如何判斷乳房腫塊良惡性
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2864286次瀏覽
一般情況下，乳腺癌初期的患者，往往能在乳房部位摸到腫塊，學(xué)會(huì)判斷乳房腫塊的良性和惡性，不僅可以爭(zhēng)取治療時(shí)間，也能讓患者對(duì)疾病有個(gè)初步的認(rèn)識(shí)。具體分析如下：
良性腫塊與惡性腫塊往往邊緣界限、軟硬程度、出血及壞死程度、轉(zhuǎn)移程度均有差異。乳房良性腫瘤外面有一層包膜，與正常組織隔開，往往邊緣界限清楚，用手去推時(shí)能移動(dòng)。惡性腫瘤則呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，與正常組織境界不清，固定不動(dòng)，用手去推也不會(huì)移動(dòng)。另外，乳房良性腫瘤摸上去較軟，惡性腫瘤則摸上去較硬。同時(shí)，乳房良性腫瘤很少發(fā)生壞死、出血，惡性腫瘤則由于血管豐富，組織較脆，腫瘤細(xì)胞之間粘液較正常細(xì)胞之間差，稍有外力影響，極易脫落出血。需要注意的是，乳房良性腫塊不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果乳腺上有一較硬腫塊，與皮膚粘住不動(dòng)，且同側(cè)的腋窩有腫大較硬的淋巴結(jié)，那可能就是乳腺癌向腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
要特別提醒的是，對(duì)于乳房出現(xiàn)異常的患者來(lái)說(shuō)，如果腫塊突然生長(zhǎng)很快，一天天增大，也無(wú)壓痛癥狀，有可能變成惡性腫瘤，應(yīng)盡快就醫(yī)。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確病情后對(duì)癥治療。
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乳腺癌轉(zhuǎn)移到骨頭是提示癌癥晚期嗎
乳腺癌轉(zhuǎn)移到骨頭，通常提示這個(gè)疾病進(jìn)入到中晚期。任何一種癌癥，初期都是局限性生長(zhǎng)，不會(huì)輕易跑到周圍淋巴結(jié)，甚至遠(yuǎn)端組織，如果不加以控制，在后期都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移，是指乳腺癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到骨骼，并在骨骼局部進(jìn)行一個(gè)種植和生長(zhǎng)，造成骨破壞，侵犯骨膜，甚至引起一個(gè)病理性骨折。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移，早期是可以沒(méi)有任何癥狀，但是在骨轉(zhuǎn)移晚期就會(huì)出現(xiàn)很多癥狀，包括嚴(yán)重的疼痛和骨折產(chǎn)生，骨轉(zhuǎn)移疼痛，通常表現(xiàn)為疼痛部位非常固定，疼痛很劇烈，進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。對(duì)于一些長(zhǎng)骨出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，就有可能出現(xiàn)病理性骨折，對(duì)于脊柱出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，癌種可以突破骨骼，進(jìn)入髓腔來(lái)形成病理性骨折，導(dǎo)致高位截癱。這種乳腺癌骨轉(zhuǎn)移一旦發(fā)生，就要進(jìn)行及時(shí)化療或放療。
乳腺癌能不能同房
乳腺癌的患者能否同房，這個(gè)問(wèn)題還要具體看情況。如果是說(shuō)在手術(shù)期間，或者是說(shuō)化療期間，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候患者自身的抵抗力是比較差的，屬于免疫力低下的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候特別不建議乳腺癌的患者同房。特別是在術(shù)后，術(shù)后患肢還需要很長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng)，還需要很長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)鍛煉，這個(gè)時(shí)候同房應(yīng)該是盡可能避免，或者是說(shuō)要非常的小心。當(dāng)然，如果主要的治療，像手術(shù)、放療、化療都結(jié)束以后，患者處于非常相對(duì)來(lái)說(shuō)非常安全的狀態(tài)，或者在進(jìn)行靶向治療，或者在進(jìn)行內(nèi)分泌治療，或者沒(méi)有上述治療，只是說(shuō)定期地復(fù)查，這個(gè)時(shí)候是非常鼓勵(lì)乳腺癌的患者來(lái)進(jìn)行同房。因?yàn)楹椭C良好的夫妻生活，可以增加夫妻的感情，改善患者的心情，同時(shí)能夠釋放更多的內(nèi)啡肽，增加患者的幸福感，讓免疫力也可以有很大程度的提升，所以在這個(gè)時(shí)候是特別鼓勵(lì)乳腺癌患者同房。另一半對(duì)乳腺癌患者的關(guān)心、關(guān)愛(ài)，也能讓乳腺癌患者增加幸福感。
什么情況下乳腺癌不用化療
