鼻咽癌的保守治療方案
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2857299次瀏覽
治療鼻咽炎的方法有哪些?專家指出：治療鼻炎的方法有很多如中藥含片治療、手術(shù)治療、西藥治療等，不同的患者根據(jù)病情的不同，所采用的方法也就不同。很多患者為了節(jié)省時(shí)間或者其他種種的原因，都會(huì)采用比較快速簡(jiǎn)捷的治療方法，他們并不知道有些簡(jiǎn)單的方法，對(duì)人體有很大的傷害，因此，醫(yī)院五官科專家詳細(xì)的做了以下的對(duì)比。
治療鼻咽炎的療法對(duì)比
1、中藥含片：治標(biāo)不治本，長(zhǎng)期使用還會(huì)加重病情，不建議使用。
中藥含片治療咽炎的主要為清火、敗毒、清咽利喉類藥物，對(duì)于一般咽炎癥狀具有緩解作用，對(duì)咽喉粘膜組織也不具有較強(qiáng)的破壞性。因此，在輕微性咽炎的治療中比較普遍。但由于中藥起效慢、難以改善病變組織環(huán)境，對(duì)于急性鼻咽炎、頑固性性鼻咽炎等重癥起效甚微，不但不能治愈鼻咽炎，還會(huì)加重病情，所以，在治療鼻咽炎時(shí)，不建議采用。
2、手術(shù)治療：傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷性大，逐漸摒棄，微創(chuàng)技術(shù)是首選方法。
傳統(tǒng)臨床治療上多采用藥物燒灼法、電凝固法、冷凍、激光、微波及射頻治療法，手術(shù)創(chuàng)傷性大，出血多，病人痛苦。隨著微創(chuàng)技術(shù)的使用，這種傳統(tǒng)的手術(shù)已逐漸的被摒棄。
3、西藥治療：對(duì)人體組織細(xì)胞破壞性很強(qiáng)，具有耐藥性，禁止使用。
西藥治療咽炎的主要為抗生素類藥物，在急性期治療效果確切，但抗生素對(duì)人體組織細(xì)胞破壞性很強(qiáng)，同時(shí)抗生素還具有很強(qiáng)的抗藥性，使用頻次過多，會(huì)產(chǎn)生無效反應(yīng)。這也是目前普遍呼吁禁止使用抗生素的原因。
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鼻咽喉鏡檢查是否痛苦嗎
鼻咽喉鏡檢查一般沒有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡(jiǎn)單，就是兩個(gè)小的鏡子，一個(gè)小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡，一個(gè)相對(duì)比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡(jiǎn)單，用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部，用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部，這種都沒有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來差一些，因?yàn)檫@類的人咽部的黏膜比較敏感，哪怕喉鏡不進(jìn)去，用壓舌板壓著舌頭，可能就會(huì)惡心、干噦，如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了，可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡，檢查之前可以做麻醉，主要是局部麻醉，鼻子、嗓子里面噴點(diǎn)麻黃素，最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點(diǎn)麻黃素，收縮一下鼻腔，鼻腔比較寬敞，這樣在做鏡子檢查時(shí)候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因?yàn)閲娏寺樗帲早R子進(jìn)去以后，病人幾乎沒有什么痛苦的感覺。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡，檢查的時(shí)候都是比較安全的，病人完全沒有必要擔(dān)心。
鼻咽頂后壁增厚是不是癌
鼻咽頂后壁增厚確實(shí)首先考慮是癌，但并不一定都是癌。鼻咽頂后壁這個(gè)地方正常是不應(yīng)該隆起來的，如果隆起來的話有很多原因，比如小孩的腺樣體肥大，成年人的腺樣體殘留甚至這個(gè)地方可能會(huì)有囊腫等等。如果看起來并不是囊性的結(jié)構(gòu)，也不像是腺樣體殘留，鼻咽頂后壁孤零零的隆起一塊，首先就要排除鼻咽癌，這個(gè)時(shí)候一個(gè)可能要做影像學(xué)檢查。再一個(gè)可能要取病理，要取一塊組織下來看看是不是癌甚至一次取的是良性，不放心還要再取，即便兩次取了是良性也建議病人一定要引起注意，要定期的復(fù)診，比如說三個(gè)月再看一下，看看有沒有變化，因?yàn)榇_實(shí)鼻咽頂后壁是鼻咽癌好發(fā)的部位，如果出現(xiàn)了黏膜的增厚，要小心。有些鼻咽癌非常典型，一看就知道肯定是鼻咽癌，有些鼻咽癌并不典型，最主要是黏膜下生長(zhǎng)，表面看上去有一點(diǎn)點(diǎn)增厚甚至表面看完全是正常，沒有問題。但是這個(gè)癌實(shí)際是在皮膚下面，黏膜下面是大量地生長(zhǎng)甚至已經(jīng)破壞了骨頭，所以一般來說在鼻咽部頂后壁發(fā)現(xiàn)有增厚的還都引起高度重視，需要反復(fù)地取病理或者隨診，就是要擔(dān)心有可能是癌。
