肝回聲增粗是提示肝癌
發(fā)布時間：2021-12-3063380次收聽
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肝部回聲增粗不一定是肝癌。
肝回聲增粗，通常是B超或CT一個影像學概念。肝回聲增粗是各種原因導致的肝細胞受損，肝臟形態(tài)結構發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學上會提示肝回聲增粗。
肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。
對于肝癌明確，還需要結合患者化驗檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當然最終確定肝癌還需要進行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結節(jié)是一種癌癥情況，應及時進行手術切除，或采取相應靶向治療。
肝回聲增粗，通常是B超或CT一個影像學概念。肝回聲增粗是各種原因導致的肝細胞受損，肝臟形態(tài)結構發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學上會提示肝回聲增粗。
肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。
對于肝癌明確，還需要結合患者化驗檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當然最終確定肝癌還需要進行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結節(jié)是一種癌癥情況，應及時進行手術切除，或采取相應靶向治療。
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肝癌手術后復發(fā)怎么辦？
肝癌手術后復發(fā)的幾率還是很高的，大約50%到70%的病人做了手術以后還會復發(fā)。復發(fā)了以后有這么幾個選擇：第一，再次手術。再次手術的可能性往往都不大。第二，選擇介入。如果手術后復發(fā)，可以選擇動脈灌注或者是動脈介入。另外一點，如果說單發(fā)的腫瘤復發(fā)，可以用放射治療。第四點，術后復發(fā)還可以采取藥物。目前來看藥物，最好的藥物治療應該是靶向聯(lián)合免疫藥物，靶向聯(lián)合免疫藥物可以有貝伐珠單抗+PD-L1單抗的T+A方案，也可以選擇侖伐替尼+PD-1的靶向聯(lián)合免疫的治療方案。
肝癌適合要孩子嗎
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肝癌術后能生小孩嗎
我們的肝臟出現(xiàn)癌變的話叫做肝癌，這是由于我們肝臟內的細胞而導致的一種疾病，而如果是由于我們身體中的其他器官出現(xiàn)癌變而轉移到肝臟形成惡性腫瘤的話就叫做繼發(fā)性肝癌，肝癌這種疾病在我們國家的發(fā)病率是非常高的，屬于一種惡性腫瘤，肝癌術后能生育嗎，下面來看看專家是怎么說的。
輔助治療肝癌的美味食療方
肝癌是死亡率僅次于胃癌、食管癌的第3大常見惡性腫瘤，初期癥狀并不明顯，晚期患者主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。為減輕患者的各種不適癥狀，在治療過程中可輔以各種美味食療。如鱉甲乳鴿湯、鮮梨粥、牛肉烏龍湯。
如何預防肝癌肝移植復發(fā)
隨著現(xiàn)代科技的迅猛發(fā)展，醫(yī)療科技也迅速發(fā)展起來，有一些以前難以戰(zhàn)勝的疾病現(xiàn)在依靠科學技術也被人類打敗了，比如肝癌肝移植。那么如何預防肝癌肝移植復發(fā)？下面我們就一起來了解下吧。
肝癌日常要如何調理
肝癌患者日常不要太累，要注意情緒調理，注意飲食。第一：不要太累。不要總臥床休息，適當活動，散步。適當運動，別累著別閑著，要氣血通暢。第二：要注意情緒調理。中醫(yī)所說肝主疏泄，怕著急、生氣、上火、著急，要高高興興，不要去想太多。肝癌治療有很多方法，科學技術進步比較快，積極進行中西醫(yī)結合治療。比如對腫瘤的處理上，除手術以外現(xiàn)在氬氦刀、射波刀消除腫塊都有一定的作用。中醫(yī)的軟堅散結、活血化瘀有一定的好處。護理方面，病人要積極休息，不要過度的勞累。可以去散步，跳廣場舞。第三：飲食方面，要注意發(fā)物，不要吃無鱗的魚、蝦蟹、動物內臟，動物的雜碎等，不適合高血酶高脂肪的東西。多吃點蔬菜水果，小米稀飯清淡的飲食，保證好蛋白的供應。
肝癌晚期有什么癥狀
肝癌晚期的癥狀表現(xiàn)為食欲不振、體重減輕、腹水、肝硬化、消化道出血等等。肝癌的晚期癥狀由腫瘤本身引起，肝癌晚期因為腫瘤的體積比較大且數(shù)目比較多，可能會引起局部的壓迫肝被膜，肝被膜受壓會引起不適和肝區(qū)疼痛的癥狀。腫瘤本身是一種消耗性的疾病，會引起惡液質，患者可能有乏力、食欲不振、體重減輕的腫瘤惡性消耗的癥狀。腫瘤有時會破裂引起腹腔內出血，腫瘤的壓迫膽管或是肝功能的影響比較大時，出現(xiàn)黃疸、凝血功能的異常。凝血功能的異常，在早期可能表現(xiàn)的不典型，會出現(xiàn)刷牙或吃硬東西時，牙齦出血或皮膚有一點劃破的破口，傷口不易愈合。晚期肝癌的肝臟本身也是會加重引起肝硬化相關的癥狀，包括腹水、水腫以及肝硬化比較嚴重的門脈高壓引起癥狀。食管靜脈曲張會在吃硬物時會引起消化道的大出血，要得到及時治療止血，才能得到有效的控制。臨床上看到的最終的死亡原因不是肝癌本身，而是死于肝癌肝硬化的合并癥，比如消化道的出血。
