肺癌的X線的診斷方法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2865310次瀏覽
X線診斷是肺癌診斷最常用的方法，其陽性檢出率可達(dá)90%以上。肺癌早期和晚期在X線下的表現(xiàn)是不同的。
肺癌早期的X片更清晰地觀察腫物外形、密度、部位、肺門及縱膈淋巴結(jié)腫大情況外，還可以了解較大支氣管(肺段以上)的阻斷、狹窄、外壓和管內(nèi)腫物等情況。其主要表現(xiàn)有：
呼氣相時(shí)出現(xiàn)局限性肺氣腫；
孤立性球形陰影或不規(guī)則小片浸潤；
深呼吸時(shí)出現(xiàn)縱膈擺動(dòng)；
如肺癌進(jìn)展堵塞段或葉支氣管，則堵塞部遠(yuǎn)端的氣體逐漸吸收出現(xiàn)節(jié)段不張，這種不張部如并發(fā)感染則形成肺炎或肺膿腫。
肺癌早期的X片可見：
肺野或肺門巨大腫物結(jié)節(jié)，分葉狀，密度一般均勻，邊緣有毛刺，有時(shí)中心液化，出現(xiàn)厚壁、偏心、內(nèi)壁凹凸不平的空洞。當(dāng)腫物堵塞葉或總支氣管出現(xiàn)肺葉或全肺不張，胸膜受累時(shí)可見大量胸液，胸壁受侵進(jìn)可見肋骨破壞。
肺泡細(xì)胞癌也稱細(xì)支氣管肺泡癌，較少見，且較多見于女性。孤立型常呈小片浸潤，緩慢增長仍易誤診為結(jié)核。
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肺癌晚期癥狀表現(xiàn)有什么
肺癌的晚期癥狀主要表現(xiàn)為腫瘤侵犯肺部及轉(zhuǎn)移至其他部位的癥狀。典型的肺部癥狀有明顯或反復(fù)出現(xiàn)的肺部感染、反復(fù)的痰中帶血等等。腫物過大可導(dǎo)致氣管堵塞，氣管不通暢就會(huì)導(dǎo)致感染，而且這種感染容易反復(fù)，而且控制率比較低。另外，晚期肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移會(huì)引起相應(yīng)的轉(zhuǎn)移部位的癥狀，例如第一胸痛，近半數(shù)病人有模糊或難以描述的胸痛。若腫瘤位于胸膜附近，可以產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或者隱痛，于呼吸咳嗽時(shí)加重，侵犯肋骨或脊柱時(shí)則有壓痛點(diǎn)，與呼吸咳嗽無關(guān)，腫瘤壓迫肋間神經(jīng)時(shí)，胸痛可累及分布區(qū)。第二，肺癌轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可引起顱內(nèi)高壓的癥狀，例如頭痛、嘔吐、神經(jīng)異常，少見癥狀為癲癇發(fā)作、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、定向力及語言障礙，還有可能產(chǎn)生外周神經(jīng)病變、肌無力及神經(jīng)癥狀。第三，肺癌轉(zhuǎn)移至骨骼，可引起骨痛和病理性骨折。第四，肺癌轉(zhuǎn)移至腹部，可以引起肝區(qū)疼痛、胰腺炎癥狀、阻塞性黃疸。第五，肺癌也可以轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，常見部位為鎖骨上淋巴結(jié)，可無癥狀。
肺癌最先轉(zhuǎn)移的是哪個(gè)部位
不同類型的肺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最先轉(zhuǎn)移的部位可能是不一樣的，比如小細(xì)胞肺癌容易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，有可能也出現(xiàn)早期的肝轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移。非小細(xì)胞肺癌可能會(huì)出現(xiàn)局部的肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移比較多見。但是最先轉(zhuǎn)移到哪里，每個(gè)病人表現(xiàn)，出現(xiàn)的也是完全不一樣的，所以在臨床上，不能單純地根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來判斷是哪一個(gè)類型的肺癌。所以小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌類型不一樣，最先轉(zhuǎn)移的部位也是不一樣的，并且還是因人而異的。所以在判斷最先轉(zhuǎn)移的腫瘤的時(shí)候，還需要病理學(xué)來進(jìn)行診斷清楚，到底最先轉(zhuǎn)移到什么樣的部位，肺癌的種類以及是因人而異，不能簡單的根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來判斷是小細(xì)胞肺癌還是非小細(xì)胞肺癌。
