原發(fā)性肝癌是什么
發(fā)布時間：2020-03-0253287次收聽
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肝癌經(jīng)常被稱為原發(fā)性肝癌，指的是來源于肝細(xì)胞本身的肝癌。因?yàn)檫€有一部分肝癌是來源于肝外轉(zhuǎn)移到肝稱為轉(zhuǎn)移性肝癌。
肝癌分三種，第一種是來源于肝細(xì)胞，叫肝細(xì)胞型肝癌，第二種來自于肝的膽管細(xì)胞，叫肝膽管細(xì)胞癌，第三種是同時來自于兩種，稱為混合性肝癌。當(dāng)然還包括其他比較少見的類型，比如肝淋巴癌，肝鱗癌，肝脂肪癌，這是極其少見。
臨床上經(jīng)常說的原發(fā)性肝癌，指的是肝細(xì)胞癌、肝膽管癌或肝混合癌這三種類型。這三種類型又有不同特點(diǎn)，肝細(xì)胞癌往往與肝炎、黃曲霉菌感染有關(guān)。膽管細(xì)胞癌，一般來自于膽管細(xì)胞，與肝細(xì)胞本身的關(guān)系不大，與肝炎的關(guān)系也不大，現(xiàn)在研究，有一部分有一定的相關(guān)性，但不像肝細(xì)胞的肝炎明確相關(guān)，混合性兩者皆有。但整體來說，原發(fā)性肝癌的都比較兇險，往往預(yù)后已經(jīng)很差，強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
肝癌分三種，第一種是來源于肝細(xì)胞，叫肝細(xì)胞型肝癌，第二種來自于肝的膽管細(xì)胞，叫肝膽管細(xì)胞癌，第三種是同時來自于兩種，稱為混合性肝癌。當(dāng)然還包括其他比較少見的類型，比如肝淋巴癌，肝鱗癌，肝脂肪癌，這是極其少見。
臨床上經(jīng)常說的原發(fā)性肝癌，指的是肝細(xì)胞癌、肝膽管癌或肝混合癌這三種類型。這三種類型又有不同特點(diǎn)，肝細(xì)胞癌往往與肝炎、黃曲霉菌感染有關(guān)。膽管細(xì)胞癌，一般來自于膽管細(xì)胞，與肝細(xì)胞本身的關(guān)系不大，與肝炎的關(guān)系也不大，現(xiàn)在研究，有一部分有一定的相關(guān)性，但不像肝細(xì)胞的肝炎明確相關(guān)，混合性兩者皆有。但整體來說，原發(fā)性肝癌的都比較兇險，往往預(yù)后已經(jīng)很差，強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
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肝結(jié)節(jié)是肝癌嗎
首先肝的結(jié)節(jié)和肝癌有一個共同點(diǎn)，都是肝臟的占位性病變。肝臟的結(jié)節(jié)又包括了很多種情況，像常見的肝硬化，肝臟上就會有結(jié)節(jié)。另外還有像結(jié)節(jié)病，在肝臟里面也可能有結(jié)節(jié)。另外像肝臟的結(jié)核灶，甚至肝臟的膿腫等都是肝臟的占位性病變，都不是肝癌。肝癌也是結(jié)節(jié)中的一種，但肝癌還有其他方面的一些特征，比如說病情進(jìn)展比較快，形體消瘦，體重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史，或者是有其他部位的惡性腫瘤史，最近發(fā)現(xiàn)了肝上有個結(jié)節(jié)，這種情況就要懷疑肝癌的可能性。
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肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是晚期嗎
肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤的概念就是肝臟里面原發(fā)性的有惡性腫瘤。這種惡性腫瘤一開始在肝臟的某個部位最早出現(xiàn)，其他的部位、器官也沒有，叫原發(fā)性的。肝臟的某個部位出現(xiàn)了惡性腫瘤以后，過了一段時間在惡性腫瘤的周圍，或者肝臟其他位置又出現(xiàn)了腫瘤病灶，這種情況叫原發(fā)性肝癌的肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。還有一種情況就是原發(fā)性的病灶并不在肝臟里面，是在其他的部位，比如像結(jié)腸癌、膽囊癌、胰腺癌、胃癌或肺癌，隨著病情的發(fā)展，身體的免疫力下降，腫瘤細(xì)胞跑到肝臟里來了，就叫肝臟的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。這兩種情況都是晚期的表現(xiàn)。
患肝癌都有什么危害
肝癌是一種常見的惡性腫瘤，危害十分嚴(yán)重。正視危害，科學(xué)對待。才是我們對待疾病的正確態(tài)度?，F(xiàn)在，醫(yī)療科技發(fā)展迅速，許多以前難以治愈的疾病都有了治愈的可能，所以一定要堅(jiān)定信心。
肝癌化療藥有哪些
過去肝癌的治療主要以手術(shù)為主，傳統(tǒng)的化療、放療等手段的療效一直都不是十分的理想。在治療肝癌時，肝癌的基礎(chǔ)疾病肝硬化是治療開始首先面臨的問題。也是一個十分棘手的問題。很多患者早不能手術(shù)或肝移植的情況下，因身體狀況或又是對傳統(tǒng)放化療方案的毒副作用無法耐受。
請問專家什么是亞臨床肝癌?
