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肝癌射頻消融的適應(yīng)癥，還是比較廣泛。腫瘤的大小不超過(guò)五厘米、腫瘤沒(méi)有侵犯大的血管、膽管、沒(méi)有肝外轉(zhuǎn)移，基本上都是肝癌射頻消融的適應(yīng)癥。同時(shí)對(duì)一些進(jìn)展性的肝癌，腫瘤數(shù)目比較多或者腫瘤比較大，射頻消融也是可以應(yīng)用的，要跟其他的方法，進(jìn)行有效的聯(lián)合，例如對(duì)于比較大的肝癌，射頻消融可以跟介入治療相聯(lián)合，通過(guò)介入治療減少肝癌的血供，甚至縮小腫瘤，也是可以進(jìn)行射頻消融治療?；蛘吒蝺?nèi)的病灶是多發(fā)的，可以跟手術(shù)切除相聯(lián)合，切除一部分肝癌的病灶。還有一部分手術(shù)切除，可能會(huì)損傷肝功能或者是手術(shù)切除難度比較大的時(shí)候，可以聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療，兩種方法同時(shí)進(jìn)行，可以使患者肝內(nèi)的所有腫瘤，都得到有效的治療。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，現(xiàn)在射頻消融應(yīng)用的范圍越來(lái)越廣，已經(jīng)從早期的肝癌逐漸地?cái)U(kuò)展到了進(jìn)展期的肝癌。很多學(xué)者認(rèn)為，即使肝癌不能完全的滅活所有腫瘤的時(shí)候，它減輕了腫瘤的負(fù)荷，這時(shí)候再聯(lián)合一些其他的治療方法，可能也能夠改善患者整體的生存效果。

肝癌晚期總會(huì)睡覺(jué)，是由于身體極其虛弱，但要警惕其他原因，比如肝硬、肝癌引起肝昏迷。肝癌晚期患者極其虛弱，表現(xiàn)出來(lái)的就是疲倦、乏力、嗜睡。但患者要警惕是什么原因引起嗜睡，常見(jiàn)是體質(zhì)虛弱的表現(xiàn)，包括營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血，這些引起患者精神萎靡、嗜睡。但要警惕其他原因，比如肝硬、肝癌引起肝昏迷，要及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)查患者血氨水平，是否有急劇升高。如果肝昏迷，要積極入院進(jìn)行吸氧，提高患者的支鏈氨基酸水平，降低芳香族氨基酸水平。另外，還要注意患者肝昏迷嗜睡是否與藥物相關(guān)，比如患者治療用了很多抗焦慮或治化療的藥，或放療的藥，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的抑制反應(yīng)。要注意患者是否有藥物的以及患者在晚期肝癌，出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重下降或藥物應(yīng)用出現(xiàn)了肝功能損傷的加重，出現(xiàn)肝功能解毒能力下降，出現(xiàn)患者肝昏迷中毒休克，甚至是低血壓、呼吸抑制的表現(xiàn)。

治療肝癌的藥物主要有靶向藥物，常用的索拉菲尼、多吉美以及替尼以及輪伐替尼，還有免疫治療的靶向藥物PD1PDR1，化療常用的藥物是順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶，還有卡鉑。一、靶向藥物治療一定要進(jìn)行腫瘤的基因，篩查要符合靶向治療適應(yīng)癥才能應(yīng)用，靶向藥物是目前研究領(lǐng)域里面比較時(shí)興的，但是有效率目前比較低下耐藥性還比較強(qiáng)烈，所以要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，并且副作用很大在進(jìn)行靶向治療的同時(shí)的話，要嚴(yán)格地篩查并且要用一些中醫(yī)中藥和其他的這種輔助治療手段。二、肝癌常見(jiàn)化療方案，化療包括全身性的化療和介入性的化療。介入性化療是經(jīng)股動(dòng)脈導(dǎo)管插管進(jìn)入肝動(dòng)脈進(jìn)行肝的化療、灌注化療。三、肝的誘因的治療主要是肝炎，在中國(guó)主要是乙肝和丙肝，在西方的話主要是丙肝針對(duì)乙肝丙肝的藥物治療，有很多種針對(duì)丙肝藥物已經(jīng)出現(xiàn)，但是往往只是一種控制和減緩?？傊伟┑乃幬镏委煙o(wú)論是從病因治療，常見(jiàn)的化療和分子靶向治療，有一定的進(jìn)展，有一定的促進(jìn)作用，但還不能達(dá)到根治的目的。

肝癌也是我們國(guó)家很常見(jiàn)的一種癌癥，對(duì)肝癌晚期我們平常是兩個(gè)概念，一個(gè)是局部腫塊，單個(gè)病灶大于5公分的，可能就屬于晚期了；還有一種雖然沒(méi)有大于5公分，但肝里邊有好幾個(gè)病灶，表示已經(jīng)是轉(zhuǎn)移了，或者是從別的地方轉(zhuǎn)移來(lái)的，這也是個(gè)晚期；或者有其他的像淋巴結(jié)或者其他遠(yuǎn)位的轉(zhuǎn)移了，這也是肝癌晚期一種表現(xiàn)。所以肝癌晚期我們不光要關(guān)注它局部的病灶，還要看看周邊的器官，如果是原位器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，如果有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，也是表示是個(gè)晚期了。所以肝癌晚期的病人，這個(gè)還是比較多見(jiàn)的，一般我們?cè)\斷出大概80%以上都是肝癌晚期，所以要引起我們高度警惕，一定要早期發(fā)現(xiàn)，這樣不至于到晚期。所以早期我們可以做B超，做CT或者做腫瘤標(biāo)志物，盡早明確診斷，不要到晚期了再來(lái)，可能就失去了很多的治療時(shí)機(jī)，對(duì)病人的生存時(shí)間就有很大的影響。

可以通過(guò)控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制、控制飲用水污染，忌煙忌酒，多吃水果蔬菜和容易消化的食物來(lái)預(yù)防肝癌。肝癌的病因有病毒性肝炎、飲用水的污染、化學(xué)致癌物的影響，還有吸煙、飲酒以及遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎，亞洲的部分國(guó)家和非洲的肝癌主要與乙型肝炎有關(guān)，而日本和歐洲的肝癌與飲酒和丙型肝炎有關(guān)。因此必須控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制，使得病毒處于滅活的狀態(tài)，有利于肝癌的預(yù)防。同時(shí)還要控制飲用水的污染，保障居民的飲用水干凈、衛(wèi)生。