經(jīng)常摳鼻子會(huì)不會(huì)得鼻癌
經(jīng)常摳鼻子，不會(huì)得鼻癌，但是經(jīng)常摳鼻子，會(huì)引起鼻前庭皮膚的炎癥，叫做鼻前庭炎，鼻前庭的皮膚經(jīng)常被細(xì)菌侵蝕以后，會(huì)造成鼻腔的皮膚增厚、結(jié)痂、疼痛，以及流大量的膿性分泌物和膿性結(jié)痂，所以不主張經(jīng)常摳鼻子，防止將細(xì)菌帶到鼻子里。鼻癌的原因并不是由于摳鼻子所造成的，鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤，與吸煙、飲酒以及刺激性的氣味有關(guān)系，但是至今病因并不是很明確。鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤主要的表現(xiàn)是反復(fù)的鼻出血、鼻堵，到晚期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一系列的頭痛、周圍組織侵犯的癥狀，包括眼部的癥狀，以及牙的癥狀。鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤，與摳鼻子沒有直接的關(guān)系，主要治療也是手術(shù)治療，以及加上放療和化療，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷非常重要。
鼻癌早期鼻子會(huì)不會(huì)疼
鼻癌早期鼻子有可能會(huì)疼痛，因?yàn)槟[瘤刺激鼻腔，鼻竇的黏膜神經(jīng)，有可能會(huì)導(dǎo)致一定程度的疼痛。但通常這種疼痛，不一定必須或者經(jīng)常出現(xiàn)。而鼻癌早期癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)有鼻塞，鼻塞會(huì)越來越重，通常起始于一側(cè)鼻塞，隨著病變發(fā)展，有可能會(huì)發(fā)展成兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外，有可能會(huì)導(dǎo)致鼻面部的疼痛，有可能會(huì)導(dǎo)致鼻子出血，并且這種出血會(huì)越來越嚴(yán)重。除了鼻子的疼痛，還有可能會(huì)有頭痛、眼眶痛、以及面頰部的疼痛、以及牙痛等相關(guān)的癥狀。另外，鼻癌還有可能會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，這些都屬于鼻癌早期可能出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)然，最主要的癥狀以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛為主，但是隨著病變的發(fā)展，可能會(huì)逐漸地出現(xiàn)越來越嚴(yán)重的鼻出血，越來越嚴(yán)重的鼻塞，越來越嚴(yán)重的頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等情況。這種情況就建議做鼻內(nèi)鏡檢查，以及鼻竇CT檢查來進(jìn)一步明確病變，必要時(shí)要取活檢，做病理檢查來進(jìn)一步明確診斷，如果明確是鼻癌，需要考慮手術(shù)加放療的治療，以達(dá)到最好的療效。
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經(jīng)常流鼻血會(huì)得鼻癌嗎
經(jīng)常流鼻血不一定會(huì)得鼻咽癌，但是鼻咽癌的典型癥狀就是反復(fù)的鼻腔出血。鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤，早期的時(shí)候可以引起反復(fù)的鼻出血，到晚期可以造成反復(fù)大量的鼻出血，同時(shí)還會(huì)有鼻堵、頭疼、鼻塞，或者是耳部聽力下降、耳鳴、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。鼻咽癌主要的治療辦法就是放療或者是化療。鼻腔鼻竇的惡性腫瘤早期可能也會(huì)出現(xiàn)鼻出血的癥狀，因此病人一旦出現(xiàn)鼻出血，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)的做鼻竇內(nèi)窺鏡以及鼻竇CT的檢查，除外鼻腔鼻竇的惡性腫瘤以及鼻咽部的惡性腫瘤。
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鼻癌潛伏期會(huì)消瘦嗎
鼻癌在早期或者潛伏期，是有可能導(dǎo)致有一定程度消瘦的。隨著腫瘤的存在時(shí)間長(zhǎng)繼續(xù)發(fā)展，消瘦可能會(huì)越來越明顯。有可能還會(huì)伴有其他惡性腫瘤的表現(xiàn)，比如持續(xù)越來越重的鼻出血、鼻塞以及頭痛、牙痛、眼眶痛以及頸部淋巴結(jié)腫大等情況。如果有這些情況就要盡早的做鼻內(nèi)鏡檢查以及鼻竇CT檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤要取活檢來明確診斷。診斷是鼻癌后要考慮進(jìn)一步治療，手術(shù)一般要求完整的切除腫瘤，并且保留一定的安全邊界。在手術(shù)后通常需要加放療以更好的控制腫瘤，達(dá)到更好的治愈腫瘤和預(yù)防復(fù)發(fā)。