亞臨床肝癌是肝癌疾病中的一種，對此很多人不甚了解，大家要多了解下什么是亞臨床肝癌，亞臨床肝癌已經(jīng)在影響著患者們的正常生活，下面，就讓專家們來為大家介紹下什么是亞臨床肝癌。亞臨床肝癌是指沒有臨床癥狀和體征的肝癌。肝癌發(fā)病隱匿，早期肝癌多無癥狀和體征，待患者出現(xiàn)癥狀和體征，則多數(shù)已經(jīng)處于肝癌的晚期，
肝癌的治療進(jìn)展有哪些方面
由于肝癌早期癥狀不明顯，診斷較困難，患者出現(xiàn)癥狀就醫(yī)時，多屬中、晚期。血液甲胎蛋白持續(xù)升高是診斷肝癌的重要依據(jù)之一。在各種治療方法中(如腫瘤可以切除)，目前仍以手術(shù)切除的效果最好。
原發(fā)性肝癌指標(biāo)是什么
肝癌原發(fā)性主要是指原來肝細(xì)胞有肝炎的時候轉(zhuǎn)變成肝硬化。還有現(xiàn)在有一部分是酒精性肝炎，轉(zhuǎn)成肝癌的，這也屬于原發(fā)性肝癌。所謂肝癌原發(fā)的意思就是在肝硬化的基礎(chǔ)上又癌變了。繼發(fā)性肝癌指的是別的地方的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝上了，叫繼發(fā)性肝癌，這跟原發(fā)性肝癌進(jìn)行區(qū)別。肝癌的發(fā)生現(xiàn)在是比較高，像酒精性肝炎、肝硬化也會引起肝癌就是繼發(fā)性肝癌，主要是來自于消化道系統(tǒng)，腸癌、胃癌、轉(zhuǎn)移到肝上的機(jī)會是比較多。還有一部分就是其他的肺癌，也容易肝轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移性肝癌是屬于肝腫瘤占的第二個地位。所以原發(fā)性肝癌指的就是在肝硬化的基礎(chǔ)上惡化了，惡變了出現(xiàn)肝癌。但是現(xiàn)在有一個問題，我們現(xiàn)在酒精性肝炎比較越來越多了，肝硬化比較多了，但是脂肪肝的病人將來會不會變成肝硬化轉(zhuǎn)變成肝癌，這還未知。但是現(xiàn)在中國脂肪肝的病人會越來越多，這是令人憂慮的事。
肝癌患者需要注意什么
肝癌患者注意事項(xiàng)有注意情緒，保持情緒穩(wěn)定，注意飲食不吃燒烤、煎炸，注意遠(yuǎn)離煙酒，不要熬夜、太勞累等，得病后及時就醫(yī)。一、注意情緒。中醫(yī)講肝主疏泄，不能生氣、著急、愛生氣，這都是不好，保持情緒的穩(wěn)定，高高興興的才行。二、要注意飲食，不要再繼續(xù)吃燒烤、煎炸的東西。特別是酒，酒精對肝的損傷是很大的，得了肝癌再喝酒這都不好。還有飲食當(dāng)中不要吃發(fā)霉的東西，酸菜、燒烤、煎炸的東西都少用，特別蛋白質(zhì)煙熏火燎的東西會產(chǎn)生有毒的東西，多吃新鮮蔬菜水果。三、肝癌的病人不要熬夜、不要太勞累。坐久后可適量活動。病人出現(xiàn)右上腹疼，要注意右上腹主要肝臟和膽囊兩個臟器比較多見，還有脾胃，有病后及時去醫(yī)院檢查B超、CT、影像醫(yī)學(xué)的檢查已經(jīng)相當(dāng)高了。最早期發(fā)現(xiàn)肝癌都有好處的，肝癌的病人要注意離煙酒要遠(yuǎn)，特別是酒精對肝臟的損傷很大，有過肝硬化、肝炎的病人要及時去查甲胎蛋白那一項(xiàng)。
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥有什么
