肝癌晚期治療
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2055746次播放
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肝癌就是肝臟的一種惡性腫瘤。通常情況下，肝癌可以分為原發(fā)性肝癌，以及繼發(fā)性肝癌兩大類。原發(fā)性肝臟的惡性腫瘤，是起源于肝臟的上皮或者是間葉組織。而繼發(fā)性肝癌，或者是轉(zhuǎn)移性肝癌系指全身多個(gè)器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般情況下，產(chǎn)生繼發(fā)性肝癌的患者，大多可以見于出現(xiàn)胃、膽道、胰腺、結(jié)直腸、卵巢、子宮、肺以及乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移患者。
通常所說(shuō)的肝癌，更多指的是原發(fā)性的肝癌。原發(fā)性肝癌患者，如果到了疾病的晚期，一般都是采取一種姑息性的治療辦法。姑息性治療的辦法，目前有靶向藥物，比如索拉非尼?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)口服藥物，進(jìn)行治療；如果患者對(duì)索拉菲尼耐藥，可以服用瑞戈非尼，甚至有些患者可以嘗試用免疫治療等姑息性的治療手段。
通常所說(shuō)的肝癌，更多指的是原發(fā)性的肝癌。原發(fā)性肝癌患者，如果到了疾病的晚期，一般都是采取一種姑息性的治療辦法。姑息性治療的辦法，目前有靶向藥物，比如索拉非尼?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)口服藥物，進(jìn)行治療；如果患者對(duì)索拉菲尼耐藥，可以服用瑞戈非尼，甚至有些患者可以嘗試用免疫治療等姑息性的治療手段。
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肝癌晚期治療痛苦嗎
晚期腫瘤的病人應(yīng)該說(shuō)是比較難受的。晚期肝癌的病人都會(huì)出現(xiàn)肝臟里腫塊的劇烈的增大，出現(xiàn)了壓迫的疼痛，侵犯到這個(gè)肝臟的包膜出現(xiàn)腹痛，再就是飲食不好，食管胃底靜脈曲張之后，導(dǎo)致消化功能減退，再就是通過(guò)破壞肝細(xì)胞出現(xiàn)黃疸，腹水等，所以晚期肝癌的病人是很痛苦的。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有很好的一些對(duì)癥止痛的藥物，可以減輕病人的一些痛苦，延長(zhǎng)病人的生存期，改善病人的生活質(zhì)量。
甲胎蛋白增高是不是肝癌
甲胎蛋白18μg/L不一定是肝癌，甲胎蛋白的產(chǎn)生可以是胎兒的肝臟還有卵黃囊。在正常的情況下，孕婦和胎兒的甲胎蛋白比較高，許多疾病都可以出現(xiàn)甲胎蛋白的增高，像慢性肝炎，還有一些阻塞性的肝臟疾病、胰腺的疾病等等，都會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的增高，所以甲胎蛋白增高不一定是肝癌。但是在甲胎蛋白增高的情況下一定要注意定時(shí)檢查，檢查的過(guò)程中如果出現(xiàn)甲胎蛋白不斷增高或者再結(jié)合一些影像學(xué)的檢查，要排除肝臟的疾病。如果甲胎蛋白增高的很高，大于400μg/L，大于500μg/L，這時(shí)候肝癌的可能性就大了。所以對(duì)于甲胎蛋白增高，要看它的一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化和形態(tài)學(xué)的改變，才能確定是不是肝癌，如果懷疑到肝癌的情況下一定要給它進(jìn)行治療處理。