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鼻屎帶血會(huì)是鼻癌嗎
有可能是鼻癌，但是可能性很小。鼻涕帶血多數(shù)和鼻炎、反復(fù)摳揉鼻子及用力擤鼻涕的刺激造成鼻黏膜損傷有關(guān)。避免刺激因素，鼻黏膜恢復(fù)正常，鼻屎帶血情況就會(huì)慢慢恢復(fù)。另外和鼻炎有關(guān)，鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻分泌物增加，鼻屎增加導(dǎo)致鼻子癢，會(huì)摳揉鼻子，鼻黏膜損傷出血。治療鼻炎緩解了鼻子癢，分泌物多等不舒服癥狀，沒有鼻屎就不會(huì)摳鼻子預(yù)防鼻出血發(fā)生。鼻涕帶血情況仍持續(xù)存在或越來越重，做進(jìn)一步鼻內(nèi)鏡檢查，以排除其他可能性因素，包括鼻癌，鼻癌導(dǎo)致鼻涕帶血會(huì)越來越嚴(yán)重不易止血，伴有頭痛、發(fā)燒等相關(guān)癥狀。
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鼻竇炎能引起鼻咽癌嗎
鼻竇炎一般不導(dǎo)致鼻咽癌，鼻竇炎屬于炎癥，而鼻咽癌屬于惡性腫瘤。鼻咽癌發(fā)生原因目前不明確，通常考慮和病毒感染有關(guān)系，與接觸不良刺激性化學(xué)氣體有關(guān)，及咸魚等腌制食品的烹飪和食用有關(guān)系。和長(zhǎng)期煙酒刺激可能有關(guān)，但是和鼻竇炎關(guān)系目前不明確。鼻咽癌癥狀包括鼻塞越來越重，有鼻出血，頭痛、發(fā)燒以及頸部淋巴結(jié)腫大。要做鼻咽內(nèi)鏡檢查以確診是否有鼻炎癌，發(fā)現(xiàn)有鼻咽部腫物，要取活檢做病理檢查，以明確是否有鼻炎癌。鼻竇炎一般沒有頸部淋巴結(jié)腫大及持續(xù)加重的頭痛、發(fā)燒等癥狀。
鼻咽癌前期怎么鍛煉
患了鼻咽癌不要太過于擔(dān)心，體質(zhì)差可以慢慢進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。鼻咽癌患者不管是治療后還是康復(fù)期，都可以適當(dāng)做些運(yùn)動(dòng)，但是運(yùn)動(dòng)量不宜過大，要輕、柔、緩。并且把運(yùn)動(dòng)貫穿到日常生活習(xí)慣中。那么鼻咽癌前期怎么鍛煉？我們來看下面的介紹。
從脾胃論治鼻咽癌放化療后遺癥
鼻咽癌放療后多出現(xiàn)口鼻干燥、咽痛、吞咽困難等癥狀，隨著放療的進(jìn)行患者還可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、口中無味或變味等脾胃陰傷癥狀，到了后期患者多出現(xiàn)乏力、頭暈等氣血虧虛癥狀。針對(duì)這些癥狀，中醫(yī)治療多從脾胃入手進(jìn)行治療。
鼻內(nèi)窺鏡檢查鼻咽癌
鼻咽癌在廣東是一個(gè)相當(dāng)高發(fā)的惡性腫瘤，但是任何疾病的確診都是需要一些醫(yī)療設(shè)備輔助診斷治療，不過，做鼻內(nèi)窺鏡能排除鼻咽癌嗎?有哪些鼻內(nèi)窺鏡檢查?鼻內(nèi)窺鏡檢查可以看到鼻咽部的腫物，其中鼻內(nèi)鏡是硬性內(nèi)鏡，帶有光線充足的冷光源。
詳談：鼻咽癌的癥狀有哪些
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。中國(guó)的廣東、廣西、福建、湖南等地為多發(fā)區(qū)，男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人，亦有青少年患病者。病因與種族易感性、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)，鼻咽癌惡性程度較高，早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
鼻咽癌能治好嗎
有研究結(jié)果表明，南方五省是鼻咽癌發(fā)病最高的地方。不僅僅是地區(qū)，還有家族、基因和種族因素，都在影響著鼻咽癌的發(fā)生。放射性治療，是鼻咽癌最主要的治療手段。同樣，還有針對(duì)中期、晚期患者的化學(xué)藥物治療。其實(shí)，只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)，并嚴(yán)格遵循醫(yī)生和護(hù)士的要求，鼻咽癌是完全可以治愈的。
鼻咽癌有哪些危害
鼻咽癌會(huì)造成全身性腫瘤的危害，因?yàn)楸茄什靠拷梭w顱底的位置，周圍有耳朵、大血管、腦干，如果任其發(fā)展，向上會(huì)突破顱底，侵犯大腦，損傷大腦組織；侵犯到頸椎動(dòng)脈，會(huì)造成大出血；侵犯鼻腔，會(huì)造成鼻出血，嗅覺的減退；進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)侵犯淋巴結(jié)。
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