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右胸口隱隱作痛是肺癌嗎
右胸口隱隱作痛不一定是肺癌，胸痛常見的病因有以下幾個(gè)方面。第一，胸壁病變，常見的有皮膚及皮下組織病變。第二，心血管疾病，常見的有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，心絞痛、心肌梗死，心臟瓣膜及心肌病變。第三，呼吸系統(tǒng)疾病、胸膜病變，比如胸膜炎、氣胸，胸膜腫瘤等支氣管肺部病變，累及胸膜如支氣管炎，支氣管肺癌、肺炎等。第四，如縱膈腫瘤、食管炎，食管癌、肋下膿腫，肝膽疾病等。所以右胸口疼痛不一定是肺癌，要完善心電圖，胸部CT等相關(guān)的檢查才能確定。
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肺癌早期膝蓋疼怎么辦
肺癌早期膝蓋疼痛不能排除有肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。還需要做個(gè)拍片檢查，來明確是否有骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生，然后選擇合適的方法治療。如果是骨轉(zhuǎn)移了，那就需要用化療藥物、中醫(yī)中藥治療，一般都可以控制疾病。如果是有疼痛明顯的，需要用止痛藥物治療的。在臨床上肺癌的病人，也經(jīng)常出現(xiàn)有膝蓋的疼痛，這也需要進(jìn)行檢查，結(jié)合骨科相關(guān)的檢查，也可以請骨科進(jìn)行會(huì)診，來區(qū)別是不是和肺癌本身相關(guān)，這一點(diǎn)非常重要。也不能因?yàn)橛蟹伟┏霈F(xiàn)膝蓋的疼痛，一定判斷是肺癌的骨轉(zhuǎn)移，也有可能是骨科的情況。
什么是肺癌晚期臨終前癥狀
肺癌剛剛開始的時(shí)候都是咳嗽，與偶的人咳嗽的厲害的時(shí)候還會(huì)有咳血的癥狀，通常都是這個(gè)時(shí)候才會(huì)引起重視，到醫(yī)院去檢查的，而很多人都是拖到咳血，胸痛難忍吃藥也比起多大的作用的時(shí)候才去醫(yī)院檢查的，到醫(yī)院檢查就是肺癌晚期。可能很多人想要知道肺癌去世之前會(huì)有什么
肺癌飲食應(yīng)該注意哪些
因?yàn)樵诜伟┊?dāng)中的飲食和比如說和其他疾病的飲食，在推薦方面實(shí)際上是沒有特殊的。實(shí)際上，只要患者能夠正常的飲食，比如說有些不能吃肉、不能吃海鮮的，實(shí)際上從西醫(yī)來說，除了有藥物的相對禁忌，不能吃哪種東西，但是實(shí)際上如果單純地從腫瘤的肺癌治療來說，是沒有禁忌的。只要正常飲食就可以。當(dāng)然，如果從抗癌的這種角度，還是建議患者，吃一些蔬菜，尤其是新鮮的這種蔬菜，比如說吃西紅柿、黃瓜或者是帶葉的這些蔬菜都是很好的補(bǔ)充。在飲食方面，比如說吃牛羊肉或者是雞鴨肉，也是很好地補(bǔ)充蛋白。至于有鱗魚和無鱗魚，如果肺癌單獨(dú)從化療角度，不吃中藥的話是沒有問題的。只要指著能夠正常的飲食的這種飲食，有相對的能量的攝取，那么患者就能達(dá)到體力的恢復(fù)，患者強(qiáng)了，腫瘤就弱，這樣患者就會(huì)帶來很好的生活質(zhì)量條件下，來達(dá)到抗腫瘤的作用。所以說并不是必須得吃某種東西，均衡飲食平衡的這種飲食就可以。
肺癌患者靶向藥物的危害
靶向藥物對肺癌患者的危害有很多，胃腸道的反應(yīng)、皮疹、間質(zhì)性皮炎等。靶向用藥的危害與傳統(tǒng)的化療的危害相比還是小很多。大家都知道化療藥物的危害，就是可以引起骨髓抑制、免疫功能的降低，不分?jǐn)澄业臍┘?xì)胞和正常細(xì)胞，靶向藥物完全避免了這一點(diǎn)。靶向藥最常見副反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng)和皮疹，皮疹最多見。這類是屬于輕度的一種藥物的不良反應(yīng)，一般只占服藥人群的20%左右。對于這樣情況，可以建議他稍微減少劑量，在減少劑量時(shí)，一般一個(gè)月左右的時(shí)間就會(huì)恢復(fù)到正常的范圍。部分患者會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，比如間質(zhì)性皮炎。這種癥狀患者建議他停藥。另外一定要證明他引起不良反應(yīng)原因是由于應(yīng)用靶向藥物所引起。這種情況下只能是停藥，換用其他治療方案。臨床上雖然靶向藥物為晚期轉(zhuǎn)移患者或有再復(fù)發(fā)的這種患者解決很大問題，但是除這種靶向藥以外，臨床上也不是說患者沒有其他藥物可以用，所以說對于這類患者，可以采用其他治療方案來進(jìn)行臨床的正規(guī)治療。
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肺癌的最佳治療方法