肝癌患者的飲食禁忌
肝癌患者的飲食禁忌：古人曾經(jīng)就說(shuō)過(guò)，民以食為天，可見飲食是很重要的，治療期間的飲食是根據(jù)病人的基本情況和病情特點(diǎn)來(lái)決定，就顯得更為重要，只有在飲食上配合的好，病人才能更快的恢復(fù)。下面是肝癌病人的飲食有哪些原則呢？一下供大家參考：
肝癌化療藥有哪些
過(guò)去肝癌的治療主要以手術(shù)為主，傳統(tǒng)的化療、放療等手段的療效一直都不是十分的理想。在治療肝癌時(shí)，肝癌的基礎(chǔ)疾病肝硬化是治療開始首先面臨的問(wèn)題。也是一個(gè)十分棘手的問(wèn)題。很多患者早不能手術(shù)或肝移植的情況下，因身體狀況或又是對(duì)傳統(tǒng)放化療方案的毒副作用無(wú)法耐受。
肝癌晚期的中醫(yī)辨證
肝癌晚期患者可以采用中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理，改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)存活期。中醫(yī)人文氣滯血瘀，七情所傷，肝氣郁結(jié)，或感受外邪，阻滯氣機(jī)，致氣滯不暢，日久導(dǎo)致血行不暢，進(jìn)而形成血瘀，瘀血內(nèi)積于肝，成為肝之積癥。
如何預(yù)防肝癌肝移植復(fù)發(fā)
隨著現(xiàn)代科技的迅猛發(fā)展，醫(yī)療科技也迅速發(fā)展起來(lái)，有一些以前難以戰(zhàn)勝的疾病現(xiàn)在依靠科學(xué)技術(shù)也被人類打敗了，比如肝癌肝移植。那么如何預(yù)防肝癌肝移植復(fù)發(fā)？下面我們就一起來(lái)了解下吧。
乙肝肝癌癥狀
乙肝肝癌的癥狀應(yīng)當(dāng)說(shuō)分兩部分來(lái)說(shuō)，一種是乙肝的癥狀，還有一部分是肝癌的癥狀。乙型肝炎中國(guó)的發(fā)病率比較高，有很多人是乙肝的病毒攜帶者。實(shí)際上在日常檢查中，查不出特殊的這種肝功能的異常，自己也沒有特殊的癥狀。乙肝進(jìn)展到一定程度以后，可能會(huì)出現(xiàn)比如說(shuō)消瘦、乏力、食欲減退的癥狀。比較嚴(yán)重的情況下，還可以出現(xiàn)腹水、門脈高壓、脾功能亢進(jìn)，三系減少。消化道出血，這是乙肝的癥狀。如果肝癌出現(xiàn)發(fā)展到一定程度，也會(huì)出現(xiàn)癥狀。比如肝癌可以出現(xiàn)消瘦、乏力，也可能出現(xiàn)門脈高壓?？偟膩?lái)講，如果要是疾病進(jìn)展到一定程度，那么這樣類似的癥狀都會(huì)出現(xiàn)。常見的消瘦、乏力、納差是常見的。如果到晚期，腹水、門脈壓增高、梗阻性黃疸，都會(huì)出現(xiàn)，甚至消化道出血，或者全身其他器官的出血癥狀也會(huì)出現(xiàn)。
長(zhǎng)期肝氣郁結(jié)會(huì)引起肝癌嗎
長(zhǎng)期肝氣郁結(jié)引起肝癌的幾率也是有的。肝氣郁結(jié)很多時(shí)候是因?yàn)樾那閴阂郑獠缓脤?dǎo)致，如果長(zhǎng)期將怨氣積攢在心里就很容易引發(fā)肝臟類疾病，從而導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。
射頻消融能治療肝癌嗎
