肝癌化療藥有哪些
發(fā)布時間：2020-11-2057813次瀏覽
過去肝癌的治療主要以手術(shù)為主，傳統(tǒng)的化療、放療等手段的療效一直都不是十分的理想。在治療肝癌時，肝癌的基礎(chǔ)疾病肝硬化是治療開始首先面臨的問題。也是一個十分棘手的問題。很多患者早不能手術(shù)或肝移植的情況下，因身體狀況或又是對傳統(tǒng)放化療方案的毒副作用無法耐受。而現(xiàn)在新的靶向藥物治療的毒副作用相對較少，而且還可以逆轉(zhuǎn)一些誘發(fā)腫瘤的生物學(xué)行為。
目前，許多的靶向藥物的作用機制相近，而在臨床實驗使用這些藥物上，索拉菲尼是第一個治療肝癌的靶向藥物，另外，如舒尼替尼作為一個二線的藥物，貝伐單抗、厄洛替尼等藥物在肝癌的二期實驗中顯示出療效。
目前還有一些新研發(fā)的小分子靶向藥物如：安卓健被發(fā)現(xiàn)對肝癌有著良好的治療效果，這個藥物可以提高AMPK的活性，降低線粒體膜電位和降低線粒體的含量，達到抗炎的作用。
目前許多的項目正積極的進行臨床調(diào)查與發(fā)展，如：靶向藥物血管生成抑制因子，表皮生長因子受體，哺乳動物雷帕霉素靶蛋白，胰島素樣生長因子等正處在不同的開發(fā)階段，而這些有針對性的治療可以提供給不愿意接受手術(shù)切除或移植的患者作為主要的治療方式。
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肝回聲增粗是提示肝癌
肝部回聲增粗不一定是肝癌。肝回聲增粗，通常是B超或CT一個影像學(xué)概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭毎軗p，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學(xué)上會提示肝回聲增粗。肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。對于肝癌明確，還需要結(jié)合患者化驗檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當然最終確定肝癌還需要進行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結(jié)節(jié)是一種癌癥情況，應(yīng)及時進行手術(shù)切除，或采取相應(yīng)靶向治療。
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肝癌治愈后還會得乙肝嗎
乙肝病毒和肝癌有密切的關(guān)系。有的肝癌是沒有病原學(xué)的，患者沒有乙肝，丙肝，但也得了肝癌，如酒精肝。這種情況下，病人通過手術(shù)（尤其是小肝癌）治愈后，還有可能感染乙肝病毒。乙肝病毒通過血液傳播，更容易感染免疫力低的病人，沒有抵抗乙肝病毒的屏障會感染乙肝，所以肝癌的病人治愈之后也可能感染乙肝，尤其是沒有肝炎病毒基礎(chǔ)的肝癌病人，依然會感染乙肝。有肝癌，有乙肝病毒的基礎(chǔ)的肝癌病人，要通過長期的控制乙肝病毒的復(fù)制來達到根治的目的。
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小肝癌術(shù)后如何定期復(fù)查
肝癌復(fù)查要嚴格的按照規(guī)定的時間來進行，以避免發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移，做到早發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)。在臨床上面規(guī)定在三公分以下叫做小肝癌。這種病例的手術(shù)成功率非常高，手術(shù)后的五年生存率至少在75%以上，但也不能掉以輕心。對于復(fù)查有嚴格的措施，比如說對于小肝癌，主張術(shù)后兩年內(nèi)，每三個月左右要進行一次全面的檢查，包括肝臟的增強的ct，磁共振配合b超，包括這個甲胎球蛋白等的檢測。根據(jù)時間段來調(diào)整復(fù)查的計劃，這樣能夠達到比較好的定期監(jiān)測的目的。
