為什么懷孕會(huì)得乳腺癌呢
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2865800次瀏覽
懷孕期間也會(huì)得乳腺癌?估計(jì)很多人都認(rèn)為，不生育，不哺乳的女性發(fā)生乳腺癌的機(jī)率較高，其實(shí)不能忽視女性在懷孕和哺乳期間也會(huì)得乳腺癌。孕產(chǎn)婦乳腺癌又稱妊娠期乳腺癌，是指妊娠期或產(chǎn)后1年內(nèi)確診的乳腺癌。那么，孕產(chǎn)婦患乳腺癌又有哪些誘因呢?
因?yàn)槿橄侔┦菍?duì)激素有反應(yīng)的腫瘤， 在妊娠期血液循環(huán)中雌孕激素水平增高，會(huì)加速腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。這些雌孕激素作用于乳腺，使得毛細(xì)血管增多并充血， 再加上很多準(zhǔn)媽媽孕期進(jìn)食大量激素含量高的滋補(bǔ)品，加速腫瘤的生長(zhǎng)。此外，部分產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)乳腺體檢不夠重視， 容易延誤診斷。
因此，早期診斷、及時(shí)治療是改善妊娠期乳腺癌預(yù)后的關(guān)鍵因素。醫(yī)生提醒，在孕期保健絕對(duì)不能忽視乳腺檢查，對(duì)于懷孕前就有乳腺增生或小葉結(jié)節(jié)的患者更應(yīng)注意孕期乳腺定期檢查。并且，孕期飲食要多樣化，科學(xué)化，不能盲目跟風(fēng)進(jìn)食滋補(bǔ)品。
化療不能用于妊娠的頭3個(gè)月，而放療在整個(gè)妊娠期間是不應(yīng)施行的。這一原則是指南的基礎(chǔ)。懷孕期間，由于雌激素的刺激，乳腺一般都會(huì)發(fā)生增生和腫脹，此時(shí)很多乳腺腫塊和泌乳會(huì)被認(rèn)為是正常反應(yīng)，容易耽誤病情。因此，必須在初次進(jìn)行產(chǎn)科檢查時(shí)就進(jìn)行徹底的乳腺檢查。值得慶幸的是，懷孕期間，利用超聲進(jìn)行乳腺檢查，對(duì)廣大孕婦來說，其實(shí)是非常安全的。
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浸潤(rùn)性乳腺癌應(yīng)該怎樣分期
大多數(shù)腫瘤的分期，都是國(guó)際上通用的TNM分期，乳腺癌也不例外，乳腺癌的分期采用TNM分期，那么T指的是什么?T指的是原發(fā)病灶，N指的是什么，是局部區(qū)域的淋巴結(jié)，M指的是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。T包括哪些內(nèi)容，包括T1、T2、T3、T4。T1指的是腫塊的大小在1cm-2cm之間，T2指的是腫塊大小在2cm-5cm之間，T3指的是腫瘤大于5cm，T4指的是什么，T4不是腫塊的大小，只是關(guān)注到這個(gè)腫塊有沒有侵及到皮膚或者是胸壁。T4包括4種情況，T4a指的是腫塊累及到了皮膚，T4b是侵犯了胸壁，T4c指的是既侵犯了皮膚，又侵犯到了胸壁，T4d指的是什么，指的炎性的乳腺癌。N指的是區(qū)域的淋巴結(jié)，N0指的是沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，N1指的是什么，1-3個(gè)腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，稱之為N1，4-9個(gè)腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就分為N2了，如果這個(gè)患者是10個(gè)以上的腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就稱之為N3。M指的是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，M0指的是沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，M1指的是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM的分析，醫(yī)生就會(huì)給出一個(gè)臨床的分析，包括一期、二期、三期、四期，不同的分期，治療都是不一樣的。
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乳腺癌的腫塊是什么樣
乳腺的腫塊分為良性和惡性，良性腫塊和惡性腫塊的表現(xiàn)不一樣。乳腺癌的腫塊特點(diǎn)：一是比較硬，二是形態(tài)不規(guī)則，與周圍的組織界限不清楚。乳腺癌腫塊沒有疼痛，極少數(shù)患者會(huì)有輕微隱痛。乳腺癌其他的表現(xiàn)有：乳頭的溢液、乳頭與乳暈發(fā)生改變，發(fā)現(xiàn)乳頭偏向一側(cè)甚至下陷到乳暈內(nèi)部。另外，少數(shù)的乳腺癌表現(xiàn)為皮膚的改變，可以看到皮膚上面有紅腫、痣。另外，乳腺癌還有其他少見的表現(xiàn)，比如晚期的乳腺癌，轉(zhuǎn)移到其他的位置也會(huì)有相應(yīng)的表現(xiàn)。
乳頭狀乳腺癌放療的副作用
