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肛門(mén)如果要是有堵塞了，覺(jué)得特別脹，有可能是因?yàn)橛写蟊懔恕Ｓ械臍q數(shù)大的人他有大便拉不出來(lái)，就是有憋脹。比如說(shuō)大便特別干，他一拉就拉稀的，因?yàn)楦傻睦怀鰜?lái)，他只能拉稀的。然后你一查大便都堵在肛門(mén)口，當(dāng)你給他把干的大便都摳出來(lái)以后，他就拉成型的軟便了，他就覺(jué)得舒服了，他也不拉稀的。但是這個(gè)當(dāng)中也不除外痔瘡很大，他痔瘡如果太大，堵在肛門(mén)口，他也覺(jué)著有墜脹感。但是也有個(gè)別的人，我前兩天就發(fā)現(xiàn)一個(gè)，說(shuō)一大便就拉不出來(lái)，然后特別脹，脹的難受。那人也就70多歲，坐輪椅來(lái)的，我說(shuō)你得上床，我給你查查，大夫我不上床了，您就給我開(kāi)點(diǎn)藥，我說(shuō)那還是上床查一下，結(jié)果一查肛管半圈都堵著了，長(zhǎng)了直腸癌了。所以如果你大便有異常了，有墜脹感了，有條件的還是要到醫(yī)院去檢查一下。

直腸癌的癥狀，直腸癌作為直腸的最常見(jiàn)的惡性腫瘤，確切的發(fā)病原因并不清楚。目前認(rèn)為直腸癌的發(fā)病主要與飲食中的高脂飲食在腸腔內(nèi)形成膽蒽的代謝物刺激直腸粘膜增生有一定的相關(guān)性，同時(shí)，直腸的良性腫瘤，比如絨毛管狀腺瘤惡變，與直腸癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性，另外直腸癌的發(fā)生還具有一定的家族遺傳易感性。直腸癌在臨床癥狀上來(lái)說(shuō)，主要表現(xiàn)為排便習(xí)慣與性狀的改變，也就是便秘與腹瀉交替進(jìn)行，可以出現(xiàn)粘液樣便或粘液血便，也可以出現(xiàn)下腹部，或者肛門(mén)區(qū)疼痛不適。腫瘤增大，甚至?xí)鸶亻T(mén)堵塞等不全性腸梗阻癥狀，如果持續(xù)出血甚至?xí)鹭氀Y狀。對(duì)于直腸癌的治療目前首選手術(shù)治療，一般行直腸癌根治，包括dixon手術(shù)和經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌，也就是miles手術(shù)，并配合術(shù)后的化療，甚至放療。以提高直腸癌的治愈概率。

肛門(mén)疼痛，并非絕對(duì)是直腸癌。肛門(mén)疼痛的原因比較多，有肛周糜爛、肛周膿腫、痔瘡、外痔血栓形成。肛門(mén)的敏感度比較強(qiáng)，疼痛屬于普遍癥狀，肛門(mén)周圍或肛管表面疾病即可引起疼痛，如肛瘺、肛裂等。對(duì)于直腸癌，特別是反期的直腸癌，它是可以出現(xiàn)肛門(mén)疼痛癥狀的。因?yàn)橹蹦c癌在腸腔內(nèi)向外生長(zhǎng)，會(huì)刺激肛管部位神經(jīng)，或者侵犯一系列神經(jīng)系統(tǒng)，從而導(dǎo)致疼痛的出現(xiàn)，但是早期的直腸癌可以沒(méi)有任何癥狀。如果出現(xiàn)了肛門(mén)疼痛，說(shuō)明直腸癌已經(jīng)進(jìn)入了晚期。這個(gè)時(shí)候我們?cè)谥委熯^(guò)程當(dāng)中，要根據(jù)它的情況，選擇手術(shù)治療，或者是新輔助放化療的方法進(jìn)行治療，選擇最佳的手術(shù)方案，有利于患者的治療。

