原發(fā)性肝癌的診斷方法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2859979次瀏覽
原發(fā)性肝癌指直接發(fā)生在肝區(qū)的，與繼發(fā)性肝癌不同，因此帶來(lái)的危害是很大的，由于原發(fā)性肝癌的早期癥狀并不是很明顯，這往往會(huì)延誤了最佳的治療，因此關(guān)于原發(fā)性肝癌的檢查診斷就是很重要的一個(gè)方面了，下面就來(lái)看看小編介紹的關(guān)于原發(fā)性肝癌的檢查診斷吧。
1、X線血管造影
由于肝癌患者的肝癌區(qū)血管一般較豐富，因此，選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查能顯示出直徑為1cm以上的癌結(jié)節(jié)，陽(yáng)性率在百分之八十七。這種檢查方法在結(jié)合AFP檢測(cè)的陽(yáng)性結(jié)果后，常用于診斷小肝癌有很好效果。并且該檢查還是有一定的創(chuàng)傷性的，所以一般在患者進(jìn)行無(wú)創(chuàng)檢查不滿意時(shí)進(jìn)行，數(shù)字減影肝動(dòng)脈造影(DSA)經(jīng)計(jì)算機(jī)進(jìn)行圖像處理使影像對(duì)比度增強(qiáng)。
2、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查是用于檢測(cè)病人總體身體狀況的重要手段，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板的數(shù)量，及紅細(xì)胞中血紅蛋白的含量。這是原發(fā)性肝癌的診斷方法之一。
3、血液檢測(cè)
血樣檢測(cè)是用來(lái)測(cè)量身體器官和組織釋放到血液中腫瘤標(biāo)志物或其它指標(biāo)的含量，某種指標(biāo)異常可能預(yù)示分泌該物質(zhì)的器官或組織有疾病，血液中甲胎蛋白(AFP)增高可能是肝癌的征兆，其它類癌或非癌性疾病，如肝硬化和肝炎可能引起甲胎蛋白升高。
通過(guò)上文對(duì)于原發(fā)性肝癌的診斷方法介紹，大家對(duì)于這些方法應(yīng)該了解吧，如果發(fā)現(xiàn)有不適，那就要積極的進(jìn)行診斷治療了。
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肝回聲增粗是提示肝癌
肝部回聲增粗不一定是肝癌。肝回聲增粗，通常是B超或CT一個(gè)影像學(xué)概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學(xué)上會(huì)提示肝回聲增粗。肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時(shí)就可能出現(xiàn)一種無(wú)回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說(shuō)是肝癌。對(duì)于肝癌明確，還需要結(jié)合患者化驗(yàn)檢測(cè)，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問(wèn)他有無(wú)乙肝病史，當(dāng)然最終確定肝癌還需要進(jìn)行肝部穿刺活檢，通過(guò)病理來(lái)確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結(jié)節(jié)是一種癌癥情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除，或采取相應(yīng)靶向治療。
肝癌早期嘴發(fā)干正不正常
肝癌早期往往是沒(méi)有明顯癥狀的，也就是說(shuō)早期肝癌本身是不會(huì)有什么癥狀的。肝癌早期的癥狀主要是一些原發(fā)性疾病的癥狀，比如像慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎遷延難愈，時(shí)間久了以后，如果治療不當(dāng)，就會(huì)變成肝硬化，這個(gè)時(shí)候就會(huì)有一部分人轉(zhuǎn)變成肝癌。在早期的肝癌過(guò)程中，出現(xiàn)了口苦、口干這些癥狀，主要是原發(fā)性的肝炎和原發(fā)性肝硬化的癥狀。甚至像膽囊癌的肝轉(zhuǎn)移，這是轉(zhuǎn)移性的肝癌或者繼發(fā)性的肝癌，早期也可能會(huì)出現(xiàn)一些嘴發(fā)干、嘴發(fā)苦這種癥狀，出現(xiàn)這種癥狀是非常正常的。但是有一點(diǎn)要說(shuō)明的是，這就不是肝癌早期的癥狀，是引起肝癌的那種疾病的癥狀。
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肝結(jié)節(jié)是肝癌嗎
首先肝的結(jié)節(jié)和肝癌有一個(gè)共同點(diǎn)，都是肝臟的占位性病變。肝臟的結(jié)節(jié)又包括了很多種情況，像常見(jiàn)的肝硬化，肝臟上就會(huì)有結(jié)節(jié)。另外還有像結(jié)節(jié)病，在肝臟里面也可能有結(jié)節(jié)。另外像肝臟的結(jié)核灶，甚至肝臟的膿腫等都是肝臟的占位性病變，都不是肝癌。肝癌也是結(jié)節(jié)中的一種，但肝癌還有其他方面的一些特征，比如說(shuō)病情進(jìn)展比較快，形體消瘦，體重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史，或者是有其他部位的惡性腫瘤史，最近發(fā)現(xiàn)了肝上有個(gè)結(jié)節(jié)，這種情況就要懷疑肝癌的可能性。
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谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝癌嗎
谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高主要提示膽汁代謝的異常。很多人都會(huì)有轉(zhuǎn)肽酶升高的情況，如男性飲酒常見(jiàn)于轉(zhuǎn)肽酶的升高，女性有些先天因素、自身免疫的因素，很多也常見(jiàn)轉(zhuǎn)肽酶的升高，甚至有些人可能有終生轉(zhuǎn)肽酶升高的情況。轉(zhuǎn)肽酶升高并不代表得肝癌，轉(zhuǎn)肽酶的升高要根據(jù)其他相關(guān)的情況去判斷，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有膽紅素，包括堿性磷酸酶是什么情況。有的時(shí)候轉(zhuǎn)肽酶升高、堿性磷酸酶升高，有可能是自身免疫性的肝病，這時(shí)候建議要到醫(yī)院完善一下肝臟相關(guān)的檢查來(lái)幫助判斷。
肝癌有哪些并發(fā)癥?