非癌最佳治療方法，要根據(jù)具體情況決定。首先對患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估，要了解他的身體狀況、腫瘤的病理類型和發(fā)展趨向、重要臟器的功能、腫瘤的細(xì)胞的特點(diǎn)，甚至要了解患者本人的治療意愿、整體家庭的經(jīng)濟(jì)狀況和負(fù)擔(dān)能力，然后用量體裁衣式的方式，給患者制定一個(gè)切合實(shí)際的治療方法。秉持以下幾個(gè)原則：局部治療和全身治療相結(jié)合；扶正治療和祛邪治療相結(jié)合，中醫(yī)的辯證治療和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的辨病治療相結(jié)合；規(guī)范化治療和個(gè)體化治療相結(jié)合。
中醫(yī)治療肺癌有哪些方法
中醫(yī)治療肺癌的方法有中藥治療、中醫(yī)穴位埋線、熱療等方法都可以有效的改善肺癌。中藥治療可以全面的改善人體的環(huán)境，中藥埋線的方法也可以減輕患者的痛苦。如果選擇兩種方法同時(shí)治療，效果會(huì)更好，但是要注意去正規(guī)的醫(yī)院。
肺癌靶向藥物有哪些
靶向藥物有吉非替尼、奧西替尼、安羅替尼等。靶向藥物治療是區(qū)別于傳統(tǒng)的化學(xué)藥物治療，靶向治療是化學(xué)治療直接殺滅腫瘤細(xì)胞的一種作用機(jī)理，從分子水平來阻斷細(xì)胞增殖通路，這樣治療方式會(huì)提高治療準(zhǔn)確性，同時(shí)也會(huì)降低治療副作用。靶向藥中有一類靶向藥，是需做基因檢測的，只有做了基因檢測，具有這樣的靶點(diǎn)，才可以選擇這些靶向藥，比如吉非替尼、奧西替尼，以及克唑替尼。另外，多靶點(diǎn)的藥物不需做基因檢測，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入到肺癌治療中的安羅替尼，還有一類叫做新生血管抑制劑，這類藥物主要是配合化療。
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肺癌化療對骨頭有影響嗎
肺癌化療對骨頭的影響即對骨髓的抑制作用，這是化學(xué)藥物治療最大的毒副作用之一，骨髓的抑制作用根據(jù)藥物的不一樣而不一樣。比如肺癌最長用的兩種藥即鉑類，包括卡鉑和順鉑。順鉑的主要的副作用是引起病人惡心嘔吐或?qū)Σ∪四I臟功能的影響，高頻聽力的喪失等等，所以順鉑對病人骨髓的抑制作用不是很強(qiáng)。第二代的卡鉑最大的影響是對骨髓功能的影響，所以這是兩種不同的鉑類。臨床上對骨髓作用比較強(qiáng)的第三代藥物是吉西他濱，因?yàn)椴∪朔眉魉麨I的時(shí)候，不能與卡波連用，否則對病人的白細(xì)胞、血小板的影響會(huì)比較大。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移晚期癥狀
肺癌骨轉(zhuǎn)移晚期癥狀是疼痛。骨轉(zhuǎn)移是肺癌常見轉(zhuǎn)移部位，骨轉(zhuǎn)移引起癥狀和轉(zhuǎn)移的部位有關(guān)，最常見骨轉(zhuǎn)移的癥狀是疼痛。轉(zhuǎn)移到某個(gè)部位引起局部的疼痛，和腫瘤本身造成壓力增高和骨質(zhì)的破壞有關(guān)。轉(zhuǎn)移在脊柱上，會(huì)引起截癱的癥狀，如尿儲(chǔ)留、二便失禁。轉(zhuǎn)移到四肢，會(huì)引起病理性骨折，病人提一下東西會(huì)出現(xiàn)病理性的骨折。轉(zhuǎn)移到顱骨或者顱內(nèi)，會(huì)引起顱內(nèi)壓迫的癥狀，如失明或者頭痛。
肺癌晚期咳血是好是壞
患有肺癌的患者到了晚期就會(huì)出現(xiàn)咳血的現(xiàn)象，因此患者根據(jù)自己的身體情況來斷定能夠活多久。而這種病，在中期的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀，如果得到及時(shí)的治療，就會(huì)使生命延遲，并且有效的能夠控制病情，讓患者通過治療可以減輕疼痛。
肺癌晚期反復(fù)發(fā)燒是怎么回事
肺癌是一種對生命有很大影響的疾病，有很多肺癌患者在晚期會(huì)出現(xiàn)各種程度的不舒服感，有些肺癌患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況，在出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)治療，首先要把發(fā)燒情況控制住。對于肺癌晚期的患者，身體各項(xiàng)機(jī)能都是比較弱的。
肺癌為何腦轉(zhuǎn)移
肺癌是呼吸系統(tǒng)中最常見的一種惡性腫瘤，肺癌的腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高，可以達(dá)到35%～50%，常以頭痛、嘔吐、面神經(jīng)麻痹、偏癱、視物模糊、失語、肌肉無力等為首發(fā)癥狀而被誤診為腦血管病、原發(fā)性腦腫瘤、結(jié)核性腦膜炎或顱內(nèi)高壓等。因此，應(yīng)提高對肺癌腦轉(zhuǎn)移的認(rèn)識(shí)，防患于未然。
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