射頻消融能治療肝癌。對(duì)于晚期和進(jìn)展期肝癌，不推薦使用。射頻消融對(duì)于小肝癌，主要是小于三厘米肝癌，單純射頻消融就可達(dá)到根治性效果，不需再進(jìn)行輔助介入、放療或其他治療，效果非常好。肝癌如果三到五厘米，可采用單純射頻消融治療，需進(jìn)行一個(gè)多次多點(diǎn)的重復(fù)消融治療，或采用射頻消融聯(lián)合血管介入治療，效果對(duì)三到五厘米肝癌，優(yōu)于單純射頻消融治療，大于五厘米的肝癌推薦不采用射頻消融治療，局部消融治療腫瘤體積有限，如果針對(duì)大腫瘤局部消融后，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。隨消融技術(shù)飛躍進(jìn)步，以后可能對(duì)于大于五厘米肝癌，也許可適用于局部消融治療。射頻消融治療肝癌，多數(shù)專家推薦適用于治療早期肝癌，對(duì)于進(jìn)展期肝癌和晚期肝癌，聯(lián)合射頻消融治療，也能縮小腫瘤，減輕腫瘤負(fù)荷，緩解患者癥狀，主要根據(jù)患者綜合狀況，進(jìn)行合理選擇。
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肝癌射頻消融術(shù)費(fèi)用多少
肝癌射頻消融術(shù)的費(fèi)用跟手術(shù)和介入相比較，相對(duì)比較低，一般是一萬(wàn)到兩萬(wàn)左右，包括手術(shù)的費(fèi)用和住院的費(fèi)用。費(fèi)用跟患者采用的射頻消融治療的儀器有關(guān)，國(guó)產(chǎn)的儀器可能會(huì)相對(duì)便宜一些，進(jìn)口的射頻消融針會(huì)稍微貴一些，還有一些射頻消融的設(shè)備，可能在治療的時(shí)候只需要用一根針，還有一些消融的設(shè)備，在治療的過(guò)程中可能根據(jù)腫瘤的大小要選擇兩根到三根針，如果選擇多根針，價(jià)格可能會(huì)相應(yīng)的提高。但是總體來(lái)說(shuō)射頻消融治療的費(fèi)用還是比手術(shù)切除放療以及血管介入治療要便宜。射頻消融的電極針有很大一部分也是能夠得到醫(yī)保報(bào)銷，患者只需要自費(fèi)其中的一部分的費(fèi)用。因此射頻消融治療是一項(xiàng)有效、安全又相對(duì)價(jià)格比較便宜的治療手段和技術(shù)。
肝癌可以活多久
肝癌治療效果較以前大有好轉(zhuǎn)，肝癌存活率也大大延長(zhǎng)。對(duì)于小孩肝癌，10年存活率已經(jīng)超過(guò)70%，即便是中晚期肝癌，3年、5年存活率，也在逐漸提高，與肝癌治療手段、治療方法以及基礎(chǔ)研究有很大進(jìn)步有關(guān)系。當(dāng)然肝癌存活率，與肝癌分級(jí)、分期、病理活性密切相關(guān)，也與病人基礎(chǔ)狀態(tài)，如年齡、心肺功能有關(guān)。另外還與選擇治療手段，對(duì)藥物耐受性、有效性有明確相關(guān)性。如目前常用的靶向治療，部分病人對(duì)靶向藥物沒有任何反應(yīng)。這種基因型肝癌患者，不能使用這類靶向藥物。目前二代、三代免疫治療靶向藥物，能夠部分改善晚期腫瘤，晚期肝癌病人的生存期。
原發(fā)性肝癌是什么
肝癌經(jīng)常被稱為原發(fā)性肝癌，指的是來(lái)源于肝細(xì)胞本身的肝癌。因?yàn)檫€有一部分肝癌是來(lái)源于肝外轉(zhuǎn)移到肝稱為轉(zhuǎn)移性肝癌。肝癌分三種，第一種是來(lái)源于肝細(xì)胞，叫肝細(xì)胞型肝癌，第二種來(lái)自于肝的膽管細(xì)胞，叫肝膽管細(xì)胞癌，第三種是同時(shí)來(lái)自于兩種，稱為混合性肝癌。當(dāng)然還包括其他比較少見的類型，比如肝淋巴癌，肝鱗癌，肝脂肪癌，這是極其少見。臨床上經(jīng)常說(shuō)的原發(fā)性肝癌，指的是肝細(xì)胞癌、肝膽管癌或肝混合癌這三種類型。這三種類型又有不同特點(diǎn)，肝細(xì)胞癌往往與肝炎、黃曲霉菌感染有關(guān)。