肝癌的并發(fā)癥可由肝癌本身或并存的肝硬化引起，常見(jiàn)于肝癌病程晚期。肝昏迷見(jiàn)于肝癌的終末期，輕度的表現(xiàn)為行為舉止異常；常因?yàn)殚T靜脈高壓引起的食道胃底靜脈破裂出血，或者因?yàn)樯舷罎兂鲅?，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可嘔吐出大量的鮮血。
具有清熱功效的治療肝癌驗(yàn)方
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治療肝癌黃疸的2種美味佳肴
中晚期肝癌病情較重，由于癌腫擴(kuò)散和壓迫患者可出現(xiàn)黃疸癥狀，加重病情和患者痛苦，家屬不妨學(xué)習(xí)制作可用于治療黃疸的食療，幫助患者減輕不適，緩解癥狀。如冰糖奶酪、巧腌花椰菜。
肝癌病人感冒了怎么辦
肝癌病人感冒之后需要分析原因，細(xì)菌性感冒需要選擇青霉素藥物，流行性感冒需要選擇抗病毒藥物，另外也應(yīng)該治療原發(fā)性疾病。
肝癌的手術(shù)方式有什么
肝癌的手術(shù)方式根據(jù)肝癌分期和腫瘤大小。早期進(jìn)行根治性治療，中晚期進(jìn)行手術(shù)切除。肝癌早期，手術(shù)方式是根治性治療，切除腫瘤和周圍的正常肝，保證它有一個(gè)安全的范圍。中晚期腫瘤，手術(shù)切除，減瘤治療或?qū)ΠY治療，腫瘤生長(zhǎng)比較快、比較大，侵犯到周圍組織，引起周圍組織出血或者胃腸道梗阻，做手術(shù)切除治療，不是針對(duì)腫瘤本身治療，而是為了緩解腫瘤引起的癥狀。手術(shù)的目的是為了止血、剪除胃腸道梗阻。使患者的免疫功能得到恢復(fù)。做介入治療以后，使腫瘤縮小，分期得到改善，進(jìn)行二期手術(shù)治療，通過(guò)介入治療、化療或局部消融治療，使患者腫瘤分期提前到更早的分期，給手術(shù)切除提供機(jī)會(huì)。
肝癌的最新治療方法
肝癌是所有腫瘤治療里的集大成者，各種各樣的藥物治療，各種各樣的手術(shù)和非手術(shù)治療方案，在肝臟領(lǐng)域都能夠得到體現(xiàn)，即便包括現(xiàn)在最新的這種治療方案，肝癌的這種靶向治療為特點(diǎn)的，在肝癌領(lǐng)域研究和應(yīng)用越來(lái)越廣泛包括多吉美、索拉菲尼、輪伐替尼這些藥物的應(yīng)用，在肝癌現(xiàn)在都要予以關(guān)注免疫的靶向藥物PD1、PDL1，對(duì)肝癌也有一定的效果。但是這些新的這種治療方案有很嚴(yán)格的這種指征。一定是針對(duì)它有這種相關(guān)的，這種基因配對(duì)作為修復(fù)微衛(wèi)星不穩(wěn)定灶、基因變異、野生型，才可能用這些藥物，即便用了這些最新的藥物治療方案，它的療效并不是特別高，目前在10%-30%左右，而且它的這種副作用和耐藥性又非常大，甚至很多病人還沒(méi)有等到它的正性的療效作用顯現(xiàn)，它的副作用已經(jīng)迫使病人放棄這種靶向治療，所以說(shuō)對(duì)最新的治療方我們可以嘗試但是不能盲目，隨著未來(lái)的這種研究深入會(huì)有更多的藥物在這方面體現(xiàn)出來(lái)，其他的一些治療方案包括手術(shù)、放療化療、射頻、器官移植這種綜合治療在肝癌還是起到主導(dǎo)作用。
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肝癌射頻消融術(shù)后護(hù)理
肝癌射頻消融術(shù)后患者護(hù)理要吃易消化食物、避免寒涼刺激性食物、嚴(yán)密觀察患者體溫及手指、瞼結(jié)膜的變化。一、微創(chuàng)或大型創(chuàng)傷性手術(shù)，患者術(shù)后處在應(yīng)激的狀態(tài)，身體針對(duì)創(chuàng)傷會(huì)產(chǎn)生一些正常的免疫，或其他激素分泌水平的變化，這時(shí)更多的是要在飲食上加以調(diào)節(jié)，盡可能吃一些容易消化的食物。二、避免過(guò)涼、過(guò)熱、過(guò)于刺激性的食物。三、壞死組織吸收熱，患者燒到38度以上時(shí)要考慮是否有感染，需要家屬嚴(yán)密觀察患者的體溫變化。四、做消融手術(shù)的過(guò)程中，大量血液會(huì)通過(guò)針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng)，患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速，出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)提醒醫(yī)生和護(hù)士，以便及時(shí)明確病因。
