肝癌腫瘤多大算晚期
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0252799次收聽
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肝癌也是我們國(guó)家很常見的一種癌癥，對(duì)肝癌晚期我們平常是兩個(gè)概念，一個(gè)是局部腫塊，單個(gè)病灶大于5公分的，可能就屬于晚期了；還有一種雖然沒(méi)有大于5公分，但肝里邊有好幾個(gè)病灶，表示已經(jīng)是轉(zhuǎn)移了，或者是從別的地方轉(zhuǎn)移來(lái)的，這也是個(gè)晚期；或者有其他的像淋巴結(jié)或者其他遠(yuǎn)位的轉(zhuǎn)移了，這也是肝癌晚期一種表現(xiàn)。所以肝癌晚期我們不光要關(guān)注它局部的病灶，還要看看周邊的器官，如果是原位器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，如果有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，也是表示是個(gè)晚期了。
所以肝癌晚期的病人，這個(gè)還是比較多見的，一般我們?cè)\斷出大概80%以上都是肝癌晚期，所以要引起我們高度警惕，一定要早期發(fā)現(xiàn)，這樣不至于到晚期。所以早期我們可以做B超，做CT或者做腫瘤標(biāo)志物，盡早明確診斷，不要到晚期了再來(lái)，可能就失去了很多的治療時(shí)機(jī)，對(duì)病人的生存時(shí)間就有很大的影響。
所以肝癌晚期的病人，這個(gè)還是比較多見的，一般我們?cè)\斷出大概80%以上都是肝癌晚期，所以要引起我們高度警惕，一定要早期發(fā)現(xiàn)，這樣不至于到晚期。所以早期我們可以做B超，做CT或者做腫瘤標(biāo)志物，盡早明確診斷，不要到晚期了再來(lái)，可能就失去了很多的治療時(shí)機(jī)，對(duì)病人的生存時(shí)間就有很大的影響。
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肝癌治愈了會(huì)得乙肝嗎
這是兩個(gè)不同的問(wèn)題，肝癌和乙肝的發(fā)病率升高，肝癌的病人發(fā)生率升高和乙肝有很大的關(guān)系，中國(guó)有75%左右的原發(fā)性肝癌和乙肝有關(guān)系，但是乙肝病毒是存在體內(nèi)一個(gè)比較重要的危險(xiǎn)因素，所以得了肝癌之后，如果病人有乙肝病毒的復(fù)制，有乙肝病毒的過(guò)量的復(fù)制，需要進(jìn)行醫(yī)治。乙肝病毒的治療對(duì)于肝癌的發(fā)再發(fā)展再發(fā)生是有非常大的幫助的，但是如果把肝癌切除之后，乙肝病毒還依然存在體內(nèi)，并不能夠把乙肝病毒消滅掉，所以就得了肝癌，有的人是由乙肝病毒導(dǎo)致的，病毒是不可能在短期內(nèi)消滅，不可能消失，但是可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行，把病毒移植在一個(gè)沒(méi)有活性的范圍之內(nèi)，這樣減少肝癌的發(fā)生，這是可能的。所以肝癌切除之后，并沒(méi)有根治體內(nèi)的肝癌病毒，這是兩個(gè)不同的概念，治療乙肝病毒對(duì)肝癌是非常有幫助的，但是切除了肝癌之后，并不能夠把肝把乙肝病毒消滅掉。
肝癌治愈了能得乙肝嗎