在以下的兩個(gè)情況下，乳腺癌可以不化療。第一、就是導(dǎo)管內(nèi)癌，導(dǎo)管內(nèi)癌主要是生長(zhǎng)在導(dǎo)管內(nèi)，不向外浸潤(rùn)，沒(méi)有血運(yùn)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移的情況，這個(gè)情況下可以不化療。第二個(gè)情況就是早期的腫瘤，早期主要是腫瘤本身比較小，一般病灶在2cm以下，沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，ER、PR又是陽(yáng)性的，HER2不表達(dá)，也就是風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低的，對(duì)于這類患者可以不化療?；煹哪康闹饕沁M(jìn)一步殺滅殘余的病灶，也就是亞臨床病灶，這樣可以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，提高臨床的治愈率。如果這部分患者不做化療，下一步還可以考慮需不需要使用內(nèi)分泌的治療，內(nèi)分泌治療主要是ER、PR不表達(dá)的患者。內(nèi)分泌治療又會(huì)根據(jù)病人的月經(jīng)情況，如果沒(méi)有絕經(jīng)的患者，則給與他莫昔芬為代表的藥物。
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乳腺癌晚期癥狀是什么
乳腺癌晚期癥狀分兩部分：一、全身的情況，全身的惡液質(zhì)的表現(xiàn)，就是營(yíng)養(yǎng)不良，比較消瘦、甚至極度消瘦，精神、體力都會(huì)，衰落的、衰敗的情況，或者是伴有全身的疼痛，食欲不振、情緒低落，還有自殺傾向等等。二、轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)。如轉(zhuǎn)移到腦有顱壓升高的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移到肺，可能造成胸水、呼吸困難、咳血，胸痛等，轉(zhuǎn)移到肝可能造成消化不良、肝區(qū)疼痛、轉(zhuǎn)氨酶的異常、腹水，甚至肝轉(zhuǎn)移瘤破裂，造成腹腔大出血，轉(zhuǎn)移到骨，如果是承重骨可能會(huì)影響站立、走路，或者是日常的勞動(dòng)，造成轉(zhuǎn)移骨部位的疼痛。
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乳腺癌轉(zhuǎn)移腰椎怎么辦
如果腰椎轉(zhuǎn)移破壞的范圍比較大，有可能造成截癱的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)及時(shí)求助于骨科，把被轉(zhuǎn)移、破壞的腰椎用骨水泥填充，或者是說(shuō)及時(shí)減壓的方法，減少對(duì)腰椎中脊神經(jīng)的壓迫、水腫，甚至造成截癱風(fēng)險(xiǎn)。全身的治療。包括根據(jù)腫瘤的特性，它的生物學(xué)行為及分子分型可能要采取全身的治療，化療、靶向治療、手術(shù)、內(nèi)分泌等。還要給病人很好的支撐，要給患者進(jìn)行宣教，不能過(guò)度用力，避免緊急發(fā)生的骨折、神經(jīng)壓迫的風(fēng)險(xiǎn)。輸一些專門針對(duì)骨轉(zhuǎn)移的針對(duì)溶骨性破壞的藥物，也能夠減緩的乳腺癌的腰椎轉(zhuǎn)移造成的骨破壞。
乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎
乳腺增生有可能會(huì)發(fā)生惡變形成乳腺癌。但是臨床上這種癌變發(fā)生率較低。乳腺增生屬于女性常見(jiàn)的乳腺良性疾病，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示大約50%-70%的女性乳腺良性疾病為乳腺增生病。流行病學(xué)調(diào)查顯示患有乳腺增生癥的患者，其乳腺癌的發(fā)病率是增高的，因此對(duì)于這種良性疾病，仍然要每年定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶或者磁共振等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。對(duì)于出現(xiàn)異常變化的乳腺增生，及時(shí)完善可疑病變的病理學(xué)活檢，明確性質(zhì)。
怎么檢查乳腺癌骨轉(zhuǎn)移
乳腺癌懷疑發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移的情況，可以進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查明確。一、全身骨核素掃描，骨轉(zhuǎn)移病灶在核素掃描一般顯示為放射性核素濃聚，排除局部曾受過(guò)外傷就可以臨床診斷為骨轉(zhuǎn)移。二、出現(xiàn)骨疼痛癥狀的骨的MR檢查，一般骨轉(zhuǎn)移灶也是顯示骨質(zhì)破壞。三、病變骨的X線片檢查，也可以了解骨破壞的大致情況。以上檢查都屬于輔助檢查，確診骨轉(zhuǎn)移需要做骨組織的穿刺活檢，病理學(xué)檢查才能確診乳腺癌骨轉(zhuǎn)移。乳腺癌容易發(fā)生脊柱或者骨盆骨的轉(zhuǎn)移。
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乳腺癌介入治療是什么
