肺炎反復(fù)發(fā)作會(huì)變肺癌
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2850074次瀏覽
在日常臨床工作中經(jīng)?？梢砸姷接性S多肺癌的病人在確診為肺癌之前曾經(jīng)有過 “肺炎”的病史，有的病人可能有過多次類似的病史發(fā)生才進(jìn)一步檢查并明確為肺癌。這些病人開始的癥狀均為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，拍胸片發(fā)現(xiàn)肺部有“炎性浸潤(rùn)”影，應(yīng)用“消炎藥”后，癥狀體征減輕直至消失，病人及醫(yī)生未再進(jìn)一步檢查炎癥產(chǎn)生的原因。直至以后病人在同一部位反復(fù)出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)，并久治不愈才進(jìn)一步檢查，結(jié)果延誤了病情，為進(jìn)一步治療帶來困難。
那么，肺癌所導(dǎo)致的肺炎是怎樣的一種情況呢?
起源于較大支氣管內(nèi)的肺癌，由于腫瘤的生長(zhǎng)，阻塞支氣管，遠(yuǎn)端分泌物聚集、無法有效排出而感染，導(dǎo)致遠(yuǎn)端的肺組織出現(xiàn)炎癥，稱為阻塞性肺炎。阻塞性肺炎的病人可表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、咳痰等肺部感染的癥狀，但它與普通肺炎有所不同。首先，阻塞性肺炎的癥狀與一般肺炎相比，起病較緩慢，一般都是低熱，37-38℃，病人感染中毒癥狀較輕;其次，阻塞性肺炎的病人對(duì)抗生素治療反應(yīng)差，即應(yīng)用“消炎藥”后見效慢，并且很難使胸片上的“炎癥”完全消散;第三，阻塞性肺炎容易復(fù)發(fā)，在上次炎癥控制后一段時(shí)間，同一部位可再次出現(xiàn)感染表現(xiàn)。
因此，對(duì)于中老年病人，尤其是長(zhǎng)期、大量吸煙者，出現(xiàn)癥狀不典型的肺部局部感染，應(yīng)警惕肺癌的可能性，不能僅僅滿足于肺炎的診斷，而感染在同一部位反復(fù)出現(xiàn)更提示肺癌或其它原因的支氣管阻塞的可能性，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT和纖維支氣管鏡等檢查，及早明確診斷，以免延誤治療。
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肺部腫瘤早期可以治好嗎
如果是肺良性腫瘤，早期及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，是可以治好的。肺惡性腫瘤早期，一部分患者發(fā)現(xiàn)比較早，并及時(shí)地進(jìn)行了手術(shù)治療，包括清掃淋巴結(jié)，是能夠達(dá)到根治的目的。1期肺癌的5年生存率，可以達(dá)到57%~80%，而1a期就是早期里的早期，若經(jīng)過手術(shù)治療，其5年生存率能夠達(dá)到90%以上，術(shù)后兩年內(nèi)隨診，每三個(gè)月復(fù)查一次，若復(fù)查兩年之內(nèi)，患者身體情況良好，兩年后可半年復(fù)查一次，若患者后續(xù)復(fù)查身體均良好，可按正常人群標(biāo)準(zhǔn)，每年常規(guī)體檢一次即可。所以，得了肺癌早期是可以治愈的，最關(guān)鍵的是要早期的發(fā)現(xiàn)，早期的接受手術(shù)治療，所以在這里要強(qiáng)調(diào)早期診斷，早期治療，早期發(fā)現(xiàn)，這樣對(duì)預(yù)后是非常有利的。
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肩背痛是肺癌早期癥狀
肩背痛不是肺癌早期癥狀，是臨床常見的癥狀。常見疾病，一是呼吸系統(tǒng)疾病如胸膜粘連、肺癌及結(jié)核等。二是循環(huán)系統(tǒng)疾病如心絞痛、心肌梗死。三是消化系統(tǒng)疾病如膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。四是骨腫瘤或臟器腫瘤轉(zhuǎn)移，如腎、膀胱、子宮、肺等腫瘤轉(zhuǎn)移至肩胛骨、椎體骨、肋骨。肺癌患者出現(xiàn)后背部疼痛，多是癌腫侵犯壁層胸膜，胸膜分布大量神經(jīng)包括臂叢神經(jīng)、交感神經(jīng)等?？梢鸨巢糠派湫蕴弁矗伟┗颊叱霈F(xiàn)頸椎轉(zhuǎn)移和肋骨轉(zhuǎn)移，局部出現(xiàn)壓痛，胸膜轉(zhuǎn)移產(chǎn)生胸腔積液也可出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的后背部肩胛疼痛。
轉(zhuǎn)移性肺癌是什么
轉(zhuǎn)移性肺癌是什么?肺癌大家都聽說過，而轉(zhuǎn)移性肺癌可能就不是有很多人知道了，其實(shí)，轉(zhuǎn)移性肺癌也是肺癌的一種。那么，下面就由筆者為大家介紹，轉(zhuǎn)移性肺癌是什么?怎么治療?