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥，還是比較廣泛。腫瘤的大小不超過五厘米、腫瘤沒有侵犯大的血管、膽管、沒有肝外轉(zhuǎn)移，基本上都是肝癌射頻消融的適應(yīng)癥。同時對一些進(jìn)展性的肝癌，腫瘤數(shù)目比較多或者腫瘤比較大，射頻消融也是可以應(yīng)用的，要跟其他的方法，進(jìn)行有效的聯(lián)合，例如對于比較大的肝癌，射頻消融可以跟介入治療相聯(lián)合，通過介入治療減少肝癌的血供，甚至縮小腫瘤，也是可以進(jìn)行射頻消融治療。或者肝內(nèi)的病灶是多發(fā)的，可以跟手術(shù)切除相聯(lián)合，切除一部分肝癌的病灶。還有一部分手術(shù)切除，可能會損傷肝功能或者是手術(shù)切除難度比較大的時候，可以聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療，兩種方法同時進(jìn)行，可以使患者肝內(nèi)的所有腫瘤，都得到有效的治療。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，現(xiàn)在射頻消融應(yīng)用的范圍越來越廣，已經(jīng)從早期的肝癌逐漸地擴(kuò)展到了進(jìn)展期的肝癌。很多學(xué)者認(rèn)為，即使肝癌不能完全的滅活所有腫瘤的時候，它減輕了腫瘤的負(fù)荷，這時候再聯(lián)合一些其他的治療方法，可能也能夠改善患者整體的生存效果。
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射頻消融可以治療肝癌嗎
射頻消融可不可以治療肝癌，根據(jù)大小決定。小于三厘米的肝癌，可以達(dá)到根治性的治療效果；三到五厘米的肝癌，需要進(jìn)行多次多點(diǎn)、重復(fù)的消融治療或者是采用射頻消融聯(lián)合血管介入治療；大于五厘米的肝癌，不推薦用射頻消融治療。一、射頻消融對于小于三厘米的肝癌，可以達(dá)到根治性的治療效果，不需要再進(jìn)行輔助介入、放療或其他治療。二、肝癌如果是三到五厘米，可以采用單純的射頻消融治療，但是需要進(jìn)行多次多點(diǎn)、重復(fù)的消融治療或者是采用射頻消融聯(lián)合血管介入治療。三、大于五厘米的肝癌，推薦不采用射頻消融治療，因?yàn)榫植肯谥委熌[瘤的體積有限，如果是針對大腫瘤局部消融后，復(fù)發(fā)的風(fēng)險會增加，多數(shù)的專家是推薦適用于治療早期的肝癌，隨著大家意識的改變，對于進(jìn)展期的肝癌還有一些晚期的肝癌，聯(lián)合射頻消融治療也是能夠縮小腫瘤，減輕腫瘤的負(fù)荷，另外緩解患者的癥狀也是可以進(jìn)行一個應(yīng)用，主要還是根據(jù)患者的綜合狀況，進(jìn)行合理的選擇。
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肝癌射頻消融術(shù)后并發(fā)癥