早期直腸癌可能便血，黏液便和膿血便，排便習(xí)慣改變，腹瀉或便秘交替，腹痛和腹脹，貧血和消瘦等癥狀。早期直腸癌大部分是因?yàn)轶w檢做腸鏡發(fā)現(xiàn)的，如果出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變或者是大便性狀改變，一定要去醫(yī)院明確診斷。

直腸癌t3n0m0是直腸癌分期的個(gè)案情況，就說(shuō)明病人現(xiàn)在的情況是直腸癌t3n0m0。T3代表腫瘤侵犯的深度達(dá)到了直腸壁的全層，但是沒(méi)有穿過(guò)漿膜層還在全層之內(nèi)，沒(méi)有突入到腸壁之外，這是說(shuō)明它局部侵犯深度的范圍。范圍是意味著他已經(jīng)不是早期的病人，如果是早期，應(yīng)該是在粘膜和粘膜下層，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌層，在穿透肌層就是外面，就是漿膜層就穿出了直腸的全壁，就說(shuō)明這個(gè)病人侵犯的深度已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)深度，但是又沒(méi)有超出直腸的范圍，還局限在直腸的范圍之內(nèi)，他已經(jīng)不是早期了但也不算是晚期。第二個(gè)N0代表沒(méi)有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這是一個(gè)好消息。因?yàn)橹蹦c癌非常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一旦出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就認(rèn)為它就已經(jīng)有了擴(kuò)散，就意味治療僅僅做手術(shù)是不夠的，做手術(shù)不能夠完全達(dá)到根治，必須配合手術(shù)后的化療。但是如果是N0可能在手術(shù)后，根據(jù)病人情況就不用做化療。M0也是好消息，M0的含義是沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，包括遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處的器官，沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移這是一個(gè)好消息。總的來(lái)說(shuō)t3n0m0是一個(gè)既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者總體的預(yù)后還非常好。因?yàn)轭A(yù)后好不好主要得看它有沒(méi)有擴(kuò)散，有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，如果局限在它病變的器官內(nèi)，沒(méi)有轉(zhuǎn)移的跡象，就意味著通過(guò)手術(shù)的方法就能夠使它得到根治，就意味著將來(lái)它發(fā)生局部復(fù)發(fā)的可能性或者發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性非常小。也就意味著遠(yuǎn)期的生存時(shí)間預(yù)期比較長(zhǎng)。還有一些高危的因素就主要是看他的生物學(xué)特性、腫瘤的類型、惡性程度高還是惡性程度低，手術(shù)前有沒(méi)有并發(fā)癥，比方說(shuō)有沒(méi)有腸梗阻，有沒(méi)有淋巴管的癌栓這些高危的因素。如果沒(méi)有，預(yù)后就會(huì)更好。如果有這些高危因素，即便是沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還是要手術(shù)后做化療會(huì)更安全。總體上來(lái)說(shuō)，如果這個(gè)病人是一個(gè)局限在直腸器官內(nèi)的腫瘤，沒(méi)有淋巴結(jié)的擴(kuò)散，更沒(méi)有遠(yuǎn)處的擴(kuò)散，預(yù)期能夠有很好的手術(shù)效果，預(yù)期他會(huì)有比較長(zhǎng)的生存時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，像這樣的患者預(yù)計(jì)五年生存率能夠達(dá)到70％以上，這是比較高的幾率。所以總體上病人情況還比較樂(lè)觀，當(dāng)然后續(xù)的治療仍然不能夠放松，后續(xù)的復(fù)查、定期的復(fù)查對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康復(fù)過(guò)程當(dāng)中起著至關(guān)重要的作用。一定要滿懷信心，一定要有一個(gè)很好的精神狀態(tài)，才能夠保持機(jī)體的狀態(tài)是良性的狀態(tài)，才能夠使預(yù)后更好。所以說(shuō)預(yù)后的好壞，一方面取決于治療的方案，取決于疾病的性質(zhì)，但是很多也是掌握在患者自己手里邊，以樂(lè)觀的狀態(tài)就一定會(huì)迎來(lái)更好的預(yù)后。