乳腺癌的治療，主張綜合治療，主要的手段包括手術(shù)、放療、化療等，介入治療屬于化療的一種，屬于局部化療的范疇。乳腺癌有肝轉(zhuǎn)移，腫塊比較大，一般情況患者是可以做介入治療的，患者平躺在手術(shù)臺(tái)上面，在DSA，在照影機(jī)下面，從股動(dòng)脈位置插一個(gè)導(dǎo)管，做一個(gè)穿刺，插管把導(dǎo)管一直插到肝轉(zhuǎn)移灶的附近，通過(guò)血管照影，搞清楚腫瘤的血供以后，可以通過(guò)導(dǎo)管把化療藥物打到乳腺癌病灶那兒去，然后用栓塞劑把腫瘤供血的血管堵死。治療后，有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、食欲下降等。
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乳腺癌患者可以按摩嗎
乳腺癌能否按摩要具體問(wèn)題具體分析。乳腺癌的按摩包括乳腺局部的按摩和全身按摩。乳腺癌患者乳腺局部按摩目前不提倡。因?yàn)闆](méi)有任何證據(jù)表明局部按摩有助于減輕乳腺癌的復(fù)發(fā)。如術(shù)后的患者出現(xiàn)了前臂水腫，可做上肢的功能鍛煉，如做肘關(guān)節(jié)的彎曲、握拳，肩關(guān)節(jié)可做圓周運(yùn)動(dòng)，有利于上肢功能的恢復(fù)。全身按摩，晚期的患者不主張患者做按摩，如骨轉(zhuǎn)移的患者，按摩時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者的骨折。另外，乳腺癌部分患者年齡比較大做過(guò)綜合治療，如內(nèi)分泌治療后可能會(huì)有骨質(zhì)疏松，患者易骨折，也不提倡患者做全身按摩。
乳腺癌的化療方案
雖然說(shuō)乳腺并不是我們?nèi)梭w的重要器官之一，所以本身乳腺癌并不會(huì)致命，但是由于腺癌細(xì)胞喪失了正常細(xì)胞的特性，從而導(dǎo)致了癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，甚至威脅到我們的生命。因此乳腺癌必需及時(shí)就醫(yī)和治療。那么，乳腺癌化療的方案有哪些呢?
乳腺癌的護(hù)理措施
患者乳腺癌術(shù)后，術(shù)后護(hù)理需要注意留意患者引流管情況，注意患側(cè)肢體的適當(dāng)鍛煉，注意防止褥瘡的發(fā)生，注意防止下肢靜脈血栓的發(fā)生?；颊咝g(shù)后主要是注意引流管的引流情況，注意適當(dāng)鍛煉患側(cè)上肢。乳腺癌病人手術(shù)后，家屬應(yīng)盡早進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)功能鍛煉。
三個(gè)誘發(fā)乳腺癌的因素
對(duì)于乳腺癌的病因現(xiàn)在還不十分清楚。但是，以下因素可能會(huì)誘發(fā)乳腺癌，一定要引起警惕，避免以下因素，了解乳腺癌的病因：
乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能活多久
腫瘤轉(zhuǎn)移有很多種方式，淋巴轉(zhuǎn)移是其中一種比較常見(jiàn)的方式，是指浸潤(rùn)的腫瘤細(xì)胞穿過(guò)淋巴管壁，脫落后隨淋巴液被帶到匯流區(qū)淋巴結(jié)，并且以此為中心生長(zhǎng)出同樣腫瘤的現(xiàn)象。乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能活多久？我們來(lái)看下面的介紹。
乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
乳腺癌引起了腦轉(zhuǎn)移，所誘發(fā)的不良癥狀，包括惡心、嘔吐以及頭痛等等。除此以外，還有走路不穩(wěn)以及肢體不協(xié)調(diào)有關(guān)系。
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乳腺癌術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
對(duì)于乳腺癌術(shù)后的患者，治療的目標(biāo)就是，獲得長(zhǎng)期的無(wú)瘤生存。乳腺癌預(yù)防復(fù)發(fā)的辦法，需要根據(jù)病人的病理類型，選擇恰當(dāng)?shù)男g(shù)后的治療方案。對(duì)于患有乳腺癌的病人，治療是采取綜合治療的方法。手術(shù)治療是乳腺癌治療的第一步，通過(guò)病灶切除，可以獲得病灶信息、病理類型，以及復(fù)發(fā)幾率等信息。根據(jù)這些信息，可以判斷乳腺癌患者出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，在乳腺癌術(shù)后，需要進(jìn)行化療、靶向治療以及內(nèi)分泌治療等，這些方法，都可以預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。預(yù)防乳腺癌患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移最主要的辦法是，要按照醫(yī)生的要求按時(shí)、按量、足療程地進(jìn)行治療。這樣，可以把復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，降到最低。另外，就是要按時(shí)返回醫(yī)院做復(fù)查，這樣才能早期發(fā)現(xiàn)。
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