膽管細(xì)胞癌，一般來(lái)自于膽管細(xì)胞，與肝細(xì)胞本身的關(guān)系不大，與肝炎的關(guān)系也不大，現(xiàn)在研究，有一部分有一定的相關(guān)性，但不像肝細(xì)胞的肝炎明確相關(guān)，混合性兩者皆有。但整體來(lái)說(shuō)，原發(fā)性肝癌的都比較兇險(xiǎn)，往往預(yù)后已經(jīng)很差，強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
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肝癌會(huì)傳染嗎
肝癌本身沒有傳染的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但是因?yàn)楦伟┐蠖鄶?shù)與乙型肝炎有關(guān)，我國(guó)大約有85%~90%的肝癌病人都有乙型肝炎和肝硬化的病史，所以盡管肝癌沒有傳染的可能性，但需要對(duì)乙型肝炎的肝炎病毒進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)病毒是否有活性，如果病毒有活性，會(huì)發(fā)生傳染。所以，應(yīng)控制乙肝病毒以及丙肝病毒的活性，使它們處于一種滅活的狀態(tài)，對(duì)于預(yù)防肝癌有益。
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肝臟穿刺活檢的風(fēng)險(xiǎn)
肝臟穿刺活檢適用于，從實(shí)驗(yàn)室的檢查或影像學(xué)檢查懷疑某種疾病，或影像學(xué)表現(xiàn)不是很典型的時(shí)候而又無(wú)法確診時(shí)，可以選擇肝臟穿刺活檢。通過(guò)病理學(xué)的檢查得到病理學(xué)的診斷。對(duì)于肝臟穿刺活檢，很多人有畏懼心理，因?yàn)樗牟僮鬟^(guò)程是取活檢針經(jīng)皮、經(jīng)肝，在超聲或CT的引導(dǎo)取得的組織。肝臟是一個(gè)實(shí)質(zhì)性臟器，而且血供很豐富，因此帶來(lái)的問(wèn)題是出血，穿刺過(guò)后的穿刺點(diǎn)出血，或者穿刺過(guò)后引起的膽瘺、膽汁性腹膜炎。有些腫瘤病人還有可能引起穿刺點(diǎn)針道轉(zhuǎn)移的一系列并發(fā)癥。
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小肝癌
小肝癌癥狀主要是指：1.小肝癌的患者可以出現(xiàn)腹脹的表現(xiàn)，大多可以見于左葉增大，壓迫胃部所致。通常情況下，小肝癌患者可以表現(xiàn)為上腹部脹滿，以及消化不良的癥狀。2.發(fā)熱，肝癌發(fā)熱為自發(fā)性發(fā)熱的癥狀。小肝癌患者出現(xiàn)的這種自發(fā)性發(fā)熱，大都在37.5℃～38℃之間。有少數(shù)的患者，體溫可以更高。3.出現(xiàn)乏力消瘦的癥狀，是小肝癌患者早期癥狀的臨床表現(xiàn)之一。4.肝區(qū)疼痛，肝區(qū)疼痛是小肝癌患者的首發(fā)癥狀。通常小肝癌患者的肝區(qū)疼痛，可以表現(xiàn)為右上腹部肝區(qū)出現(xiàn)間歇性、持續(xù)性鈍痛，或者是刺痛。當(dāng)位于包膜下的小肝癌發(fā)生破裂的時(shí)候，患者可以突然出現(xiàn)疼痛，并伴有腹脹，血壓降低，進(jìn)而出現(xiàn)失血性休克，如不及時(shí)搶救，死亡率極高。5.消化道癥狀，是小肝癌早期癥狀中常見的一種，主要是消化功能障礙。
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