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肝左葉低密度灶是肝癌的征兆嗎
肝臟的影像學(xué)表現(xiàn)，有時候可能會表現(xiàn)為低密度的回聲，有時候會表現(xiàn)為稍高密度的回聲，有時候也可能是等回聲，回聲的程度不是特別的規(guī)律性，也是肝癌的表現(xiàn)。肝臟發(fā)現(xiàn)低密度的回聲，可能是肝血管瘤，也可能是肝囊腫或者是回聲的干擾。此時可以做肝臟的增強核磁，需要通過增強像的血管造影來看低密度回聲有沒有快進快出的表現(xiàn)。如果沒有基本上認為是一種肝臟的良性病變，如果有增強像了之后，有進快出的表現(xiàn)，低密度的回聲就有可能是肝癌。
肝癌總打嗝什么原因
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊亂、營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足，或肝細胞受損，肝功能下降，使得代謝障礙、某些毒素不能及時滅活，或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。
肝癌患者的疼痛有何特點
中晚期肝癌患者的肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)則多以持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛為主。但也有少部分患者的疼痛區(qū)域位于中上腹，或者表現(xiàn)為右肩疼痛、腰背疼痛等，主要由于患者癌變的位置及轉(zhuǎn)移情況不同所致。
肝癌和遺傳的因素有關(guān)
如果周圍有人患了肝癌，那他周圍的人也會擔心，尤其是和他有血緣關(guān)系的人。肝癌和遺傳的因素有關(guān)嗎?一起生活的人也會得肝癌嗎?專家們就此問題展開了調(diào)查研究，以便于解除大家的疑慮，相信對各位會有幫助。
肝癌介入治療吃什么比較好
肝癌介入治療吃白蘿卜、小米粥對緩解不良反應(yīng)會有幫助。介入治療，通過注入肝臟血管打化療藥，把血管堵上栓塞，引起消化系統(tǒng)不適，有惡心、吐、反酸、胃腸不好等反應(yīng)。栓塞病人后，頭兩三天上午大部分要發(fā)燒，化療藥進入身體的不良反應(yīng)?？梢远喑渣c新鮮蔬菜和稀飯，不要吃煎炒烹炸、辣東西。對于花椒、大料、蔥、姜、蒜都少吃。介入之后，兩三天之內(nèi)要注意，多吃白蘿卜、小米稀飯都有好處。介入治療后，部分人下午低熱，注意到下午三、四點鐘及時給病人量體溫。進入介入治療后，下午經(jīng)常體溫會超過38度，及時吃中藥降溫，對防止介入以后不良反應(yīng)有好處。肝癌病人會食欲不振、惡心、嘔吐，最好辦法是少吃油炸食物。
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肝癌射頻消融術(shù)復(fù)發(fā)率
肝癌射頻消融復(fù)發(fā)率與操作者的手法和經(jīng)驗有一定關(guān)系。射頻消融后局部復(fù)發(fā)率五年一般是10%到23%。射頻消融跟手術(shù)切除效果相似，對于腫瘤的局部治療效果較好，但是并不能控制肝內(nèi)其他部位的新生腫瘤生長。據(jù)報道，無論是手術(shù)切除還是射頻消融治療，肝內(nèi)的復(fù)發(fā)和新生率五年能夠達到60%到70%，因此患者需要術(shù)后定期隨訪觀察，一旦有了新發(fā)病灶要及時進行再次治療。射頻消融的優(yōu)勢在于，如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有復(fù)發(fā)和新生病灶以后，可以很方便的進行再次治療，但是手術(shù)切除治療，患者已經(jīng)做過一次手術(shù)治療，如果再做第二次或第三次的手術(shù)切除治療，會受到以前術(shù)后粘連的影響，影響后期的治療效果。因此射頻消融治療能夠反復(fù)多次的進行。
肝癌手術(shù)切除后的復(fù)發(fā)率