肝癌射頻消融術(shù)后并發(fā)癥有出血、臨近臟器組織損傷，少量患者會產(chǎn)生皮膚電極板引起的燙傷、沿著射頻消融的針道在腹壁上出現(xiàn)種植性轉(zhuǎn)移。一、出血。因?yàn)樯漕l消融術(shù)，畢竟是將一根針扎入到肝臟內(nèi)，而肝臟是一個非常富血供的臟器，所以少量、微量的出血，得到緩解和停止，不需要特殊處理。如果出血量比較多、急，要通過一系列方法使止血得到控制，避免患者引起失血性休克等更嚴(yán)重的后果。二、消融引起臨近臟器組織損傷，包括損傷膽管引起的膽瘺、膽管擴(kuò)張。損傷膽囊引起的膽囊穿孔、膽囊炎。損傷腸壁引起的腸穿孔和感染中毒性休克，要進(jìn)行相應(yīng)地處理以及射頻消融后的感染，要進(jìn)行抗感染治療。三、在大腿或背部貼了皮膚的電極板，少量患者會產(chǎn)生皮膚電極板引起來的燙傷，要經(jīng)過相應(yīng)的對癥處理。四、很少部分患者在射頻后，沿著射頻消融的針道在腹壁上會出現(xiàn)種植性轉(zhuǎn)移，用局部消融和局部切除方法進(jìn)行治療。
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肝癌靶向藥在什么時候用
對于晚期的沒有明確治療方案的患者以及在手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，可以施行肝癌的靶向治療。肝癌的靶向治療現(xiàn)在是有明確的藥物和明確的療效。但是靶向治療對肝癌病人屬于一種姑息性治療，能夠根治性的切除的病人不主張使用靶向治療。另外靶向治療雖然是一種精準(zhǔn)的藥物化療，但是同樣有劇烈的副作用往往病人也不能耐受。因此不主張肝癌的靶向治療與手術(shù)、放療、化療或者其他的介入治療來同時期使用。
肝癌早期癥狀
肝癌在早期可以沒有任何癥狀，一再強(qiáng)調(diào)對于很多惡性腫瘤，一旦有癥狀往往預(yù)示是著晚期所以肝癌也不例外，肝癌早期幾乎沒有任何癥狀，當(dāng)然有些病人可以表現(xiàn)出一些輕度的不適，包括一些消化不良，隨著病情逐漸的演化，會出現(xiàn)一些腹部的脹痛，尤其是肝區(qū)的一種脹痛，還有消化、噯氣、呃逆厭食、惡心這些表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展的話還會出現(xiàn)，有黃疸、腹痛、嚴(yán)重的消化不良、體重下降，總之的話，肝癌在早期沒有特別的表現(xiàn)。到了中晚期才會出現(xiàn)一些，比較嚴(yán)重的癥狀，主要是以腹痛，逐漸加重的時候出現(xiàn)，腹水、黃疸，有些病人會有一些，發(fā)熱、進(jìn)行性體脂下降、惡抑制，或者還會出現(xiàn)一些肝腎功能的衰竭，脹氣功能的下降，但早期沒有一種典型的癥狀表現(xiàn)。
肝癌的介入治療方法
肝癌介入治療的主要方法，通常就是頸脈動脈化療栓塞，一般需要在介入科來進(jìn)行治療。所謂的介入治療，原理就是把肝癌供血所出現(xiàn)的動脈栓塞經(jīng)過處理，通過手術(shù)治療結(jié)合化療手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，以便肝癌患者更好地恢復(fù)健康。
肝癌是喝酒喝的嗎
肝癌的誘因主要有：乙肝病毒、黃曲霉毒素、水污染和酒精性肝硬化。眾所周之，酒中的酒精主要在肝臟中代謝。代謝過程中產(chǎn)生的中間產(chǎn)物乙醛對肝細(xì)胞有毒性作用，這種作用和飲酒的量成正比。所以，長期大量喝酒可引起肝硬化，從而誘發(fā)肝癌。
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