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直腸癌早期大部分不會(huì)出現(xiàn)特殊狀況，中晚期病人會(huì)出現(xiàn)直腸的刺激癥狀，腸道狹窄的狀況與其他的相關(guān)癥狀，比如便血，或者是膿腫破裂，出現(xiàn)穿孔，會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)的腹膜炎的癥狀。一、直腸的刺激癥狀，比如頻繁的便秘，或者是肛門(mén)的墜脹感。二、腸道狹窄的狀況。比如出現(xiàn)大便的變細(xì)，有凹槽，或者嚴(yán)重者出現(xiàn)腸梗阻癥狀。在更晚期的直腸癌中，若腫瘤侵犯膀胱或者是前列腺，則會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿癥狀。若伴隨骨轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)低位股疼痛的癥狀。一般見(jiàn)于大于45歲以上的排便習(xí)慣有改變的患者，要定期復(fù)查腸鏡，或者做ct檢查，對(duì)于直腸癌的診斷多少有一些提示性作用。

直腸癌的發(fā)生原因主要是由于直腸息肉惡變或者是反復(fù)發(fā)作的直腸潰瘍沒(méi)有好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)黏膜非典型增生、癌變，也有一定的家族遺傳傾向。尤其是對(duì)于結(jié)腸息肉，或者結(jié)直腸黏膜黑斑病變的患者，有明顯家族史，子代病人也很容易患有直腸癌這種疾病。對(duì)于直腸惡性腫瘤，如果早期確診，最有效的治療手段是手術(shù)治療。根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位和肛緣的距離，選擇不同的手術(shù)入路。直腸癌病人在手術(shù)以后，要根據(jù)手術(shù)后的病理進(jìn)行病理分期、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，進(jìn)行選擇合適的治療方案。早期的直腸癌的病人及時(shí)選擇手術(shù)治療。術(shù)后生存期還是比較滿(mǎn)意的。再加上一定的輔助放化療，對(duì)于患者的生存周期有明顯的幫助作用。

直腸癌晚期的癥狀主要分兩塊，一塊是局部的癥狀，還有一塊是全身的癥狀。第一類(lèi)屬于局部的癥狀。第一、因?yàn)橹蹦c癌位置比較低，所以肛門(mén)有這種墜脹的感覺(jué)，脹得厲害，漸漸病人會(huì)覺(jué)得疼痛。第二、病人的排便習(xí)慣會(huì)發(fā)生改變，因?yàn)槟[瘤堵塞腸道，所以說(shuō)排便應(yīng)該是越來(lái)越困難，起初可能只是便條變細(xì)了；然后越來(lái)越細(xì)以后開(kāi)始變成不成形，只能排稀便；最后，可能排不出來(lái)了，僅能感覺(jué)到腹脹的感覺(jué)。第三、便血，在初期可能僅病人的便紙上有一點(diǎn)血絲，但后期，病人排便可能完全變成鮮紅色的血便。以上是屬于局部的一些癥狀。第二類(lèi)就屬于全身癥狀，全身的癥狀主要是比如說(shuō)總感覺(jué)到很疲乏，病人疲乏沒(méi)有精神。第一、腫瘤引起來(lái)的一個(gè)發(fā)燒，這種溫度不會(huì)很高，可能38度2、38度5等等，可能病人在下午的時(shí)候燒起來(lái)了，到了晚上或者第二天早上溫度又下來(lái)了，然后這個(gè)時(shí)候查白細(xì)胞一般來(lái)說(shuō)也不會(huì)很高，這種一般我們叫做癌性發(fā)燒。第二、還有是因?yàn)槌鲅绻阊兊帽容^厲害的時(shí)候，這個(gè)病人會(huì)出現(xiàn)一些貧血的癥狀。第三、腫瘤的轉(zhuǎn)移的癥狀，比如說(shuō)腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟的時(shí)候，可能這種肝區(qū)的疼痛就會(huì)出現(xiàn)，或者是堵塞了膽道系統(tǒng)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀，病人比如出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移的時(shí)候，他就會(huì)出現(xiàn)一些呼吸道的癥狀，比如說(shuō)咳嗽頻繁的咳嗽氣短，甚至是喘憋等等，看腫瘤轉(zhuǎn)移到哪去了，還有比如腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，相應(yīng)部位的骨頭的疼痛都會(huì)出現(xiàn)。

區(qū)分直腸腫瘤良性或惡性，首先第一個(gè)檢查就是直腸的指診和內(nèi)鏡檢查以及核磁或者ct檢查，如果良性，表面光滑、活動(dòng)度好、質(zhì)地柔軟或者是中等的硬度。如果惡性會(huì)變得很堅(jiān)硬，而且活動(dòng)度會(huì)差，表面不光整、凸凹不平、形態(tài)不規(guī)則，所以說(shuō)指診就能夠鑒別出來(lái)是良性還是惡性。當(dāng)發(fā)現(xiàn)直腸存在一個(gè)腫瘤，也就是一個(gè)包塊的時(shí)候，首要的問(wèn)題就是要看包塊是良性還是惡性，要通過(guò)一系列的檢查來(lái)區(qū)別是良性還是惡性。還有很重要的檢查就是內(nèi)鏡檢查。所謂內(nèi)鏡指的是直腸鏡或者是結(jié)腸鏡，直腸鏡或者結(jié)腸鏡可以直接看到黏膜上到底發(fā)生了什么，包塊是什么樣的形態(tài)，表面黏膜有沒(méi)有糜爛，有沒(méi)有什么分泌物，有沒(méi)有分泌物的覆轍，可以看到形態(tài)是什么樣的，形態(tài)也大致地可以判斷出來(lái)可能良性還是惡性。核磁或者ct檢查可以清晰的看到腫瘤和周?chē)M織的關(guān)系，有沒(méi)有外侵，形態(tài)是不是規(guī)則對(duì)判斷直腸腫瘤的良惡性也是非常重要的。然后要取活檢做病理檢查，可以在纖維鏡下看細(xì)胞的形態(tài)，從而判斷屬于什么樣的腫瘤，在這些所有的檢查當(dāng)中，最為重要、具有金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法就是病理檢查。病理檢查是最后能夠決定判斷直腸腫瘤是良性和惡性的最終標(biāo)準(zhǔn)，但是僅僅有病理檢查是不夠的，還需要有其余的檢查進(jìn)行輔助，對(duì)于判斷直腸癌、直腸的腫瘤是良性還是惡性依靠的是病理檢查，但是一定是全面的檢查，從不同角度來(lái)說(shuō)明腫瘤的性質(zhì)，才能夠?qū)δ[瘤的病情狀況做出更加準(zhǔn)確，更加全面的判斷。