(huán)，即直腸穿過(guò)盆膈后至肛門(mén)緣的一段腸管，此環(huán)為括約肛管的重要結(jié)構(gòu)，平時(shí)呈環(huán)狀收縮封閉肛門(mén)，肛瘺分類(lèi)與之有關(guān)。如果瘺管超過(guò)肛直環(huán)，則為高位肛瘺；如果瘺管低于肛直環(huán)，則為低位肛瘺，低位肛瘺比高位肛瘺容易治療。另外在高位肛瘺和低位肛瘺之間，分為只有一根瘺管的單純性肛瘺；如果有多個(gè)瘺管，形成多個(gè)膿包，則為復(fù)雜性肛瘺。高位肛瘺也分單純性高位肛瘺和復(fù)雜性高位肛瘺，而低位肛瘺也分為單純性低位肛瘺和復(fù)雜性低位肛瘺。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)
                
        
                    
        因?yàn)楦亻T(mén)局部每天排便會(huì)被污染，這種情況對(duì)于創(chuàng)口的刺激性很大。所以，對(duì)于患者進(jìn)行肛瘺手術(shù)之后的常規(guī)換藥護(hù)理，應(yīng)該非常的系統(tǒng)。一般來(lái)講，患者在大便之后，建議使用中藥坐浴的方法，可以用消毒液進(jìn)行清洗以及沖洗，可以使患者肛門(mén)局部的分泌物以及附著的污染物，盡快清洗干凈，利于達(dá)到良好的生長(zhǎng)環(huán)境。而且針對(duì)肛瘺的分泌物，尤其是深部的壞死組織分泌物，能夠及時(shí)引流通暢非常重要，這是肛瘺能否根治的重要因素。所以，在換藥當(dāng)中，用消炎的藥條，或者是促進(jìn)生長(zhǎng)的油紗條，塞到肛門(mén)?？梢允股畈康膲乃澜M織分泌物，盡快引流徹底，對(duì)于肛瘺的預(yù)后來(lái)說(shuō)，非常重要。后期可以采用促進(jìn)傷口生長(zhǎng)的藥膏，涂抹在創(chuàng)面上，使創(chuàng)面能夠達(dá)到非常良好的愈合。