有統(tǒng)計表明，肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率在百分之五十左右。主要指中晚期及沒有飲食調(diào)理和改變的患者，而對于早期肝癌的十年成活率或十年的無瘤率都已經(jīng)達到百分之七十到百分之八十的程度，效果非常好。當然主要是針對晚期肝癌復(fù)發(fā)率，另外還有些患者不一定復(fù)發(fā)，肝癌本身有多灶性生長的特點，即在其部位又新生肝癌，但這與肝癌本身的誘因有關(guān)系，因為有些肝癌患者有比如乙肝、丙肝或飲食的因素沒有祛除，尤其在東南沿海喜好吃過夜食品、霉變食品或腌制過多的亞硝酸鹽食品，是肝癌的刺激因素沒有消除，容易引起肝癌的重新生長。
肝癌早期到晚期要用多久
肝細胞的分化程度如果比較差，往往一兩個月就可以進入到晚期，如果肝癌細胞分化非常良好的可能延緩到一年。肝癌細胞的演變速度較普通的腫瘤細胞要演變的快，一旦發(fā)現(xiàn)患有肝癌，或者有肝癌的高危因素一定要及時治療。對于有肝癌的高危因素或者有癌前病變的，比如先有良性病變，再逐漸演變、惡變?yōu)楦伟┑倪@種高危因素也要提高警惕。對于高危因素，或者已經(jīng)可能出現(xiàn)肝癌的患者建議復(fù)查不超過三個月，要求盡早的復(fù)查或者進行早期的穿刺，來進行驗證是否是高危因素，或者是否已經(jīng)是早期肝癌，一旦確診為肝癌，一定要及時的抓緊治療。因為肝癌可能演變速度非?？?，可能喪失手術(shù)的機會。
早期肝癌手術(shù)后生存率是多少
早期肝癌手術(shù)后十年存活率在百分之六十以上，五年存活率在百分之八十以上，而且復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以后再手術(shù)的五年存活率也非常高。早期肝癌的手術(shù)成功率越來越高。當然這主要指的是早期肝癌的存活率，另外肝癌早期存活率還分手術(shù)方式，比如采取根治性切除還是采取的肝移植。目前，肝移植有很好的治療效果，且存活率往往更長，但肝癌的早期手術(shù)存活率與患者自身條件以及手術(shù)的技術(shù)條件密切相關(guān)，也與肝癌的致病因素有一定的關(guān)系，比如酗酒引起肝癌治療效果要優(yōu)于肝炎病毒引起肝癌的治療效果，而肝炎病毒即便在做了肝切除或肝移植術(shù)后的復(fù)發(fā)的概率要遠遠大于酗酒引起的肝癌手術(shù)。
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肝癌的早期癥狀
肝癌的早期癥狀不明顯，患者可能表現(xiàn)為上腹部右劍突下或者季肋部的疼痛，同時可能會伴有黃疸、腹水、腹脹、消瘦等情況。肝癌的早期多無明顯癥狀，而且也沒有明顯體征，肝癌的起病比較隱匿，部分患者是通過查甲胎蛋白和B超中發(fā)現(xiàn)的。既沒有癥狀也沒有體征，而是在體檢中發(fā)現(xiàn)，臨床上稱之為亞臨床肝癌。也有部分肝癌具有一定的癥狀，主要表現(xiàn)為患者在上腹部的不適、脹悶、疼痛、還可能會出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、腹部脹、便秘等癥狀。必須進行早期的篩查，一旦發(fā)現(xiàn)早期的肝癌，需要進行早期治療。
肝癌晚期流鼻血怎么辦
對于很多肝癌的患者來說，面對癌癥所出現(xiàn)的并發(fā)癥，很多患者都飽受煎熬，所以一旦發(fā)現(xiàn)得了癌癥一定要重視起來，不能盲目用藥，也不能相信民間的偏方可以治好肝癌，必須相信科學(xué)。還有的患者會有流鼻血的表現(xiàn)，這是怎么回事呢?請看下面的介紹。
肝癌栓塞介入手術(shù)介紹
在眾多疾病中，癌癥是最可怕的，人們都是談癌色變，癌癥患者更是承受不住病痛的打擊。癌癥有很多種，肝癌在癌癥中比較常見，這個病癥的治療方法有很多種，肝癌栓塞介入手術(shù)就是其中的一種，這種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，時間短，對早期癌癥治療效果還可以。
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