肺癌患者食補(bǔ)要對(duì)癥
咳嗽多痰、發(fā)熱、咯血、胸痛等是肺癌患者的常見癥狀，肺癌患者在進(jìn)行日常飲食調(diào)養(yǎng)時(shí)不妨對(duì)癥進(jìn)補(bǔ)，如咳嗽多痰的肺癌患者宜吃白果、蘿卜、芥菜、杏仁等食物;發(fā)熱者不妨多黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子等食物;出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)不妨多食青梅、藕、甘蔗等食物。
治療肺癌的最好方法
肺癌治療方法非常多，傳統(tǒng)手術(shù)、放療、化療，比較實(shí)行的免疫治療、靶向治療，以及傳統(tǒng)中醫(yī)中藥治療。每個(gè)腫瘤患者或家屬，都希望接受最好的治療方法。對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估，了解身體狀況，腫瘤病理類型，發(fā)展趨向，重要臟器功能，以及腫瘤細(xì)胞特點(diǎn)，甚至包括患者本人治療意愿，整體家庭經(jīng)濟(jì)狀況和負(fù)擔(dān)能力，然后用量體裁衣式給患者制定切合實(shí)際的治療。治療總體秉持原則，一個(gè)是局部治療和全身治療相結(jié)合，一個(gè)是扶正治療和驅(qū)邪治療相結(jié)合，再有是中醫(yī)辯證治療，和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)辨病治療相結(jié)合，最后一個(gè)原則是規(guī)范化治療和個(gè)體化治療相結(jié)合，總體來說肺癌治療要采取綜合治療方式，有階段、分步驟因人而異采取、實(shí)施，才能達(dá)到最好的治療效果。
肺癌放療的利弊
放療屬于局部治療，對(duì)于局部腫瘤的這種殺滅作用應(yīng)該是非?？隙ǖ?，對(duì)于一些局部晚期的這種肺癌患者，通過放療或者是放療和化療的結(jié)合能夠達(dá)到長(zhǎng)期控制，甚至治愈的效果有時(shí)候它的治療效果，它的一些不良反應(yīng)也是比較明顯的，會(huì)引起全身性的疲乏厭食，骨髓的異質(zhì)出現(xiàn)血相的下降，也有可能會(huì)出現(xiàn)這種放射性的肺炎，放射性的食管炎這些并發(fā)癥。放療是肺癌的主要治療手段之一，任何一個(gè)治療，都有它的兩面性在帶來治療獲益的同時(shí)，不可避免地會(huì)有一些不良反應(yīng)。等同于手術(shù)切除那么對(duì)于一些，已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者，比如出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候做股息性的放療股息性放療相對(duì)于，根治性放療而言也就是說通過放療，它不能達(dá)到根治的目的但是它能夠控制，局部腫瘤的生長(zhǎng)能夠減輕患者的癥狀比如骨痛、比如顱內(nèi)壓增高這些表現(xiàn)。進(jìn)而延長(zhǎng)患者的生存，和提高患者的生活質(zhì)量。需要具體情況，具體分析有針對(duì)性地采取一些，預(yù)防的措施來讓患者盡量平穩(wěn)地度過，這個(gè)放療期度過這個(gè)放療的階段。
肺癌放療輔助藥物有哪些
肺癌放療所需要用到的藥物，需要根據(jù)患者存在的具體情況而定，倘若胃部存在一些故障，就需要借助一些具有抗幽門螺旋桿菌功效的藥物來對(duì)癥治療；倘若粒缺，就需要接受促進(jìn)白細(xì)胞升高治療；人血小板不足，就需要借助促進(jìn)血小板藥物治療。
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肺癌的患者應(yīng)該怎樣運(yùn)動(dòng)
每天可以散步，適當(dāng)?shù)刈鲆恍╁憻?，比如做氣功，還有其他能增加體力的活動(dòng)，另外可以慢跑或游泳，但是這是在體力允許的情況下。因?yàn)椴∪说捏w力很弱，可能不適合做一些劇烈的活動(dòng)，比如長(zhǎng)跑、短跑或跳遠(yuǎn)，一定要根據(jù)體力情況選擇適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。肺癌是一種消耗性疾病，病人一旦得了肺癌，病人可能比較困乏、無力、乏力、食欲不振，甚至出現(xiàn)一些厭食、體重下降的情況，所以往往就不愿意活動(dòng)了，病人體力也就會(huì)比較越來越弱。所以肺癌的病人要適量的運(yùn)動(dòng)。
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肺癌的癥狀有什么