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肝癌的介入治療
針對(duì)肝癌患者的介入治療方法，是采用的在不開(kāi)刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或者是經(jīng)過(guò)人體原有的管道，在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，對(duì)于患者病灶的局部，進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。肝癌的介入治療方法，是無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的患者，首選的一種治療肝癌的辦法。肝癌的介入治療方法，有著創(chuàng)傷比較小，以及操作時(shí)間比較短的特點(diǎn)。另外，通過(guò)肝癌的介入治療，還可以把部分無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的腫瘤，轉(zhuǎn)化為能夠進(jìn)行手術(shù)切除的腫瘤。但是，介入治療方法，并不是根治性的辦法，不能夠完全殺死腫瘤，而且對(duì)患者的肝臟功能，也會(huì)造成一定的傷害。因此，如果肝功能太差的患者，也不適合選擇肝癌的介入治療。肝癌介入治療過(guò)程大概持續(xù)一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)。
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肝癌鼻子出血原因及怎么治療
肝癌發(fā)生鼻子出血，是肝癌晚期的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)的癥狀。肝臟能產(chǎn)生很多凝血物質(zhì)，腫瘤嚴(yán)重的影響了肝臟的這種功能，導(dǎo)致凝血物質(zhì)的缺乏，病人會(huì)有一種出血傾向。當(dāng)肝癌患者，出現(xiàn)鼻子出血的情況以后，常用的方法是需要進(jìn)行壓迫止血。在癥狀無(wú)法控制的情況下，需要患者去醫(yī)院，進(jìn)行更進(jìn)一步的檢查以及治療。肝癌患者發(fā)生鼻子出血的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)使用七葉一枝花，或者是扶正固本復(fù)元方，來(lái)進(jìn)行治療。肝癌患者出現(xiàn)局部出血的情況，首先應(yīng)該對(duì)患者及時(shí)地進(jìn)行止血。當(dāng)出血停止以后，一般使用純天然的抗癌的藥物，來(lái)進(jìn)行治療，控制病情。如果肝癌患者的病情，比較危急，最好可以住院進(jìn)行靜脈輸液的治療?；颊咭⒁舛ㄆ诘结t(yī)院，進(jìn)行復(fù)查。
射頻消融術(shù)適應(yīng)癥
射頻消融這個(gè)技術(shù)對(duì)治療肝癌來(lái)講，是一個(gè)很好的技術(shù)。它的適用范圍。首先一般情況下，腫瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。這一部分病人比較適合做射頻消融。但是還跟腫瘤的部位有關(guān)系，射頻消融是一個(gè)熱療，熱傳導(dǎo)是不可控制。對(duì)肝臟表面的一些腫瘤，它的熱傳導(dǎo)不可控制，往往可能會(huì)導(dǎo)致周圍臟器的損傷。所以這部分病人的應(yīng)用會(huì)受限?？梢圆扇「骨荤R下面的措施，把周圍的組織阻隔開(kāi)以后，進(jìn)行射頻消融。其次還有一些臨近重要結(jié)構(gòu)的病人，也不太適合做射頻消融。例如腫瘤在肝門部，如果做了射頻消融，可能會(huì)損傷肝門部，最后導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。也就是說(shuō)射頻消融適合哪一部分病人：腫瘤五公分以內(nèi)；在遠(yuǎn)離重要區(qū)域的病人，才考慮做射頻消融。
肝癌晚期全身疼痛怎么辦
肝癌到了晚期會(huì)出現(xiàn)很多意想不到的病發(fā)癥，如果不采取治療會(huì)威脅到生命，有很多肝癌患者會(huì)出現(xiàn)全身疼痛的癥狀，出現(xiàn)這個(gè)癥狀以后患者會(huì)很難受，還有可能會(huì)持續(xù)疼痛，對(duì)患者的生活和心理都有很大的影響，家人要耐心照顧，消極的心態(tài)對(duì)患者的病情也沒(méi)有好處。
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