肝癌治愈之后，分兩個(gè)方面，有的肝癌的病人是和乙肝有關(guān)系的，就是原發(fā)性肝癌和乙肝的關(guān)系是非常大的，在據(jù)統(tǒng)計(jì)在75%的乙肝的病人都有，或者有75%的肝癌的病人都有乙肝的基礎(chǔ)，這就是乙肝病毒可以肯定和肝癌有密切的關(guān)系，這是一個(gè)問(wèn)題。有的肝癌病人是沒(méi)有病原學(xué)的，也沒(méi)有乙肝，也沒(méi)有丙肝，但是他也得了肝癌，比如酒精肝，他又得了肝癌，這種情況之下這種病人通過(guò)手術(shù)之后，尤其是小肝癌通過(guò)治愈，還會(huì)感染乙肝病毒也是可能的，因?yàn)橐腋尾《就ㄟ^(guò)血液傳播，更容易感染些免疫力低下的病人，只要沒(méi)有抵抗乙肝病毒的屏障，都會(huì)感染乙肝，所以肝癌的病人治愈之后也可能感染乙肝，尤其是沒(méi)有肝炎病毒基礎(chǔ)的肝癌病人，依然會(huì)感染乙肝，要通過(guò)長(zhǎng)期的控制乙肝病毒的復(fù)制來(lái)達(dá)到根治的目的。
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肝囊腫會(huì)變成肝癌嗎
肝囊腫主要還是肝臟的良性病變，是一種液性表現(xiàn)，如同肝臟里有一個(gè)水泡，通俗而言肝囊腫就如同是一個(gè)個(gè)的肝臟里的小水泡。所以，肝囊腫很少會(huì)發(fā)展成肝臟惡性疾病，是一種肝臟的良性表現(xiàn)。有時(shí)囊腫個(gè)數(shù)是一個(gè)，有時(shí)可能多個(gè)，往往是存在于肝臟內(nèi)的表現(xiàn)，一般很少會(huì)往惡性表現(xiàn)發(fā)展。有時(shí)可能數(shù)量會(huì)比較多，囊腫會(huì)比較大，可能需要尋找外科進(jìn)行穿刺，把囊液抽吸出來(lái)治療，但是肝囊腫發(fā)展成肝臟惡性疾病的情況很少，因此不用擔(dān)心肝囊腫會(huì)變成肝癌。
肝癌會(huì)隔代遺傳嗎
肝癌是生活中會(huì)出現(xiàn)的一種嚴(yán)重疾病，大家也都知道，當(dāng)疾病冠上了癌癥的頭銜就有很多值得人注意的問(wèn)題，嚴(yán)重的甚至?xí){患者的生命。肝癌的發(fā)生是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用，導(dǎo)致正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞的結(jié)果。在肝癌的發(fā)生過(guò)程中，環(huán)境因素和遺傳因素哪者更為重要呢?
肝癌的流行病學(xué)特征
肝癌的流行病學(xué)特征，主要包括肝癌患者分布規(guī)律及影響因素，借以探討病因，闡明流行規(guī)律，制定預(yù)防、控制和消滅疾病的對(duì)策和措施，這對(duì)預(yù)防肝癌的發(fā)生有重要意義。
體育鍛煉能預(yù)防肝癌嗎
有人認(rèn)為，患癌癥的人不應(yīng)該再去參加體育鍛煉，理由是參加體育鍛煉會(huì)加速機(jī)體的血液循環(huán)，這樣體內(nèi)的癌細(xì)胞就會(huì)趁機(jī)隨著血流使擴(kuò)散速度加快，使病情惡化。這個(gè)觀點(diǎn)是毫無(wú)科學(xué)根據(jù)的。
肝癌射頻消融術(shù)成功率算是高嗎
肝癌的射頻消融治療術(shù)，是一項(xiàng)效果非常穩(wěn)定，成功率很高的一個(gè)治療的技術(shù)。不同的中心，它的治療的效果，治療的成功率略有不同。一般情況下，根據(jù)文獻(xiàn)的報(bào)道，射頻治療的成功率，對(duì)于小肝癌可以達(dá)到95%以上，也就是說(shuō)95%以上的小肝癌患者，都是可以達(dá)到一個(gè)局部的一個(gè)根治性的治療，當(dāng)然也有差不多5%左右的患者，沒(méi)有得到治療的成功，這個(gè)時(shí)候還有機(jī)會(huì)，再進(jìn)行一次補(bǔ)充治療。當(dāng)然在進(jìn)行了兩次，連續(xù)的射頻消融治療以后，如果還是沒(méi)有得到一個(gè)腫瘤的完全控制，這個(gè)時(shí)候，就考慮治療失敗，這個(gè)時(shí)候要再考慮一些其他的治療方法，包括介入治療、立體定位放療以及手術(shù)切除等，不能在臨床上也不能只用一種方法，必要的時(shí)候，我們也要考慮一些其他的一些替代的治療方法。在臨床中，現(xiàn)在越來(lái)越推崇的這種多學(xué)科討論和多學(xué)科合作，在一種治療方法效果不理想的時(shí)候，我們要及時(shí)的考慮和更換一些其他的治療方法，使患者的利益達(dá)到最大化，通過(guò)綜合治療，能夠最終改善患者的一個(gè)治療的效果。