乳頭狀乳腺癌放療的副作用主要有以下幾方面：一、放療區(qū)域皮膚反應(yīng)，皮膚可以出現(xiàn)顏色加深、脫屑、蛻皮、破潰、疼痛等表現(xiàn)。二、放療后出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少等骨髓功能抑制表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)患者出現(xiàn)感染、皮下或者內(nèi)臟出血等并發(fā)癥。三、放療后可以導(dǎo)致淋巴循環(huán)受阻，照射側(cè)上肢出現(xiàn)淋巴腫，上肢上抬困難。四、有的放療后出現(xiàn)乳腺區(qū)域纖維化的副作用。五、有的患者還會(huì)出現(xiàn)腋窩區(qū)神經(jīng)受損的副作用。六、放射性肺部損傷導(dǎo)致放射性肺炎的副作用。
乳腺癌保乳手術(shù)復(fù)發(fā)率是多少
乳腺癌保乳術(shù)后不做輔助放療，則其復(fù)發(fā)率可高達(dá)50%左右，對(duì)于三陰乳腺癌患者復(fù)發(fā)率還要更高。它的復(fù)發(fā)率還要高于其他分子分型的乳腺癌患者。因此為了降低保乳手術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，使得患者能夠獲得與乳腺癌改良根治術(shù)同樣的治療效果，一般保乳術(shù)后患者都是要采取全乳腺照射的術(shù)后輔助放療，這就是臨床上所謂的乳腺癌“小手術(shù)、大放療”的治療策略。乳腺癌保乳手術(shù)具有手術(shù)損傷小，術(shù)后并發(fā)癥少，術(shù)后保持乳腺的美觀外形等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于符合標(biāo)準(zhǔn)的患者還是建議選用的。
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ar乳腺癌是什么意思
在乳腺癌活檢或手術(shù)活檢中，免疫組化里面常常會(huì)出現(xiàn)ER、PR、HER2以及AR等字樣，其含義如下：ER、PR指雌激素受體和孕激素受體，分子分型分為L(zhǎng)uminal型，采用內(nèi)分泌治療。HER2指人表皮生長(zhǎng)因子2受體，HER2過表達(dá)作為預(yù)后判斷的指標(biāo)與靶向治療的靶點(diǎn)，其靶向藥物常采用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、吡咯替尼等。AR指雄激素受體，AR的過表達(dá)到目前為止沒有藥物開發(fā)，僅僅作為預(yù)后的判斷因素。AR過表達(dá)的情況，特別在三陰性乳腺癌當(dāng)中，AR陽(yáng)性要好于AR陰性的患者。
乳腺癌飲食治療原則
乳房癌是女性常見的疾病，如果有女性患了這種病，飲食上一定要注意了。不要吃太辛辣的食物，要以清淡為主，這樣病情才能夠恢復(fù)的比較快。那么乳房癌有什么樣飲食原則呢?很多人可能還不清楚，下面就由專家?guī)Т蠹以敿?xì)的了解一下。
乳腺癌患者如何進(jìn)行規(guī)范治療
乳腺癌患者在進(jìn)行規(guī)范治療時(shí)，應(yīng)注意選擇專業(yè)醫(yī)師、重視初始治療、合理進(jìn)行綜合治療、合理選擇手術(shù)范圍、足量化療。
隱匿性乳腺癌的鑒別診斷
腋下淋巴結(jié)和(或)鎖骨上淋巴結(jié)腫大的女性患者，應(yīng)行淋巴結(jié)切除活檢、乳腺X線檢查、胸部X線檢查等，來確診或排除隱匿性乳腺癌。此外，還要注意與其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腋窩、惡性淋巴癌、副乳癌相互鑒別。
乳腺癌手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)候
首先，乳腺癌患早期的時(shí)候，一般都可以及早接受手術(shù)治療；其次，腫塊較大的患者不是接受手術(shù)；最后，轉(zhuǎn)移灶孤立患者可以接受手術(shù)治療。
乳腺癌患者感冒怎么辦
乳腺癌患者因手術(shù)創(chuàng)傷或放化療后，體質(zhì)虛弱，抵抗力下降，著涼后易感冒，對(duì)于輕微感冒，如流少量清鼻涕，體溫正常，可口服普通感冒藥、多喝熱水、注意保暖及休息。如感冒癥狀較重，流大量清或者黃膿鼻涕，伴全身酸痛，發(fā)熱，咽喉部疼痛等癥狀，需至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，并化驗(yàn)血常規(guī)，血常規(guī)提示白細(xì)胞過低可能因化療后骨髓抑制引起，需進(jìn)行升白細(xì)胞治療，并使用抗生素預(yù)防感染、普通感冒藥緩解癥狀等，同時(shí)多喝熱水、注意保暖及休息，避免出入人員較多的地方。血常規(guī)提示白細(xì)胞正常，伴有肌肉酸痛癥狀明顯，提示病毒性感冒可能性較大，除一般治療外，還應(yīng)需口服抗病毒藥物如奧司他韋等，必要時(shí)輸液治療。血常規(guī)提示白細(xì)胞高于正常值，伴發(fā)熱，提示一般細(xì)菌性感染，需口服或靜脈使用抗生素抗感染治療及口服普通感冒藥緩解癥狀，并多喝熱水、注意保暖及休息。
乳腺癌早期需要化療嗎