肺癌早期癥狀與晚期癥狀不同。早期肺癌一般沒有癥狀；晚期癥狀有，咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱、體重下降、消瘦等。早期的小肺癌，在身體里潛伏，很長(zhǎng)時(shí)間，不會(huì)引起不舒服。通常早期肺癌是通過胸部CT檢查，無意中發(fā)現(xiàn)。比如體檢等。晚期肺癌癥狀比較典型，主要以：1、咳嗽、咳痰、痰中帶血是肺癌的比較典型的癥狀。2、低燒、體重下降、消瘦是腫瘤共同的消耗性表現(xiàn)。3、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和腫大，壓迫喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞，或壓迫上腔靜脈，引起頭面部腫脹。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
肺癌骨轉(zhuǎn)移可以采用放射治療，包括帕米磷酸二鈉或者唑來磷酸或伊班磷酸鈉治療。肺癌的骨轉(zhuǎn)移分為兩類：一、局限性的轉(zhuǎn)移，即肺癌的骨轉(zhuǎn)移是出現(xiàn)一個(gè)部位或者兩個(gè)部位的轉(zhuǎn)移。二、多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)一個(gè)即部位比較少的轉(zhuǎn)移，且病人的骨轉(zhuǎn)移的部位疼得很厲害，治療方法即放射治療。如果出現(xiàn)全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移，除抗腫瘤治療以外，還包括抗骨轉(zhuǎn)移治療，包括帕米磷酸二鈉或者唑來磷酸或伊班磷酸鈉治療，治療時(shí)間是每三到四個(gè)周期用一次，一般兩年左右。如果骨轉(zhuǎn)移引起脊距的溶骨性破壞或者病理性骨折，此時(shí)可以請(qǐng)骨科的專家做骨水泥的固定治療或者骨折的維護(hù)治療。
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肺癌化療好還是吃靶向藥好
肺癌不是單一性疾病，是由許多亞型組成的復(fù)雜性腫瘤，所以化療和靶向治療療效因人而異。如果對(duì)腫瘤標(biāo)本進(jìn)行基因的檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的基因突變，則可以用靶向治療，如果沒有相關(guān)基因的檢測(cè)，一般需采用化療。如果患者EGFR出現(xiàn)突變，可以用吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺嵘踔撂┤鹕M(jìn)行治療；如果出現(xiàn)ALK融合或者ROS1陽性基因突變，推薦用靶向藥物進(jìn)行治療；如果沒有出現(xiàn)相關(guān)的基因突變，腺癌患者沒有貝伐單抗的禁忌癥，則推薦貝伐單抗和培美曲塞輔助化療進(jìn)行治療。
電療放療化療有啥區(qū)別
放療是局部治療，化療是全身治療，肺癌治療主要是綜合的治療，也可以手術(shù)或者放療、化療、電療。放療主要就是用放射線、X線、伽馬射線這些放射線來照射腫瘤，放療它的適應(yīng)癥主要就是病灶比較局限，不能耐受手術(shù)也可以用放療來治療。化療就是用化學(xué)藥物來治療，也就是常說的聯(lián)合化療，一般來講是第三代的化療藥加上鉑類，像紫杉醇、吉西他濱等這些藥物，第三代化療藥加上鉑類的藥物，這是用化學(xué)藥物的治療，叫化療?；熯m合廣泛轉(zhuǎn)移的這類病人，或者是腫瘤還有手術(shù)希望，但是病變比較晚，這樣可以做新輔助的化療，讓腫瘤縮小以后，病理分期減低了以后，再進(jìn)行手術(shù)，這就是化療?，F(xiàn)在有電化學(xué)治療，是姑息性的治療方法，有一些電極可以插在腫瘤里面，然后放電，通過物理熱的效應(yīng)或者電流產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)來殺死腫瘤，這也是一個(gè)治療腫瘤的姑息性的治療方式。
肺癌晚期身體能按摩嗎
肺癌晚期要是明確無骨轉(zhuǎn)移及皮膚軟組轉(zhuǎn)移的情況下，如果患者身體情況比較好，可以進(jìn)行局部按摩；如果肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，就不能進(jìn)行按摩。所以，在進(jìn)行按摩之前，最好先讓醫(yī)生檢查患者的病情狀況，決定是否能夠進(jìn)行按摩。
甲胎蛋白偏高的癥狀
甲胎蛋白主要是指肝功能檢測(cè)報(bào)告中的一個(gè)普通的指標(biāo)，但是有時(shí)候在很特殊的情況中，它同樣也可以作為一個(gè)獨(dú)立單獨(dú)的指標(biāo)，甲胎蛋白偏高的癥狀主要表現(xiàn)為消瘦、食欲不振、也有可能是因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致的甲胎蛋白偏高，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)檢查。
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