肝癌射頻消融術費用要多少
肝癌射頻消融術它的費用跟手術和介入相比較，還是相對比較低的，一般是一萬到兩萬左右，包括手術的費用和住院的費用。跟患者采用的射頻消融治療的儀器有關系，有一些國產(chǎn)的儀器可能會相對便宜一些，進口的射頻消融針會稍微貴一些，然后還有一些射頻消融的設備，它可能在治療的時候只需要用一根針，還有一些消融的設備，它在治療的過程中可能根據(jù)腫瘤的大小要選擇兩根到三根針，如果選擇多根針的話，因為每根針的價格是固定的。價格可能會相應的提高，但是總體來說射頻消融治療的費用還是比手術切除放療以及血管介入治療要便宜一些。在北京，還有在國內的很多城市射頻消融的電極針就是在它費用里占比較多的部分。射頻消融的電極針，有很大一部分也是能夠得到醫(yī)保報銷，患者只需要自費其中的一部分的費用。因此總體來說射頻消融治療，還是一項比較有效比較安全又相對價格比較便宜的治療的手段和技術。
怎么評價肝癌射頻消融的治療效果
肝癌射頻消融治療效果通常在一個月左右做增強CT或者核磁，同時結合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影判斷腫瘤是夠完全滅活。肝癌射頻消融治療結束以后，第一次療效評價在一個月左右，做增強CT或者核磁，同時結合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影來綜合判斷腫瘤是否被完全滅活，如果完全滅活，在影像學評價為完全消融成功的情況下，三個月以后，再來復查。如果在一個月影像學評價時，腫瘤的內部或者是周圍仍有少量活性的腫瘤組織，根據(jù)患者的腫瘤殘留的情況和患者的身體狀況，評價患者是否能夠進行再次的射頻消融治療，治療成功后，建議患者每三個月復查一次，超過兩年以后的患者，建議每次到六個月復查一次，每次復查都要進行影像學和血液學的檢查，影像學就是增強CT或核磁，結合腹部的超聲，
02:30
小肝癌是怎么回事
小肝癌病理定義為肝內單發(fā)的小于三厘米的肝癌，也可以定義為肝內兩個腫瘤直徑之和小于等于三厘米。小肝癌處于肝腫瘤的早期，患者有根治的機會。小肝癌根治的手段有手術切除和局部消融治療，隨著局部微創(chuàng)治療技術的進步，可以選擇微創(chuàng)局部消融治療（射頻消融、微波消融等）。因此。小肝癌往往不需要開腹做手術治療，也可以獲得與手術切除相根治的機會和效果。對于小肝癌，尤其是小于三厘米的肝癌，手術切除和局部的微創(chuàng)消融治療，腫瘤控制率、局部復發(fā)率和患者的長期生存率相似。其中在術后并發(fā)癥方面，局部的微創(chuàng)治療優(yōu)于手術切除治療。局部的腫瘤控制，略低于手術切除。但是患者的總生存期兩者是相似的。
02:19
小肝癌射頻消融會復發(fā)嗎
腫瘤無論大小都存在復發(fā)和新生的可能，由于肝癌的局部消融治療受到腫瘤大小的影響比較大，所以小肝癌一般根治成功的幾率比較高。小于三厘米的肝癌局部消融后局部復發(fā)率小于10%。當腫瘤進一步增大，局部復發(fā)率也會增加。大于三厘米的肝癌，局部復發(fā)率能夠達到20%以上可以采用綜合治療，也就是聯(lián)合治療將局部射頻消融治療以及治療手段相結合，能夠達到一加一大于二的治療效果。射頻消融聯(lián)合介入治療，射頻消融聯(lián)合免疫治療效果也比較好，但是長期的療效還需要循證醫(yī)學的證據(jù)，也就是說我們還需要更多的病例的研究，還有更長的隨訪時間來進一步證實，射頻消融聯(lián)合一些其他的治療方法，它在肝癌患者的一個總體的長期生存的效果。
02:50
什么是肝癌介入治療
介入治療是從腹股溝找到股動脈，然后將管子插到肝臟供血的腫瘤血管中，再注射化療藥物，同時進行栓塞，使癌細胞壞死，即肝癌介入治療。肝臟有兩個供血的動脈，一個是肝動脈，另外一個是門靜脈，而肝癌細胞主要是靠肝動脈進行供血。肝癌治療有一定的適用癥，患者的腫瘤體積比較大，不適合采用手術治療，對這類肝癌的患者常常采用肝臟的介入治療，介入治療是將肝動脈進行栓塞，掐斷腫瘤的供血，使得腫瘤缺血、缺氧，最終壞死，即肝癌介入治療原理。
01:24
肝癌晚期治療
肝癌就是肝臟的一種惡性腫瘤。通常情況下，肝癌可以分為原發(fā)性肝癌，以及繼發(fā)性肝癌兩大類。原發(fā)性肝臟的惡性腫瘤，是起源于肝臟的上皮或者是間葉組織。而繼發(fā)性肝癌，或者是轉移性肝癌系指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般情況下，產(chǎn)生繼發(fā)性肝癌的患者，大多可以見于出現(xiàn)胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢、子宮、肺以及乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉移患者。通常所說的肝癌，更多指的是原發(fā)性的肝癌。原發(fā)性肝癌患者，如果到了疾病的晚期，一般都是采取一種姑息性的治療辦法。姑息性治療的辦法，目前有靶向藥物，比如索拉非尼?；颊呖梢酝ㄟ^口服藥物，進行治療；如果患者對索拉菲尼耐藥，可以服用瑞戈非尼，甚至有些患者可以嘗試用免疫治療等姑息性的治療手段。
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