乳腺癌早期不一定需要化療，早期乳腺癌輔助化療的目的是爭(zhēng)取治愈，早期乳腺癌一般指0-II期乳腺癌，0期乳腺癌一般不需要化療，術(shù)后只需定期復(fù)查即可。I期-II期乳腺癌是否需要化療需取決于腫瘤細(xì)胞的分期、分級(jí)、分子分型及患者的意愿，對(duì)于患者分子分型為腔面A型的乳腺癌，大多數(shù)是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，預(yù)后較好，淋巴結(jié)陽(yáng)性率低，極少發(fā)生局部及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種類型的腫瘤細(xì)胞，對(duì)內(nèi)分泌治療敏感，對(duì)化療不敏感，術(shù)后可不化療。而對(duì)于三陰性、Her2陽(yáng)性型等其他分子分型的乳腺癌，建議術(shù)后輔助化療，但術(shù)后還應(yīng)根據(jù)患者腫瘤的病理學(xué)、患者身體狀況、患者的意愿及化療的受益性，選擇化療方案。對(duì)于妊娠期及年老體弱且伴有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病的患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇化療或放棄化療。
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乳腺癌復(fù)發(fā)的癥狀
乳腺癌復(fù)發(fā)患者局部皮膚多發(fā)小紅點(diǎn)、結(jié)節(jié)、小包塊，這是局部復(fù)發(fā)表現(xiàn)；乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、腹脹、食欲下降、咳嗽少量咯血等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀。乳腺癌術(shù)后少數(shù)病人會(huì)復(fù)發(fā)，有局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。如果患者是局部復(fù)發(fā)，會(huì)再出現(xiàn)小結(jié)節(jié)或小包塊。乳腺癌遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)，也叫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能是多發(fā)，比如骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等，轉(zhuǎn)移不明顯可能沒有癥狀。部分病人會(huì)有癥狀，如骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。肝轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)腹脹、食欲下降。肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽，少量咳血等，大家一定要定期復(fù)查。
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乳腺癌化療期間惡心嘔吐嚴(yán)重怎么辦
通常情況下，乳腺癌患者在化療期間，出現(xiàn)惡心嘔吐的發(fā)生機(jī)制很復(fù)雜，其中，有一條是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的條件反射。因此，患有乳腺癌的病人，需要有科學(xué)的認(rèn)識(shí)。在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的化療過程當(dāng)中，一般情況下，會(huì)進(jìn)行預(yù)防惡心嘔吐的預(yù)處理，包括靜脈或者是口服的藥物。在進(jìn)行化療之前，做好準(zhǔn)備以后，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐的機(jī)會(huì)，就會(huì)非常少?；熎陂g可以服用含量16.2%的人參皂苷Rh2來幫助患者保護(hù)胃黏膜，減輕化療過程中的胃腸道反應(yīng)，減少化療期間的嘔吐次數(shù)，同時(shí)還能增加患者的食欲，這樣可以為化療的身體消耗提供不錯(cuò)的營(yíng)養(yǎng)支持，提升化療的效果。服用人參皂苷Rh2還能快速提高患者身體免疫功能，也在一定程度上加強(qiáng)患者自身的抗癌能力，也能提高患者的生活質(zhì)量。如果患者出現(xiàn)惡心嘔吐的反應(yīng)，再用藥的效果，就會(huì)不好。通常在這個(gè)時(shí)候，患者要以胃腸道休息為主，可以食用一些清淡、易消化的流食。對(duì)于情況比較嚴(yán)重的患者，可以進(jìn)行靜脈輸液，不要勉強(qiáng)患者去進(jìn)食。一般嘔吐的癥狀，可以持續(xù)兩天到三天左右的時(shí)間。之后隨著藥物的代謝作用，患者惡心嘔吐的癥狀，就會(huì)逐漸的減輕。
乳腺癌的9個(gè)誤區(qū)
乳腺癌是威脅女性健康的一大因素，普遍存在晚婚晚育人群。但好多人對(duì)乳腺癌的認(rèn)識(shí)有誤區(qū)，不能正確看待乳腺癌。下面就帶大家認(rèn)識(shí)一些乳腺癌的知識(shí)，讓大家在乳腺癌的預(yù)防過程中避開這些誤區(qū)，正確的保護(hù)乳房。
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乳腺癌復(fù)發(fā)怎么辦
乳腺癌復(fù)發(fā)以后的治療主要是內(nèi)科治療，治療手段主要有四種，一是放療，二是化療，三是內(nèi)分泌治療，四是靶向治療。在復(fù)發(fā)以后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的部位、年齡、病情輕重、分子分型、基因表達(dá)等情況來決定治療方案。
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