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肝癌晚期患者有什么癥狀
導(dǎo)致肝區(qū)疼痛和不適，胃腸道的阻塞或食欲不振、消化不良、消瘦、梗阻性黃疸、肝脾腫大、低白蛋白血癥、腹水、凝血功能異常、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、嘔血、黑便。肝癌晚期患者腫瘤生長(zhǎng)較大，在肝內(nèi)有一些壓迫和擠壓的癥狀，例如壓迫肝被膜外凸，引起患者的肝區(qū)疼痛和不適。侵犯和壓迫胃腸出現(xiàn)胃腸道的阻塞或食欲不振、消化不良、消瘦，擠壓肝的膽管系統(tǒng)，患者出現(xiàn)梗阻性黃疸。肝癌晚期患者的肝硬化程度也比較重，患者肝硬化達(dá)到了肝功能失代償期，會(huì)出現(xiàn)肝功能失代償相關(guān)的癥狀包括肝脾腫大、低白蛋白血癥、腹水、凝血功能異常。出現(xiàn)門脈高壓相關(guān)癥狀包括肝掌、蜘蛛痣以及腹壁靜脈曲張。肝硬化進(jìn)一步發(fā)展的時(shí)候發(fā)展為門脈高壓側(cè)支循環(huán)出現(xiàn)食管胃底的靜脈曲張，壓力較大或吃較硬的東西把靜脈壁劃破會(huì)出現(xiàn)嘔血或黑便。
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肝癌晚期有哪些癥狀
肝癌的晚期癥狀，一方面是由腫瘤本身引起，會(huì)肝區(qū)疼痛。引起惡液質(zhì)，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕、腹腔內(nèi)出血、黃疸、凝血功能異常、腹水、水腫、消化道出血。肝癌晚期因?yàn)槟[瘤的體積比較大且數(shù)目比較多，有可能會(huì)引起局部壓迫肝被膜，肝被膜受壓會(huì)引起不適和肝區(qū)疼痛的癥狀。腫瘤是一種消耗性的疾病，會(huì)引起惡液質(zhì)，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕等癥狀；腫瘤破裂引起腹腔內(nèi)出血，腫瘤壓迫膽管或肝功能，出現(xiàn)黃疸、凝血功能的異常。晚期肝癌的肝臟背景本身也是會(huì)加重引起肝硬化相關(guān)的一些癥狀，包括腹水、水腫以及肝硬化比較嚴(yán)重的門脈高壓引起的癥狀，食管靜脈曲張會(huì)在吃硬物的時(shí)候會(huì)引起消化道的大出血，一定要得到一個(gè)及時(shí)的治療止血，這樣才能得到有效的控制，否則臨床上看到的一些患者最終的死亡原因不是肝癌本身，而是死于肝癌肝硬化的合并癥，比如消化道的出血，有一些患者的死因是肝病而不是腫瘤本身。
02:27
肝癌腹水怎么治
肝硬化、肝功能較差引起的低白蛋白血癥，要補(bǔ)充白蛋白并進(jìn)行利尿、保肝等一些針對(duì)消除腹水的治療。腹水合并感染，要進(jìn)行穿刺和腹水的化驗(yàn)檢查。如果合并細(xì)菌感染，要進(jìn)行敏感抗生素篩查，進(jìn)行相應(yīng)的抗生素治療。肝癌腹水不是肝癌本身引起，而是肝癌基礎(chǔ)的肝病引起，肝癌80%以上是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。所以肝硬化發(fā)展到一定程度會(huì)發(fā)展為肝功能失代償期，患者會(huì)出現(xiàn)腹水。如果是肝硬化、肝功能較差引起的低白蛋白血癥，要補(bǔ)充白蛋白并進(jìn)行利尿、保肝等一些針對(duì)消除腹水的治療。腹水是由于肝癌的腫瘤破裂出血導(dǎo)致，要進(jìn)行非常及時(shí)的診斷，因?yàn)槟[瘤的破裂出血程度比較大，會(huì)導(dǎo)致患者在短期內(nèi)，大量失血造成失血性休克危及患者的生命，所以如果是血性腹水，一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行處理。
哪些肝癌患者首選放療
晚期或患者身體不能耐受、不能耐受麻醉、不能耐受手術(shù)，可選輔助治療，包括化療和放療。肝癌最佳治療效果是手術(shù)治療。包括肝葉、肝段切除、肝移植治療。其次盡可能進(jìn)行射頻治療，包括局部介入穿刺射頻治療，達(dá)到根治或較好治療效果。在不得已的情況下，可以嘗試首選輔助治療。有些放療相對(duì)比較好，比如高聚焦靶向放療以及粒子植入術(shù)，放療效果比較好且創(chuàng)傷比較小，粒子植入術(shù)目前可以通過(guò)介入方式，通過(guò)局麻方式植入放療粒子。對(duì)晚期患者、心肺或年紀(jì)很大患者有一定療效，因此對(duì)于不能夠手術(shù)患者可以首選放療，但其他治療盡可能配合，尤其放療同步化療以及放療同步中醫(yī)中藥，治療都有一定療效。目前放療同時(shí)是否做分子靶向治療暫時(shí)不推薦，如果在放療失敗后可以嘗試分子靶向治療。
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肝癌的早期癥狀
肝癌早期的癥狀一般被其它癥狀所掩蓋，病人沒(méi)有任何癥狀，除非腫瘤長(zhǎng)到靠血管比較近，或者靠肝的外圍比較近的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：第一、靠外圍近的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛，因?yàn)樗鼱坷恍┬啬さ纳窠?jīng)，所以說(shuō)會(huì)疼痛；第二、如果它長(zhǎng)到靠血管近，病人可能會(huì)出現(xiàn)一些血液性反應(yīng)，比如血壓高、消化道癥狀、黃疸等，影響膽汁的回流，還有的病人可能會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱，但這些一般肝炎的情況下也可以出現(xiàn)，所以說(shuō)早期一般掩蓋了肝癌的癥狀，沒(méi)有一個(gè)定性的癥狀可以定位早期的肝癌。
肝癌射頻消融術(shù)后有哪些癥狀
肝癌射頻消融術(shù)治療不徹底，容易造成復(fù)發(fā)；射頻消融術(shù)是通過(guò)物理的辦法，利用高溫殺死腫瘤細(xì)胞，但也會(huì)將一些非腫瘤細(xì)胞殺死，對(duì)肝周邊部位的細(xì)胞也造成損傷。雖然肝癌射頻消融術(shù)效果不錯(cuò)，但是仍然存在后遺癥，需要患者慎重選擇。
低分化肝細(xì)胞癌是什么
低分化肝細(xì)胞癌是什么?一個(gè)患有巨大肝癌的患者經(jīng)過(guò)全面的檢查，甚至包括手術(shù)探查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)血管、淋巴結(jié)和臟器等轉(zhuǎn)移;而一個(gè)患小肝癌的患者卻可能已有門靜脈癌栓、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等意想不到的情況。為什么會(huì)如此呢?要回答這個(gè)問(wèn)題，解開其中的奧秘，就要說(shuō)到肝癌細(xì)胞自身的性質(zhì)和行為特性了。
肝癌介入吡柔比星藥物介紹
肝癌治療有很多種方法，介入治療是應(yīng)用很廣的手術(shù)治療，但是它的治療時(shí)長(zhǎng)不一定，要根據(jù)患者的病情來(lái)分析。吡柔比星在為年領(lǐng)大的肝癌患者治療中的效果、耐受性和毒副作用都有比較好的成就。它對(duì)肝癌的治效果比其它藥物效果比較明顯。
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